Anda di halaman 1dari 14

JIKA

(JURNAL INSPIRASI KESEHATAN)


Vol. 1 No. 2 November 2023 ISSN Media Elektronik: 10.52523/jika.v1i2.67

PENGARUH TEKNIK RELAKSASI BENSON TERHADAP KECEMASAN


PASIEN YANG AKAN OPERASI

Cut Indah Nazillah Purnama1, Ayu Dekawaty2, Suzanna3


IKesT Muhammadiyah Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia
Email : nyimayudekawaty@gmail.com

ABSTRAK
Latar Belakang : Tindakan pembedahan merupakan salah satu bentuk penanganan medis yang
dapat menimbulkan rasa takut, cemas, dan stress. Kecemasan perlu mendapatkan perhatian dan
intervensi keperawatan dikarenakan keadaan emosional pasien akan mempengaruhi fungsi tubuh
pada pasien pre operasi. Untuk mengatasi kecemasan bisa dilakukan dengan teknik non-
farmakologi yaitu dengan cara terapi teknik Relaksasi Benson yang dilakukan dengan cara tarik
napas dalam disertai dengan keyakinan pasien. Tujuan dari terapi Relaksasi Benson ini adalah
untuk meminimalkan kecemasan. Relaksasi Benson merupakan pengembangan metode respon
relaksasi pernafasan dengan melibatkan faktor keyakinan pasien, yang dapat menciptakan suatu
lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien mencapai kondisi kesehatan dan
kesejahteraan yang lebih tinggi. Tujuan Penelitian : penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengaruh pemberian relaksasi benson terhadap kecemasan pasien yang akan operasi di Rumah
Sakit Pusri Palembang. Metode Penelitian : penelitian ini menggunakan metode one group pre
test post test dengan menggunakan teknik sampling non probability yaitu dengan purposive
sampling dengan jumlah 34 responden yang akan menjalankan operasi di Rumah Sakit Pusri
Palembang. Penelitian ini dilakukan pada bulan Juni 2023 dengan menggunakan instrumen SAP
dalam pemberian reklaksasi benson serta mengukur tingkat kecemasan pasien dengan kuesioner
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Hasil : didapatkan nilai median kecemasan sebelum
dilakukan intervensi teknik relaksasi benson yaitu 26.00 dan sesudah dilakukan intervensi teknik
relaksasi benson yaitu 22.00. Simpulan : terdapat pengaruh yang signifikan antara pemberian
relaksasi benson terhadap kecemasan pasien yang akan operasi di Rumah Sakit Pusri Palembang
Kata Kunci: Operasi, Kecemasan, Teknik Relaksasi Benson

ABSTRACT
Background: Surgery is a form of medical treatment that can cause fear, anxiety, and stress.
Anxiety needs attention and nursing intervention because the patient's emotional state will affect
bodily functions in preoperative patients. To overcome anxiety can be done with non-
pharmacological techniques, namely by way of Benson Relaxationtechnique therapy which is
done by taking a deep breath accompanied by the patient's confidence. The goal of this Benson
Relaxation therapy is to minimize anxiety. Benson relaxation is the development of a breathing
relaxation response method involving the patient's belief factor, which can create an internal
environment so that it can help patients achieve a higher state of health and well-being.
Research Objectives: This study aims to determine the effect of giving Benson relaxation on the
anxiety of patients undergoing surgery at Pusri Hospital, Palembang. Research Methods: this
study usedthe one group pre test post test method using a non-probability sampling technique,
namely purposive sampling with a total of 34 respondents who would carry out surgery at Pusri
Palembang Hospital. Results: The median value of anxiety was obtained before the intervention
of the Benson relaxation technique was 26.00 and after the intervention was carried out by the
Benson relaxationtechnique which was 22.00. Conclusion: there is a significant effect of giving
benson relaxation on the anxiety of patients who will have surgery at Pusri Palembang Hospital
with a p-value of 0.000 (<0.05).
Keywords : Operation, Anxiety, Benson Relaxation Technique

50
JIKA
(JURNAL INSPIRASI KESEHATAN)
Vol. 1 No. 2 November 2023 ISSN Media Elektronik: 10.52523/jika.v1i2.67

PENDAHULUAN menimbulkan perubahan fisik dan


Operasi atau pembedahan adalah psikologis. Konsep pre operasi
prosedur medis yang melibatkan merupakan bagian dari keperawatan
intervensi bedah dalam tubuh untuk perioperative dan persiapan awal
meningkatkan fungsi fisik. Tindakan sebelum memasuki ruang operasi. Dalam
pembedahan merupakan salah satu bentuk konsep pre operatif ini menggambarkan
penanganan medis yang dapat istilah - istilah preoperasi, tindakan
menimbulkan rasa takut, cemas, dan keperawatan sebelum operasi, dan
stress. Masalah psikologi yang biasa persiapan pasien pre operasi. Ada
dirasakan pada pasien sebelum dilakukan beberapa alasan yang dapat
pembedahan adalah kecemasan. menyebabkan pasien merasa cemas/takut
Kecemasan adalah suatu kekeliruan, dalam menghadapi tahap operasi, yaitu :
keraguan dalam sesuatu yang akan terjadi Takut akan nyeri setelah
dengan penyebab atau obyek yang tidak pembedahan/operasi, Cemas akan
jelas berhubungan dengan perasaan yang mengalami kondisi yang sama dengan
tidak pasti seperti khawatir dalam orang lain yang memiliki penyakit yang
menghadapi operasi. Ada dua faktor yang sama dengan klien, Cemas akan terjadi
menyebabkan seseorang mengalami perubahan fisik tubuh, hal-hal buruk atau
kecemasan yaitu yang pertama, faktor malfungsi, Cemas terhadap ruang
predisposisi meliputi beberapa teori pembedahan, Cemas ketika disuntik bius
psikoanalitik seperti konflik emosional akan meninggal/tidak sadarkan diri lagi
dan sosial budaya, teori interpersonal, dan takut operasi akan gagal
teori keluarga serta teori biologis seperti Persiapan operasi yang dapat
gangguan fisik. Kedua, faktor presipitasi dilakukan diantaranya persiapan
yaitu stressor pencetus munculnya fisiologis, dimana persiapan ini
kecemasan mempengaruhi faktor merupakan persiapan yang dilakukan
internal dan eksternal. Faktor internal mulai dari persiapan fisik, persiapan
berupa usia, jenis kelamin, tingkat penunjang, pemeriksaan status anestesi
pendidikan, pekerjaan dan penghasilan. sampai informed consent. Selain
(Sari, 2022:45-54 ) persiapan fisiologis, persiapan psikologis
Menurut data WHO (2018) 50% atau persiapan mental merupakan hal
pasien pre operasi di dunia mengalami yang tidak kalah pentingnya dalam
ansietas, dimana 5-25% berusia 5-20 proses persiapan operasi karena mental
tahun dan 50% berusia 55 tahun. Tingkat pasien yang tidak siap dapat berpengaruh
kecemasan pre operasi mencapai 534 juta terhadap kondisi fisik pasien. (Smeltzer &
jiwa. Berdasarkan Kemenkes (2022) Bare, 2016).
setiap tahun angka kecemasan pre operasi Selain itu, perawatan persiapan
mengalami peningkatan, prevalensi fisik dan mental apabila tidak dilakukan
kecemasan di Indonesia berdasarkan dari dengan baik akan menyebabkan pasien
data Riskesdas (2018) sekitar 11,6% mengalami berbagai komplikasi pasca
populasi Indonesia (27.708.000 orang) bedah seperti infeksi pasca operasi,
yang usianya di atas 15 tahun saat ini dehesiensi, demam, penyembuhan luka
sedang mengalami kecemasan. Pre yang lama dan kondisi mental pasien
operasi memiliki arti pre sebelum yang tidak siap atau labil dapat
sedangkan operasi adalah prosedur menimbulkan kecemasan dan ketakutan
pembedahan pada suatu tubuh yang dapat yang akan berpengaruh terhadap kondisi

51
JIKA
(JURNAL INSPIRASI KESEHATAN)
Vol. 1 No. 2 November 2023 ISSN Media Elektronik: 10.52523/jika.v1i2.67

fisiknya. (Brunner & Suddarth, 2018). lain serta dapat mempengaruhi


Dalam hal ini, kualitas pelayanan pra kecemasan itu sendiri menurut Hawari
operasi dan anestesi yang baik dapat (2016), yang termasuk dalam stresor
dinilai melalui beberapa indikator yang psikologis dan faktor penyakit yang
salah satunya adalah kepatuhan dalam diderita seperti penyakit kronik atau
menerapkan checklist sign in. (Waladow, penyakit terminal dapat menjadi salah
Setyawati & Apriliyani, 2023) satu alasan untuk muncul kecemasan.
Kecemasan adalah perasaan tidak Kecemasan tinggi akan
tenang yang samar-samar karena mempengaruhi koordinasi dan gerak
ketidaknyamanan atau ketakutan yang refleks. Kesulitan mendengarkan akan
disertai dengan ketidakpastian, mengganggu hubungan dengan orang
ketidakberdayaan, isolasi, dan lain. Kecemasan dapat membuat individu
ketidakamanan. Perasaan takut dan menarik diri dan menurunkan keterlibatan
tidak menentu dapat mendatangkan sinyal dengan orang lain. (Girsang & Hasrul,
peringatan tentang bahaya yang akan 2018).
datang dan membuat individu untuk siap Relaksasi nafas dalam adalah salah
mengambil tindakan menghadapi satu intervensi mandiri keperawatan yang
ancaman. (Stuart, Gail W, 2012) dapat digunakan untuk mengatasi gejala
Kecemasan dapat pula psikologis pasien. Relaksasi ini dapat
diterjemahkan sebagai suatu perasaan berguna untuk memperbaiki kondisi
takut akan terjadi sesuatu yang kesehatan dan menghambat timbulnya
disebabkan oleh antisipasi bahaya dan stress dan kecemasan (American
merupakan sinyal yang membantu Psychological Association, (2008);
individu untuk bersiap mengambil Bulechek, et.al, 2018). Tujuan teknik
tindakan untuk menghadapi ancaman, relaksasi nafas dalam adalah untuk
adanya tuntunan, persaingan yang terjadi meningkatkan ventilasi alveoli,
dalam kehidupan dapat membawa memelihara pertukaran gas, mencegah
dampak terhadap kesehatan fisik dan atelektasi paru, meningkatkan efisiensi
psikologi. Salah satu dampak psikologis batuk,mengurangi stress baik stress fisik
yaitu ansietas atau kecemasan. (Campbell maupun emosional yaitu menurunkan
& Reece , 2013) intensitas nyeri dan menurunkan
Tanda dan gejala kecemasan itu kecemasan serta menurunkan tekanan
sendiri ialah khawatir, mudah darah sistolik dan diastolic serta
tersinggung, tidak tenang serta gelisah. meningkatkan kualitas tidur pasien
(Arifiati, R. F., & Wahyuni, E. S., 2019) dialisis. (Anisah, I. N., & Maliya, A. ,
membagi beberapa dampak dari 2021).
kecemasan ke dalam beberapa simtom, Salah satu terapi relaksasi nafas yang
antara lain simtom suasana hati individu biasa dipilih yaitu terapi relaksasi benson.
yang mengalami kecemasan memiliki Relaksasi Benson merupakan
perasaan akan adanya hukuman dan pengembangan metode respon relaksasi
bencana yang mengancam dari suatu pernafasan dengan melibatkan faktor
sumber tertentu yang tidak diketahui. keyakinan pasien, yang dapat
Orang yang mengalami kecemasan tidak menciptakan suatu lingkungan internal
bisa tidur, dan dengan demikian dapat sehingga dapat membantu pasien
menyebabkan sifat mudah marah. mencapai kondisi kesehatan dan
Adapun Faktor atau dampak yang kesejahteraan yang lebih tinggi (Anisah,

52
JIKA
(JURNAL INSPIRASI KESEHATAN)
Vol. 1 No. 2 November 2023 ISSN Media Elektronik: 10.52523/jika.v1i2.67

I. N., & Maliya, A. , 2021). kecemasan ibu hamil mampu dicegah


Cara kerja teknik relaksasi Benson atau diturunkan melalui intervensi
ini adalah berfokus pada kata atau non farmakologi salah satunya yaitu
kalimat tertentu yang diucapkan berulang Relaksasi Benson.
kali dengan ritme teratur yang disertai Penelitian lain yang dilakukan oleh
sikap pasrah pada Tuhan Yang Maha Esa Aulele dalam Rafsanjani (2015)
sambil menarik nafas dalam. Pernafasan melakukan penelitian tentang pemberian
yang panjang dapat memberikan energi teknik relakasi benson terhadap
yang cukup, karena pada waktu kecemasan pasien yang akan operasi
menghembuskan nafas mengeluarkan bahwa dari 35 responden pasien pre
karbondioksida (CO2) dan saat operasi di kamar operasi Rumah Sakit 3 3
menghirup nafas panjang mendapatkan Imannuel Bandar Lampung diperoleh
oksigen yang sangat diperlukan tubuh hasil pasien yang tidak mengalami
untuk membersihkan darah dan kecemasan sebanyak 14 orang,
mencegah kerusakan jaringan otak akibat kecemasan ringan sebanyak 13 orang,
kekurangan oksigen (hipoksia). kecemasan sedang 5 orang, dan
Seseorang yang melakukan relaksasi, kecemasan berat sebanyak 3 orang
sebuah studi yang dilakukan pada tahun (Agung, 2017).
2012 oleh peneliti di jepang dan Harvard Berdasarkan penelitian (Sari et al.,
Medical School dalam Satyanegara 2022) di instalasi rawat inap RSUD Kab
(2016) menunjukan bahwa perilaku ritual Tangerang, di dapatkan nilai median pada
spiritual seperti berdoa juga pretest kecemasan ringan adalah 2,00
mempengaruhi hipotalamus, terutama dengan standar deviasi 0,510. Pada pretest
pada daerah yang bertanggung jawab atas kecemasan sedang nilai median adalah
pengaturan sistem saraf otonom. Karena 3,00 dengan standar deviasi 0,540.
sistem limbik mengandung hipotalamus,
yang mengontrol sistem saraf otonom, METODE PENELITIAN
penurunan daerah limbik dapat Penelitian ini merupakan penelitian
menjelaskan bagaimana relaksasi kuantitatif dengan
mengurangi stress dan cemas. (Anisah, I. menggunakan desain pre-eksperimental
N., & Maliya, A. , 2021). designs dengan pendekatan one-group
Penelitian Ike Yuyun Mardiani, pretest-posttes design dengan teknik total
(2019), melakukan penelitian yang sampling dengan jumlah sampel 34
berjudul “perbedaan efektifitas Teknik responden yang dilaksanakan pada bulan
relaksasi benson dan nafas dalam Juni 2023 di Rumah Sakit Pusri
terhadap tingkat kecemasan pasien pre Palembang. Penelitian ini menggunakan
operasi bedah abdomen di RSUD Kota instrument SOP terapi relaksasi benson
Salatiga” didapatkan hasil yaitu adanya dan kuesioner kecemasan.
perbedaan tingkat kecemasan sebelum
dan sesudah diberikan Teknik relaksasi HASIL PENELITIAN
Benson maupun nafas dalam (p- Analisis Univariat Karakteristik
value=0,000) dan tidak ada perbedaan Responden
efektifitas antara Teknik relaksasi benson Tabel 1
maupun nafas dalam (p- value=0,215). Distribusi Responden Berdasarkan
Hasil penelitian yang telah dilakukan oleh
Tri (2019) menunjukkan hasil bahwa Jenis Kelamin

53
PRODI PROFESI NERS PROGRAM PROFESI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA SURAKARTA
2023

PENERAPAN TERAPI RELAKSASI BENSON TERHADAP


PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN PRE OPERASI
Iis Alfia Nofitasari¹⁾, Mellia Silvy Irdiyanti²⁾
¹⁾Mahasiswa profesi ners universitas kusuma husada surakarta
²⁾Dosen prodi keperawatan universitas kusuma husada surakarta
isalfiaa@gmail.com

ABSTRAK
Konsep pre operasi merupakan bagian dari keperawatan perioperatif dan persiapan awal
sebelum memasuki ruang operasi. Di masa ini umumnya pasien mengalami perubahan
psikologis seperti perasaan cemas, takut, dan stess. Perasaan cemas dapat menimbulkan
kondisi yang tidak stabil ditandai dengan terjadinya peningkatan tekanan darah, frekuensi
nadi, frekuensi napas, mual/muntah dan gelisah yang akan menganggu proses operasi.
Salah satu intervensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengurangi kecemasan
adalah terapi relaksasi benson. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hasil
penerapan terapi relaksasi benson terhadap penurunan tingkat kecemasan pasien pre
operasi.
Karya ilmiah akhir ini merupakan sebuah penelitian deskriptif dalam bentuk studi kasus
yang dilakukan di ruang IBS RSUP Surakarta. Subyek studi kasus ini yaitu satu pasien pre
operasi dengan kecemasan. Penerapan terapi ini dilakukan dengan Standar Operasional
Prosedur terapi relaksasi benson (SOP) dan pengukuran kecemasan pasien dengan
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Kesimpulan yang didapat yaitu terapi relaksasi
benson efektif dalam menurunkan tingkat kecemasan pasien pre operasi. Hal ini dibuktikan
dengan hasil pengukurran tingkat kecemasan sebelum diberikan terapi dengan skor 24
(kecemasan sedang) dan setelah dilakukan terapi menurun dengan skor 17 (kecemasan
ringan).

Kata kunci: terapi relaksasi benson, kecemasan, pre operasi


Daftar pustaka: 11 (2017-2023)
PROFESSIONAL NURSE STUDY PROGRAM
FACULTY OF HEALTH SCIENCES
KUSUMA HUSADA UNIVERSITY SURAKARTA
2023

APPLICATION OF BENSON RELAXATION THERAPY TO REDUCE


ANXIETY LEVELS IN PREOPERATIVE PATIENTS
Iis Alfia Nofitasari¹⁾, Mellia Silvy Irdiyanti²⁾
¹⁾Professional Nursing student of Kusuma Husada University Surakarta
²⁾Lecturer of nursing study program of Kusuma Husada University Surakarta
isalfiaa@gmail.com

ABSTRACT
The preoperative concept is part of perioperative nursing and initial preparation before
entering the operating room. During this period, patients generally experience
psychological changes such as feelings of anxiety, fear, and stress. Anxiety can lead to
unstable conditions characterized by an increase in blood pressure, pulse frequency,
breathing frequency, nausea, vomiting and anxiety that will interfere with the operation
process. One of the nursing interventions to reduce anxiety is benson relaxation therapy.
The purpose of this study was to determine the results of the application of benson
relaxation therapy on reducing the anxiety level of preoperative patients.
This scientific paper is a descriptive research in the form of a case study conducted in
IBS room (operating room) of Surakarta Central General Hospital. The subject of this case
study is one preoperative patient with anxiety. The application of this therapy is carried out
with Standard Operating Procedure of benson relaxation therapy (SOP) and Hamilton
Anxiety Rating Scale (HARS). The conclusion is benson relaxation therapy is effective in
reducing the anxiety level of preoperative patients. This is evidenced by the results of
measuring anxiety levels before therapy with a score of 24 (moderate anxiety) and after
therapy decreased with a score of 17 (mild anxiety).

Keywords: benson relaxation therapy, anxiety, preoperative.


Bibliography: 11 (2017-2023)
PENDAHULUAN kecemasan juga mampu meningkatkan
Konsep pre operasi merupakan bagian nyeri pada kondisi post operasi,
dari keperawatan perioperatif dan menyebabkan depresi, mual/muntah,
persiapan awal sebelum memasuki ruang kelelahan, mengganggu penyembuhan
operasi (Sari, Sriningsih, & Pratiwi, luka, meningkatkan kebutuhan analgesik
2022). Pada umumnya di masa ini pasien post operasi, dan ditundanya pemulangan
mengalami perubahan psikologis seperti dari Rumah Sakit (Amiri, 2020).
perasaan cemas, takut, dan stess. Prevalensi angka kejadian gangguan
Perubahan psikologis pada pasien pre kecemasan preoperatif di Amerika yaitu
operasi sebagian besar adalah cemas 28% atau lebih pada usia 9-17 tahun,
dalam menghadapi penyakitnya dan rasa sebesar 13% pada usia 18-54 tahun,
takut yang berhubungan dengan sebesar 16% pada usia 55 tahun dan
perkembangan penyakit serta proses sebesar 11,4% pada lansia. Diperkirakan
operasi yang akan dijalaninya (Sari, 20% dari populasi dunia menderita
Sriningsih, & Pratiwi, 2022). Perasaan kecemasan pre operasi (Fortinesh, 2007;
cemas dapat menimbulkan kondisi yang Darmayanti & Dewi, 2021). Prevalensi
tidak stabil ditandai dengan terjadinya kecemasan di Indonesia diperkirakan
peningkatan tekanan darah, frekuensi berkisar 9%-12% populasi (Riskesdas RI,
nadi, frekuensi napas, mual/muntah dan 2013). Pada penelitian yang dilakukan
gelisah yang akan menganggu proses oleh Bahsoan di ruang bedah RSUD Prof.
operasi (Sari, Sriningsih, & Pratiwi, Dr. Hi. Aloei Saboe Kota Gorontalo
2022). Selain itu cemas yang berlebihan tahun 2013, sekitar 1,2 juta jiwa atau 80%
dapat mengakibatkan ketidakseimbangan mengalami kecemasan pre operasi
hormon dalam tubuh. Tingkat kecemasan (Darmayanti & Dewi, 2021).
yang tinggi mempengaruhi kerja Salah satu intervensi keperawatan
hipotalamus, dimana hipotalamus akan yang dapat dilakukan dalam upaya
mengeluarkan norrepineprin. Pelepasan mengatasi kecemasan pasien adalah
norrepineprin mengakibatkan rasa dengan memberikan terapi relaksasi
kesiapsiagaan yang tinggi sehingga benson. Relaksasi benson merupakan
terjadi peningkatan tekanan darah relaksasi yang memusatkan pikiran
(Smeltzer & Bare, 2013). dengan menggabungkan keyakinan
Ketika seseorang mengalami setiap individu. Relaksasi benson
kecemasan maka tubuh akan merangsang merupakan manajemen stres subjektif
sistem saraf otonom sehingga terjadinya yang memberikan efek menurunkan
peningkatan kerja kelenjar adrenal untuk tingkat kecemasan, gangguan suasana
melepas adrenalin. Hal ini menyebabkan hati, meningkatkan kualitas tidur, dan
peningkatan metabolisme tubuh dan menurunkan nyeri (Fateme dkk, 2019).
frekuensi jantung. Peningkatan kinerja Relaksasi benson dilakukan dengan cara
jantung ini membuat tekanan darah tarik napas dalam disertai dengan
meningkat yang dapat menyebabkan keyakinan pasien. Tujuan dari terapi
vasodilatasi pembuluh darah sehingga relaksasi benson ini adalah untuk
akan terjadi perdarahan pada saat meminimalkan kecemasan pre operasi
pembedahan berlangsung. Maka dari itu, (Sari, Sriningsih, & Pratiwi, 2022).
umumnya tindakan operasi akan ditunda Relaksasi dapat membuat otot rileks
atau dibatalkan. Hal ini dapat berimbas dan pasien dapat mengalihkan perhatian
pada bertambahnya lama perawatan, cemasnya kepada kegiatan relaksasi yang
meningkatnya biaya administrasi, dilakukan. Ketika tubuh dalam keadaan
memperburuk kondisi kesehatan pasien rileks maka akan terjadi penurunan pada
dan tidak kooperatifnya perilaku pasien hormon kortisol serta adrenalin. Selain
(Darmayanti & Dewi, 2021). Selain itu, itu terjadi peningkatan hormon serotonin
dan endorphin. Peningkatan hormon ini berhubungan dengan krisis situasional
mempengaruhi respon fisiologis berupa (D.0080).
penurunan denyut jantung, menurunkan Intervensi keperawatan yang
gelisah, dan membuat pasien lebih tenang diterapkan pada pasien yaitu terapi
(Roxiana, Fauziah, & Prima, 2020). relaksasi benson. Terapi relaksasi benson
Berdasarkan latar belakang tersebut merupakan manajemen stres subjektif
maka peneliti tertarik untuk menerapkan yang mampu memberikan efek
terapi relaksasi benson untuk menurunkan tingkat kecemasan,
menurunkan tingkat kecemasan pasien gangguan suasana hati, meningkatkan
pre operasi. kualitas tidur, dan menurunkan nyeri
(Fateme dkk, 2019). Relaksasi benson
METODE merupakan relaksasi dengan cara
Desain penelitian yang digunakan memusatkan pikiran dengan
dalam Karya ilmiah akhir ini menggabungkan keyakinan setiap
menggunakan metode deskriptif dalam individu. Terapi relaksasi benson dapat
bentuk studi kasus yang bertujuan untuk membuat tubuh menjadi rileks,
mengetahui hasil penerapan terapi menghilangkan ketegangan saat
relaksasi benson dalam menurunkan mengalami kecemasan, nyeri serta stress
tingkat kecemasan pasien pre operasi di dan bebas dari ancaman (Sari; Sriningsih;
ruang IBS RSUP Surakarta. Subyek studi Pratiwi, 2022).
kasus ini adalah satu pasien pre operasi Implementasi atau penerapan terapi
yang mengalami kecemasan sesuai ini dilakukan tanggal 9 Agustus 2023 (3
dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang jam sebelum pasien menjalani operasi)
telah ditetapkan. Implementasi dilakukan sebanyak dua kali pertemuan. Terapi
pada tanggal 9 Agustus 2023 dengan dilakukan sesuai dengan Standar
intrumen Standar Operasional Prosedur Operasional Prosedur (SOP) terapi
(SOP) terapi relaksasi benson dan relaksasi benson selama 10-15 menit.
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Adapun tindakan yang dilakukan pada
pasien antara lain mengkaji terkait
HASIL DAN PEMBAHASAN keluhan yang dialami pasien, memonitor
Berdasarkan hasil pengkajian TTV pasien (tekanan darah, frekuensi
didapatkan data pasien An. N berumur 11 nadi, frekuensi napas, saturasi oksigen,
tahun 9 bulan dengan jenis kelamin laki- dan suhu), mengidentifikasi tingkat
laki mengatakan bahwa merasa khawatir kecemasan pasien, mengatur suhu ruang
dan takut terhadap tindakan operasi dan lingkungan yang tenang dan nyaman
pertama yang akan dijalani. Pasien juga bagi pasien, menjelaskan tujuan dan
mengeluh pusing dan mengalami manfaat terapi relaksasi benson,
kesulitan tidur. Diketahui juga data mengajarkan terapi relaksasi benson,
objektif yaitu pasien tampak gelisah, membimbing pasien untuk mempraktik-
tegang dan tremor. Pemeriksaan TTV pre kan terapi relaksasi benson, mengkaji
operasi yaitu TD: 122/77 mmHg, N: respon pasien, mengidentifikasi ulang
114x/m, RR: 24x/m, S: 37C, SPO2: tingkat kecemasan pasien, dan
100%. Kemudian dilakukan pengukuran melakukan evaluasi setelah diberikannya
tingkat kecemasan dengan instrumen tindakan.
HARS didapatkan hasil skor 24 yang Hasil implemetasi menunjukkan
berarti bahwa pasien mengalami bahwa tanda dan gejala ansietas menurun.
kecemasan sedang. Berdasarkan tanda Hal ini dibuktikan dengan data subjektif
gejala tersebut maka dapat ditegakkan pasien mengatakan rasa khawatir/takut
diagnosis keperawatan yaitu ansietas berkurang, merasa lebih tenang dan
nyaman. Sedangkan data objektif tampak
Jurnal Ventilator: Jurnal Riset Ilmu Kesehatan Dan Keperawatan
Vol.1, No.4 Desember 2023
e-ISSN: 2986-7088; p-ISSN: 2986-786X, Hal 73-85
DOI: https://doi.org/10.59680/ventilator.v1i4.669

Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan


Pada Pasien Pre Operasi Di Ruang Dahlia RSUD Kota Tanjungpinang
Sri Hartini
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Awal Bros
Korespondensi penulis : srihartini2028@gmail.com

ABSTRACT. Anxiety is a mistake, doubt in something that will happen with an unclear cause or object related
to feelings of uncertainty such as worry about facing surgery. To overcome anxiety, there are types of therapy
that can be applied by nurses, namely pharmacological therapy and non-pharmacological therapy. One type of
non-pharmacological therapy that can be used is the Benson relaxation technique. This study aims to determine
the effect of Benson relaxation on reducing anxiety levels in pre-operative patients in the Dahlia Room,
Tanjungpinang City Hospital. The design of this research is a pre-experiment with one group pretest posttest type.
The number of samples in this study was 21 preoperative patients using the Accidental Sampling technique. The
instrument used was the Amsterdam Preoperative Anxiety And Information Scale (APAIS) questionnaire. Then
analyzed using the non-parametric Wilcoxon test. Univariate results before being given Benson relaxation showed
that 33.3% had mild anxiety, 66.7% had moderate anxiety, and after Benson relaxation 85.7% had mild anxiety,
14.3% had moderate anxiety. Bivariate results show that the hypothesis is accepted with a p-value of 0.000. It
was concluded that there was an effect of Benson relaxation on reducing anxiety levels in pre-operative patients
in the Dahlia Room, Tanjungpinang City Hospital. From this research, it is hoped that the Benson relaxation
technique can be used as an alternative therapy to reduce patient anxiety levels that does not have harmful side
effects for patients.

Keywords: Anxiety, Pre-Operation, Benson Relaxati

ABSTRAK. Kecemasan adalah suatu kekeliruan, keraguan dalam sesuatu yang akan terjadi dengan penyebab
atau obyek yang tidak jelas berhubungan dengan perasaan yang tidak pasti seperti khawatir dalam menghadapi
operasi. Untuk mengatasi ansietas terdapat jenis-jenis terapi yang bisa diterapkan oleh perawat yaitu terapi
farmakologi dan terapi non farmakologi. Salah satu jenis terapi non farmakologis yang bisa digunakan adalah
teknik relaksasi benson. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan
tingkat kecemasan pada pasien pre operasi di Ruang Dahlia RSUD Kota Tanjungpinang. Desain penelitian ini
adalah praeksperimen dengan jenis one group pretest posttest. Jumlah sampel pada penelitian ini 21 pasien pre
operasi dengan teknik pengambilan sampel Accidental Sampling. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner
The Amsterdam Preoperative Anxiety And Information Scale (APAIS). Kemudian di analisis dengan
menggunakan uji non parametrik Wilcoxon test. Hasil univariat sebelum diberikan relaksasi benson didapatkan
33,3% memiliki kecemasan ringan, 66,7% memiliki kecemasan sedang, dan setelah relaksasi benson 85,7%
memiliki kecemasan ringan, 14,3% memiliki kecemasan sedang. Hasil bivariat menunjukkan hipotesis diterima
dengan nilai p-value 0,000. Disimpulkan bahwa ada pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan tingkat
kecemasan pada pasien pre operasi di Ruang Dahlia RSUD Kota Tanjungpinang. Dari penelitian ini diharapkan
dapat menjadikan teknik relaksasi benson sebagai terapi alternatif untuk menurunkan tingkat kecemasan pasien
yang tidak memiliki efek samping yang membahayakan bagi pasien.

Kata Kunci : Kecemasan, Pre Operasi, Relaksasi Benson

Received Agustus 27, 2023; Revised September 06, 2023; Accepted Oktober 15, 2023
* Sri Hartini, srihartini2028@gmail.com
Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi
Di Ruang Dahlia RSUD Kota Tanjungpinang

PENDAHULUAN
Operasi adalah suatu intervensi medis yang dilakukan pada jaringan tubuh manusia
dengan menggunakan seperangkat manual dan teknik untuk mendiagnosis atau mengobati
patologi (penyakit), bertujuan untuk memperbaiki fungsi tubuh atau mengangkat bagian tubuh
yang tidak penting (Seleky 2018). Tindakan operasi merupakan suatu tindakan medis yang
dilakukan dengan cara invasif yaitu membuat sayatan serta penjahitan luka yang berhubungan
dengan perdarahan, nyeri, ataupun kematian (Bedaso and Ayalew 2019).
Berdasarkan data yang diperoleh dari World Health Organization (WHO) jumlah klien
yang menjalani tindakan operasi mencapai angka peningkatan yang sangat signifikan setiap
tahunnya. Diperkirakan setiap tahun ada 165 juta tindakan bedahdilakukan di seluruh dunia.
Tercatat di tahun 2020 ada 234 juta jiwa klien di semua rumah sakit di dunia. Tindakan
operasi/pembedahan di Indonesia tahun 2020 mencapai hingga 1,2 juta jiwa (World Health
Organization 2020).
Berdasarkan data Kementerian Kesehatan tahun 2021 tindakan operasi/pembedahan
menempati urutan posisi ke-11 dari 50 penanganan penyakit yang ada di Indonesia, 32%
diantaranya tindakan pembedahan elektif. Pola penyakit di Indonesia diperkirakan 32% bedah
mayor, 25,1% mengalami kondisi gangguan jiwa dan 7% mengalami ansietas (Kementerian
Kesehatan 2021).
Kata pre operasi adalah suatu istilah gabungan yang mencakup tiga fase pengalaman
pembedahan antara lain pre operasi, intra operasi, pasca operasi. Pre operasi adalah tahap yang
dimulai ketika ada keputusan untuk dilakukan intervensi bedah dan diakhiri ketika klien
dikirim ke meja operasi. Sedangkan keperawatan pre operatif merupakan tahapan awal dari
keperawatan perioperatif. Tahap ini merupakan awalan yang menjadi kesuksesan tahap-tahap
berikutnya. Apabila ada kesalahan yang dilakukan pada tahap ini maka akan berakibat fatal
pada tahap berikutnya (Ningrum, Ayubbana, and Inayati 2021).
Tindakan operasi yang direncanakan dapat menimbulkan respon fisiologi dan psikologi
pada pasien. Respon psikologi yang biasanya terjadi pada pasien pre operasi yaitu kecemasan.
Kecemasan yang terjadi dihubungkan dengan rasa nyeri, kemungkinan cacat, menjadi
bergantung dengan orang lain dan mungkin kematian (Gea 2018). Kecemasan adalah suatu
kekeliruan, keraguan dalam sesuatu yang akan terjadi dengan penyebab atau obyek yang tidak
jelas berhubungan dengan perasaan yang tidak pasti seperti khawatir dalam menghadapi
operasi (Sari, Sriningsih, and Pratiwi 2022).

74 VENTILATOR - VOLUME 1, NO. 4, DESEMBER 2023


e-ISSN: 2986-7088; p-ISSN: 2986-786X, Hal 73-85

Ada dua faktor yang menyebabkan seseorang mengalami kecemasan yaitu yang
pertama, faktor predisposisi meliputi beberapa teori psikoanalitik seperti konflik emosional dan
sosial budaya, teori interpersonal, teori keluarga serta teori biologis seperti gangguan fisik.
Kedua, faktor presipitasi yaitu stressor pencetus munculnya kecemasan yang mempengaruhi
faktor internal dan eksternal. Faktor internal berupa usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan,
pekerjaan dan penghasilan (Sari et al. 2022).
Ketakutan dan kecemasan yang mungkin dialami klien dapat dilihat dari tanda dan
gejala seperti meningkatnya frekuensi nadi dan pernafasan, gerakan-gerakan tangan yang tidak
terkontrol, telapak tangan yang lembab, gelisah, menanyakan pertanyaan yang sama berulang
kali, sulit tidur, sering berkemih (Padillah 2019). Hal ini ini terjadi karena adanya amigdala,
yang berperan dalam sistem otonom simpatis, amigdala akan berespon dengan mengaktifkan
hormone epinerfin, norepinerfin dan dopamin. Hormon-hormon ini bertanggungjawab
terhadap terhadap respon yang dikeluarkan berupa peningkatan denyut jantung, napas yang
cepat, peningkatan nadi, penurunan aktifitas gastrointestinal (Seleky 2018).
Amigldala juga akan menstimulasi respon hormonal dari hipotalamus yang akan
melepaskan hormone CRF (corticotropin-relasing factor), dan menstimulus hipofisis untuk
melepaskan hormone lain yaitu ACTH (adrenocorticotropic hormone) ACTH akan
menstimulus kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol. Semakin berat stress, kelenjar
adrenal akan menghasilkan kortisol semakin banyak dan menekan sistem imun dan
menyebabkan kelemahan. Hal-hal tersebut akan mempengaruhi, bahkan akan menyebabkan
penundaan atau pembatalan proses operasi (Seleky 2018).
Menurut data (World Health Organization 2018) 50% pasien pre operasi di dunia
mengalami ansietas, dimana 5-25% berusia 5-20 tahun dan 50% berusia 55 tahun. Tingkat
ansietas pre operasi mencapai 534 juta jiwa. Berdasarkan data dari (Kementerian Kesehatan
2020) setiap tahun angka ansietas pre operasi mengalami peningkatan, prevalensi ansietas di
Indonesia berdasarkan dari data (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan 2018) sekitar
11,6% populasi Indonesia (27.708.000 orang) yang usianya di atas 15 tahun saat ini sedang
mengalami ansietas.
Dalam masalah ansietas tahap pre operasi dibutuhkan peran perawat untuk memenuhi
kebutuhan fisiologis dan psikologis klien karena status tersebut mempengaruhi fungsi tubuh
pada tindakan operasi dan dapat menggangu rencana atau proses pembedahan yang akan
dijalani (Sitompul and Mustikasari 2018). Untuk mengatasi ansietas terdapat jenis-jenis terapi
yang bisa diterapkan oleh perawat yaitu terapi farmakologi dan terapi non farmakologi.
Tindakan non farmakologi yang dapat diberikan seperti relaksai otot progresif dan autogenik,
Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi
Di Ruang Dahlia RSUD Kota Tanjungpinang

teknik relaksasi, terapi musik, guided imagery, virtual reality dan mindfulness training
(Rohmawati, Handayani, and Shodikin 2018).
Pada penelitian ini untuk mengatasi kecemasan menggunakan tindakan non
farmakologis yaitu teknik relaksai benson. Adapun keunggulan dari relaksasi benson yaitu
mudah dilakukan, tidak menggunakan alat, dan tidak menimbulkan efek samping yang
berbahaya. Oleh karena itu peneliti tertarik untuk memberikan terapi relaksasi benson pada
pasien pre operasi untuk menurunkan cemas.
Teknik relaksasi benson merupakan teknik latihan nafas. Dengan latihan nafas yang
teratur dan dilakukan dengan benar, tubuh akan menjadi lebih rileks, menghilangkan
ketegangan saat mengalami stress dan bebas dari ancaman (Agustiya, Hudiyawati, and
Purnama 2020). Teknik relaksasi benson merupakan pengembangan dari relaksasi pernapasan
yang menanamkan faktor keyakinan pasien sehingga dapat tercipta lingkungan internal yang
dapat mendukung pasien dalam mendapatkan kondisi kesehatan dan kesejahteraan yang lebih
baik (Rohmawati et al. 2018).
Kata atau kalimat yang diucapkan pada terapi relaksasi benson memiliki arti khusus
serta mempunyai makna yang menenangkan bagi pasien, kata atau kalimat ini akan diucapkan
berulang-ulang sehingga timbul rasa tenang (Katerina, Syabariah, and Kawuryan 2019).
Relaksasi benson merupakan metode yang tidak menimbulkan efek samping, hemat biaya, dan
mudah untuk diaplikasikan, relaksasi benson termasuk teknik perhatian yang dapat mengatasi
berbagai masalah fisik dan psikologis serta dapat meningkatkan kualitas tidur (Elsayed et al.
2019). Terapi relaksasi benson membutuhkan waktu selama 15-20 menit dimana relaksasi ini
tidak hanya untuk menurunkan tingkat kecemasan namun dapat juga meningkatkan kualitas
tidur, mengatasi nyeri, penurunan tekanan darah dan frekuensi nadi (Agustiya et al. 2020).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh (Sari et al. 2022), menunjukkan setelah
diberikan teknik relaksasi benson diketahui bahwa terdapat penurunan kecemasan pada
responden sebanyak 1,55. Dengan hasil p value 0,000 (<0,05), maka terdapat pengaruh terapi
relaksasi Benson terhadap tingkat kecemasan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan
oleh (Pratiwi and Samiasih 2022), menunjukkan setelah dilakukan relaksasi benson pada
kelima responden yang mengalami kecemasan di dapatkan hasil adanya perubahan skala
kecemasan yang tingkat kecemasan berat berubah menjadi kecemasan sedang dan kecemasan
sedang berubah menjadi kecemasan ringan. Pemberian Relaksasi Benson efektif untuk
menurunkan skala kecemasan pasien pre operasi bedah mulut Gingivektomy.
Setelah dilakukan pengambilan data di ruang operasi RSUD Kota Tanjungpinang, pada
tahun 2021 didapatkan data 1.712 klien telah melakukan tindakan operasi, diantaranya 803

76 VENTILATOR - VOLUME 1, NO. 4, DESEMBER 2023


e-ISSN: 2986-7088; p-ISSN: 2986-786X, Hal 73-85

orang klien bedah, 715 orang klien bedah obstetrik & ginekologi, 124 orang klien bedah mata,
dan 70 orang klien bedah THT. Pada tahun 2022 terjadi peningkatan tindakan operasi sebanyak
2.256 klien, diantaranya 1.283 orang klien bedah, 693 orang klien bedah obstetrik &
ginekologi, 180 orang klien bedah mata, 94 orang klien bedah THT dan 6 orang klien bedah
paru. Pada bulan Januari – Juni 2023 didapatkan data 902 klien telah melakukan tindakan
operasi, diantaranya 459 orang klien bedah, 277 orang klien bedah obstetrik & ginekologi, 34
orang klien bedah mata, 132 orang klien bedah THT.
Pelaksanaan operasi membutuhkan persiapan secara benar, baik persiapan fisik maupun
mental. Perawatan persiapan fisik yang harus dilakukan sebelum menghadapi operasi terdiri
dari pemeriksaan status kesehatan fisik secara umum, status nutrisi, keseimbangan cairan dan
elektrolit, kebersihan lambung dan kolon, pencukuran daerah operasi, personal hygine,
pembersihan luka serta latihan pra operasi. Peranan perawat dalam persiapan mental pasien
dapat dilakukan dengan memberikan informasi, gambaran, penjelasan tentang tindakan
persiapan operasi dan memberikan kesempatan bertanya tentang prosedur operasi serta
kolaborasi dengan dokter terkait pemberian obat pre medikasi (Sari 2019).
Berdasarkan hasil wawancara dengan 6 orang klien yang akan melakukan tindakan
pembedahan, 2 orang operasi hernia, 2 orang operasi appendicitis, 1 orang operasi
tonsilektomi, dan 1 orang operasi katarak. Ditemukannya tanda-tanda kecemasan, yaitu 4 dari
6 klien terlihat gelisah, berkeringat, karena ini adalah pengalaman pertama mereka melakukan
operasi, pasien cemas menghadapi ruangan operasi dan peralatan operasi, cemas dan takut mati
saat dibius, cemas bila operasi gagal. Sedangkan 2 dari 6 orang klien, tidak ditemukan tanda-
tanda kecemasan namun saat diwawancara klien mengaku khawatir dengan operasi yang akan
dilaluinya nanti.
Setelah melakukan wawancara dengan perawat ruangan dahlia RSUD Kota
Tanjungpinang, banyak ditemukan tanda-tanda kecemasan pada klien menjelang operasi
seperti meningkatnya tekanan darah, meningkatnya frekuensi nadi dan pernafasan, gerakan-
gerakan tangan yang tidak terkontrol, telapak tangan yang lembab, gelisah, ketegangan, dan
biasanya pada klien dewasa akan banyak bertanya kepada perawat tentang tindakan operasi
yang akan dijalani. Pada anak-anak menunjukkan gejala kecemasan seperti rewel dan ingin
selalu didampingi oleh orang tuanya.
Perawat ruangan dahlia belum mengetahui relaksasi benson untuk mengontrol cemas
dan setelah mengetahui dirasakan teknik ini sangat sederhana. Perawat mengatakan upaya yang
biasa dilakukan dalam mengatasi kecemasan klien dengan cara melakukan komunikasi
terapeutik, mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam dan kolaborasi dengan dokter untuk
Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pre Operasi
Di Ruang Dahlia RSUD Kota Tanjungpinang

3. Bagi Peneliti Selanjutnya


Diharapkan peneliti selanjutnya dapat menambah jumlah responden sehingga pengaruh
yang didapatkan lebih signifikan, menggunakan instrumen penelitian yang berbeda namun
telah diuji kevalidan dan kereabilitasannya, intervensi yang dilakukan tidak hanya sekali dan
menggunakan kelompok pembanding (kontrol) agar mendapatkan hasil atau pengaruh yang
lebih signifikan.

DAFTAR PUSTAKA
Agustiya, Noni, Dian Hudiyawati, and Arif Putra Purnama. 2020. “Pengaruh Efektifitas
Relaksasi Benson Terhadap Kecemasan Pada Pasien Yang Menjalani Hemodialisa Di
Unit Hemodialisa.” Jurnal Kesehatan 62–68.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2018. “Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun
2018.” Kementrian Kesehatan RI, 123–33.
Bedaso, Asres and Mohammed Ayalew. 2019. “Preoperative Anxiety among Adult Patients
Undergoing Elective Surgery: A Prospective Survey at a General Hospital in Ethiopia.”
Patient Safety in Surgery 13(1).
Dewi IP and Fauziah D. 2017. “Effect of SEFT Therapy on Reducing Anxiety Levels in Drug
Addicts.” Jurnal Keperawatan Muhammadiyah 2(2):135–50.
Elsayed, Eman Baleegh Meawad, Eman Hassan Mounir Radwan, Neamit Ibrahim Elemam
Ahmed Elashri, and Abdel Hady EL-Gilany. 2019. “The Effect of Benson’s Relaxation
Technique on Anxiety, Depression and Sleep Quality of Elderly Patients Undergoing
Hemodialysis.” International Journal of Nursing Didactics 09(02):23–31.
Gea, Erni Cahyani Putri. 2018. “Pengaruh Progressive Muscle Relaxation Terhadap Tingkat
Kecemasan Pasien Pre Operasi Di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2018.”
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santa Elisabeth Medan.
Indarsyah, Ibrahim. 2021. “Pengaruh Teknik Relaksasi Benson Terhadap Kecemasan Pasien
Pre Operasi Sectio Cesarea Di Rumah Sakit Umum Daerah Lahat Tahun 2021 Oleh.”
Stikes Bina Husada.
Julianto, Rujito Dwi, Siti Romadoni, Sekolah Tinggi, Ilmu Kesehatan, and Muhammadiyah
Palembang. 2019. “Pengaruh Citrus Aromaterapi Terhadap Ansietas Pasien Pre
Operasi Bedah Mayor Di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang.” Jurnal
Keperawatan Sriwijaya 1(2355):28–38.
Katerina, Sitti Syabariah, and Uji Kawuryan. 2019. “Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap
Tingkat Kecemasan Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di Unit Hemodialisa Rsud
Dr Soedarso.” Konferensi Nasional (KONAS) XVI Keperawatan Kesehatan Jiwa
4(1):114–19.
Kementerian Kesehatan. 2020. “Data Kecemasan Pasien Pre Operasi Pada Pembedahan Elektif
Di Provinsi Sumatera Barat.”
Kementerian Kesehatan. 2021. “Data Pembedahan Elektif Di Provinsi Sumatera Barat.”
Ningrum, Sakila Witri Dian, Sapti Ayubbana, and Anik Inayati. 2021. “Penerapan Teknik
Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Kecemasan Pasien Praoperasi Di Ruang Bedah Rsud
Jend. Ahmad Yani Kota Metro Tahun 2021.” Jurnal Cendikia Muda 2:529–34.

84 VENTILATOR - VOLUME 1, NO. 4, DESEMBER 2023

Anda mungkin juga menyukai