KEGAWATDARURATAN

1. Tanggal : 04-09-2023
2. Data Dasar Pasien : Fathul Azmi/ usia 14 tahun
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Kategori Pasien : Anak
5. Kategori Kasus : Tindakan
6. Kode Kegiatan : Kegawatdaruratan
7. Data Ringkasan Penyakit :
 S  Pasien datang dengan keluhan gigi belakang kanan bawah sakit, sakit
sejak 2 hari yang lalu, sakit saat masuk makanan. Sakit tersebut membuat
pasien sulit tidur
 O  K.U = baik ; TD = 110/80 mmhg ; N= 80/mnt ; TB= 125 cm; BB= 26kg ;
Pemeriksaan Ekstra Oral = Dalam Batas Normal ; Pemeriksaan Intra Oral =
Gigi 47 pulpitis V(+) P(-) T(-)
 A  47 pulpitis irreversible
 P  Pro non arsen, eugenol dan cavit, pemberian obat antinyeri

8. Data Penatalaksanaan :
 Melakukan anamnesis dan pemeriksaan klinis
 Menjelaskan hasil pemeriksaan, diagnosis dan rencana perawatan kepada
pasien
 Melakukan prosedur premedikasi pada gigi 47 sesuai tahapan prosedur
 Memberikan intruksi kepada pasien untuk datang 5 hari setelah pemberian
obat untuk melanjutkan perawatan gigi yang berlubang, pasien dintruksikan
untuk tidak makan selama 30 menit setelah perawatan, makan pada daerah
yang tidak dilakukan perawatan, minum obat antinyeri jika keluhan sakit
muncul serta memberikan DHE
9. Diagnosis : Pulpitis irreversible 47
10. Data Detil Diagnosis : Pulpitis irreversible 47

KETERANGAN DOKTER PENDAMPING: