Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Status Pasien Mata

    Diunggah oleh

    Alwan Rizqi
    5 tayangan3 halaman
    Dokumen tersebut merupakan laporan pemeriksaan mata pasien bernama Nur Aflah. Laporan tersebut mencakup identitas pasien, keluhan utama dan tambahan, riwayat penyakit, status umum dan pemeriksaan mata secara sistematis yang meliputi kelopak mata, konjungtiva, kornea, bilik mata depan, iris, pupil, lensa, tonometri, fundoskopi serta diagnosis, pengobatan yang dianjurkan dan prognosis pasien.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    STATUS PASIEN MATA

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan laporan pemeriksaan mata pasien bernama Nur Aflah. Laporan tersebut mencakup identitas pasien, keluhan utama dan tambahan, riwayat penyakit, status umum dan pemeriksaan mata secara sistematis yang meliputi kelopak mata, konjungtiva, kornea, bilik mata depan, iris, pupil, lensa, tonometri, fundoskopi serta diagnosis, pengobatan yang dianjurkan dan prognosis pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan3 halaman

    Status Pasien Mata

    Diunggah oleh

    Alwan Rizqi
    Dokumen tersebut merupakan laporan pemeriksaan mata pasien bernama Nur Aflah. Laporan tersebut mencakup identitas pasien, keluhan utama dan tambahan, riwayat penyakit, status umum dan pemeriksaan mata secara sistematis yang meliputi kelopak mata, konjungtiva, kornea, bilik mata depan, iris, pupil, lensa, tonometri, fundoskopi serta diagnosis, pengobatan yang dianjurkan dan prognosis pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    STATUS PASIEN MATA

    Nama Pemeriksa : Nur Aflah


    NIM : 16174257
    Tanggal Pemeriksaan : 2017
    Penguji : dr. Sp. M

    I. IDENTITAS PASIEN
    Nama : Agama :
    Umur : J. Kelamin : Laki-laki/Perempuan
    Alamat : Status :
    Pekerjaan :

    II. ANAMNESIS
    Keluhan Utama :

    Keluhan Tambahan :

    Perjalanan Penyakit :
    Riwayat Penyakit Dahulu :
    Riwayat Penyakit Keluarga:

    III. STATUS GENERALISATA


    Keadaan Umum :
    Kesadaran :
    Vital Sign : RR : RR :
    TD : Temp :

    IV. STATUS OPTHALMOLOGI


    a. Pemeriksaan Umum

    Pemeriksaan OD OS
    Keadaan Sekitar Mata
    Keadaan Umum Mata
    Kedudukan Bola Mata
    Gerakan Bola Mata
    b. Pemeriksaan Sistemik

    Pemeriksaan OD OS
    Acies Visus
    Koreksi
    Supersilia
    Silia
    Palpebra Edema ( ) Edema ( )
    (Superior/Inferior) Hematom ( ) Hematom ( )
    Konjungtiva Tarsalis Hiperemis ( ) Hiperemis ( )
    (Superior/Inferior) Papil ( ) Papil ( )
    Folikel ( ) Folikel ( )
    Konjungtiva Forniks Hiperemis ( ) Hiperemis ( )
    (Superior/Inferior)
    Konjungtiva Bulbi Injeksi Siliar ( ) Injeksi Siliar ( )
    Injeksi konjungtiva ( ) Injeksi Konjungtiva ( )
    Pinguekula ( ) Pinguekula ( )
    Fibrovaskular ( ) Fibrovaskular ( )
    Sekret ( ) Sekret ( )
    Kornea Kejernihan ( ) Kejernihan ( )
    Infiltrat ( ) Infiltrat ( )
    Ulkus ( ) Ulkus ( )
    Sikatrik ( ) Sikatrik ( )
    Neovaskular ( ) Neovaskular ( )
    Fibrovaskular ( ) Fibrovaskular ( )
    Sensibilitas ( ) Sensibilitas ( )
    Arcus senilis ( ) Arcus senilis ( )
    Edema ( ) Edema ( )
    Tes Fluorescent ( ) Tes Fluorescent ( )
    Bilik Mata Depan Kedalaman Kedalaman
    (Dangkal/Sedang/Dalam) (Dangkal/Sedang/Dalam)
    Hipopion ( ) Hipopion ( )
    Hifema ( ) Hifema ( )
    Iris Neorovaskularisasi ( ) Neorovaskularisasi ( )
    Sinekia ( ) Sinekia ( )
    Atropi ( ) Atropi ( )
    Kripta ( ) Kripta ( )
    Pupil Isokor/Anisokor Isokor/Anisokor
    RAPD ( ) RAPD ( )
    RCL ( ) RCL ( )
    RCTL ( ) RCTL ( )
    Lensa Jernih/Agak Jernih/Agak
    Keruh/Keruh Keruh/Keruh
    Tonometri
    Fundoskopi
    Konfortasi
    Anel Test

    V. RESUME :

    VI. DIAGNOSIS KLINIS :

    VII. PENGOBATAN/TINDAKAN
    Edukasi :

    Medikamentosa :

    VIII. PEMERIKSAAN ANJURAN :

    IX. PROGNOSIS

    Prognosis OD OS
    Quo Ad Vitam
    Quo Ad Sanationum
    Quo Ad Fungsionum

    Anda mungkin juga menyukai