KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 8271020603210001
: ANWAR RAMDAN AHMAD Desa/Kelurahan : KALUMATA
Alamat : KEL. KALUMATA Kecamatan : KOTA TERNATE SELATAN
RT/RW : 015/006 Kabupaten/Kota : KOTA TERNATE
Kode Pos : 97718 Provinsi : MALUKU UTARA
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ANWAR RAMDAN AHMAD 8271023003910006 LAKI-LAKI SURUI 30-03-1991 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 PUSPA DEWI KAMARULLAH 8204085912930003 PEREMPUAN SORONG 19-12-1993 ISLAM SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 HAFADZ ALFARIZKI ANWAR 8271020509220002 LAKI-LAKI BACAN 05-09-2022 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 HAFIDZ ALFARIZKI ANWAR 8271020509220003 LAKI-LAKI BACAN 05-09-2022 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 24-01-2021 KEPALA KELUARGA WNI - AHMAD SAMAN HASMA
2 KAWIN TERCATAT 24-01-2021 ISTERI WNI - SUHAIM KAMARULLAH BOKI AENAN ISKANDAR ALAM
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ANWAR RAMDAN AHMAD PUSPA DEWI KAMARULLAH
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ANWAR RAMDAN AHMAD PUSPA DEWI KAMARULLAH
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 06-12-2022
PENCATATAN SIPIL KOTA TERNATE

ANWAR RAMDAN AHMAD RUKMINI A. RAHMAN, SE.,M.Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196809041993022005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN