Peningkatan Mutu 2. Perdir tentang Pedoman Keselamatan Pasien 3. Perdir tentang Pedoman Manajemen Risiko 4. SK Penetapan Komite Mutu beserta Uraian Tugasnya 5. SK Penetapan Petugas Pengumpul Data Indikator Mutu Unit 6. SK Penetapan Penanggung Jawab PMKP Tingkat Unit 7. SK Penetapan Petugas Validasi Data Indikator Mutu 8. SK Pedoman Kerja Komite Mutu 9. SK Program Kerja Komite Mutu 2023 10. SK Program Manajemen Risiko 11. SK Panduan Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien 12. SK Panduan Manajemen Data 13. SK Panduan Root Cause Analysis 14. SK Panduan Penyusunan PPK/CP 15. SK Panduan Audit Medis/Audit Klinis 16. SK Penetapan Daftar Indikator Mutu Rumah Sakit 17. SK Panduan Investigasi Sederhana IKP 18. SK Penetapan Penanggung Jawab Evaluasi PPK/CP 19. SK Tim RCA 20. SK Penetapan Risk Register RS 21. SK Penetapan Daftar Risiko Unit 22. SK Panduan Pelaksanaan FMEA 23. SPO Pelatihan PMKP 24. SPO Pengumpulan Data Indikator Mutu 25. SPO Pemilihan Indikator Mutu Prioritas Rumah Sakit 26. SPO Pemilihan Indikator Mutu Prioritas Unit 27. SPO Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Internal 28. SPO Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Eksternal 29. SPO Validasi Data Indikator Mutu 30. SPO Investigasi Sederhana 31. SPO RCA 32. SPO Audit Medis 33. SPO Audit Klinis 34. SPO Supervisi Pengumpulan Data Indikator Mutu 35. SPO Supervisi Penerapan Manajemen Risiko di Unit 36. SPO Penyusunan Risk Register RS 37. SPO FMEA