Format Penilaian Kepala Desa/Lurah

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS HALU OLEO
Kampus Hijau Bumi Tridharma Anduonohu Jl. HEA Mokodompit Kendari 93232
Telp. (0401) 3194163, Fax. (0401) 3190006 Kendari 93232, Website: uho.ac.id

FORMULIR PENILAIAN MAHASISWA KKN MEMBANGUN DESA-MBKM UNIVERSITAS HALU OLEO

SEMESTER GANJIL TAHUN AKADEMIK 2022/2023

Desa : Amosilu
Kecamatan : .Besulutu.
Kabupaten : .Konawe

Aspek aktivitas KKN yang dinilai/bobot penilaian maksimum

Prodi/ Jurusan/ Kehadiran/ Pelaksanaan Akhlak/Budi Kerja Hubungan Total
No. Nama Mahasiswa NIM
Fakultas Disiplin Program Pekerti* Sama Masyarakat* Nilai
(25) (40) (15) (10) (10)
1 MUHAMMAD WAHYUDIN H1A119288 HUKUM /ILMU
ABRIANSYAH HUKUM
2. OLHA FENISYA KURON H1A119306 HUKUM /ILMU
HUKUM
3. AHMAD ZULFIKAR MUSIS H1A118051 HUKUM /ILMU
HUKUM
4. JUNADIN H1A120041 HUKUM /ILMU
HUKUM
5. AHMAD SYAFI’I MA’ARIF H1A119389 HUKUM /ILMU
HUKUM
6. LEO JOSE HANTA H1A120165 HUKUM /ILMU
HUKUM
7. AHMAD RIFANDI H1A119367 HUKUM /ILMU
HUKUM
8. MUHAMMAD H1A120385 HUKUM /ILMU
ROFIANSYAH GANI HUKUM
9. MARLAN H1A120167 HUKUM /ILMU
HUKUM
 10. MUHAMAD SAKTIAWAN H1A120369 HUKUM /ILMU
HUKUM
11, MUHAMMAD FACHRUL H1A120192 HUKUM /ILMU
ROZI HASBUL HUKUM
12. WA ODE SITI NURFIANA H1A120239 HUKUM /ILMU
HUKUM
13. AKBAR ARDIYANSYAH H1A119390 HUKUM /ILMU
HUKUM
14. FIFI ARDIANI H1A120030 HUKUM /ILMU
HUKUM
15. DHIEMAS OKTAVIADY H1A117046 HUKUM /ILMU
HUKUM
16. AGRIZA NURFARIDA H1A120002 HUKUM /ILMU
HUKUM
17. IKMAL H1A120155 HUKUM /ILMU
HUKUM
18. VINA H1A120089 HUKUM /ILMU
HUKUM
19. MUHAMMAD JIHAD AMIR H1A119491 HUKUM /ILMU
HUKUM

Catatan: 1. Pelanggaran terhadap aspek * ini dapat dikenakan penalty, pembatalan KKN atau tidak lulus; 2, Penilaian dari Pimpinan Unit Kerja/Instansi/Desa/Kelurahan/Kecamatan
merupakan syarat utama dalam penilaian KKN; 3. Jika berkelompok, urutan nama mahasiswa mengikuti urutan nama yang ditetapkan oleh Panitia KKN Membangun Desa-
MBKM.

........................, Juni 2023

Kepala Desa Amosilu

( ……………………………. )
NIP.