FORM LAPORAN KESEH

NAMA PERUSAHAAN/KLINIK : PT KIU KERUING ESTATE

BULAN/TAHUN : NOVEMBER 2023

NO NAMA BAYI/BALITA NAMA IBU/AYAH USIA JK KUNJ SAKIT

1 An. Yana Ny. Rahma/Tn. Andi 12 bulan P diare

1 An syakila NY. Monah lisa 24 bulan P O.M.A

2 An. Rafka Arsa NY. Misriani 38 bulan L diare
3 An. Rafka Tn. Dodo 15 bulan L diare
4 An halisa Tn rosid 16 bulan P diare
5 An.Azril Tn. Nasib 50 bulan L diare
6 An. Guenzi Tn. Guenzi 24 bulan P Diare
7 An. Alfa Riski Ny. Onyah 4 bulan L Febris
ORM LAPORAN KESEHATAN BAYI DAN BALITA

CAKUPAN KUNJ
SDIDTK 1 x SDIDTK 2 x BUKU KIA KEGAWATAN/KOMPLIKASI
BAYI/BALITA

ya ya ya Bayi 2 x tidak ada

Balita 2x tidak ada

 KETERANGAN ( RUJUK/DIAGNOSA )

dilakukan tatalaksana diare

dilakukan tatalaksana O.M.A

dilakukan tatalaksana diare
dilakukan tatalaksan diara
dilakukan tatalaksan diare
dilakukan tatalaksan diare
dilakukan tatalaksana diare
dilakukan tatalaksana febris