LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN NY. Y G4P1A2

DENGAN POST CURETASE BLIGHTED OVUM
DI RUANG PERAWATAN MATERNITAS RSUD DORIS SILVANUS
PALANGKARAYA
TANGGAL 18 S/D 21 JANUARI 2024
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Dalam Menyelesaikan Program Profesi Ners
Stase Keperawatan Maternitas

OLEH
FRANCISCA ROMANA ANITA DWI ASTUTI, S.Kep
NIM. 23.300.0506

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

UNIVERSITAS CAHAYA BANGSA
TAHUN 2023
 LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN
PADA PASIEN NY. Y G4P1A2
DENGAN POST CURETASE BLIGHTED OVUM
DI RUANG PERAWATAN MATERNITAS RSUD DORIS SILVANUS
PALANGKARAYA
TANGGAL 18 S/D 21 JANUARI 2024
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Dalam Menyelesaikan Program Profesi Ners
Stase Keperawatan Maternitas

OLEH
FRANCISCA ROMANA ANITA DWI ASTUTI, S.Kep
NIM. 23.300.0506

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

UNIVERSITAS CAHAYA BANGSA
TAHUN 2023

Banjarmasin, 2024
Mengetahui
Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(Ria Anggara Hamba,S.Kep.Ns.M.MKes ) Lidya Amiani ,

S.Kep., Ns
 ASKEP KURETASE BLIGHTED OVUM

I. PENGKAJIAN

A. Identitas

Identitas klien:
1. Nama : Ny. Y
2. Umur : 34 tahun
3. Status Marital : Menikah
4. Pendidikan : SMA
5. Pekerjaan : Swasta
6. Agama : Kristen
7. Suku Bangsa : Dayak
8. Alamat : Jl. Mutiara no.52
9. Tanggal masuk RS : 17 Januari 2024
10. Tanggal Pengkajian : 18 Januari 2024
11. No CM : 05.47.71
12. Diagnosa Medis : G4P1A2 Blighted ovum
Penanggung jawab klien:
1. Nama : Tn. A
2. Umur : 35 tahun
3. Agama : Kristen
4. Pekerjaan : Swasta
5. Hubungan dengan klien : Suami
B. RIWAYAT KESEHATAN
 Keluhan Utama
Keluar darah dari kemaluan sedikit-sedikit dan Nyeri pinggang
 Riwayat Kesehatan Sekarang
Pasien datang ke IGD RS Doris Silvanus pada tanggal 17 Januari
2024, pukul 19.45 dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit dari
jalan lahir, perut bagian bawah dan pinggang terasa nyeri.

 Kesehatan Dahulu
 Sebelum hamil pasien tidak memiliki riwayat penyakit HT dan tidak
memiliki riwayat penyakit seperti DM, penyakit jantung, TB paru,
hepatitis, HIV AIDS dan sebagainya
 Riwayat Kesehatan keluarga
Klien mengatakan tidak ada keluarga yang menderita Diabetes
Mellitus, namun ibunya menderita Hipertensi. Tidak ada keluarga
yang menderita penyakit menular, seperti TB paru, Hepatitis.
 Riwayat Obstetri dan Ginekologi
a) Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
1) Riwayat kehamilan yang lalu
Keluhan : Pendarahan
Imunisasi TT :-
Penambahan BB : 1 kg
Pemeriksaan kehamilan teratur : Tidak teratur

2) Riwayat persalinan

Masalah
N Umur Penolon Jenis
Hami Keadaan
o Hamil g kelamin Lahir Nifas Bayi
l anak
1 39 Bidan
Perempua Tidak Tida Tida Tida
mingg Hidup
n ada k ada k ada k ada
u
6 dokter - - - - - meningga
2 mingg l
u

3 12 dokter - - - - - meningga
mingg l
u

3) Riwayat persalinan sekarang

Tanggal hari : Senin 18 januari 2024
Jam persalinan : 09.00
Tipe persalinan : curettage (kuret)
Lama persalinan : 15 menit
APGAR Score :-

 Riwayat Ginekologi
a. Riwayat menstruasi
 Menache : usia 12 tahun
Siklus haid : 28 hari
Lama haid : 6-8 hari
Sifat darah selama haid :merah kehitaman
Dismenorhea : saat hari k 1-2 menstruasi
HPHT : 12 November 2024
Taksiran persalinan : 04 September 2024
b. Riwayat perkawinan
Status : Kawin
Umur pada waktu menikah: 22 tahun
Lama perkawinan : 7 tahun
Banyaknya perkawinan : 1 kali
c. Riwayat KB
Jenis kontrasepsi yang dianjurkan sebelum hamil : IUD, Suntik
KB, Pil KB
Rencana untuk menggunakan alat kontrasepsi : IUD
Jumlah anak yang direncanakan : 3 orang

C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Keadaan Umum
a. Keadaan umum : Klien tampak lemah
b. Tingkat kesadaran : Compos Mentis (GCS E4V5M6)
c. Tanda-tanda Vital
TD : 125/85 mmHg
N: 86 x/menit
T: 36,8ºC
RR: 20 x/menit
SPO2: 99%
2. Kepala
Tidak teraba benjolan dan tidak terdapat nyeri tekan. Rambut klien
berwarna hitam dan tebal
3. Mata
Bentuk pupil isokor, penglihatan normal, konjungtiva tampak
anemis, sclera tampak putih bersih,bentuk pupil normal jika
diberikan rangsangan cahaya, penglihatan jelas.
4. Telinga
Bentuk telinga tampak simetris dan klien dapat mendengar dengan
jelas tanpa bantuan alat bantu pendengaran. Telinga klien tampak
bersih.
5. Hidung
Bentuk hidung tampak simetris, fungsi penciuman baik klien dapat
membedakan bau teh dan minyak angin. Hidung klien tampak
bersih dan tidak terdapat nyeri tekan pada hidung.
6. Mulut
Mukosa bibir tampak kering, gigi tampak lengkap ,fungsi lidah
baik ditandai pasien dapat membedakan rasa manis,asam,asin,dan
pahit
7. Leher
Tidak teraba kelenjar getah bening, tidak ada peningkatan vena
jugularis dan tidak ada kaku kuduk.
8. Dada
Bentuk dan pergerakan dinding dada tampak simetris, irama nafas
regular dan tidak terdengar suara nafas tambahan, frekuensi nafas
20 x/menit. Irama jantung normal, Bunyi jantung terdengar normal
(S1:lup S2:dup), dan frekuensi nadi 86 x/menit. Bentuk payudara
simertris, puting susu menonjol dan pada aerola tidak tampak
hiperpigmentasi, tidak terdapat benjolan pada payudara.
9. Abdomen
Bentuk tampak simetris, terdapat nyeri tekan pada abdomen bagian
bawah, tinggi fundus uteri belum teraba, peritaltik usus 12 kali per
menit.
 P : Kontraksi uterus
Q : Nyeri seperti diremas
R : Nyeri dibagian Perut menjalar ke pinggang
S : 5 (skala 0-10)
T : 5-10 menit
10. Genetalia
Area genetalia klien mengatakan adanya pendarahan dan adanya
nyeri, tidak terdapat lesi dan pembekakan.
11. Kulit
Warna kulit sawo matang, turgor kulit kembali dalam 4 detik, tidak
terdapat lesi dan edema.
12. Kuku
Warna kuku merah muda, kuku terlihat bersih dan CRT kurang
dari 2 detik.
13. Ektremitas
Tidak terdapat nyeri sendi dan tidak terdapat kekakuan pada
pergerakan. Tidak terdapat edema pada ektremitas. Pada
ektreminas atas sinistra terpasang infuse RL.
14. Pola aktivitas sehari-hari

Aktifitas Sebelum Hamil Ketika Hamil

1. Makan
 Frekuensi 3x/ hari 2-3x/ hari
 Jumlah 1 piring ¼ piring
 Jenis Nasi, ikan, sayur dan Nasi, ikan, sayur dan
buah buah
2. Minum
 Kuantitas 4-5 gelas 3-4 gelas
 Jenis Air putih, minuman Air putih, teh dan
soda, teh, kOpi dan susu
susu
3. BAK
 Frekuensi
3-5 x/hr 5-6x/hr
 Warna
Kuning jernih Kuning keruh
4. BAB
  Frekuensi 2x/ hari Tidak tentu
 Warna Kuning kecoklatan Kuning kecoklatan

5. Mandi
 Frekuensi 2x/hr 3-4x/ hari
 Gosok gigi Bila mandi Bila mandi

6. Tidur
 Kualitas 6-8 jam sehari tidur 6-8 jam sehari, tidur
siang dan tidur kurang nyenyak
malam nyenyak karena sering merasa
kram pada perut

Tidak ada gangguan Tidak ada gangguan

 Gangguan

15. Aspek psikososial dan spiritual

a. Persepsi klien tentang apa yang sedang di pikirkannya
Klien merasa sangat sedih karena kehilangan bayinya
Harapan klien setelah mendapatkan perawatan
Klien berharap bisa pulih dengan baik, dan bisa hamil lagi
b. Konsep diri
• Identitas diri
Klien adalah seorang isteri yang baru saja keguguran dari
kehamilannya yang keempat. Jadi klien sekarang merasa
sedih.
• Peran diri
Klien adalah seorang istri dan sekarang telah menjadi ibu
dari anak pertama nya.
• Ideal diri
Klien menyadari bahwa untuk sementaran dalam
keadaannya yang sekarang sangat membutuhkan bantuan
dan dukungan dari keluarga terutama suami untuk
memenuhi kebutuhannya. Klien juga mengatakan ingin
cepat pulang untuk merawat anaknya yang pertama.
• Gambaran diri
 Klien menerima rasa`sakit setelah tindakan kuret , klien
tampak sedih dengan keadaanya, klien harap tubuhnya
akan kembali pulih .
• Harga diri
Klien merasa sedih akibat keguguran yang ia alami.
c. Hubungan komunikasi
Klien mengatakan hubungan dengan orang terdekat tidak ada
masalah dan hubungannya sangat baik. Komunikasi dengan
orang lain lancar
d. Kebiasaan seksual
Tidak ada masalah
e. Spritual
Klien sangat sedih atas musibah yang iya alami, namun klien
tetap tabah dan berbesar hati atas kehilangan bayinya.
f. Perubahan psikologis
Klien tampak sering melamun, dan sering menanyakan kapan
bisa pulang, perawatan medis dilakukan dengan kooperatif.
g. Tingkat pengetahuan klien tentang perawatan nifas
Klien mengatakan belum mengetahui cara perawatan nifas
setelah dikuret.

16. Data penunjang

Tanggal dan jenis Hasil pemeriksaan Interpretasi

pemeriksaan dan
Nilai Normal
\Senin 22/08/2022 Hasil Normal

Hemoglobin 7,5 gr/dl 12.00-17.00 gr/dl Abnormal

Leukosit 16,2 ribu/ul 4.00-10.5 ribu/ul Abnormal
Eritrosit 5.18 ribu/ul 4.00-5.30 ribu/ul Normal
Hematocrit 37.2 vol % 37.00-47.00 vol % Normal
Trombosit 230 ribu/ul 150-450 ribu/ul Normal
RDW-CV 22.2 % 12.1-14.0 % Abnormal
RDW-SD 56.1 fL 35.0-56.0 fL Abnormal
MPV 8.5 fL 6.5-12.0 fL Normal
 PCT 0.188 % 0.108-0.282 % Normal
PDW 14.6 9.0-17.0 Normal
MCV 90.4 fL 75.0-96.0 fL Normal
MCH 30.4 pg 28.0-32.0 pg Normal
MCHC 36.8 % 33.0-37.0 % Normal
Gran % 50.3 % 50.0-70.0 % Normal
Limfosit% 27.5 % 25.0-40.0 % Normal
MID% 8.2 % 4.0-11.0 % Normal
Gran# 5.7 ribu/ul 2.50-7.00 ribu/ul Normal
Limfosit# 2.30 ribu/ul 1.25-4.0 ribu/ul Normal
MID# 1.2 ribu/ul 0.1-1.5 ribu/ul Normal
Golongan Darah O
GDS 115 mg/dl Normal
HbsAg Non reaktif Non Reaktif Normal

17. Pemberian Terapi Obat

Drip oksitosin iu dalam RL 500 ml sp 12 jam post kuretase

Po asem tranexamat 3x500 mg
Po metilergometrin 3x 0,125 mg
Inj Antrain 1x 1g k/p nyeri
Infuse RL 20 tpm
 II. ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1. DS : Agen cedera fisik (luka Gangguan rasa
Klien mengatakan terasa nyeri pada post kuretase) nyaman (Nyeri)
perut bagian bawah
DO :
• Klien tampak meringis sambal
memengang perutnya
• Klien masih takut untuk berjalan-
jalan
P : Kontraksi uterus
Q : Nyeri seperti diremas
R :Nyeri dibagian bawah Perut
menjalar ke pinggang
S : 5 (skala 0-10)
T : 5-10 menit
• TTV
TD : 110/70 mmHg
N: 95 x/menit
T: 36,5ºC
RR: 20 x/menit
SPO2: 98%
2 DS : pasien mengatakan takut, cemas Krisis situasional Ansietas
dan khawatir dengan kondisi yang
dialami saat ini
Do :
• Pasien tampak gelisah
• Pasien tampak takut dan tegang
• Muka tampak pucat

3 DS : Kondisi kehilangan masa Berduka

 perinatal
Klien merasa sedih dan bersalah atas
kehilangan bayinya, klien merasa
sedih karena melihat di sebelah bed
ada pasien/ibu-ibu yang sedang
menggendong dan menyusui bayinya.
DO :
• Klien Tampak sedih
• Klien sering bertanya tentang
penyakitnya
• Klien terlihat sering melamun

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan rasa nyaman (Nyeri) b.d Agen cedera fisik (luka post
kuretase)
2. Ansietas b.d krisis situasional
3. Berduka b.d Kondisi kehilangan masa perinatal
 IV. NURSING CARE PLANNING (NCP)

Dx NIC NIC
NO Keperawatan
(Nursing Outcome) (Nursing Intervention
Clasification )
Nyeri Akut Setelah dilakukan tindakan Management Nyeri
1
b.d Agen keperawatan selama 3 x 8 jam, a. Kaji secara komprehensip
pencedera fisik maka tingkat nyeri terhadap nyeri termasuk
menurun,dengan lokasi, karakteristik, durasi,
Kriteria hasil : frekuensi, kualitas, intensitas
Indikator IR ER nyeri dan faktor presipitasi
1. Mampu 3 5 b. Tentukan faktor yang dapat
mengontrol nyeri memperburuk nyeri
2. Menyatakan rasa 3 5 c. Berikan informasi tentang
nyaman nyeri termasuk penyebab
3. Mengungkapkan 3 5 nyeri, berapa lama nyeri akan
penurunan nyeri hilang, antisipasi terhadap
4. Menggunakan 3 5 ketidaknyamanan dari
tehnik yang tepat prosedur
untuk d. Ajarkan cara penggunaan
mempertahankan terapi non farmakologi
kontrol nyeri. (distraksi, guide imagery,
relaksasi)
e. Kolaborasi pemberian
Keterangan : analgesic
1. tidak pernah menunjukkan
2. jarang menunjukkan
3. kadang-kadang menunjukkan
4. sering menunjukkan
5. selalu menunjukkan
 Ansietas b.d Setelah dilakukan tindakan Reduksi Ansietas
2 krisis
situasional keperawatan selama 3 x 8 jam, a. Monitor tanda-tanda
maka tingkat ansietas menurun. ansietas
kriteia hasil : b. Anjurkan keluarga untuk
Indikator IR ER tetap bersama
1. verbalisasi 3 5 c. Latih kegiatan pengalihan
khawatir akibat untuk mengurangi
kondisi yang 3 5 ketegangan
dihadapi Terapi Relaksasi
menurun 3 5 a. Anjurkan mengambil posisi
2. perilaku gelisah nyaman
menurun 3 5 b. Demonstrasi kan & Latih
3. perilaku tegang tarik nafas dalam

keterangan
1. tidak pernah menunjukkan
2. jarang menunjukkan
3. kadang-kadang menunjukkan
4. sering menunjukkan
5. selalu menunjukkan
Berduka b.d Setelah dilakukan tindakan Observasi :
3
Kondisi keperawatan selama 15 menit 1. Identifikasi proses berduka
kehilangan maka masalah berduka dapat yang dialami
masa perinatal diatasi dengan indikator : 2. Identifikasi keterikatan pada

Indikator IR ER benda yang hilang atau orang

yang meninggal
1. Verbalisasi 3 5
Terapeutik :
menerima
1. Motivasi agar mau
kehilangan(memb
mengungkapkan perasaan
aik)
kehilangan
2. Verbalisasi 3 5
2. Motivasi untuk menguatkan
perasaan sedih
dukungan keluarga atau orang
 (membaik) terdekat

3. Verbalisasi 3 5 3. Diskusikan strategi koping yang

perasaan bersalah dapat digunakan

atau menyalahkan
Edukasi :
orang lain
1. Ajarkan melewati proses
(membaik)
berduka secara bertahap
4. verbalisasi 3 5
khawatir akibat
kondisi yang
dihadapi menurun
5. perilaku gelisah 3 5
menurun
6. perilaku tegang 3 5
menurun

keterangan
1. tidak pernah menunjukkan
2. jarang menunjukkan
3. kadang-kadang
menunjukkan
4. sering menunjukkan
5. selalu menunjukkan

V. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

No Diagnose implementasi evaluasi

keperawatan
1 Nyeri Akut 1. Kaji secara S:
b.d Agen
komprehensip Klien mengatakan terasa nyeri pada
pencedera fisik
terhadap nyeri perut bagian bawah
termasuk
 lokasi, O:
karakteristik, durasi, • Klien tampak meringis sambal
frekuensi, kualitas, memengang perutnya
intensitas nyeri dan • Klien masih takut untuk berjalan-
faktor presipitasi jalan
2. Tentukan faktor P : Kontraksi uterus
yang dapat Q : Nyeri seperti diremas
memperburuk nyeri R :Nyeri dibagian bawah Perut
3. Berikan informasi menjalar ke pinggang
tentang nyeri S : 5 (skala 0-10)
termasuk penyebab T : 5-10 menit
nyeri, berapa lama
nyeri akan hilang, • TTV
antisipasi terhadap TD : 110/70 mmHg
ketidaknyamanan N: 95 x/menit
dari prosedur T: 36,5ºC
4. Ajarkan cara RR: 20 x/menit
penggunaan terapi SPO2: 98%
non farmakologi A: Masalah belum teratasi
(distraksi, guide
Indikator IR ER
imagery, relaksasi)
1. Mampu mengontrol 3 5
5. Kolaborasi nyeri
pemberian analgetic 2. Menyatakan rasa 3 5
nyaman
3. Mengungkapkan 3 5
penurunan nyeri
4. Menggunakan tehnik 3 5
yang tepat untuk
mempertahankan
kontrol nyeri.

P: Intervensi dilanjutkan

2 Ansietas b.d 1. Monitor tanda-tanda S : pasien mengatakan takut, cemas

dan khawatir dengan kondisi yang
 krisis situasional ansietas dialami saat ini
2. Anjurkan keluarga O:
untuk tetap bersama • Pasien tampak gelisah
3. Latih kegiatan • Pasien tampak takut dan tegang
pengalihan untuk • Muka tampak pucat
mengurangi
ketegangan A: Masalah belum teratasi
4. Anjurkan mengambil
posisi nyaman Indikator IR ER
Demonstrasi kan & 1. verbalisasi 3 5
Latih tarik nafas dalam khawatir akibat
kondisi yang
dihadapi
menurun
2. perilaku gelisah 3 5
menurun
3. perilaku tegang 3 5

P: Intervensi dilanjutkan

3 Berduka b.d 1. Identifikasi proses S :

Kondisi berduka yang • Klien merasa sedih dan bersalah
kehilangan masa dialami atas kehilangan bayinya karena
perinatal 2. Identifikasi ketidakhati-hatiannya
keterikatan pada • klien merasa sedih karena melihat
benda yang hilang di sebelah bed ada pasien/ibu-ibu
atau orang yang yang sedang menggendong dan
meninggal menyusui bayinya.
3. Motivasi agar mau O :
mengungkapkan • Klien Tampak sedih
perasaan kehilangan • Klien sering bertanya tentang
4. Motivasi untuk penyakitnya
menguatkan • Klien terlihat sering melamun
dukungan keluarga A: Masalah belum teratasi
atau orang terdekat Indikator IR ER
5. Diskusikan strategi 1. Verbalisasi 3 5
koping yang dapat menerima
digunakan kehilangan(memba
ik)
2. Verbalisasi 3 5
perasaan sedih
(membaik)
3. Verbalisasi 3 5
perasaan bersalah
atau menyalahkan
orang lain
(membaik)
4. Verbalisasi 3 5
khawatir akibat
kondisi yang
dihadapi menurun
5. Perilaku gelisah 3 5
menurun
6. Perilaku tegang 3 5
menurun

P: Intervensi dilanjutkan
 CATATAN PERKEMBANGAN I
Tanggal 21 januari jam 11.00

No Diagnosa Implementasi Evaluasi

keperawatan
1 Nyeri Akut 1. Kaji secara S:
b.d Agen
komprehensip terhadap Klien mengatakan nyeri perut
pencedera fisik
nyeri termasuk lokasi, bagian bawah sudah berkurang
karakteristik, durasi, O:
frekuensi, kualitas, • Klien tidak meringis lagi saat
intensitas nyeri dan perutnya dipegang
faktor presipitasi • Klien tidak takut untuk
2. Tentukan faktor yang berjalan
dapat memperburuk P : Kontraksi uterus
nyeri Q : Nyeri seperti diremas
3. Berikan informasi R :Nyeri dibagian bawah
tentang nyeri termasuk Perut menjalar ke
penyebab nyeri, berapa pinggang
lama nyeri akan hilang, S : 5 (skala 0-10)
antisipasi terhadap T : 5-10 menit
ketidaknyamanan dari • TTV
prosedur TD : 110/80 mmHg
4. Ajarkan cara N: 90 x/menit
penggunaan terapi non T: 36,7ºC
farmakologi (distraksi, RR: 21 x/menit
guide imagery, SPO2: 99%
relaksasi)
 5. Kolaborasi pemberian A: Masalah teratasi
analgetic

Indikator IR ER
1. Mampu 5 5
mengontrol nyeri
2. Menyatakan rasa 5 5
nyaman
3. Mengungkapkan 5 5
penurunan nyeri
4. Menggunakan 5 5
tehnik yang tepat
untuk
mempertahankan
kontrol nyeri.

P: Intervensi dihentikan pasien

BPL

2 Ansietas b.d 1. Monitor tanda-tanda S : pasien mengatakan sudah

krisis situasional ansietas ikhlas akan musibah yang
2. Anjurkan keluarga untuk dialami
tetap bersama O:
3. Latih kegiatan • Pasien tampak tenang dan
pengalihan untuk santai
4. Mengurangi ketegangan • Pasien tampak bercanda
5. Anjurkan mengambil dengan keluarganya.
posisi nyaman • Muka tidak pucat lagi
6. Demonstrasi kan & Latih A: Masalah teratasi
tarik nafas dalam Indikator IR ER
1. verbalisasi 5 5
khawatir akibat
kondisi yang
dihadapi
 menurun
2. perilaku gelisah 5 5
menurun
3. perilaku tegang 5 5

P: Intervensi dihentikan
4 Berduka b.d 1. Identifikasi proses S :
Kondisi berduka yang dialami • Klien mengatakan masih
kehilangan masa 2. Motivasi agar mau merasa sedih dan bersalah atas
perinatal mengungkapkan kehilangan bayinya karena
perasaan kehilangan ketidakhati-hatiannya
3. Motivasi untuk O :
menguatkan dukungan • Klien Tampak sedih
keluarga atau orang • Klien tidak bertanya lagi
terdekat tentang penyakitnya
4. Diskusikan strategi • Klien tidak terlihat melamun
koping yang dapat A: Masalah belum teratasi
digunakan Indikator IR ER
1. Verbalisasi 5 5
menerima
kehilangan(memba
ik)
2. Verbalisasi 3 5
perasaan sedih
(membaik)
3. Verbalisasi 3 5
perasaan bersalah
atau menyalahkan
orang lain
(membaik)
4. Verbalisasi 5 5
khawatir akibat
 kondisi yang
dihadapi menurun
5. Perilaku gelisah 5 5
menurun
6. Perilaku tegang 5 5
menurun

P: Intervensi dihentikan pasien

BPL