Nama: Fajar Prakarsa W

NPM: 2006539512
Lokasi Praktik: RSUP Fatmawati (IRNA Teratai Lt.4 Selatan)
Tanggal: 31 Agustus 2023

PETA KONSEP KEPERAWATAN

Konsep Primer:
Penampilan Klinis Pasien:
Kenyamanan fisik Prosedur dan Medikasi
CM, saat administrasi RS klien
Relevan:
merasa nyeri pada perut kanan Diagnosis medis terkait:
bagian bawah Perawatan IV line,
Cholethiasis pemberian medikasi via
Data Pengkajian: bolus IV, edukasi teknik
DO: CM, terpasang IV line, RR distraksi dan tarik napas
23x/menit, HR 81x/menit, akral dalam, edukasi tindakan
dingin, suhu tubuh 36,4o operasi
Pengkajian Keperawatan Prioritas Medikasi: ceftriaxone,
DS: klien mengeluh nyeri
Pengkajian nyeri (PQRST) ketorolac,
dibagian bekas operasi, nyeri
omeprazole
skala 6
Komplikasi
Sulit tidur, pasien tidak ingin
Data Lab dan Hasil melanjutkan perawatan,
Prosedur Diagnostik nyeri kronis

Relevan:
Hasil pemeriksaan
Laboratorium (bilirubin, Diagnosa Keperawatan
amylase serum meningkat) dan
Nyeri akut berhubungan dengan agen
USG
pencedera fisik

Referensi:
Butcher, H. K., Bulechek, G. M., Dochterman, J. M., & Wagner, C. M. (2018). Nursing Interventions Classifications (NIC) 7th ed. Missouri: Mosby Elsevier.
Herdman, T. H., Kamitsuru, S., & Lopes, C. T. (2021). Nursing Diagnoses: Definitions and Classifications 2021 - 2023, 12th ed. NANDA International.