RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No.Dokumen : SOP/22/103.31/2017
No.Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 5 Desember 2017
Halaman : 1/2
Tanda tangan Kepala Puskesmas
Kabupaten dr.Rio Ardona
NIP.19850623 201410 1001
Tulungagung

1.Pengertian Rapat Tinjauan Manajemen (RTM) adalah proses evaluasi terhadap

kesesuaian dan keefektifitasan penerapan system manajemen mutu yang
dilakukan secara berkala dan melibatkan berbagai pihak yang terkait dengan
operasional kegiatan manajemen di puskesmas.
2.Tujuan Sebagai acuan untuk melaksanakan Rapat Tinjauan Manajemen
3.Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sendang Nomor
188.4/27/103.31/SK/2017 tentang Jenis Pertemuan dan Perencanaan
Jadwal Pertemuan Berkala
4.Referensi 1. Manual Mutu Puskesmas
2.Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas
5. Prosedur/ 1. Penyebaran Undangan RTM
Langkah- 2. Pengisian daftar hadir pada saat RTM
langkah 3. Pembukaan oleh Wakil Manajemen Mutu
4. Sambutan Oleh Kepala Puskesmas
5. Pemaparan isi rapat Tinjauan Manajemen yang mencakup:
a. Hasil Audit Internal
b. Tindak lanjut dari Rapat Tinjauan Manajemen sebelumnya
c. Umpan balik atau complain atau survey kepuasan pelanggan
d. Kinerja proses atau hasil layanan
e. Tindakan koreksi
f. Rencana tindak lanjut
g. Rencana perbaikan Sistem Manajemen Mutu
h. Evaluasi indicator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
6. Hasil pemaparan dituangkan dalam notulen Rapat Tinjauan Mutu
7. Hasil perbaikan pada Rapat Tinjauan Mutu disosialisasikan atau di
distribusikan ke semua unit.
6. Diagram Alir
MenyebarkanUndangan RTM
Mengisi daftar hadir
saat RTM

Sambutan oleh Pembukaan oleh

Kepala Wakil Manajemen
Puskesmas Mutu

Pemaparan isi Hasil dituangkan dalam

RTM notulen RTM

Hasil RTM disosialisasikan dan didistribusikan ke semua unit

7.Unit terkait 1. Tim Mutu

2. Tata Usaha
3. Program UKM
4. Program UKP
8. Dokumen Notulen RTM
Terkait
9. Rekamanhist Tanggal mulai di
No Yang diubah Isi Perubahan
oriperubahan Berlakukan