3.

12 Catatan Perkembangan

Catatan Perkembangan I

10 September 2023 Pukul 11.34 WIB

No Implementasi Evaluasi Paraf

1. a. Mengobservasi tanda S : Ibu klien mengatakan bahwa klien

tanda vital mengalami demam, BAB mencret 10x

dari semalam,

b. Menentukan tanda- O : Kien tampak lemas dengan

tanda kekurangan demam 390C

cairan A : Masalah belum teratasi

P : Tindakan dilanjutkan

c. Memasang infus RL I : Anjurkan klien untuk banyak

15 tpm minum air putih

E : Porsi minum 2-3 L/hari

d. Memberikan obat IV R : Tindakan dilanjutkan

Farmadol drip 150mg

e. Memberikan obat oral :

Proris 5g 3x ½ sehari

Lacto-B 3x1

f. Cek DPL dan Widal

g. Menganjurkan klien

41
 untuk banyak minum

No Implementasi Evaluasi Paraf

42
2 a. Menganjurkan S : Ibu klien mengatakan bahwa

klien untuk demam klien naik turun, BAB mencret

istirahat yang 2x setelah pemeriksaan pagi serta

cukup mengalami 2x muntah

O : S : 38,50C

A : Masalah belum teratasi

P : Tindakan dilanjutkan

b. Menganjurkan

klien untuk

melakukan

kompres hangat

pada daerah perut

c. Memberikan obat

IV Farmadol drip

150 mg

43
No Implementasi Evaluasi Paraf

3 a. Mengkaji pola S : Ibu klien mengatakan bahwa demam

eliminasi klien klien mulai membaik, akan tetapi klien

masih sering muntah, BAB 2x sehari dan

adanya nyeri perut

O : Klien BAB 2x/hari, Suhu 37,70C, dan

b. Menyuruh skala nyeri 3

pasien banyak A : Masalah gangguan pola eliminasi BAB

minum agar teratasi sebagian

tidak dehidrasi P : Tindakan dilanjutkan

c. Jelaskan pada

keluarga

tanda-tanda

kekurangan

cairan

44
 Catatan Perkembangan II

11 September 2023 Pukul 11.00 WIB

No Implementasi Evaluasi Paraf

1 a. Mengobservasi S: Ibu klien mengatakan bahwa demam klien

tanda-tanda sedikit menurun, dan klien mengalami nyeri

perut
vital
O : Klien tampak tidak lemas

- Suhu 37,80C
b. Mengganti
- Turgor kulit <1 detik kembali
infus RL 15
- Mata tidak cekung
tpm
- Skala nyeri 3

A : Masalah teratasi sebagian

h. Memberikan
P : Tindakan dilanjutkan
obat oral :

Proris 5g 3x ½

sehari

Lacto-B 3x1

i. Memberikan

kompres hangat

pada bagian

abdomen pasien

45
No Implementasi Evaluasi Paraf

2 a. Menganjurkan S : Ibu klien mengatakan bahwa sakit perut

klien untuk pasien sedikit berkurang

melakukan O : Klien menyeringai menahan sakit

kompres - Skala nyeri 2

hangat pada A : Masalah teratasi sebagian

bagian perut P :Tindakan dilanjutkan

b. Menyuruh

klien untuk

minum air 2-3

L/hari

c. Memberikan

obat Injek :

Ranitidine

46
 1amp, Ondan

1 amp

No Implementasi Evaluasi Paraf

3 a. Menyajikan S : Ibu klien mengatakan bahwa klien BAB

makanan sudah lembek 1-2/hari

dengan O : Klien menghabiskan porsi makannya

keadaan A : Masalah teratasi sebagian

hangat P : Tindakan dilanjutkan

b. Menganjurka

n makan

dalam porsi

sedikit tapi

sering

Catatan Perkembangan III

12 September 2023 Pukul 11.00 WIB

No Implementasi Evaluasi Paraf

1 a. Mengganti S : Ibu klien mengatakan bahwa perut

infus RL 15 klien sudah tidak sakit, konsistensi BAB

tpm lunak

47
 b. Menganjurkan O : Skala nyeri 0

klien untuk - Klien tidak menyeringai kesakitan

banyak minum A : Masalah teratasi

air putih P : Tindakan dihentikan

c. Mengobservasi

tanda- tanda

infeksi

No Implementasi Evaluasi Paraf

2 a. Menyuruh S : Ibu klien mengatakan bahwa perut

klien untuk klien sudah tidak sakit

perbanyak O : Klien BAB dengan konsistensi lunak

istirahat - Infus Ringer Laktat di lepas

b. Menganjurkan A : Masalah teratasi

klien untuk P : Tindakan dihentikan

jangan

48
beraktifitas

terlebih dahulu

dalam masa

pemulihan

49