SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 474 / / SKT / VIII / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sukatenang Kecamatan

Sukawangi Kabupaten Bekasi, dengan ini menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa:

Nama ; JUMUYATI
Tempat tanggal lahir : Bekasi, 11- 11--1975
Bangsa / Agama : Indonesia / Islam
Pekerjaan : Mengurus rumah tangga
Alamat : Kp.Muara. RT. 002 RW.008
Desa Sukatenang Kec. Sukawangi Kab. Bekasi

Betul nama tersebut di atas warga kami yang BERDOMISILI di Kp Muara RT. 002
RW.008 Desa Sukatenang Kecamatan Sukawangi Kabupaten Bekasi. Surat Keterangan
ini diberikan untuk keperluan :

********** Persyaratan Calon jemaah haji indonesia**********

Demikian surat keterangan ini kami berikan dengan sebenar-benarnya dan mohon kiranya
kepada pihak yang terkait dapat membantu sebagaimana mestinya

Ketua Rt 001 Sukatenang, 04 Agustus 2022

KEPALA DESA SUKATENANG

AMPRAH
Ketua Rw 004
H. ANWAR SANUSI
Mengetahui
Nomor :..................................
SAJUL Tanggal :.................................
Camat Sukawangi

....................................................
Nip. .