SURAT KETERANGAN JUAL BELI TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : ARI IRANDA, SE. MM
TTL : Pagar Alam, 24 September 1976
Pekerjaan : PNS
Bangsa/ Agama : Indonesia/ Islam
Alamat : Jl. Kapten Sanap Rt. 001 Rw. 001 Kel. Pagar Alam kec. Pagar Alam Utara
Kota Pagar Alam
Disebut Pihak Pertama (I) atau disebut juga Pemilik Tanah

2. Nama : ABDUL RAHMAN

TTL : Pagar Alam, 28 Februari 1974
Pekerjaan : Pedagang
Bangsa/ Agama : Indonesia/ Islam
Alamat : Suka Jaya Rt. 012 Rw. 005 Kel. Sukorejo Kec. Pagar Alam Utara
Kota Pagar Alam
Disebut Pihak Kedua (II) atau disebut juga Pembeli Tanah

Pihak pertama (I) benar telah menjual tanah dengan ukuran ±80 M 2 kepada Pihak ke-II
(Dua) dengan harga sebear Rp.50.000.000,- (Lima Puluh Juta Rupiah) yang terletak di Mekar Jaya
Bawah Rt. 024 Rw. 007 Kel. Pagar Alam Kec. Pagar Alam Utara Kota Pagar Alam

Batas-batas:
 Sebelah Barat berbatasan dengan Jalan 5 Meter
 Sebelah Timur berbatasan dengan Siring/ Sungai Kecil
 Sebelah Utara berbatasan dengan Sungai Kecil
 Sebelah Selatan berabtasan dengan Kavling Ari Iranda

Dengan telah ditanda tangani Surat Keterangan Jual beli Tanah ini, maka hak penguasaan dan
segala sesuatunya atas tanah diatas, telah berpindah dari Pihak Pertama (I), kepada Pihak kedua (II)
sepenuhnya.
Demikianlah Surat Jual Beli Tanah ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung
jawab, apabila surat keterangan jual beli tanah ini tidka benar dan dikemudian hari terjadi tuntutan atau
sanggahan dari pihak manapun juga, maka saya bersedia dituntut di muka hakim sesuai dengan
perundang-undangan yang berlaku sebagai Pengantar Pelepasan Hak dengan tidak melibatkan pihak
manapun juga.

Pagar Alam, 9 Agustus 2023

PIHAK KEDUA (II) PIHAK PERTAMA (i)
PEMBELI PENJUAL

ABDUL RAHMAN ARI IRANDA, SE. MM

SAKSI-SAKSI:
1. Anton RT. 24 (………………..)

2. Taufik Hidayat (………………..)

3. Andrius (………………..)

Mengetahui
Ketua RW. 07 Kel. Pagar Alam

ILHAM BIJAK PULON

 SURAT PERNYATAAN PENGUASAAN FISIK
BIDANG TANAH (SPORADIK)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ABDUL RAHMAN
Umur/ TTL : Pagar Alam, 28 Februari 1974
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Suka Jaya Rt. 012 Rw. 005 Kel. Sukorejo Kec. Pagar Alam Utara
Kota Pagar Alam

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya mempunyai/ memiliki sebidang tanah yang
terletak di:
Jalan : Mekar Jaya Bawah
RT/ RW. : 024/007
Kelurahan : pagar Alam
Kecamatan : Pagar Alam Utara
Kota : Pagar Alam
Provinsi : Sumatera Selatan
Status Tanah : Hak Milik berdasarkan Surat Jual Beli
Tanggal 09 Agustus 2023
Luas Tanah : ±80 M2

Dengan batas-batas tanah sebagai berikut:

 Sebelah Barat berbatasan dengan Jalan 5 Meter
 Sebelah Timur berbatasan dengan Siring/ Sungai Kecil
 Sebelah Utara berbatasan dengan Sungai Kecil
 Sebelah Selatan berabtasan dengan Kavling Ari Iranda

Sekapling Tanah tersebut saya peroleh/ berasal Jual Beli dari ARI IRANDA, SE. MM
Berdasarkan Surat Keterangan Jual Beli Tanggal 09 Agustus 2023 yang sampai saat ini masih saya
kuasai terus menerus, tidak dijadikan/ menjadi jaminan sesuatu jaminan hutang dna tidak dalam
sengketa.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan penuh tanggung jawba dan
saya bersedia untuk mengangkat sumpah apabila diperlukan. Apabila Surat Pernaytaan ini tidak benar
maka saya bersedia dituntut dihadapan pihak-pihak yang berwenang dengan hukum yang berlaku dna
tidak akan menuntut pihak lain.

Pagar Alam, 09 Agustus 2023

Yang Membuat Pernyataan

ABDUL RAHMAN
Saksi-Saksi:
1. Anton (Ketua RT. 24) (……………..)

2. Taufik Hidayat (……………..)

3. Andrius (……………..)

Telah didaftarkan dan diregistrasi

Di Kelurahan Pagar Alam
Tanggal : Agustus 2023
Nomor : 594/ /PA/PGA.U/2023
Lurah Pagar Alam

AGUWANSYAH, ST.
NIP.198308292010011005
 SURAT PERNYATAAN TIDAK SENGKETA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ABDUL RAHMAN
Umur/ TTL : Pagar Alam, 28 Februari 1974
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Suka Jaya Rt. 012 Rw. 005 Kel. Sukorejo Kec. Pagar Alam Utara
Kota Pagar Alam

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya mempunyai/ memiliki sebidang tanah yang
terletak di:
Jalan : Mekar Jaya Bawah
RT/ RW. : 024/007
Kelurahan : pagar Alam
Kecamatan : Pagar Alam Utara
Kota : Pagar Alam
Provinsi : Sumatera Selatan
Status Tanah : Hak Milik berdasarkan Surat Jual Beli
Tanggal 09 Agustus 2023
Luas Tanah : ±80 M2

Dengan batas-batas tanah sebagai berikut:

 Sebelah Barat berbatasan dengan Jalan 5 Meter
 Sebelah Timur berbatasan dengan Siring/ Sungai Kecil
 Sebelah Utara berbatasan dengan Sungai Kecil
 Sebelah Selatan berabtasan dengan Kavling Ari Iranda

Selama saya memiliki Sekapling Tanah tersebut tidak pernah terjadi persengketaan dengan
batas tanah orang lain atau persengketaan lainnya dan sama sekali tidak pernah bersangkutan dengan
pihak manapun juga seperti kredit Verband, Hipotik, digadaikan dan lain sebagainya serta belum
diukur/ diinventariskan oleh Petugas Kantor Pertanahan Kota pagar Alam, dalam rangka permohonan
hak/ Persertifikatan tanah melalui permohonan rutin/ proyek Opreasi Nasional Pertanahan dalam
kegiatan APBN SWADAYA/ P3HT DAN P.P 24 PRODA.
Dan apabila terjadi tuntutan dari pihak manapun juga, maka saya tidak melibatkan pihak
pemerintah dan saksi-saksi yang bertanda tangan dalam surat SPORADIK ini. Demikianlah surat
pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Pagar Alam, 09 Agustus 2023

Yang Membuat Pernyataan

ABDUL RAHMAN
Saksi-Saksi:
1. Anton (Ketua RT. 24) (……………..)

2. Taufik Hidayat (……………..)

3. Andrius (……………..)

Telah didaftarkan dan diregistrasi

Di Kelurahan Pagar Alam
Tanggal : Agustus 2023
Nomor : 594/ /PA/PGA.U/2023
Lurah Pagar Alam

AGUWANSYAH, ST.
NIP.198308292010011005
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ABDUL RAHMAN
Umur/ TTL : Pagar Alam, 28 Februari 1974
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Pedagang
Alamat : Suka Jaya Rt. 012 Rw. 005 Kel. Sukorejo Kec. Pagar Alam Utara
Kota Pagar Alam
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya mempunyai/ memiliki sebidang tanah yang
terletak di:
Jalan : Mekar Jaya Bawah
RT/ RW. : 024/007
Kelurahan : pagar Alam
Kecamatan : Pagar Alam Utara
Kota : Pagar Alam
Provinsi : Sumatera Selatan
Status Tanah : Hak Milik berdasarkan Surat Jual Beli
Tanggal 09 Agustus 2023
Luas Tanah : ± 80 M2

Dengan batas-batas tanah sebagai berikut:

 Sebelah Barat berbatasan dengan Jalan 5 Meter
 Sebelah Timur berbatasan dengan Siring/ Sungai Kecil
 Sebelah Utara berbatasan dengan Sungai Kecil
 Sebelah Selatan berabtasan dengan Kavling Ari Iranda

Dengan surat-surat tanah Surat Keterangan JUAL BELI Tanggal 09 Agustus 2023.
1. Bahwa saya tidak memiliki surat-surat lain selain yang tersebut diatas dan sekapling tanah dan
yagn dimaksudkan tidak dalam sengketa.
2. Apabila dikemudian hari surat pernyataan ini tidak benar serta ada gugatan dan tuntutan dari pihak
lain atas tanah tersebut maka saya bersedia dituntut/ dihukum oleh pihak yang berwajib berupa
tuntutan/ sangsi pidana/ perdata sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku tanpa
ada yang dikecualikan dan segala resikonyo akan menjadi tanggung jawab saya sendiri tidak
melibatkan mengikutsertakan pihak manapun juga.
Demikianlah surat pernaytaan ini saya buat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat jasmani
dan rohani tanpa ada paksaan atau bujukan dari pihak manapun juga untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pagar Alam, 09 Agustus 2023

Yang Membuat Pernyataan

ABDUL RAHMAN
Saksi-Saksi:
1. Anton (Ketua RT. 24) (……………..)
2. Taufik Hidayat (……………..)
3. Andrius (……………..)
Telah didaftarkan dan diregistrasi
Di Kelurahan Pagar Alam
Tanggal : Agustus 2023
Nomor : 594/ /PA/PGA.U/2023
Lurah Pagar Alam

AGUWANSYAH, ST.
NIP.198308292010011005