LAPORAN JAGA INSTALASI RAWAT KHUSUS

27 DESEMBER 2021 DINAS MALAM

ICU COVID LT.8

ICU TRANSISI LT.8

HCU Non Covid LT.3

ICU Non Covid Lt.3

Bed 1
Bed 2

Bed 3

1. Tn. Saefulloh, 45 th : Respiratory Failure on Mechanical Ventilator , penurunan kesadaran e.c metabolik ( sepsis),
sepsis e.c pneumonia, anemia on transfusi, sindroma vena cava superior susp pancoast tumor, hemiparesis
kanan ? ( observasi)

DPJP : dr Nino Sp.An

Raber : dr Prawita Sp.PD , dr Sri Dhunny Sp.P , dr Arief Sp.JP

Hari Perawatan : 18 Asal : rawat inap lt 6

Kesadaran : CM- Apatis E4M5Vett Oksigenasi :

SIMV(PC)+PS: PC/PS 12, PEEP 8, RR 20, FiO2 50%

Sedasi : - AB : Inj. Meropenem 1gr / 8jam (H18) STOP

Ceftazidime 1 gr/ 8 j (H9)
Gentamisin 2 x 80mg (H7)

AF : Fluconazole 1x400 mg (H1) --> sudah --> selanjutnya 1x200

mg (H714)

Support : - AV : -

Penunjang : Th/ parenteral :

omeprazole 2x40 mg iv
Hasil Swab : Citicolin 2x500 mg iv
- Swab antigen tanggal 2 Desember 2021 : Negatif Resfar 1x5 gr H8 iv (H14) --> NAC 3X200mg
- Swab PCR tanggal 3/12/2021 : Negatif Vit C 3x500 mg iv
- Swab PCR tanggal 12/12/2021 : Negatif ondancentron 3x4 mg K/P
PCT 4x1 gr I k/p demam
Ro. Thorax tgl 16/12/2021, KESAN : Furosemid 2x40 mg STOP
Mengarah ke massa paru lobus atas paru kanan, bila dibandingkan

1
dengan foto sebelumnya, massa tersebut mendestruksi os costae 1-2
kanan dan corpus vertebra Th1-2 sisi kanan STQA e.c dd/ Pancoast Terapi enteral
tumor. Ramipril 1x5 mg
Pneumonia kanan STQA loading depakene 40cc (+)  lanjut 2 x 10cc
Tidak tampak kardiomegali. Curcuma 2 x 1 tab
Ujung distal ETT proyeksi 1 corpus di atas karina. NAC 3 x 200 mg

- Ct Scan Thoraks Kontras : 9/12/2021

Kesan : Inhalasi
- Massa di lobus superior paru kanan sugestif pancoast tumor. inhalasi Combivent/ 8 jam
- Konsolidasi inhomogen pada segmen anterior lobus bawah paru inhalasi Pulmicort / 12 jam
kiri sugestif pneumonia
- Efusi pleura dextra Anti koagulan
BTK, Salam sejawat Heparin 5000 iu/24 jam --> STOP hematom seluruh badan

- Ct Scan Brain Non Kontras : 2/12/2021 Transfusi PRC :

Kesan: Bag 1 tgl 11/12/2021
Tidak tampak perdarahan, infark maupun SOL intra parenkimal Bag 2 tgl 12/12/2021
cerebri dan cerebelli. Bag 3 tgl 21/12/2021
Tidak tampak gambaran sinusitis.
Terima kasih atas kerjasamanya, Transfusi Albumin 2 botol, 1 botol per hari
Botol 1 : 15/12/21
- CXR 2/12/2021 : Botol 2 : 16/12/21
Kesan :
Cor dan pulmo normal
Soft tissue massa pada regio supraclavicula dextra
( Mohon konfirmasi dengan parameter klinis dan laboratorium).
Terima kasih atas kerjasamanya

Pemeriksaan Laboratorium Lain :

- Kultur darah tgl 03/12/2021 : Staphylococcus Kloasii
- Kultur Sputum tgl 12/12/2021 --->Stenotrophomonas Maltophilia
- Sputum Jamur KOH tgl 13/12/2021---> Ditemukan Hyfa 1+
- Sputum TCM 14/12/21 ---> MTB Not detected

IVFD : RL 500cc/24 jam Nutrisi :

Neomune 2x250kkal (200ml) +Proten 2x250kkal (200) +
Peptibren 2x250 kkal (200ml)

Balance Cairan/24 jam : Planning :

Input = 1944 ml R/MSCT dengan kontras ulang
Output = 2950 ml Pro rujuk Sp.B Onk --> surat rujukan (+) --> KIE (+)
Oral = 2150 ml R / CT brain dengan kontras + CT leher + kontras (advice dr. Sri

2
IVFD = 1140 ml SpAN dan dr. Bismo SpBS) & R/ CT Thorax + kontras pro evaluasi
Urine = 2150 ml (dr. Arief SpJP)  batal dari dr. Sri SpAN, Rujuk
IWL = 800
Diuresis = 1.1 ml/kgbb/jam dr. Izati SpS : CT Scan kepala+ kontras (bila KU memungkinkan)
Balance = (-)1006 ml
Balance kumulatip : (-) 11902 ml/jam dr.Arief, Sp.JP :
saran tunda antihipertensi --> TD tinggi krn edema jaringan perifer.
saran pasang arterial line utk tahu real blood pressure.
pasien dgn profile prone to sepsis --> kecenderugngan vasodilatasi
--> TD harusnya cenderung rendah.
Bila saat ini diberikan antihipertensi, cardiac output akan menurun
shg perfusi renal akan berkurang

LAB 23/12 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb

Ht

Trombosit

Leukosit

PT

APTT

INR

D-dimer

Ferritin

CRP

Procalcitonin

IL-6

Laktat

Ureum

Creatinine

SGOT 27

SGPT 17

As. Urat

3
 Albumin

Na

Cl

Mg

Calcium

pH 7.67 7.60 7.59 7.57 7.58

PCO2 31.3 42.4 41.5 41.5 43.7

PO2 176.6 79.3 109.6 121.1 113.4

HCO3 36.4 41.6 39.9 37.9 41.1

SO2 99.3 97.3 98.3 98.4 98.4

BE `5.7 18.5 17.3 15.1 18.0

TCO2 37.3 42.9 41.2 39.2 42.5

Suhu 36.9 36.9 37 37.1 36.9

Bed 4

Bed 5

2. Tn. Arip, 77 th : Hipertensi emergency, Stroke Hemoragik, ICH bangsal ganglia kanan 15 cc, ADHF, Atrial

fibrillation, Asidosis respiratorik, CO2 narkose, Kardiomegali

DPJP : dr Robby SpAn

Raber :dr Bismo SpBS, dr Wiwit SpS0, dr reza SpJp , dr Dhunny SpP

Hari Perawatan : 9 Asal : IGD

Kesadaran : Somnolent E3M5Vett Oksigenasi : PS/CPAP PS: 10, PEEP: 7 FiO2: 60 %

Sedasi : Fentanyl 20 mcg/jam AB :

Ceftriaxon 2x2gr IV (H9)
Levofloxacin 750 mg/48 jam (H4)

Support : - AV : -

Penunjang : Th/ Enteral :

Swab Antigen RSUD PM 20/12/2021 : NEGATIF Amlodipin 2x10 mg
Swab PCR RSUDPM 20/12/2021 : NEGATIF Diovan 2x 160 mg

4
 Allopurinol 1 x 100 mg
Hasil Radiologi : NAC 3x400 STOP
- Ct scan Kepala NK 20/12/2021 : pukul 11;12
Kesan: Terapi Parenteral
Perdarahan di ganglia basalis kanan, disertai edema perifokal. Furosemid 2x1 amp
Mild atrofi cerebri. Transamin 3x500 mg IV
Terima kasih atas kerjasamanya, Citicolin 3x500mg IV
Omeprazole 2x40mg IV
- CXR 20/12/2021 : PCT drip 4x1 g IV
KESAN : Ondansentron 3x4mg IV --> Stop
Edema paru bilateral DD/bronkopneumonia. Mannitol 200 cc loading (+), lanjut maintenance 4x125cc (H2) :
Tidak tampak kardiomegali. stop
CaGlu 3x1 (H5/5)stop
Ct scan Brain NK 20/12/2021 : Perdarahan di ganglia basalis

kanan, disertai edema perifokal. Mild atrofi cerebri. Konsul dr. Bismo, Sp.BS (+), advis (+):
ICH nya 15 cc, tidak ada midline shift, dan sisterna ambiens
CT Brain NK 24/12/21 : Perdarahan pada ganglia basalis terbuka. Saran: tatalaksana konservatif.
sampai substansia alba periventrikuler lateralis kanan, disertai advise dr Bismo sp.bs

edema perifokal; dibandingkan CT sebelumnya kesan CT scan ke-2 dibandingkan ke-1 menurut saya relatif stqa. Coba

perbaikan. (volume +/- 14,4 ml) best medical treatment, sambil observasi kesadarannya. perbaiki
kondisi ektrakranial.

Kultur sputum + darah + resistensi tanggal 21/12/21 --> fu Saran CT scan brain ulang : hari ke 5 (jumat) / jika GCS turun.

hasil
Dr Bismo SpBS Visit 25/12/2021 : Konservatif

IVFD : NaCl 0.9% 500 cc/24 jam Nutrisi : E non protein mulai dari 60% 840 kkal, P 40g
Nefrisol 2x150kkal (100ml) + Goldsure 1x150kkal (100ml)

+Proten 3x200kkal (150ml)+ bilas 30ml

Balance Cairan 24 jam : Planning :

input : 2166 ml Dr.Wiwit, Sp.S : Target TD Boleh 140/90. Pertahankan MAP 90 s.d
output : 3150 ml 110
Urine :2450 ml
IWL : 700 ml
Diuresis : 1.4 cc/kgbb/jam
balance : -984 ml
balance komulatif : -1976.2 ml

LAB 23/12 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb

Ht

5
Trombosit

Leukosit

PT

APTT

INR

D-dimer

Ferritin

CRP

PCT

IL-6

Laktat

Ureum 57

Creatinine 1.48

SGOT

SGPT

As. Urat

Albumin

Natrium

Kalium

Chlorida

Magnesium

Calcium

pH 7.49 7.46 7.44 7.46 7.49

PCO2 46.6 44.4 46.5 45.1 49.9

PO2 200.9 106.3 115.9 146.4 87.0

HCO3 36.1 31.5 31.9 32.7 37.9

SO2 99.6 98.3 98.6 99.0 96.9

BE 11.7 7.2 7.2 8.5 13.2

6
 TCO2 37.5 32.8 33.3 34.0 39.5

Suhu 37 36.9 37.0 37.0 36.9

Bed 6

3. Ny. Nyi Emay, 78 th : Respiratory failure on Mechanical ventilation, Stroke Iskemik Luas, ARDS, Pneumonia

DPJP : dr. Robby Sp.An

Raber : dr. Izati Sp.S, dr. Risky Sp.P, dr. Monic Sp.GK, dr. Bismo Sp.BS

Hari Perawatan : 3 Asal : IGD

Kesadaran : Sopor E1M2Vett Oksigenasi :

SIMV PC+PS: PC/PS 10, PEEP 5, RR 12, FiO2 50%

Sedasi : - AB : Ceftriaxone 1x2 gr (H3)

Support : Raivas 0.1 mcg AV : -

Penunjang : Th/ lain :

Swab antigen RSPM: 25-12-2021: Negatif Manitol 4x125 cc (H1)
Swab PCR RSPM: 25-12-2021: Negatif Resfar 1x5gr (H3)
Citicoline iv 2x500mg
Paracetamol iv 3x1gr
Omeprazole iv 2x40mg
Ondansentron iv 3x4mg

Concor 1 x 2.5 mg
Asam folat tab 2x1
B Complex tab 2x1
CPG tab 1x75mg
Simvastatin tab 1x20mg
Amlodipine 1x10 mg po
Captopril 1x 2,5 mg po

Terpasang CVC a.r subclavia dx

IVFD : Nacl 0,9% 500cc/12 jam Nutrisi :

Balance Cairan 24 jam : Planning :

input : 1801 ml Lapor ulang dr.Izati, Sp.S : visit (+)
output : 1000 ml
urine : 550 ml
diuresis : 0,5 ml/kgbb/jam

7
IWL : 450 ml
balance cairan (+) 801 ml
BC Kumulatif (+) 1769 ml

LAB 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 11.5

Ht 34

Trombosit 200

Leukosit 11.9

PT

APTT

INR

D-dimer

Ferritin

CRP

PCT

IL-6

Laktat

Ureum 39

Creatinine 1.07

SGOT 21

SGPT 7

As. Urat

Albumin

Na 138

K 4.70

Cl 107

Mg

Calcium

8
 pH 7.44 7.43 --> 7.52 7.48 p

PCO2 22.5 36.7 --> 31.4 35.5

PO2 89.9 81.2 --> 177 263.1

HCO3 15.5 24.3 --> 26 26.7

SO2 95.4 96.2 --> 99.5 99.7

BE -7.4 0.8 --> 4.1 3.9

TCO2 16.2 25.4 --> 26.9 27.8

Suhu 37.0 37.0 --> 37.0 37.0

Keton darah Negatif

Bed iso 7

4. Tn. Abdul salam, 65 th : Tetanus generalisata derajat berat, Leukositosis (Leu 11.200), AKI dd acute on CKD,

Hiponatremia ringan (Na 134)

DPJP : dr. Robby Sp.AN

Raber : dr. Wiwit Sp.S, dr. Vidya Sp.THT, dr.Bram Sp.PD

Hari Perawatan : 2 Asal : IGD

Kesadaran : CM, E4M6V5 Oksigenasi : NK3 Lpm

Sedasi : - AB :
Metronidazole 3x500 mg iv (H2)
Penisilin G 6 juta unit per hari. Berikan 2x3 juta unit atau 4x1.5
juta unit IV --> belum masuk

Support : - AV : -

Penunjang : Th/ lain :

Foto thoraks: 27/12/2021: - Diazepam 50 mg drip per 24 jam
- Ketorolac 3x30 mg iv
Swab PCR RSPM 27/12/2021: NEGATIF - paracetamol 3x500 mg iv k/p demam
- Inj omeprazole 40 mg iv
- Tetagam 3000 unit injeksi I.M dibagi 3 titik (gluteus kanan,
kiri, lokasi luka) --> sudah di IGD

Konsul dr. Vidyal,spTHT: ya untuk sementara tutup luka

dengan kassa steril yg diberi NaCl, lalu luarnya tutup dengan
kassa kering. Lalu plester

IVFD : NaCl 0,9% 500/8 jam Nutrisi :

Balance Cairan 24 jam : Planning :

input : 3331 ml
output : 5300 ml
urine : 4600 ml
diuresis: 2.7 ml/kgbb/jam
balance : (-) 1969 ml
balance komulatif: - 2044.75 ml/jam

LAB 27/12

9
 Hb 17.5
Ht 50
Trombosit 210
Leukosit 11.2
PT
APTT
INR
D-dimer
Ferritin
CRP 2.4
PCT
IL-6
Laktat
Ureum 95
Creatinine 1.33
SGOT 47
SGPT 20
As. Urat
Albumin
Na 134
K 4.10
Cl 105
Mg
Calcium
pH
PCO2
PO2
HCO3
SO2
BE
TCO2
Suhu

Bed iso 8

5. Tn. Nimun, 63 th : Penurunan kesadaran e.c CKS, Syok Hipovolemik dd/sepsis, Fraktur basis kranii, SAH, traumatika, Flail

chest hemithorax Sinistra dengan emfisema subkutis?, Susp Fraktur costae Hemithorax Sinistra, Susp Fraktur Humerus

dengan Dislokasi anterior Shoulder Sinistra, Riw TB on OAT fase lanjutan

DPJP : dr.Nino, Sp.An

Raber : dr.Bismo, Sp.BS, dr.Ahmad, Sp.B, dr.Panca, Sp.OT

Hari Perawatan : 4 Asal : IGD

Kesadaran : E2M5VEtt Oksigenasi :

SIMV(PC)+PS: PC/PS 9, PEEP 6, RR 15, FiO2 50%

Sedasi : - AB :
Jika gelisah Inj Haloperidol 2x5 mg IM (2x5mg IM) - Ceftriaxone 2x2 gram iv (H4)

10
 - Metronidazole 3x500 mg iv (H4)

Support : - AV :

Penunjang : Th/ lain :

- PCT 3x1 gram iv
- Swab PCR RSUDPM 25/12/2021 : NEGATIF - OMZ 2x40 mg iv
- Transamin 3x500 mg iv
RADIOLOGI - OAT 2FDC Lanjut 1x3tab (h1)
Cervical AP/Lateral : Straight cervicalis.
Spondyloarthrosis cervicalis disertai degenerasi discus Transfusi PRC : r/ sampai target HB 10.0
intervertebralis C5-C6 Bag 1 : 25/12/21
Bag 2 : 25/12/21
Pelvis AP : Tak tampak kelainan radiologik Bag 3 : 26/12/21
Produksi drain 24-25/12/21 : 300cc/ 24 jam
Humerus AP/Lat : Dislokasi caput humerus sinistra

CT Brain NK :
- Perdarahan intraparenkimal cerebri di lobus temporal kanan dan
parietal kanan
- Perdarahan epidural pada regio temporal kanan
- Pneumocephal pada regio temporal kanan, frontal kiri dan
frotoparietal kanan
- Perdarahan subdural pada regio parietal kanan
- Perdarahan subarachnoid di regio temporal kanan dan parietal
kanan
- Fraktur pada os temporal kanan kiri, mastoid kanan
- Hematosinus ethmoid kanan kiri, sphnoid kanan kiri

Shoulder AP : Sesuai gambaran dislokasi caput humeri

Thorax AP : Pneumonia dd/ contutio paru

CT Scan Abdomen NK 24/12/2021 : FU hasil

IVFD : NaCl 500cc/12 jam Nutrisi :GF

Balance Cairan 24 jam : Planning :

Rencana CT Abdomen + kontras besok 27/12/2021 jam 8 pagi (+)
lapor hasil (-)

dr. Bismo Sp.BS: CT Brain ulang tgl 29/12/2021

11
 Rencana AFF WSD Rabu 29/12/2021

LAB 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 11.8 -->7.6 --> 8.0 10.3 (post PRC 2) 10.4

Ht 35 --> 22 --> 24 30% 31

Trombosit 247 -->141 --> 138 82 79

Leukosit 27.7-->17.4-->26. 27.500 20.8

PT 15.00

APTT 24.40

INR 1.06

D-dimer > 20

Ferritin

CRP 25.8

PCT

IL-6

Laktat

Ureum 40

Creatinine 1.36

SGOT 74

SGPT 50

As. Urat

Albumin 3.26

Na 134

K 3.3

Cl 107

Mg

Calcium 8.4

pH 7.32 7.42 7.45 7.49

12
 PCO2 39.9 36.7 36.5 41.9

PO2 222.8 162.7 175.6 102.9

HCO3 20.6 24.1 25.3 32.0

SO2 99.1 98.6 99.0 98.0

BE -4.5 0.4 1.9 8.5

TCO2 21.8 25.2 26.4 33.2

Suhu 36.9 36.9 36.9 37.1

Bed iso 9

6. Tn. H. Drs Ma’mur, 60 th : Respiratory Failure on Mechanical Ventilation, Penurunan Kesadaran susp Metabolik,

HHD, Pneumonia dd/ TB Paru, Asidosis Metabolik, CKD st V pro HD, Anemia Gravis (4.8), Hiperkalemia (6.9),

Intake Sulit, HbsAg reaktif

DPJP : dr. Dyah Sp.An

Raber : dr. Ardi Sp.PD, dr. Mursida Sp.PD, dr. Risky Sp.P, dr.Monica Sp.GK

Hari Perawatan : 7 Asal : IGD

Kesadaran : E2M4Vett Oksigenasi : PC : PC 15, PEEP 9, RR 15, FiO2 100%

Sedasi : - AB : Ceftriaxon 1x2gr IV (H7)

Support : AV : -
Raivas 0.5 mcg/kg/m, Vasopressin 0.03, Dobutamine 5 mcg

Penunjang : Th/ lain :

Rapid Diagnostic Test Antigen (RDT-Ag): Negatif Omeprazole 2x40mg IV
SWAB PCR : Negatif Ondancentron 3x4mg IV
Caco3 3x1
Ro thorax 22/12/21 : Cardiomegaly, Pneumonia Bicnat 3x1
Folic acid 1x1
Kultur Sputum gram 24/12/21 --> batang gram negatif +1 Ca Glu 3x1 (H2/2)
Resfar 1x5 gr (H5)
As tranexamat 3 x 250 mg
Diaform 3x 2 tab po
Adalat oros 1x30mg pagi,
carvedilol 2x6.25mg -> tunda

Hemodialisa
23/12/21 : UF Goal 1500 + PRC 2 bag intra HD

13
 24/12/21 : UF Goal 1500 + PRC 2 bag intra HD
27/12/21 : UF Goal 1500 + PRC 2 bag intra HD

IVFD : D10% 500cc/24 jam Nutrisi :

Balance Cairan /24 jam : Planning :

input: 2312.8 ml (infus + diit cair)
output: 2275 ml (urin/ 24 jam: 75 ml + UF 1500 ml + IWL)
balance cairan: + 37.8 ml/24 jam
diuresis: 0.04 ml/kgBB/jam
balance kumulatif: - 4637.5 ml

LAB 22/12 23/12 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 4.8 6.2 7.5 8.3 8.6 9.4 10.0

Ht 15 19 22 24 26% 28 30

Trombosit 155 104 92 73 63. 58 28

Leukosit 7.9 3.9 9.7 5.6 3 1.5 1.4

PT 20.90 p

APTT 47.00 p

INR 1.50 p

D-dimer

Ferritin

CRP 63.6

PCT

IL-6

Laktat

Ureum 325 270 178 p

Creatinine 17.79 13.14 7.92 (crcl p

10cc/m)

SGOT 28

SGPT 65

As. Urat

14
 Albumin

Natrium 140 134 131 131

Kalium 6.40 --> 6.1 4.6 3.7 4.40

Chlorida 119 113 107 109

Magnesium

Calcium 6.2 8 p

pH 7.23 7.35 7.43 7.49 7.41 7.39 p

PCO2 21.6 23.1 28.1 29.5 34.9 33.8

PO2 247 191.1 192.4 215.3 100.6 127.2

HCO3 9.1 12.9 18.7 22.9 22.2 20.8

SO2 99.8 98.5 99.7 99.8 97.2 98.4

BE -15.8 -10.7 -3.6 1.2 -1.5 -2.8

TCO2 9.7 13.6 19.6 23.8 23.2 21.9

Suhu 37.0 37 36.9 37.2 37 37.0

Bed iso 10

7. Ny. Marjati, 68 thn : Respiratory Failure on Mechanical Ventilation, Encepalopathy dd Epilepsi, Ketoasidosis

Diabetikum, Syok sepsis, CKD end stage, Pneumonia, Anemia, Hiponatremia

DPJP : dr. Nino SpAN

Raber : dr. Wiwit SpS, dr. Mursida SpPD

Hari Perawatan : 2 Asal :IGD

Kesadaran : E3M4VETT Oksigenasi : SIMV (PC)+PS: FiO2 60%, PEEP 6, RR 12, PC/PS 7

Sedasi : Fentanyl 25 mcg/jam AB : Ceftrixone 2x2 gram (H2)

Support : Dobutamin 10 mcg, Raivas 0,2 mcg/kgbb/menit AV : -

Penunjang : Th/ lain :

PCR COVID-19 Negatif SARS CoV-2 27-12-2021 Inj. Omeprazole iv 2x40mg
Inj. Ondansentron iv 3x4mg
Ro. Thorax tgl 27/12/2021 : Inj. Paracetamol iv 3x1gr
Kesan : fenitoin 3x100 mg iv
Gambaran Bronkhitis
Tidak tampak kardiomegali Terapi Enteral
Asam folat 2x1
CT brain non kontras tgl 27/12/2021 : CaCo3 tab 2x1
Kesan: Bicnat tab 2x1
Atrofi lobus frontalis bilateral. B complex tab 2x1
Cavum vergae. Citicholin 2x500mg
Tidak tampak perdarahan, infark maupun SOL intra parenkimal
cerebri dan cerebelli. Regulasi Gula Darah :
Sinusitis maxilaris bilateral. Sliding scale novorapid kelipatan 5 per 6 jam

15
 Pemeriksaan Khusus HD ( CDL femoralis dextra )
Kultur darah + MOR + Resistensi tanggal 27/12/21 tgl 27/12/2021: UF 500

IVFD : Venflon Nutrisi :

Nefrisol 4x150 kkal (100ml)+nefrisol D 2x100 kkal (100ml)

Balance Cairan 24 jam : Planning :

Balance cairan / 10 jam Cek H2TL, Ur, Cr, elektrolit post HD
Intake: 537,5 ml Weaning obat suportif perlahan.
Output: 350 ml Bila tekanan darah stabil Cairan Vemflon.
Balance: + 187,5 ml
Diuresis: 0,1 ml/kgBB/jam

Balance cairan / 24 jam

Balance: + 884,4 ml
Diuresis: 0,1 ml/kgBB/jam
Balance kumulatif: + 884,4 ml

LAB 27/12 28/12

Hb 9.3 6.6
Ht 29 19
Trombosit 178 110
Leukosit 21.0 24.1
PT 16.40
APTT 34.00
INR 1.16
D-dimer
Ferritin
CRP
PCT
IL-6
Laktat 1.2
Ureum 101 63
Creatinine 3.37 2.64
SGOT 34
SGPT 4
As. Urat
Albumin 3.25
Na 127 130
K 3.50 3.1
Cl 104 108
Mg
Calcium
pH 7.46 7.47
PCO2 21.00 27.9
PO2 311.3 229.8
HCO3 15.1 20.6
SO2 99.0 98.9
BE - 6.8 -1.8
TCO2 15.7 21.4
Suhu 37.0 36.9

Bed iso 11

16
8. Tn. Farhan Ramadhan, 19 th : ARDS, Suspect TB Paru, Pneumonia, Hiponatremia, B20

DPJP : dr. Robby Sp.An

Raber : dr. Risky Sp.P

Hari Perawatan : 3 Asal : IGD

Kesadaran : E4M6Vett Oksigenasi : PC 14, PEEP 10, RR 15, FIO2 95 --> SIMV (PC)+PS:
PC/PS 14, PEEP 10, RR 15, FIO2 95 --> 80%

Sedasi : Miloz 5 mg/jam , Fentanyl 50 mcg/jam AB : Ceftriaxone iv 1x2gr (H4)

Support : Raivas 0.04 mcg AV : -

Penunjang : Th/ Parenteral :

Swab antigen UGD RSPM 25-12-2021: Negatif Omeprazole iv 2x40mg
SWAB PCR 25/12/2021 : NEGATIF Ondansentron iv 3x4mg
Paracetamol iv 3x1gr --> k/p demam
Permeriksaan Radiologi
RO thoraks A/P tanggal 25/12/21 --> FU hasil Terapi enteral
N asetilsistein caps 3x400mg
Perneriksaan khusus Vitamin C tab 3x500mg
Kultur darah tanggal 26/12/21 --> FU hasil Zinc tab 1x20mg

Inhalasi
Combivent 3x/24 jam

IVFD : NS 3% 500cc/12 jam Nutrisi :

Entramix 3x150 kkal+ Proten 3x150kkal

Balance Cairan 24 jam : Planning :

Input : 2397 cc F.u hasil CD4
Output : 1400 cc
Urine : 700 cc
NGT : - cc
Balance : + 997.6 cc/7j
Diuresis : 0,41 cc/kgbb/j

LAB 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 14.4
Ht 40
Trombosit 322
Leukosit 10.5
PT 16.70
APTT 30.10
INR 1.19
D-dimer
Ferritin
CRP
PCT
IL-6
Laktat
Ureum 25
Creatinine 0.87
SGOT 65
SGPT 13
As. Urat
Albumin
Na 125 131 133
K 4.00 3.50 3.9
Cl 92 103 106

17
 Mg
Calcium
pH 7.55 7.50 --> 7.50 7.47 p
PCO2 31.0 38.7 --> 32.9 39.6
PO2 85.1 93.5 --> 67.1 186.2
HCO3 27.2 30.1 --> 25.9 29.4
SO2 97.4 97.6 --> 94.4 99.1
BE 5.7 7.0 --> 3.5 5.8
TCO2 28.2 31.3 --> 26.9 30.6
Suhu 37.0 37.0 --> 37 37.0
keton Negatif
HBsAg NR
Anti HCV NR
HIV Reaktif

Bed 12

9. Ny Sarti 52 th : ALO non cardiac dd cardiac, anemia gravis (Hb 3.3), acute on CKD, pneumonia, elevated liver
enzyme, ARDS moderate, electrolyte imbalance : hiperkalemia, hiponatremia ringan

DPJP : dr Nino Sp.An

Raber : dr.Mursida, SpPD, dr.Rima, Sp.JP

Hari Perawatan : 2 Asal : IGD

Kesadaran : E4M6V5 Oksigenasi : HFNC: FiO2 60% Flow 50 Lpm

Sedasi : AB :
Ceftriaxon 1 x 2 gram (H3)

Support : AV :
Dobutamin 3 mcg/kg/m
Lasix 5 --> 10 mg /jam

Penunjang : Terapi Enteral

Swab antigen tanggal 26/12/21 --> negatif Miniaspi 1 x 80 mg --> STOP
SWAB PCR RSUDPM tanggal 26/12/21 --> NEGATIF ISDN 3 x 5 mg --> TUnda
Caco3 3 x 1 tab
Rontgen thorks tanggal 26/12/21 --> ekspertise (-) Bicnat 3 x 1 tab
Rontgent thoraks post intubasi tanggal 27/12/21 --> ekspertise (-) Asam folat 2 x 1 tab
Curcuma 2 x 1 tab
Kalitake 3 x 1 sach ( H2/3 )
Allopurinol 1 x 100 mg

Terapi Parenteral
Ranitidine 2 x 50 mg

18
 Ondansetron 3 x 4 mg

Transfusi PRC
Bag 1: 26/12/21
Bag 2 : 26/12/21
Bag 3: 27/12/21
Bag 4: 27/12/21
Masih ada 2 bag PRC di bang darah

HD ( terpasang CDL subclavia dextra )

IVFD : Nutrisi :
Venflon Nefrisol 3x100kkal + 3x150kkal
(100ml)

Balance Cairan / 24 jam : Planning :

Intake : 1425,1 ml
Output : 750 ml
Urine : 100 ml
IWL : 600 ml
NGT : 50 ml
Diuresis : 0,06 ml/kgBB/jam
Balance : (+) 675,1 ml
Balance kumulatif : (+) 643,9 ml

LAB 26/12 27/12 28/12

Hb 3.3 4.1 post 2 6.0

Ht 11 12 18

Trombosit 202 143 132

Leukosit 10.2 9.8 10.0

PT 16.70

APTT 1.19

INR 31.30

D-dimer

Ferritin

CRP

PCT

19
 IL-6

Laktat

Ureum

Creatinine

SGOT 82

SGPT 51

As. Urat 15.6

Albumin

Na 132

K 5.10

Cl 105

Mg 2.1

Calcium 7.0

pH 7.39 7.35 7.34

PCO2 28.6 22.4 21.9

PO2 169.7 234.9 169.5

HCO3 11.3 12.4 12.0

SO2 99.6 97.1 98.2

BE -10.4 -11.5 -11.7

TCO2 11.9 13.0 12.7

Suhu 36.9 37.0 36.9

Ko.total 168

LDL 108

HDL 44

TG 82

Bed 13

20
10. Tn. Ehan Juhadi, 37 th : Penurunan kesadaran ec SDH, Suspect Cerebral venous sinus thrombosis Dd CVD non
hemorrhagik

DPJP : dr.Dyah, Sp.An

Raber : dr.Izati, Sp.S, dr.Bismo, SpBS, dr.Reza, SpJP, dr.Dhuny, SpP

Hari Perawatan : 25 Asal : Ranap

Kesadaran : Apatis, E3M5VEtt Oksigenasi : SIMV PC/PS FIO2 40% PEEP 6 RR 12 PC/PS 10

Sedasi : AB :
Inj Ceftriakson 1x2 gr IV (H10) STOP
Inj levofloxacin 750 mg / 24 jam (H-3) --> STOP
Inj cebactam 1 gr / 8 jam (H14) STOP tgl 22/12
Amikasin 500mg/12 jam (H13) STOP tgl 22/12
Meropenem 3x1 gr (H6)
Ceftazidim 3x1 gr (H6)

Support : AV :

Penunjang : Th/ Parenteral :

HASIL SWAB : Inj Omeprazole 1 x 40 mg IV
- swab antigen tanggal 01/12/2021 : NEGATIF Inj citicoline 2 x 500 mg IV
- swab PCR tanggal 01/12/2021 : NEGATIF Inj paracetamol 3 x 1 gr IV KP
- Swab PCR tgl 23/12/2021 : NEGATIF Inj. as traneksamat 3 x 1 g (slem kemerahan ) --> STOP
Vitamin C 2 x 1 gram
HASIL RADIOLOGI : PCT 3x1 gr inj ==> bila T > 37,5 C
- thorax tanggal 01/12/2021, KESAN : Suspek manitol loading 250 lanjut 4 x 125 (H3/3) --> 3 x 125 (3/3)
Bronkopneumonia. Tidak tampak kardiomegali. manitol 3x 125 ( H3/3) besok turun 2 x 125 (H3/H3)
manitol 1x125 mg iv (H3/3) STOP
- CT scan brain non kontras tanggal 01/12/2021 jam 10.00 : Kesan: Lasix 2 x 20 mg
Tidak tampak perdarahan, infark maupun SOL intra parenkimal
cerebri dan cerebelli. Sinusitis maxilaris kiri dan ethmoidalis kiri. Th/ enteral
depakene loading 40cc lanjut 2 x 10cc
- CT scan brain non kontras tanggal 01/12/2021 jam 13.00 :Kesan: Miniaspi 1 x 80 mg TUNDA (H7)
Tidak tampak perdarahan, infark maupun SOL intra parenkimal Curcuma 2x1
cerebri dan cerebelli. Sinusitis maxilaris kiri dan ethmoidalis kiri. NAC 3 x 400 mg

- Kultur MO + resistensi 5/12/2021 : Acinetobacter baumanii Antikoagulan

complex Heparin 5000 IU / 24 jam --> TUNDA (H7)

- CT Angiografi 7/12/2021 : Inhalasi

Kesan: Tidak tampak kelainan pada CT angiography saat ini Ventolin 2x/hari
Pulmicort 2 x/hari

21
Pemeriksan KHusus
Kulutr ujung ETT + MOR + resistensi tanggal 25/12/21 --> FU hasil Terpasang CVC subclavia dx

IVFD : Nutrisi :
NS 0.9% 500 cc/ 24 jam Peptibren 3x250kkal (200ml) + 2xproten biasa 300kkal
(200ml) + 1x Goldsure 300kkal (200ml)

Balance Cairan / 24 jam : Planning :

input : 2463 ml Rencana tracheostomy oleh dr slvy Sp.THT tanggal 27/12/21,
output : 1600 ml kanul 7.5. konsul anes (-)
IWL : 700 ml
Urine : 900 ml Lapor hasil ekspertise CT Angiografi ke SpS (+)
Diuresis : 0.53 cc/kgbb/jam dr. Bismo SpBS : Curiga penurunan kesadaran karena NCSE (Non
balance : (+) 863 ml convulsive Status epileptikus)  Saran EEG
Balance Kumulatif : (+) 11.342 ml
dr.Izati Sp.S:
rencana EEG dari rawat inap biasa dan MRI dari rajal

KIE Keluarga (+) ACC tindakan

Toleransi IPD : Acc sedang
Toleransi Kardio : ACC toleransi sedang
Toleransi paru : jawaban dr. Yanuar (-)
R/ trakeostomi tgl 27/12/2021 (post 5 hari stop miniaspi)

Rencana Trakeostomi beosk 27/12/2021 jam 11 siang :

tunda

LAB 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 10.8

Ht 33%

Trombosit 17.8

Leukosit 627

PT 21.2 15.8 16.00

APTT >180 34 30.40

INR 1.53 1.12 1.14

D-dimer

Ferritin

22
 CRP

PCT

IL-6

Laktat

Ureum 43

Creatinine 0.71

SGOT 32

SGPT 60

As. Urat

Albumin

Na 133

K 4.2

Cl 103

Mg

Calcium

pH 7.58 7.57 7.55 7.56 7.54

PCO2 33.3 35.5 35.3 38.7 39.5

PO2 196.5 177.6 197.6 140.4 157.1

HCO3 31.7 32.7 31.1 34.6 34.0

SO2 99.4 99.7 99.5 99.1 99.3

BE 10.1 10.8 9 12.0 11.2

TCO2 32.7 33.8 32.2 35.7 35.2

Suhu 36.9 37.0 37 36.9 36.9

Bed 14

11. Tn. Abdul Rachman, 38 thn : Trauma tumpul abdomen dengan peritonitis, Politrauma, Contusio paru, Post op
Laparatomi

23
DPJP : dr.Nino, Sp.An
Raber : dr. Jul,Sp.B , dr. Bismo,Sp.BS

Hari Perawatan : 7 Asal : OK

Kesadaran : CM, E4M6Vett Oksigenasi :

SIMV(PC)+PS: PC/PS 8, PEEP 5, RR 12, FiO2 40%

Sedasi : AB : Meropenem 3x1 gr (H7)

Fentanyl 30 mcg/jam Metronidazole 3 x 500 mg (H7)

Support : - AV : -

Penunjang : Th/ Parenteral :

PCT 3x1 g
Ro. Thorax : omz 2x 40 mg
- Tgl 22/12/2021, KESAN : transamin 3x 500 mg
Suspek contusio paru, bila dibandingkan dengan foto sebelumnya, vit k 3x10 mg --> TAO
infiltrat di paru kanan berkurang, dan infiltrat di paru kiri vit c 2x1 g
bertambah. Citicolin 2 x 500 mg
Fraktur os costae 2 aspek anterolateral kanan. Ketorolac 3 x 30 mg --> STOP
Tidak tampak kardiomegali. Tramadol 3 x 100 mg --> STOP
Ujung distal ETT proyeksi 2 corpus di atas karina
- Tgl 20/12/2021, Kesan :
Contutio paru Tranfusi PRC :
( dibandingakan foto tanggal 18-12-2021 : perbaikan) Bag 1 : tgl 22/12/2021
- Tgl 18/12/2021, KESAN : Masih ada sisa 1 bag PRC
Suspek contusio paru.
Fraktur os costae 2 aspek anterior kanan. albumin 20 % 100 cc 3 hari beturut-turut, 1x/ hari
Botol 1 : tanggal 24/12/21
Botol 2 : tanggal 26/12/21
Ro. Genu AP/Lateral tgl 18/12/21, Kesan : Botol 3: tanggal 27/12/21
Tidak tampak kelainan radiologik.

Ro. Antebrachii AP/Lateral tgl 18/12/21, Kesan: Transufusi FFP 3 bag

Fraktur komplit pada 1/3 tengah dan 1/3 distal os ulna sinistra, Bag 1 masuk tgl 24/12/2021
disertai angulasi dan displacement.
Fraktur oblik komplit pada 1/3 tengah os radius sinistra, disertai
angulasi dan displacement.

Ro. Pelvis AP tgl 18/12/21, Kesan:

Tak tampak kelainan radiologik.

24
CT Brain tgl 18/12/21, Kesan :
Tidak tampak perdarahan epidural, subdural, subarachnoid maupun
intraparenkimal cerebri dan cerebelli saat ini.
Suspek fraktur dinding sinus maxila kanan.
Hematosinus DD/sinusitis di sinus maxilaris kanan.
Pembengkakan soft tissue di daerah frontotemporalis kanan,
supraorbita kanan, dan maxila kanan.
Sinusitis ethmoidalis, dan frontalis kanan.

CT Scan abdomen tgl 18/12/2021, Kesan :

Koleksi cairan di rongga pelvis.
Efusi pleura kanan.
Scanning hepar, kantung empedu, limpa, pankreas, ginjal kanan dan
kiri, vesika urinaria tidak tampak kelainan.

Pemeriksaan Khusus
Kultur pus tgl 23/12/21 --> FU hasil

IVFD : Nutriflex 1250ml/24 jam+ Bfluid 500ml/24 jam Nutrisi :

Nutriflex lanjut 1250ml/24 jam --> besok stop ganti Bfluid
500ml/12 jam+ RL 500ml/24 jam
Entramix 3x100kkal + Proten 3x100kkal
perkiraan intake cairan hari ini: Obat 1000 ml + Parenteral
1750ml+ Enteral 4x100ml (400ml) + bilas 6x 50ml
(300ml)=3450 ml

Balance Cairan / 24 jam : Planning :

input : 3331 ml Dr. Bismo,SpBS : Head up 30-45 derajat jika tidak ada
output : 5300 ml kontraindikasi dari DPJP. lepas collar neck
urine : 4600 ml
diuresis: 2.7 ml/kgbb/jam Konsul dr. Yanuar, SpP utk kontusio paru (+), advice (-)
balance : (-) 1969 ml
balance komulatif: - 2044.75 ml/jam

LAB 21/12 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 9.8 --> 11.4

Ht 30 --> 35%

Trombosit 178 --> 230

Leukosit 6.2 --> 6.5

25
PT 15.10

APTT 35.90

INR 1.07

D-dimer

Ferritin

CRP 349.3

PCT 13.39

IL-6

Laktat

Ureum 51

Creatinine 1.23

SGOT

SGPT

As. Urat

Albumin 2.99 2.49 (23/12) 3.73

Na 139

K 4.70

Cl 112

Mg

Calcium

pH 7.47 7.53 7.55 7.52 7.54 7.54

PCO2 37.7 36.9 32.8 35.1 32.4 29.3

PO2 193.7 88.7 62.1 141.6 87.1 115.3

HCO3 27.8 31.3 28.8 29.1 27.9 25.2

SO2 99.5 97.8 94.3 98.8 97.2 98.5

BE 4.7 8.8 7.2 6.6 5.9 3.7

TCO2 29.0 32.5 29.8 30.2 28.8 26.1

Suhu 37.0 36.9 37.0 37 37.0 36.9

26
ICCU LT. 3

1. Tn. Irvan deny satria, 43 th : NSTEMI, Polisitemia vera dd sekunder

DPJP : dr. Novi SpJP

Raber : dr. Bram SpPD

Hari Perawatan : 1 Asal :IGD

Kesadaran : CM, E4M6V5 Oksigenasi : NK 3 lpm

Sedasi :- AB : -

Support : - AV : -

Penunjang : Th/ lain :

Miniaspi 1x80 mg
Foto thoraks 27/12/2021: CPG 1x75 mg
ISDN 3x5 mg
Swab PCR RSPM 27/12/2021: Inj Lovenox 2x0.6cc sc
diazepam 1x5 mg malam
lactulac 1x15cc malam
simvastatin 1x40 mg malam

IVFD : Venflon Nutrisi :

Balance Cairan / 10 jam : Planning :

intake : 150 ml EKG daily
output : 700 ml
diuresis : 0.6 ml/kgbb/jam
balance : - 550 ml

LAB 27/12 28/12

Hb 19.1
Ht 56
Trombosit 210
Leukosit 8.6
PT
APTT
INR
D-dimer
Ferritin
CRP 0.4
PCT
IL-6
Laktat
Ureum 14
Creatinine 0.86
SGOT 39
SGPT 21
As. Urat 9.4
Albumin
Na 135
K 4.8
Cl 111

27
 Mg
Calcium
pH
PCO2
PO2
HCO3
SO2
BE
TCO2
Suhu
CKMB >40
Choles 130
Trigliseride 68
HDL 35
LDL 139

2. Tn. Yulius Mario Brahmono, 53 th : obs dyspnea ec susp STEMI dd Tb paru relapse dd pneumonia ,efusi pleura sinistra , AKI dd

acute on CKD, hiponatremia (132)

DPJP : dr. Novi Sp.JP

Raber :

Hari Perawatan : 5 Asal : IGD

Kesadaran : CM, E4M6V5 Oksigenasi : SIMV (PC), PC/PS 10 peep 6 RR 15 Fio2 50% -->
40%, I :E = 1 ; 3.3

Sedasi : - AB : Ceftriaxon 1x2 gram (H10/10)

Support : Raivas 0.1 mcg/kgBB stop, dobutamine 10 mcg stop AV : -

Penunjang : Th/ lain :

Miniaspi 1x80 mg pagi
PEMERIKSAAN SWAB antigen --> negatif clopidogrel 1x75 mg, tunda
Swab PCR tgl 23/12/2021 Negatif ISDN 3x5 mg : stop
TCM MTB 27/12/2021 : Fu Hasil Bisoprolol 1x2.5 mg --> 1x1.25 mg
Kultur MO + Resistensi 27/12/2021 : Fu Hasil Candesartan 1x4 mg
Furosemid 1x40 mg
diazepam 1x5 mg malam,
lactulac 3x1 C malam
simvastatin 1x20 mg malam
NAC 3x200 mg PO
OMZ 1x40 mg IV

Inj Lovenox 2x0.6cc sc : tunda

28
 Inhalasi combivent /12 jam
Inhalasi pulmicort per 12 jam

IVFD : NS 0.9 500cc/12 jam Nutrisi :

Balance Cairan 24 jam : Planning :

input : 1928 cc Cek GDP, GD2PP, lipid profile, asam urat,
output : 1450 cc EKG daily
urine : 750 cc Bedrest total 2 hari pertama
iwl : 700 cc Konsul paru
diuresis : 0.4 cc/kgbb/jam
balance : +478 cc Rencana cek : H2TL., elektrolit, Ca, Mg
Balance komulatif : (+) 839.9 ml

LAB 22/12 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Haemoglobin 14.5 15.9 13.5

Hematokrit 44 48 41

Trombosit 245 231 197

Leukosit 11.1 9.7 11.5

PT

APTT

INR

D-dimer

Ferritin

CRP

Procalcitonin

IL-6

Laktat

Ureum 73

Creatinine 1.49

SGOT 46

SGPT 53

Asam Urat 7.0

29
 Albumin

Natrium 132 134

Kalium 3.50 4.00

Chlorida 84 98

Magnesium 2.1

Calcium 8.8

pH 7.55 7.45 7.52 7.48

PCO2 42.8 61.3 54.6 50.6

PO2 193.9 153.6 208.0 178.2

HCO3 37.8 42.6 44.8 38.4

SO2 99.5 99.4 99.6 99.4

BE 14.5 15 19.3 13.6

TCO2 39.1 44.5 46.5 40.0

Suhu 37.1 36.9 37.0 36.9

CKMB 5.3

Troponin T 101

Kol. total 222

LDL 110

HDL 63

3. Ny. Ramdani, 49 th : Stroke Iskemik, CHF, Old Infark miocard, Ketosis DM, Trombositopenia, AKI, Hiponatremia,

Struma Goiter dd/ Badai Tiroid ???, Luxaxio Angulus mandibulae

DPJP : dr.Novi, Sp.JP

Raber : dr.Wiwit, Sp.S, dr.Ita, Sp.PD

Hari Perawatan : 3 Asal : IGD

Kesadaran : DPO Oksigenasi : SIMV (PC)+PS: PC/PS 12, PEEP 6, RR 15, FiO2 50%

Sedasi : Fentanyl 30 mcg AB : Ceftriaxone 1x2 gr (h3)

30
Support : Raivas 0.3, Dobutamine 5 mcg/kgbb/menit , Furosemid 3 AV : -
mg/jam

Penunjang : Th/ lain :

Swab antigen UGD RSU Zahirah 24-12-2021: Negatif Inj. Paracetamol iv 3x1gr
.Swab RT-PCR UGD RSPM 24-12-2021: Negatif Inj. Omeprazole iv 2x40mg
Inj. Ondansentron iv 3x4mg
Inj. Citicholin iv 2x500mg
Inj. Furosemide 2x40 mg

Antikoagulan
Inj. Arixtra 1x2.5 mg sc ( 3/5 )

Terapi enteral:
CPG tab 1x75mg
Miniaspi tab 1x80mg
Simvastatin tab 1x20mg
Concor tab 1x2,5mg : Stop
Ramipril 1x2.5 mg : Stop
Asam Folat tab 2x1
B Complex tab 2x1
Amiodaron 2x200 mg

Inj.Insulin Apidra regulasi cepat dgn di drip/ syringe pump, bila :

GDS <150:Insulin STOP
GDS 151-200:1unit/jam
GDS 201-250:2unit/jam
GDS 251-300:3unit/jam
GDS 301-350:4unit/jam
GDS > 350 : 5 unit/ jam
Cek : GDS / 3 jam

IVFD : NS 0.9% 500cc/24 jam Nutrisi : nutren diabetik 6x100kkal

Balance Cairan / 10 jam : Planning :

Input: 807 ml EKG siang : VES trigeminy, advice dr. Novi SpJP :
Output: 456.25 ml Cek calcium dan magnesium
IWL: 190 ml Cek H2TL karena trombositopenia,
Urine: 50 ml arixtra 5 kali pemberian
NGT : -
diuresis: 0,07 ml/kgbb/jam Post Reposisi Dislokasi Condyle tgl 27/12/2021
balance: (+) 350.75 ml R/ cek RSH, FT4 --> FU hasil --> hitung scoring badai tiroid
RABRE IPD Paru Anestesi
balance 24 jam: + 957 ml

31
diuresis 24 jam: 0.12 ml/kgbb/jam
Balance kumulaif: + 1304.2 ml/jam

LAB 24/12 25/12 26/12 27/12 28/12

Hb 12.1 12.3 12.0

Ht 34 36 35

Trombosit 120 109 120

Leukosit 6.0 7.4 8.2

PT 14.3

APTT 34.3

INR 1.09

D-dimer

Ferritin

CRP

PCT

IL-6

Laktat

Ureum 59 88

Creatinine 1.59 1.93

SGOT 72 p

SGPT 26 p

As. Urat

Albumin

Na 129 p

K 3.6 p

Cl 107 p

Mg

Calcium

32
pH 7.48 7.47 7.53 7.54

PCO2 23.4 23.6 23 18.1

PO2 103.1 239,8 216.1 203.0

HCO3 17.6 17.2 19.4 15.6

SO2 98.5 99.9 99.9 99.6

BE -3.4 - 3.9 -0.7 -4.4

TCO2 18.3 17.2 20.1 16.1

Suhu 37.0 37.0 36.9 36.9

Trop T 911

CK-MB 13.1

TSH

T3

T4

33