EVALUASI INFORMED CONSENT

No Dokumen :
SOP/P/VII/031/2017
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit : 10 Nov 2017
Halaman : 1/1
UPTD
PUSKESMAS Indiyanto Tjandra
KUTAWIS
1. Pengertian Evaluasi informed consent Adalah suatu kegiatan untuk menilai
kelengkapan lembar informed consent yang sudah diisi oleh pasien
dan atau keluarga pasien.
2. Tujuan 1. Mengevaluasi kelengkapan pengisian format informed consent
sesuai dengan format informed consent yang berlaku di
Puskesmas Kutawis.
2. Mengevaluasi kelengkapan informasi medis yang disampaikan
oleh dokter.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Kutawis Nomor SK/P/VII/01/2017
tentang Layanan Klinis yang berorientasi pasien.
4. Referensi
5. Prosedur 1. Petugas memeriksa kembali lembar informed consent apakah
sudah di tanda tangani oleh pasien / keluarga pasien.
2. Petugas memastikan kembali tindakan yang diberikan (pada
rekam medis) adalah sesuai dengan informed consent.
3. Memastikan Informed consent tesimpan dalam satu berkas
catatan medis.
4. Menuliskan hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap hasil
evaluasi.
6. Bagan Alir
7. Unit terkait
8. Rekaman
Tanggal Mulai
historis No Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan