RINGKASAN PENGGUNAAN ALAT AIRWAY & JENIS-JENIS ANESTESI
Preoksigenasi tujuan untuk denitrogenisasi meningkatkan waktu pasien tetap teroksigenisasi
meski dalam keadaan apnea Waktu preoksigenasi yang optimal adalah 3 menit
Alat-alat oksigenasi yang akan dirangkum adalah
o Mask ventilation o Oral airways o Nasal airways o Supraglottic airways o Endotracheal intubation
Nama alat Indikasi Kontraindikasi Komplikasi Penyulit alat
Mask Preoksigenasi Lambung Hiper/ Mask seal (janggut) ventilation Anestesi durasi penuh hipoventilasi Obese pendek Trauma Aspirasi Age > 55 thn Jembatan untuk wajah No teeth airway lain C-spine tidak Stiff/snoring stabil Oral airways Obstruksi jalan Gag reflex Kerusakan napas intak gigi Memfasilitasi Kerusakan jaringan lunak Perdarahan ventilasi masker Lingual nerve Memfasilitasi palsy Nasal suction Fraktus basis Perdarahan airways cranii Kerusakan Koagulopati jaringan lunak Supraglotic Memfasilitasi GERD Ventilasi Restricted mouth airway oksigenasi dan Obesitas inadekuat opening ventilasi Traumatic Cedera jalan Delivery of airway injury napas Obstruction anesthesia Obstruksi Nyeri Conduit to usus tenggorok Distorted airway intubation Intoksikasi Edema lidah Bridge to Anatomi Cedera Stiff lungs/neck extubation jalan napas frenulum Failed intubation cacat Aspirasi Endotracheal General Trauma tajam Nyeri intubation anesthesia atau tumpul tenggorok Pencegahan jalan napas Kerusakan aspirasi atas gigi Gagal napas C-spine tidak Kerusakan Oksigenasi/ stabil jaringan lunak ventilasi Kerusakan inadekuat pita suara
INDIKASI & KONTRAINDIKASI JENIS-JENIS ANESTESIA
Jenis Anestesi Indikasi Kontraindikasi
General Anesthesia – Inhalation Induksi anesthesia umum Pasien dengan jalan napas Operasi yang membutuhkan sulit waktu lama Komorbiditas (stenosis Operasi yang mungkin aorta, penyakit paru, CHF) menyebabkan kehilangan Riwayat hipertermia darah banyak malignan & defisiensi Pasien tidak kooperatif pseudokolinesterase Hipovolemia berat & hipertensi intracranial berat General Anesthesia – Intravenous Regional Anesthesia – Spinal Regional Anesthesia – Epidural