Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

DESA : BEBALAIN

No Nama Pasien Umur Diagnosa Tingkat Kemandirian Alasan Kunjungan

1 Welmince Balukh 72 Gangguan Pola Tidur Kemandirian B S : klien mengatakan susah idur di malam hari dan sering begadang
O: TD :118/65mmHg, N: 80x/m, R: 19x/m
A: pada saat dilakukan kunjungan kerumah klien sedang mencuci baju
P: Anjurkan ke klien agar kurani aktivitas diiang hari dan beristirahat minimal 30 menit
dan menganjurkan agar makan tepat waktu.
I : menganjurkan klien agar mengurangi aktivitas saat malam hari dan mendengarkan instrumen pengantar tidur
E : klien paham dan mengerti dengan iformasi yang diberikan

2 Yublina Ndun 83 thn Gangguan Aktivitas Kemandirian B S : Pasien mengatakan sering pusing
O: Pasien tampak sedang istrahat dan mengeluh pusing sudah 2 hari hilag timbul
TD : 120/73mmHg, N : 84x/m, R: 18x/m

A: pada saat dilakukan kunjungan kerumah klien nampak lemas


P: Ajarkan teknik relaksasi dan istirahat yang cukup
I : Mengajarkan teknik relaksasi dan menganjurkan untuk banyak istirahat
E : Pasien paham dan mengerti informasi yang diberikan

3 Markus Loloin 69 thn Gangguan Pola Tidur Kemandirian B S: klien mengatakan ia sering tidak bisa tidur di malam hari sehingga ia kadang merasa pusing secara tiba-tiba
O: TD : 120/70mmHg, N: 78x/m, R; 18x/m
A: pada saat lakukan kunjungan kerumah klien sedang bersiap untuk ke kebun
P: anjurkan ke klien agar makan tepat waktu dan istirahat minimal 30 menit di siang hari
I : menganjurkan ke klien apabila pusing maka ia harus beristirahat dan makan teratur
E : klien nampak mengerti dengan informasi yang diberikan

4 Jeskial Dillak 72 thn Gangguan Aktivitas Kemandirian B S: klien mengeluh nyeri pada ke dua lutut kaki dan kadang pusing setelah beraktivitas
O : TD: 110/70, N: 79x/m, R: 20x/m
A : pada saat dilakukan kunjungan kerumah klien nampak sedang duduk karena lutut sakit dan pusing
P: anjurkan keluarga untuk membantu klien melakukan kompres hangat pada kedua kaki dan istirahat
I: menganjurkan keluarga untuk membantu klien melakukan kompres hangat pada kedua kaki dan beristirahat
E: klien nampak mengerti apa yang sudah di jelaskan

Anda mungkin juga menyukai