No. 1802182107220002 : DIDI JAMALUDIN Desa/Kelurahan : MATARAM UDIK Alamat : KARYA MAKMUR SP.1 Kecamatan : BANDAR MATARAM RT/RW : 009/004 Kabupaten/Kota : LAMPUNG TENGAH Kode Pos : 34164 Provinsi : LAMPUNG Jenis Tanggal Golongan No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan Kelamin Lahir Darah (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) 1 DIDI JAMALUDIN 1802121805890002 LAKI-LAKI ACEH 18-05-1989 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU 2 YANTI 1802186002740003 PEREMPUAN KOTA BUMI 20-02-1985 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU 3 ANISA CAHAYA PUTRI 1802185003090003 PEREMPUAN MATARAM UDIK 10-03-2009 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU 4 AULIA RAMADANI 1802186108100002 PEREMPUAN MATARAM UDIK 21-08-2010 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU 5 AMIRA AMANDA PUTRI 1802185707220001 PEREMPUAN LAMPUNG TENGAH 17-07-2022 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU 6 - - - - - - - - - 7 - - - - - - - - - 8 - - - - - - - - - 9 - - - - - - - - - 10 - - - - - - - - -
Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua
No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) 1 KAWIN TERCATAT 25-06-2021 KEPALA KELUARGA WNI - SUKIRNO JUNAINAH 2 KAWIN TERCATAT 25-06-2021 ISTERI WNI - WIJEDAN ROSMAWATI 3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SOLEHUDIN YANTI 4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SOLEHUDIN YANTI 5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - DIDI JAMALUDIN YANTI 6 - - - - - - - - 7 - - - - - - - - 8 - - - - - - - - 9 - - - - - - - - 10 - - - - - - - - KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN Dikeluarkan Tanggal: 22-08-2022 PENCATATAN SIPIL
DIDI JAMALUDIN Drs. GENTA SURI MUDA
Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196410281997021001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN