KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI

POLRES TUAL
Jl. Dihir Nomor 1, Kota Tual

SK PENANGGUNG JAWAB MUTU

KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI POLRES TUAL
TAHUN 2023

KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI POLRES TUAL

Jl. Dihir No 1 Kota Tual
KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI
POLRES TUAL
Jl. Dihir Nomor 1, Kota Tual

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI POLRES TUAL

NOMOR : Kep/017/PMKP/I/2023

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MUTU
KEPALA KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI POLRES TUAL

Menimbang : a. Bahwa agar pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan klinis dan

keselamatan pasien dapat dilakukan secara efektif dan efisien, maka
perlu perencanaan yang matang berdasarkan data monitoring mutu yang
ada di FKTP klinik Tantya Sudhirajati Polres Tual dalam melaksanakan
kegiatan perbaikan;

b.Bahwa agar pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan klinis dapat

berjalan dengan optimal, maka perlu adanya kejelasan penanggung
jawab pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu layanan klinis;

c.Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan

Keputusan Pimpinan Klinik Tantya Sudhirajati Polres Tual tentang
Penanggung Jawab dan tim mutu;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran;
2.Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;

3.Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang

Tenaga Kesehatan;
4.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
5.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik;
6.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017
 tentang Keselamatan Pasien;
7.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;

8.Buku pedoman audit internal dan tinjauan manajemen, Kemenkes,

2018;
9.Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
25 T a h u n 2019 Tentang Penerapan Manajemen
Risiko Terintegrasi Di Lingkungan Kementerian
Kesehatan;

10.Peraturan Menteri Kesehatan No 30 Tahun 2022 tentang

Indikator Nasional Mutu Pelayanan Kesehatan Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Dokter Gigi, Klinik, Pusat Kesehatan, Masyarakat,
Rumah Sakit, Laboratorium Kesehatan, dan Unit Transfusi Darah.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI

POLRES
TENTANG PENANGGUNG JAWAB MUTU
Kesatu : Menetapkan Nama : dr Jamil Hasim Masahida,sebagai
penaggung jawab Mutu Klinik Tantya Sudhirajati Polres Tual
Kedua : Uraian tugas dari penanggung jawab mutu sebagaimana
d i m a k s u d pada diktum kesatu adalah sebagaimana pada
lampiran 2, yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini;

Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Tual
Pada Tanggal : 23 Agustus 2023
KEPALA KLINIKTANTYA SUDHIRAJATI

dr.NABILA N.OHOIRAT
INSPEKTUR POLISI DUA NRP :97010975
 KLINIK TANTYA LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN
SUDHIRAJATI POLRES TUAL NOMOR :KEP/017/PMKP/I/2023
Jl. Dihir No 1. Kota Tual TANGGAL: 22 Agustus 2023

TUGAS, WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB

PENANGGUNG JAWAB MUTU KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI POLRES TUAL

Uraian Tugas Penanggung Jawab Mutu Klinik Tantya Sudhirajati Polres Tual:
a. Wewenang
1. Menganalisis masalah yang berkaitan dengan mutu dan keselamatan pasien di
klinik,
2. Membuat pengembangan mutu dan keselamatan pasien di klinik,
3. Mengonsep kebijakan Pencegahan dan Pngendalian Infeksi di klinik,
4. Mengevaluasi program KTD, KNC, dan KPC di klinik.

b. Tanggung Jawab
Menjamin kesesuaian dan efektifitas system manajemen mutu.

c. Tugas
1. Membantu kepala klinik dalam menangani masalah-masalah yang berkaitan
dengan mutu dan keselamatan pasien,
2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan tentang sasaran keselamatan pasien
di klinik, mengembangkan program peningkatan mutu dan keselamatan pasien
di klinik,
3. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program peningkatan mutu
dan keselamatan pasien di klinik,
4. Menjalankan peran dan melakukan : motivator, educator, konsultasi, monitoring,
dan evaluasi implementasi program mutu dan keselamatan pasien,
5. Menyusun kebijakan program pencegahan dan pengendalian infeksi nosocomial
yang beresiko (HAIs) di klinik,
6. Melakukan pencatatan, pelaporan dan analisa masalah terkait dengan kejadian
tidak diharapkan (KTD), kejadian nyaris cidera (KNC), dan kejadian potensial
cidera (KPC),
7. Secara berkala membuat laporan kegiatan.
d. Tugas Tambahan
Melaksanakan semua tugas yang diberika oleh pimpinan klinik.

Ditetapkan di : Tual
Pada Tanggal : 22 Agustus 2023
PIMPINAN KLINIK TANTYA SUDHIRAJATI
POLRES TUAL

dr. NABILA N OHOIRAT

INSPEKTUR POLISI DUA : NRP :97010975