KABUPATEN BANGKALAN
PENGKAJIAN
Tanggal : 31 Januari 2024
Waktu : 10.20 WIB
Tempat : PMB Meiyuni
IDENTITAS
1. Identitas bayi
Nama bayi : Bayi “J”
Tanggal lahir : 28-11-2023
Jenis kelamin : Laki-laki
2. Identitas Orang Tua:
Ibu Suami
Nama : Ny. “J” Nama : Tn.”P”
Umur : 25 Th Umur : 28 Th
Suku/ bangsa : Madura/ Indo Suku/ bangsa : Madura/ Indo
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Swasta
Alamat : khayangan Alamat : khayangan
I. DATA SUBJEKTIF
1. Keluhan Utama
Ibu ingin mengimunisasikan anaknya
2. Riwayat Kesehatan
Dahulu : Ibu mengatakan selama ini bayinya tidak pernah menderita
penyakit apapun dan tidak pernah masuk rumah sakit. Ibu
mengatakan bayinya selama ini tidak mengalami alergi terhadap
apapun..
Sekarang : Ibu mengatakan saat ini anaknya tidak sedang sakit
Keluarga : Ibu dan keluarga tidak mempunyai penyakit menular, menahun
dan menurun seperti HIV, hepatitis hipertensi.
3. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas
Jenis persalinan : Normal
BB Lahir : 3000 gram
4. Riwayat tumbang
Pertumbuhan BB : Bagus sesuai garis pada KMS
Perkembangan Anak : Baik
Kelainan bawaan :-
5. Riwayat Imunisasi : Ibu mengatakan anaknya sudah di imunisasi
Hepatitis B, BCG, Polio1. DPT, IPV
6. Pola kebiasaan sehari-hari :
Pola nutrisi : Ibu mengatakan dalam sehari anaknya makan ±3x/hari
dengan menu bubur, hati, telur dan sayur. Minum air putih
± ½ gelas.
Pola eliminasi : BAB 1x sehari, tidak ada keluhan. BAK 4-5x sehari
kuning jernih bau khas urine
Pola Istirahat : Ibu mengatakan anaknya Istirahat 7-8 jam malam dan tidur
siang 2-3 jam
Pola aktivitas : -
Personal Hygine : Mandi 2x sehari ganti baju 2x sehari.
III. ANALISA
By “J” usia 9 bulan dengan imunisasi Campak
IV. PENATALAKSAAN
1. Memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan anaknya. Ibu sudah tau
hasil pemeriksaan dan mengerti
2. Memberitahu ibu bahwa anaknya akan diimunisasi Campak. Ibu
mengerti
3. Menjelaskan pada ibu manfaat imunisasi Campak yaitu untuk
mencegan dan menjaga kekebalan tubuh terhadap campak.Ibu
mengerti
4. Memberitahu ibu cara penyuntikan imunisasi Campak yaitu pada
lengan kiri atas bagian luar secara SC. Ibu mengerti
5. Melakukan penyuntikan imunisasi Campak 0,5 cc. Sudah dilakukan
6. Memberitahu ibu efek samping imunisasi Campak yaitu demam
ringan dan kemerahan. Ibu mengerti
7. Menganjurkan ibu untuk datang kembali jika terjadi KIPI pada
anaknya. Ibu mengerti
8. Memberitahu ibu jadwal imunisasi selanjutnya. Ibu mengetahui
jadwal imunisasi selanjutnya dan ibu bersedia untuk datang kembali
Mahasiswa
Mengetahui