Melakukan konseling
Menulis resep untuk dan edukasi terkait Menegakkan diagnose
pengobatan kondisi pasien berdasarkan hasil
simptomatis pemeriksaan
Halaman 2/2
3. Langkah - Ditambahkan:
1. Petugas menggunakan
langkah
APD sesuai standar.
5 Langkah - Dihapus:
1. Petugas menggunakan
langkah APD sesuai standar.
2. Petugas melakukan
pemeriksaan tekanan
darah.
3. Petugas mengukur
suhu tubuh pasien. 17 Januari 2023
4. Petugas mengukur
nadi pasien.
5. Petugas menulis
identitas pasien di
buku register
6. Petugas menulis hasil
pemeriksaan, diagnosa
dan terapi pada rekam
medis pasien.
7. Petugas meminta
tandatangan pasien
yang sudah diberikan
penjelasan sebagai
tanda bahwa pasien
sudah mengerti.
8. Petugas menulis hasil
diagnosa pada buku
register.
6.
Ditambahkan:
9. Petugas memasukkan
data anamnesa,
pemeriksaan fisik,
diagnosa, tatalaksana
dan edukasi ke dalam
e-Puskesmas.
10. Petugas melakukan
pemeriksaan vital sign
kepada pasien dengan
mengukur tekanan
darah, nadi, frekuensi
napas dan suhu.
Dirubah:
11. Petugas melakukan
anamnesa dengan
menanyakan keluhan
utama
Halaman 2/2
7. Dokumen Rekam Medis Elektronik
terkait
Halaman 2/2