PENILAIAN SASARAN KINERJA

PEGAWAI (SKP)

No. Dokumen : SOP/RWL/457/

II/2023
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 1 Februari 2023
Halaman : 1/3
Nama Kapus
PUSKESMAS
ttd
ABCD NIP.0000000000

1. Pengertian Penilaian kinerja adalah bahan pertimbangan yang objektif dalam

pembinaan karier PNS yang dibuat oleh Pejabat Penilai.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam pelaksanaan penilaian kinerja karyawan
puskesmas.
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.800 / 011 TAHUN 2023 tentang
Penetapan Uraian Tugas Pegawai.
4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan nomor 44 tahun 2016 tentang
Manajemen Puskesma
5.Prosedur 1. Kepala Puskesmas memanggil Kasubag TU untuk merencanakan
/Langkah- penilaian kinerja.
langkah 2. Kepala puskesmas bersama Kasubag TU merencanakan untuk
melakukan penilaian kinerja
3. Kepala puskesmas memberi tugas kepada Kasubag TU untuk
melakukan penilaian kinerja bagi karyawan di Puskesmas ,
4. Kasubag TU menerima tugas dari kepala puskesmas untuk
melakukan penilaian kinerja bagi karyawan di Puskesmas ,
5. Kasubag TU mencatat hasil pertemuan dengan kepala
Puskesmas,
6. Kasubag TU membuat form penilaian bagi semua karyawan
Puskesmas,
7. Kasubag TU mengisi form penilaian bagi semua karyawan
Puskesmas,
8. Kasubag TU memanggil karyawan yang dinilai untuk
menandatangani form penilaian,
9. Kasubag TU meminta karyawan membaca isi form penilaian dan
menandatangani hasil penilaian apabila menyetujui,
10. Karyawan yang dinilai menanda tangani form penilaian,
11. Kasubag TU meminta tanda tangan ke kepala Puskesmas,
12. Kepala Puskesmas menandatangani form penilaian,
 13. Kepala Puskesmas mengembaikan form penilaian ke Ka TU,
14. Kasubag TU membawa form penilaian ke DinasKesehatan untuk
dimintakan tanda tangan kepada pejabat penilai,
15. Setelah ditanda tangani pejabat penilai Kasubag TU menyerahkan
form penilaian ke karyawan,
16. Karyawan yang dinilai menerima form penilaian,
17. Kasubag TU dan karyawan mengarsip form penilaian,
6.Bagan Alir Kepala Kepala puskesmas Kepala puskesmas
Puskesmas bersama Kasubag TU memberi tugas kepada
memanggil merencanakan untuk Kasubag TU untuk
Kasubag TU melakukan penilaian melakukan penilaian
untuk kinerja kinerja bagi karyawan di

Kasubag TU membuat Kasubag TU mencatat Kasubag TU menerima

form penilaian bagi hasil pertemuan dengan tugas dari kepala
semua karyawan kepala Puskesmas, puskesmas untuk
Puskesmas, melakukan penilaian
kinerja bagi karyawan di

Kasubag TU mengisi form Kasubag TU memanggil Kasubag TU meminta

penilaian bagi semua karyawan yang dinilai karyawan membaca isi
karyawan Puskesmas, untuk menandatangani form penilaian dan
form penilaian, menandatangani hasil
penilaian apabila

Kepala Puskesmas Kasubag TU meminta Karyawan yang dinilai

menandatangani form tanda tangan ke kepala menanda tangani form
penilaian, Puskesmas, penilaian,

Kepala Puskesmas Kasubag TU membawa Setelah ditanda tangani

mengembaikan form form penilaian ke pejabat penilai Kasubag
penilaian ke Ka TU, DinasKesehatan untuk TU menyerahkan form
dimintakan tanda tangan penilaian ke karyawan,

Karyawan yang dinilai

Kasubag TU dan menerima form
karyawan penilaian,
mengarsip form

7.Hal-hal yang Utamakan obyektifitas

perlu
diperhatikan
8.Unit terkait Kepegawaian
9.Dokumen SKP
terkait
10.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan
1.
 PENILAIAN SASARAN KINERJA
PEGAWAI (SKP)
440/K/A/II/
No.Dokumen :
15/01/2018
DAFTAR
No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS
dr. JAJANG JUNAIDI
SUKOREJO

Unit : ..............................................................................................
Nama Petugas : ..............................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ..............................................................................................
No KEGIATAN YA TIDAK TB
Apakah Kepala Puskesmas memanggil Kasubag TU untuk
1.
merencanakan penilaian kinerja?
Apakah Kepala puskesmas bersama Kasubag TU
2.
merencanakan untuk melakukan penilaian kinerja?
Apakah Kepala puskesmas memberi tugas kepada
3. Kasubag TU untuk melakukan penilaian kinerja bagi
karyawan di Puskesmas ?
Apakah Kasubag TU menerima tugas dari kepala
4. puskesmas untuk melakukan penilaian kinerja bagi
karyawan di Puskesmas?
Apakah Kasubag TU mencatat hasil pertemuan dengan
5.
kepala Puskesmas?
Apakah Kasubag TU membuat form penilaian bagi semua
6.
karyawan Puskesmas?
Apakah Kasubag TU mengisi form penilaian bagi semua
7.
karyawan Puskesmas?
Apakah Kasubag TU memanggil karyawan yang dinilai
8.
untuk menandatangani form penilaian?
9. Apakah Kasubag TU meminta karyawan membaca isi form
penilaian dan menandatangani hasil penilaian apabila
 menyetujui?

Apakah Karyawan yang dinilai menanda tangani form

10.
penilaian?
Apakah Kasubag TU meminta tanda tangan ke kepala
11.
Puskesmas?
Apakah Kepala Puskesmas menandatangani form
12.
penilaian?
Apakah Kepala Puskesmas mengembaikan form penilaian
13.
ke Ka TU?
Apakah Kasubag TU membawa form penilaian ke
14. DinasKesehatan untuk dimintakan tanda tangan kepada
pejabat penilai?
Apakah setelah ditanda tangani pejabat penilai Kasubag
15.
TU menyerahkan form penilaian ke karyawan?
16. Apakah karyawan yang dinilai menerima form penilaian?
Apakah Kasubag TU dan karyawan mengarsip form
17. penilaian?

Jumah

Compliance rate (CR) ....................................... %

...............................................
Pelaksana / Auditor

.................................................
NIP.