KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 9125012509180005
: HERMAN RAMOS ERARI Desa/Kelurahan : KIMAK
Alamat : KIMAK Kecamatan : ILAGA
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : PUNCAK
Kode Pos : Provinsi : PAPUA TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 HERMAN RAMOS ERARI 9104112303900001 LAKI-LAKI WEINAMI 23-03-1990 KRISTEN SLTA/SEDERAJAT BELUM/TIDAK BEKERJA O
2 ESTER KURNI 9104015411940001 PEREMPUAN NABIRE 14-11-1994 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
3 HIZKIA IVANDER GIOVANNI ERARI 9125011109200001 LAKI-LAKI NABIRE 11-09-2020 KRISTEN TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 JUANITHA RUTH EVANGELINE ERARI 9405015806220001 PEREMPUAN NABIRE 18-06-2022 KRISTEN TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - MARTHINUS ERARI ESTER AYOMI
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTRI WNI - KORES KURNI RUTH N O'I SAWOR
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - HERMAN RAMOS ERARI ESTER KURNI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - HERMAN RAMOS ERARI ESTER KURNI
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPAL DINAS
Dikeluarkan Tanggal: 30-10-2023
KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

HERMAN RAMOS ERARI FIROM MOM BALINAL, SH

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197810302010041001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN