Ruang Isolasi Ruang Isolasi Ruang Isolasi Ruang Isolasi Ruang Isolasi

Sabar Sabar Sabar Sabar Sabar

Diagnosa Diagnosa Diagnosa Diagnosa Diagnosa

Alergi Alergi Alergi Alergi Alergi

Kode / Kotak / Irama Kode / Kotak / Irama Kode / Kotak / Irama Kode / Kotak / Irama Kode / Kotak / Irama

LOC / Aktivitas / Tingkat Jatuh LOC / Aktivitas / Tingkat Jatuh LOC / Aktivitas / Tingkat Jatuh LOC / Aktivitas / Tingkat Jatuh LOC / Aktivitas / Tingkat Jatuh

O2 / Bunyi Nafas O2 / Bunyi Nafas O2 / Bunyi Nafas O2 / Bunyi Nafas O2 / Bunyi Nafas

Situs IV / Fluida / Rate Situs IV / Fluida / Rate Situs IV / Fluida / Rate Situs IV / Fluida / Rate Situs IV / Fluida / Rate

Diet / Accuchek Diet / Accuchek Diet / Accuchek Diet / Accuchek Diet / Accuchek

GI / GU GI / GU GI / GU GI / GU GI / GU

Risiko Ulkus Kulit / Tekanan Risiko Ulkus Kulit / Tekanan Risiko Ulkus Kulit / Tekanan Risiko Ulkus Kulit / Tekanan Risiko Ulkus Kulit / Tekanan

"en q) ) 1 / hari Depan (1 'A (y0 /1 q depan) ) । / 86 "en q) ) । /d D) ) . 8

Kembali
Kanan \ ( I Lef Kiri /)A Kanan \ (I Kiri Kanan \ (I Kiri
a/ Benar Kanan \ j (Kiri kiri a 1 Kanan \ ( I Kiri kiri meninggalkan meninggalkan
1/ Kanan a/ Benar VI /penerbangan VI /penerbangan

Lab Abnormal Lab Abnormal Lab Abnormal Lab Abnormal Lab Abnormal

Med-Pass Med-Pass Med-Pass Med-Pass Med-Pass

Obat PRN Obat PRN Obat PRN Obat PRN Obat PRN

Konsultasi / Tes / Bedah Konsultasi / Tes / Bedah Konsultasi / Tes / Bedah Konsultasi / Tes / Bedah Konsultasi / Tes / Bedah

Melakukan / Mengumpulkan Melakukan / Mengumpulkan Melakukan / Mengumpulkan Melakukan / Mengumpulkan Melakukan / Mengumpulkan

Catatan Catatan Catatan Catatan Catatan

MD MD MD MD MD