HUBUNGAN POLA ASUH DAN STIMULASI DENGAN

PERKEMBANGAN ANAK BATITA 1-2 TAHUN DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS ULAK KARANG

PROPOSAL PENELITIAN

Oleh :

NADIA RAHMAN
22222036

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA DAN

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRA
M PROFESI STIKes MERCU BAKTI JAYA PADANG 2023
 HUBUNGAN POLA ASUH DAN STIMULASI DENGAN
PERKEMBANGAN ANAK BATITA 1-2 TAHUN DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS ULAK KARANG

PROPOSAL PENELITIAN

Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Melakukan Penelitian Dalam Rangka Menulis P
rofosal Program Studi Kebidanan Program Sarjana

Oleh :

NADIA RAHMAN
22222036

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA DAN PROGRA

M STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI STIKes
MERCU BAKTI JAYA PADANG
2023
 PERNYATAAN PERSETUJUAN

Proposal Penelitian ini berjudul ‘Hubungan pola asuh dan stimulasi dengan
perkembangan anak batita 1-2 tahun di wilayah kerja puskesmas Ulak
Karang ’ini telah diperiksa dan disetujui untuk disidangkan dihadapan Dewan
Penguji Proposal Penelitian Prodi Kebidanan Program Sarjana Dan Prodi
Pendidikan Bidan Program Propesi STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang.

Padang, 06 Desember 2023

Pembimbing I Pembimbing II

Farida Ariyani,S.SiT.M.Keb Sri Suciana,S.ST.MKM

NIDN. 1018028302 NIDN. 1007039201

Program Studi Kebidanan Program Sarjana Dan Program Studi Pendidikan Bidan
Program profesi STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang
Ketua

Zulfita, S.Si.T., M.Biomed

NIDN. 1023067401

i
 KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah peneliti ucapkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan

karunia yang dilimpahkan – Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan

penulisan proposal penelitian tentang “Hubungan pola asuh dan stimulasi

dengan perkembangan anak batita 1-2 tahun di wilayah kerja puskesmas

Ulak Karang”.

Dalam pembuatan proposal ini banyak hambatan yang peneliti hadapi,

namun berkat dorongan semua pihak, proposal skripsi ini dapat peneliti

selesaikan, m aka pada kesempatan ini peneliti ingin menyampaikan ucapan

terima kasih yang sedalam - dalamnya kepada:

1. Ibu Farida Ariyani,S.SiT.M.Keb sebagai pembimbing I yang telah

mengarahkan dan memberikan masukan sehingga peneliti dapat

menyelesaikan proposal skripsi ini.

2. Ibu Sri Suciana,S.ST.MKM sebagai pembimbing II yang telah

mengarahkan dan memberikan masukan sehingga peneliti dapat

menyelesaikan proposal skripsi ini.

3. Ibu Zulfita, S.Si.T., M.Biomed sebagai Ketua Prodi S1 Kebidanan STIKes

MERCUBAKTIJAYA Padang.

4. Ibu Ises Reni, S.Kp., M.Kep selaku Ketua STIKes MERCUBAKTIJAYA

Padang.

5. Bapak Jasmarizal, S.Kp., MARS selaku Ketua Pengurus Yayasan

MERCUBAKTIJAYA Padang.

6. Seluruh Staf dan Dosen Pengajar STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang.

ii
 7. Teristimewa kepada keluarga, orang tua tercinta serta saudara yang selalu

memberikan dorongan moril dan materil serta do’a yang tulus bagi peneliti.

Peneliti menyadari bahwa proposal skripsi ini belum sempurna. Oleh karena

itu peneliti sangat terbuka dalam menerima kritik dan saran yang membangun dari

pembaca demi kesempurnaan proposal skripsi ini. Akhir kata peneliti berharap

semoga proposal ini dapat diterima dan dilanjutkan ke penelitian.

Padang, 06 Desember 2023

Nadia Rahman

iii
 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..........................................................................................ii
DAFTAR ISI........................................................................................................iv
DAFTAR TABEL................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR..........................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................................viii

BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................2
1.1 Latar Belakang.....................................................................................2
1.2 Rumusan Masalah..............................................................................11
1.3 Tujuan Penelitian...............................................................................12
1.3.1 Tujuan Umum.............................................................................12
1.3.2 Tujuan Khusus............................................................................12
1.4 Manfaat penelitan...............................................................................13
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti.................................................................13
1.4.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan..............................................13
1.4.3 Manfaat Bagi Instansi Kesehatan (Puskesmas ulak karang ).....13

BAB II KAJIAN PUSTAKA...............................................................................7

2.1 Perkembangan Anak Batita................................................................7
2.1.1 Batita.............................................................................................7
2.1.2 Pengertian Perkembangan.............................................................7
2.1.3 Ciri-ciri Perkembangan.................................................................7
2.1.4 Prinsip Perkembangan..................................................................9
2.1.5 Tahap-tahap Perkembangan........................................................10
2.1.6 Faktor yang Mempengaruhi Perkembangan...............................11
2.1.7 Parameter Perkembangan Anak Batita.......................................15
2.2 Pola Asuh Orang Tua.........................................................................18
2.2.1 Pengertian Pola Asuh Orang Tua...............................................18
2.2.2 Bentuk-bentuk Pola Asuh Orang Tua pada Anak.......................19
2.2.3 Faktor yang Mempengaruhi Pola Asuh......................................22
2.2.4 Parameter Pola Asuh Orang Tua (Parenting Style Quistionnare)
24
2.3 Stimulasi Orang Tua..........................................................................25
2.3.1 Pengertian Stimulasi...................................................................25
2.3.2 Prinsip-prinsip Stimulasi.............................................................25
2.3.3 Macam-macam Stimulasi...........................................................27
2.3.4 Parameter Stimulasi Perkembangan...........................................28
2.4 Kerangka Teori..................................................................................29
2.5 Kerangka Konsep Penelitian.............................................................31

BAB III METODE PENELITIAN....................................................................32

3.1 Jenis Rancangan Penelitian...............................................................32
3.2 Populasi dan Sampel..........................................................................32
3.2.1 Populasi Penelitian.....................................................................32
3.2.2 Sampel Penelitian.......................................................................32
iv
 3.2.3 Kriteria Inklusi............................................................................32
3.2.4 Kriteria Eksklusi.........................................................................33
3.2.5 Teknik Pengambilan Sampel......................................................33
3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian...........................................................34
3.4 Variabel Penelitian............................................................................34
3.4.1 Variabel Terikat (Dependent Variable)......................................34
3.4.2 Variabel Bebas (Independent Variable)......................................34
3.5 Definisi Operasional...........................................................................34
3.6 Hipotesis penelitan.............................................................................36
3.7 Instrumen Penelitian..........................................................................36
3.8 Prosedur Pengambilan Data..............................................................38
3.9 Analisis Data.......................................................................................40
3.10 Etika Penelitian...............................................................................40
3.10.1 Informed consent.......................................................................40
3.10.2 Anonimity (Tanpa nama)...........................................................41
3.10.3 Confidentially (Kerahasiaan)....................................................41

DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................45

v
 DAFTAR TABEL

Table 3 1 Jumlah Sampel pada Setiap Posyandu Terpilih...Error! Bookmark not

defined.

Table 3 2 Definisi Operasional..............................................................................34

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2 1 Kerangka Teori Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perkembangan

Anak.......................................................................................................................30

Gambar 2 2 Kerangka Konsep Hubungan Pola Asuh dan Stimulasi dengan

Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 tahun...........................................................31

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Rencana Penelitian .......................................................44

Lampiran 2 Persetujuan Responden.............................................................45

Lampiran 3 Instrumen Penelitian (kuesioner)..............................................46

Lampiran 4 Kisi-Kisi Kuesioner Lampiran .................................................59

Lampiran 5 Master Tabel..............................................................................61

Lampiran 6 Dummy Tabel ..........................................................................62

Lampiran 7 Kartu Bimbingan Proposa.........................................................65

viii
 BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Anak mempunyai kemampuan yang dapat dikembangkan menjadi

manusia berkualitas yang dapat meneruskan pembangunan bangsa. Dalam

rencana pembangunan nasional tahun 2020-2024, pembangunan Indonesia

ditujukan untuk membentuk sumber daya manusia berkualitas yang ditentukan

oleh kualitas perkembangan anak usia dini (Bappenas, 2020). Anak batita atau

bawah tiga tahun merupakan bagian dari kelompok usia anak batita dimana

terbentuknya dasar kepribadian manusia, berpikir, kemampuan penginderaan,

keterampilan berbahasa dan berbicara, serta bertingkah laku sosial yang mana

dalam perkembangan dan pertumbuhannya memerlukan perhatian khusus

(Kemdikbud, 2018). Menurut Kesehatan Keluarga RI tahun 2018, usia 1-2 tahun

menjadi masa pertumbuhan jaringan otak yang pesat dimana ukuran otak anak

mencapai 80% dari ukuran otak orang dewasa sehingga masa ini menjadi masa

kritis dalam menerima berbagai stimulasi dan pengaruh dari lingkungan

terhadap perkembangan anak.

Proses tumbuh kembang terjadi secara berkesinambungan yang dimulai

sejak konsepsi dan terus berlanjut sampai anak dewasa. Tercapainya tumbuh

kembang optimal tergantung pada potensi biologik yang didapatkan dari hasil

interaksi antara faktor genetik, lingkungan biologis, fisik, dan psikososial anak

dengan proses yang unik serta hasil akhir yang berbeda (Fatmawati dkk, 2019).

Perkembangan merupakan bertambahnya kemampuan dalam struktur dan fungsi

yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan sebagai hasil proses
2
pematangan (Andriana, 2017). Juga diartikan sebagai bertambahnya struktur dan

fungsi tubuh dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus, bicara, bahasa,

sosialisasi, dan kemandirian anak (Kemenkes RI, 2016). Perkembangan pada

masa batita akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak pada

periode berikutnya. Pada masa batita kelainan ataupun penyimpangan bila tidak

terdeteksi bahkan tidak ditangani dengan baik akan mengurangi sumber daya

manusia kelak (Andriana, 2017).Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi

perkembangan antara lain faktor internal yaitu (perbedaan ras, umur, jenis

kelamin, dan genetik), serta faktor eksternal yaitu (faktor pranatal, faktor

perinatal, dan faktor postnatal). Yang termasuk faktor pranatal yaitu (riwayat gizi

ibu saat hamil), dan yang termasuk faktor perinatal yaitu (berat badan lahir

rendah) sedangkan faktor postnatal seperti (pola asuh orang tua dan stimulasi dari

orang tua terhadap pekembangan anak) (Soetjiningsih, 2019).

Gangguan perkembangan merupakan gangguan keterampilan motorik

yang terjadi karena adanya keterlambatan dalam perkembangan gerakan dan

koordinasi pada anak. Akibatnya anak kesulitan bahkan tidak mampu melakukan

tugas sehari-hari. Gangguan perkembangan pada anak usia dini ditandai dengan

keterlambatan gerakan motorik, lambatnya kematangan sel-sel syaraf, kurangnya

kecerdasan, dan lambat dalam respon sosial (Rahmidini, 2020). Keterlambatan

pada salah satu aspek perkembangan anak ikut mempengaruhi aspek lainnya.

Keterlambatan perkembangan motorik menyebabkan gangguan pada gerak, bicara

dan bahasa, sosial dan emosional serta perkembangan kognitif anak (Mudlikah

dkk, 2020). Batita yang terlambat berjalan umumnya juga terlambat dalam duduk

serta kesulitan dalam tahap merangkak, dan terus berlanjut sampai usia sekolah
3
yang mengakibatkan masalah lain yaitu anak kesulitan dalam membaca dan

menulis. Dampak terbesar dari keterlambatan perkembangan yaitu anak akan

mengalami keterbelakangan mental dan gangguan perkembangan kognitif (Yunita

dkk, 2020).

Perkembangan anak yang optimal membutuhkan lingkungan yang dapat

menstimulasi, nutrisi yang cukup, dan interaksi sosial yang diberikan dengan

penuh perhatian (Dinkes Jatim, 2018). Keberhasilan menguasai tugas-tugas

perkembangan pada usia batita membutuhkan dasar yang kuat selama masa

tumbuh kembang serta memerlukan bimbingan dari orang lain terutama orang tua.

Pola asuh berpengaruh terhadap perkembangan anak karena merupakan cara yang

digunakan dalam proses interaksi antara orang tua dan anak untuk mendukung

perkembangan dalam aspek fisik, emosi, sosial, intelektual, dan spiritual anak

sejak dalam kandungan sampai dewasa. Pola asuh terbagi dalam tiga kategori

yaitu pola asuh otoriter, pola asuh permisif, dan pola asuh demokratif (Sukiman

dkk, 2018). Untuk menilai dan mengetahui perkembangan anak normal atau tidak

maka perlu dilakukan skrining perkembangan anak yang salah satunya dengan

menggunakan kuesioner pra skrining perkembangan (KPSP). Kementerian

Kesehatan RI menetapkan penggunaan kuesioner stimulasi yang mengacu pada

SDIDTK untuk mengetahui pemberian stimulasi oleh orang tua terhadap

perkembangan anak yang dinilai sejak anak usia dini (Kemenkes RI, 2017).

Penilaian pola asuh orang tua dinilai dengan menggunakan Parenting Style

Quesionnaire (PSQ) (Adinda, 2020).

Berdasarkan data dari Kemenpppa (Kementerian Pemberdayaan

Perempuan dan Perlindungan Anak) tahun 2020, jumlah anak di Indonesia

4
mencapai 84,4 juta jiwa, persentase anak di Indonesia sebesar 31,6% dengan

peningkatan 1,5% atau bertambah sekitar 4,9 juta jiwa dari tahun sebelumnya.

Jumlah penduduk di Indonesia yang berusia 0-5 tahun sejumlah 21,9 juta jiwa

(27,6%). Pada tahun 2019 angka kejadian gangguan perkembangan pada anak

masih tinggi, sebanyak tiga juta anak atau 28,7% anak mengalami gangguan

perkembangan dan sebanyak 86% masalah keterlambatan perkembangan terjadi

di negara berkembang termasuk di Indonesia (UNICEF, 2019). Diperkirakan

sekitar 43% orang tua di negara berkembang tidak mengetahui potensi

perkembangan pada mereka sendiri sepenuhnya (WHO, 2016). Tidak

terpenuhinya potensi perkembangan anak akan mengakibatkan kemampuan

anak di usia dewasa berkurang sehingga akan berdampak pada perkembangan

suatu bangsa (Ramdhanie dkk, 2020).

World Health Organization (WHO) 2018 melaporkan bahwa Indonesia

termasuk dalam negara ketiga dengan prevalensi penyimpangan perkembangan

tertinggi di regional Asia Tenggara. Dimana prevalensi penyimpangan

perkembangan pada anak usia dibawah 5 tahun di Indonesia sebanyak 7.512,6 per

100.000 populasi atau sekitar 7,51% (WHO, 2018). Sekitar 10 juta anak

meninggal serta lebih dari 200 juta anak berkembang tidak sesuai dengan

potensinya yang dipicu oleh pengasuhan orangtua (Kemenkes, 2019). Data angka

mengenai kejadian keterlambatan perkembangan anak belum diketahui dengan

pasti, namun diperkirakan sekitar 1% hingga 5% anak di bawah usia 5 tahun

mengalami keterlambatan perkembangan secara umum (IDAI, 2019). Setiap anak

berhak tinggal di lingkungan pengasuhan keluarga. Pemenuhan kebutuhan anak

lebih besar bersama kedua orang tua sebanyak 84,33% dibanding dengan ibu
5
kandung saja sebanyak 8,34% atau ayah kandung saja yang hanya sebanyak

2,51% sedangkan bersama anggota keluarga lain sebanyak 4,76%. Orang tua

dapat berperan aktif secara langsung dalam menciptakan lingkungan terhadap

tumbuh kembang anak (Kemenpppa, 2019).

Berdasarkan tata bahasa pola asuh terdiri dari kata pola dan asuh. Menurut

Kamus Umum Bahasa Indonesia, kata pola artinya model, sistem, cara kerja,

bentuk (struktur yang tetap), sedangkan kata asuh mengandung arti menjaga,

merawat, mendidik anak agar dapat berdiri sendiri (Adawiah, 2017). Pola asuh

anak merupakan cara orang tua dalam interaksi orang tua dengan anak tersebut

terdiri dari cara orang tua merawat, menjaga, mendidik, membimbing, melatih,

membantu dan mendisiplinkan anak agar anak tumbuh dengan baik sesuai dengan

nilai dan norma yang ada di masyarakat (Nur Utami & Raharjo, 2021). Dalam

keluraga terdapat perbedaan dalam mengasuh yang membuat di setiap anak itu

memiliki karakteristik atau akhlak yang beda di dalam Pola Asuh Orang Tua

Dengan Kejadian Stunting Pada Anak Usia Dini Nurhalizah, Nurdin Salama,

Hajeni 87 Jurnal Pendidikan Anak, Vol 9 No 1 Tahun 2023 kehidupan sehari-hari

(Adnan, 2020). Hanny Muchtar Darta, mengatakan bahwa pengaruh dalam pola

asuh orang tua memiliki dampak besar bagi kehidupan anak di kemudian hari

nantinya (Mustikarani et al., 2020). Pola asuh terdapat beberapa macam

diantaranya Pola Asuh Demokratis yang merupakan pola asuh yang

memprioritaskan kepentingan anak, akan tetapi tidak raguragu untuk

mengendalikan mereka. (Rani Handayani, 2021). Pola asuh otoriter merupakan

gaya pengasuhan dimana orang tua batasi anak dan memberikan hukuman ketika

anak melakukan kesalahan yang tidak sesuai dengan kehendak orang tuanya
6
(Nasution, 2018). Pola asuh permisif yang merupakan pola asuh dimana orangtua

menjalankan peranan yang pasif, menyerahkan penentuan tujuan dan kegiatan

seluruhnya kepada anak serta memenuhi segala kebutuhan tanpa mengambil

inisiatif apapun (Komsi et al., 2018). Dari ke empat macam bentuk pola asuh

orang tua dapat mempengaruhui pembentukan karakter serta kepribadian menjadi

dewasa bahkan pola asuh orang tua bukan hanya pembentukan karakter (Ariati,

2019)

Menurut Kusdi (2018) Keluarga berpotensi untuk mengembangkan

karakter anak melalui ikatan emosi yang kuat antara orang tua dan anak. Keluarga

merupakan lingkungan belajar pertama yang diperoleh anak dan akan menjadi

fondasi yang kuat untuk membentuk karakter setelah dewasa. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa sekitar 50% variabilitas kecerdasan orang dewasa sudah

terjadi ketika anak berusia empat tahun. Peningkatan 30% berikutnya terjadi pada

usia delapan tahun, dan 20% sisanya pada pertengahan atau akhir dasawarsa

kedua. Pada zaman era globalisasi ini, banyak sekali kita temukan ibu yang

semulanya berprofesi hanya menjadi ibu rumah tangga kini menjadi wanita

karier/bekerja, sehingga kesempatan dan perhatiannya terhadap anak menjadi

berkurang. Orang tua muda masa kini kebanyakan sibuk menghabiskan waktunya

untuk dunia kerja, terutama dimasa ini banyak sekali para orang tua yang

melimpahkan pengasuhannya kepada neneknya atau bahkan diurus oleh

pembantunya atau yang biasa dikenal dengan sebutan baby sitter. Salah satu

konsep orang tua yang baik adalah orang tua harus menjadi kawan yang baik dan

menemani anak dalam berbagai kegiatan (Hourlock, 1978: 219). Seorang ibu yang

bekerja tentunya kebersamaan besama anaknya akan berkurang. Oleh karena itu,
7
tidak mengherankan apabila si anak lebih dekat dengan pembantunya atau baby

sitternya dibandingkan dengan orangtuanya sendiri. Disisi lain, banyak juga

orangtua yang beranggapan bahwa dengan menggunakan kekerasan, sikap yang

tegas pada anak, dan membuat anak takut padanya akan mempermudah mereka

dalam mengatur anak-anaknya. Tentunya hal ini juga disebabkan karena

kurangnya pengetahuan orang tua tentang bagimana memberikan perhatian, kasih

sayang, pendidikan dan pengasuhan kepada anak-anak mereka. Komnas

Perlindungan Anak Indonesia mencatat hingga September 2014, terdapat 1.499

kasus kekerasan anak yang terlapor. Kekerasan orang tua terhadap anaknya

merupakan bentuk dari gaya pengasuhan otoritarian dimana orang tua melakukan

kekerasan pada anaknya seperti memarahi, membentak anak bahkan memukul

anaknya. Namun tanpa mereka sadari dengan cara itu sebenarnya bukan membuat

mereka jera, tapi justru tindakan itu akan berakibat fatal saat anak bergaul dengan

teman sebayanya. Disamping itu, pola pengasuhan yang salah pada anak juga

sering terjadi pada pasangan muda yang sama-sama bekerja. Mereka

menganggap, dengan memanjakan dan memberikan semua apa yang diinginkan

oleh buah hatinya merupakan bentuk kasih sayang yang mereka berikan kepada

sang anak. Namun, tanpa mereka sadari bahwa pola asuh yang demikian justru

akan menghambat proses kematangan dalam diri anak, akibatnya anak menjadi

manja dan egois.

Usia 1-2 tahun merupakan periode emas (golden age period) dan tepat

untuk perkembangan anak yang meliputi aspek fisik, kognitif, emosi, dan

sosial.Anak mempunyai keinginan belajar yang luar biasa karena sedang terjadi

periode pacu tumbuh otak (brain growth spurt) pada masa ini, ketika otak
8
mengalami perkembangan yang sangat cepat. Kemampuan motorik merupakan

salah satu kemampuan anak yang berkembang saat usia dini. Dua jenis

perkembangan motorik, yaitu motorik kasar dan halus. Motorik kasar adalah

gerakan yang memerlukan koordinasi kelompok otot-otot anak yang dapat

membuat mereka melompat, memanjat, berlari, dan menaiki sepeda. Motorik

halus adalah gerakan yang memerlukan koordinasi tangan dan mata yang

dipengaruhi oleh kesempatan untuk belajar dan berlatih, seperti menggambar,

menulis, menggunting dan memindahkan benda. Perkembangan bahasa dimulai

secara bertahap yang terjadi selama tiga tahun pertama kehidupan. Personal sosial

adalah hal-hal yang berhubungan dengan kemampuan mandiri, seperti memakai

baju sendiri, pergi ke toilet sendiri, bersosialisasi atau berkomunikasi dengan

orang lain dan berinteraksi dengan lingkungan sekitar. Stimulasi adalah kegiatan

yang merangsang kemampuan anak dan memengaruhi pertumbuhan dan

perkembangan serta menjadi penguat dalam proses perkembangan anak. Stimulasi

juga merupakan kebutuhan dasar anak, yaitu asah yang akan menunjang

perkembangan anak menjadi lebih optimal. Anak usia 1-2 tahun merupakan waktu

yang sangat penting dalam perkembangan otak, meliputi perkembangan fisik,

sosio-emosional dan Bahasa atau kognitif. Pertumbuhan otak tergantung dari

banyaknya faktor interaksi dan saling ketergantungan seperti genetik, status

kesehatan dan nutrisi, kualitas interaksi antara ibu dan anak serta karakteristik

lingkungan.Salah satu faktor yang sangat memengaruhi perkembangan batita ialah

dengan diberikan stimulasi yang baik. Perkembangan otak dalam menyusun

struktur syaraf sangat dipengaruhi oleh interaksi antara lingkungan dan

rangsangan. Penelitian Marischa menjelaskan bahwa pengetahuan orang tua

9
mengenai stimulasi motorik kasar berhubungan dengan perkembangan motorik

anaknya. Sementara Hartanto pada tahun 2011 menjelaskan bahwa terdapat

pengaruh stimulasi terhadap perkembangan bicara anak 1-2 tahun.

pemberian stimulasi secara significant berpengaruh terhadap

perkembangan anak usia 1-2 tahun,nilai p = 0.03. Perhatian khusus pada masa

batita sangat diperlukan untuk tumbuh kembang yang optimal, diperlukan

hubungan yang baik anak dan ibu untuk mencapai perkembangan optimal,

orangtua mampu mendeteksi dini kelainan perkembangan pada anak dengan

memberikan stimulus pada segala aspek (fisik, sosial dan mental).

Malnutrisikronis berat, kurangnya stimulasidini, anemiadefisiensi besi dan yodim

merupakan faktor yang berpengaruh, factor penting lainnya adalah hubungan

interaksi antara ibu dan anak untuk pemberian stimulasi secara dini (Suryawan,

2012). Upaya stimulasi yang diberikan sebaiknya dilakukan dengan

memperhatikan tahapan pertumbuhan anak sehingga hasinya akanlebih efektif,

Stimulasi pada periode kritis dilakukan pada 1000 hari pertama kehidupan.

Perkembangan motorik dapat ditingkatkan melalui hubungan ibu dan anak,

pemberian latihan fisik serta stimulasi dini (Hati, 2016) Stimulasi psikososial

merupakanfactor lingkungan psikososial dan kebutuhan asah yang mempengaruhi

perkembangan bayi,dimana stimulasi psikososial adalah cikal bakal proses

pembelajaran anak melalui pendidikan dan pelatihan dalam bentuk aktivitas

bermain. Melalui stimulasi psikososial, anak dapat mengkoordinasikan dan

mengendalikan otot-otot sertadengan adanya keterlibatan emosi dan pikiran

sehingga anak akan lebih merasakan pengalaman hidup.Stimulasi yang diberikan

harus disesuaikan dengan tahapan perkembangan anak (Destiana, 2017) Stimulasi

10
anak dirangsang untuk mau melakukan berbagai aktivitas yang melibatkan

motorik kasar, motorik halus, bahasa dan personal sosial seperti berjalan

berpegangan, mengambil benda - benda kecil, menirukan bunyi suara, makan

sendiri dan sebagainya, sesuai perkembangan di tiap tahapan usia Stimulasi

psikososial merupakan kebutuhan asah dan faktor lingkungan psikososial dalam

perkembangan anak, stimulasi psikososial juga akan dapat memenuhi kebutuhan

kasih sayang / emosi dan meningkatkan ikatan batin antara ibu dan bayi. Kasih

sayang yang kuat akan mendukung proses pemberian stimulasi yang merangsang

perkembangan bayi. Interaksi antara lingkungan dan rangsangan dapatmembantu

perkembangan otak dalam menyusun struktursyaraf yang dapat meningkatkan

perkembangan pada anak. Stimulasi yang diberikanharus disertai dengan kasih

sayang dan secara teratur untuk mencapai tumbuh kembah optimal misalnya

dengan permainan yang dapat berpengaruh dengan peningkatan kemampuan

bahasa terutama pada anak usia 1-2 tahun karena otak lebih peka menerima

stimulasi dan lingkungannya (Kemenkes RI, 2018). Stimulasi yang diberikan pada

usia dini dan lebih banyak berpengaruh dengan perkembangan anak yang semakin

baik karena jika anak tidak diberi stimulasi jaringan otak akan mengecil sehingga

fungsiotak menurun dan menyebabkan perkembangan terhambat. (Herawati,

2019).

Berdasarkan uraian diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian

terhadap hubungan pola asuh dan stimulasi dengan perkembangan anak batita usia

1-2 tahun di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang Kota Padang tahun 2023

11
1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian dari latar belakang diatas, maka rumusan masalah

dalam penelitian ini adalah “Apakah Terdapat Hubungan Pola Asuh dan Stimulasi

dengan Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas

Ulak Karang Kota Padang tahun 2023?”.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pola asuh dan

stimulasi dengan perkembangan anak batita usia 1-2 tahun di wilayah kerja

Puskesmas Ulak karang Kota Padang tahun 2023.

1.3.2 Tujuan Khusus

Tujuan khusus penelitian ini adalah untuk :

1 Mengetahui distribusi frekuensi perkembangan anak batita usia 1-2

tahun di wilayah kerja Puskesmas Ulak karang Kota Padang tahun

2023.

2 Mengetahui distribusi frekuensi pola asuh orang tua pada

perkembangan anak batita usia 1-2 tahun di kerja Puskesmas Ulak

karang Kota Padang tahun 2023.

3 Mengetahui distribusi frekuensi stimulasi orang tua pada

perkembangan anak batita usia 1-2 tahun di wilayah kerja Puskesmas

Ulak karang Kota Padang tahun 2023.

4 Mengetahui hubungan pola asuh orang tua dengan perkembangan

anak batita usia 1-2 tahun di wilayah kerja Puskesmas Ulak karang

Kota Padang tahun 2023.

12
 5 Mengetahui hubungan stimulasi orang tua dengan perkembangan

anak batita usia 1-2 tahun di wilayah kerja Puskesmas Ulak karang

Kota Padang tahun 2023.

1.4 Manfaat penelitan

1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti

Penelitian diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan

peneliti tentang pola asuh orang tua dan stimulasi terhadap perkembangan

anak batita serta peneliti dapat menerapkan metodologi penelitian dengan

cara yang tepat dan benar. Hasil penelitian dapat menjadi bahan untuk

peneliti selanjutnya.

1.4.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan

Penelitian dapat dijadikan sebagai sumber untuk penelitian

selanjutnya. Dan dapat menambah informasi dan bahan bacaan yang dijadikan

sebagai bahan masukan bagi akademik dalam pengembangan pembelajaran.

1.4.3 Manfaat Bagi Instansi Kesehatan (Puskesmas Ulak Karang)

Penelitian dapat dijadikan sebagai bahan masukkan bagi pihak

Puskesmas Ulak Karang untuk memberikan informasi kepada masyarakat

tentang pentingnya pola asuh orang tua dan stimulasi terhadap perkembangan

anak batita agar anak dapat berkembang secara normal sesuai dengan usia

anak. Serta orang tua diminta dapat memberikan perhatian khusus terhadap

perkembangan ana

13
 7

BAB II

KAJIAN PUSTAKA

2.1 Perkembangan Anak Batita

2.1.1 Batita

Bawah lima tahun atau Batita adalah individu atau kelompok individu dari

suatu penduduk yang berada dalam rentang usia tertentu. Usia Batita

dikelompokkan menjadi tiga golongan yaitu golongan usia Batita dari 0-2 tahun,

golongan batita usia 1-2 tahun, dan golongan prasekolah usia >3-5 tahun.

Sedangkan menurut WHO, kelompok Batita adalah usia 0-60 bulan (Andriani &

Bambang, 2014).

2.1.2 Pengertian Perkembangan

Perkembangan adalah bertambah sempurnanya kemampuan (skill) dalam

struktur dan fungsi alat tubuh melalui proses pematangan dan pembelajaran

(Kemenkes RI, 2019). Perkembangan merupakan suatu pola yang teratur terkait

perubahan struktur, pikiran, perasaan atau perilaku yang dihasilkan dari proses

pematangan, pengalaman, dan pembelajaran (Mansur, 2019). Perkembangan

dapart ditinjau dari berbagai aspek diantaranya aspek fisik (perkembangan

motorik kasar dan perkembangan motorik halus), aspek mental (perkembangan

berupa kegiatan berpikir yang sederhana sampai dengan yang kompleks), aspek

emosional (perkembangan yang berhubungan dengan perasaan seseorang seperti

takut, malu,dan kecewa), serta aspek sosial

2.1.3 Ciri-ciri Perkembangan

Menurut Kementerian Kesehatan RI (2018), setiap anak memiliki ciri-ciri

pertumbuhan dan perkembangan yang saling berkaitan, yaitu

 8

1. Perkembangan menyebabkan perubahan dan perkembangan terjadi

bersamaan dengan terjadinya proses pertumbuhan. Setiap pertumbuhan

disertai dengan dengan perubahan fungsi. Seperti pada perkembangan

intelegensi anak akan bersamaan dengan pertumbuhan otak dan serabut

saraf.

2. Perkembangan dan pertumbuhan merupakan tahap awal menentukan

perkembangan berikutnya, setiap anak tidak bisa melewati salah satu tahap

perkembangan sebelum anak dapat melewati tahapan sebelumnya. Seperti

seorang anak tidak dapat berjalan sebelum anak bisa berdiri. Seorang anak

tidak bisa berdiri jika pertumbuhan kaki dan bagian tubuh lain yang terkait

dengan fungsi berdiri anak terhambat. Karena itu perkembangan awal ini

merupakan masa kritis karena akan menentukan perkembangan

berikutnya.

3. Perkembangan dan pertumbuhan mempunyai kecepatan yang berbeda,

sebagaimana pada proses pertumbuhan, perkembangan mempunyai

kecepatan yang berbeda-beda baik dalam pertumbuhan fisik maupun

perkembangan fungsi organ dan perkembangan pada masing-masing anak.

4. Perkembangan berkorelasi dengan pertumbuhan. Pada saat pertumbuhan

berlangsung cepat, perkembangan juga akan berlangsung cepat, terjadi

peningkatan mental, memori, daya nalar, asosiasi, dan lain-lain. Anak

sehat akan bertambah umur, berat badan, dan tinggi badan anak disertai

dengan bertambahnya kepandaian anak.

5. Perkembangan mempunyai pola yang tetap. Perkembangan fungsi organ

tubuh terjadi berdasarkan dua ketetapan, yaitu perkembangan terjadi lebih

 9

dahulu di daerah kepala kemudian menuju ke arah kaudal atau anggota

tubuh proksimal (pola sefalokaudal), perkembangan terjadi lebih dahulu di

daerah proksimal (gerak kasar) lalu berkembang ke bagian distal seperti

pada jari-jari yang memiliki kemampuan gerak halus (pola

proksimodistal).

6. Pada perkembangan terdapat pola yang teratur serta berurutan, tahap

perkembangan seorang anak mengikuti pola yang teratur dan berurutan.

Tahap-tahap tersebut tidak bisa terjadi terbalik, misalnya anak terlebih

dahulu mampu membuat lingkaran sebelum dapat membuat gambar kotak,

anak mampu berdiri sebelum berjalan, dan sebagainya.

2.1.4 Prinsip Perkembangan

Dalam Kementerian Kesehatan RI (2018) terdapat beberapa prinsip-

prinsip tumbuh kembang anak yang saling berkaitan, diantaranya perkembangan

merupakan hasil proses pematangan dan belajar. Kematangan merupakan proses

intrinsik yang terjadi dengan sendirinya, sesuai dengan potensi yang ada pada

individu itu sendiri. Belajar merupakan perkembangan yang berasal dari latihan

dan usaha yang dilakukan. Melalui belajar, anak dapat memperoleh kemampuan

dalam menggunakan sumber yang diwariskan dan potensi yang dimiliki anak.

Pada pola perkembangan terdapat persamaan pada setiap anak serta dapat

diramalkan. Perkembangan berlangsung sebagai sebuah proses yang dinamis dan

berkesinambungan seiring berjalannya kehidupan yang ditandai serangkaian

kenaikan, kondisi konstan, dan penurunan. Perkembangan keterampilan dan

fungsi anak berlangsung dari sederhana hingga kompleks dan berlangsung dari
 10

tahapan umum ke tahapan spesifik.

2.1.1 Tahap-tahap Perkembangan

Proses perkembangan anak selalu dihubungkan dengan perkembangan

otak yang mana otak mengalami perkembangan secara pesat pada usia 0-3 tahun.

Umumnya anak mengikuti pola perkembangan yang khas per tahapan usia namun

sebagian anak dengan pola perkembangannya lebih cepat atau bahkan terlambat.

Misalnya, anak berumur 2 tahun sudah bisa berlari, melompati satu garis,

menunjuk anggota tubuh tetapi belum lancar bicara. Sedangkan pada sebagian

anak lain tahapan berbicaranya lancar dan mampu merangkai dua kata. Menurut

Andriyanti dan Andrina (2019), tahapan perkembangan anak dapat dilihat dari

aspek fisik, psikis, dan aspek intelegensia. Bila kebutuhan anak untuk tumbuh dan

berkembang diberikan secara optimal maka pada usia antara 1-2 tahun anak akan

menunjukkan perkembangan yang luar biasa. Saat usia 1 tahun, anak akan

tampak lebih antusias untuk berlajar berjalan. Saat proses ini berlangsung,

konsentrasi anak hanya berpusat pada tujuan yang hendak dicapainya. Selepas

kemampuan berjalan dikuasainya maka perkembangan berikutnya menjadi

bervariasi.

Perkembangan anak dapat diamati dari segi perkembangan kognitif

(kecerdasan), perkembangan psikososial dan emosi. Perkembangan kognitif

merupakan aspek perkembangan berpikir pada anak, dari berpikir yang primitif,

rendah, sederhana, dan sampai mampu berpikir secara kompleks dan sesuai

dengan kenyataan pada saat dewasa. Pada anak perkembangan kognitif terdiri dari

fase sensori motorik (usia anak lahir sampai 2 tahun), fase praoperasional (usia 2

sampai 7 tahun), fase operasional konkrit (usia 7 sampai 11 tahun), dan fase
 11

operasional formal (usia lebih dari 11 tahun). Pada aspek psikososial terdiri dari

yang pertama fase percaya dan tidak percaya yang mana semua kebutuhan untuk

perawatan dan keamanan anak mutlak tergantung pada orang lain dan fase ini

berlangsung pada usia 0-1 tahun, yang kedua fase otonomi dan fase rasa malu atau

ragu-ragu yang berlangsung pada usia 1-2 tahun, dan yang ketiga fase inisiatif dan

fase rasa bersalah yang berlangsung pada usia 3-6 tahun.

2.1.1 Faktor yang Mempengaruhi Perkembangan

Secara umum terdapat dua faktor utama yang berpengaruh terhadap

tumbuh kembang anak, yaitu :

1. Faktor Internal

Beberapa faktor dari dalam yang dapat mempengaruhi tumbuh kembang

anak diantaranya yaitu :

1) Faktor ras dan bangsa

Anak yang dilahirkan dari bangsa Amerika, tidak memiliki faktor hereditas

bangsa Indonesia dan begitupun sebaliknya

2) Faktor keluarga

Anak yang dilahirkan dari keturunan dengan postur tubuh yang tinggi,

pendek, gemuk, dan kurus maka anak juga akan memilik postur tubuh yang

sama. Orang tua dengan pendidikan yang baik dapat menerima segala

informasi dari luar terutama tentang cara pengasuhan anak yang baik dan

sesuai, serta menjaga kesehatan anak untuk mendukung proses tumbuh

kembang anak. Jumlah anak yang banyak (>3 anak) pada keluarga dengan

ekonomi cukup akan mengakibatkan berkurangnya perhatian dan kasih

sayang yang diterima anak, sedangkan pada keluarga dengan ekonomi kurang
 12

dan memiliki anak yang banyak dapat mengakibatkan anak kurang kasih

sayang dan perhatian serat kurang terpenuhinya kebutuhan primer dan

sekunder anak.

3) Faktor umur

Kecepatan tumbuh kembang yang pesat terjadi pada masa prenatal, tahun

pertama kehidupan, dan masa remaja. Usia anak 1-2 tahun berisiko 3,81 kali

untuk suspect motoriknya dibandingkan anak usia 3-4 tahun. Karena pada

usia 1-2 tahun anak berada pada fase masa perkembangan otak atau

kecerdasan dan pertumbuhan yang berlangsung cepat, serta perkembangan

struktural dan fungsi pada otak berlangsung hingga anak berusia 1-3 tahun.

Perkembangan anak berdasarkan usia akan tetap tergantung pada stimulasi

yang didapatkan anak. Pada anak usia yang lebih muda yaitu usia 1-2 tahun

sumber utama stimulasi adalah orang tua dan keluarga terdekat, sehingga

perkembangan anak tidak terpengaruh oleh stimulasi yang lebih kompleks

dari orang lain.

4) Faktor genetik

Faktor yang berasal dari bawaan anak sejak di dalam kandungan yang akan

menjadi ciri khasnya. Keturunan mempengaruhi struktur fisik, tinggi postur,

kepribadian, dan intelegensi anak.

5) Faktor jenis kelamin

Sebelum masa pubertas diketahui bahwa fungsi reproduksi anak perempuan

lebih cepat berkembang dibanding anak laki-laki. Anak perempuan umunya

rajin dalam hal belajar dari pada anak laki-laki yang aktif dalam bermain serta

kematangan psikis dan organ pada anak perempuan lebih cepat terjadi dan
 13

mendukung perkembangan sosial anak.

2. Faktor Eksternal

1) Faktor Prenatal

a) Faktor lingkungan prenatal yang berpengaruh terhadap tumbuh kembang

janin mulai dari konsepsi sampai lahir diantaranya : Gizi ibu pada

waktu hamil Gizi ibu hamil terutama pada trimester ketiga kehamilan

yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin.

b) Toksin atau zat kimia

Masa organogenesis adalah masa yang sangat peka terhadap zat-zat

teratogen misalnya thalidomide yang dapat menyebabkan gangguan

perkembangan bahasa pada anak.

c) Paparan radiasi

Paparan radiasi pada janin sebelum umur kehamilan 18 minggu dapat

menyebabkan kerusakan otak janin sehingga dapat menghambat proses

tumbuh kembang dan menyebabkan kelainan, paparan radiasi dapat

penyebabkan kematian pada janin.

d) Psikologi ibu

Psikologi ibu saat hamil yang buruk karena kehamilan yang tidak

diinginkan, perlakuan yang salah ataupun kekerasan mental pada ibu

akan menghambat perkembangan janin.

2) Faktor Perinatal

Komplikasi pada saat persalinan dapat mempengaruhi perkembangan

anak nantinya dan cenderung terjadi ketidak normalan perkembangan pada anak

tersebut. Masa perinatal yaitu masa antara 29 minggu dalam kandungan sampai
 14

7 hari setelah anak lahir merupakan masa rawan dalam proses tumbuh kembang

anak khususnya tumbuh kembang otak. Trauma kepala akibat persalinan akan

berpengaruh besar dan dapat meninggalkan cacat permanen yang dapat

menghambat proses tumbuh kembang anak.

3) Faktor Postnatal

Masa postnatal merupakan masa dimana terjadi proses ibu untuk merawat

bayinya dan proses tersebut dapat mempengaruhi proses tumbuh kembang anak.

Lingkungan postnatal yang dapat mempengaruhi tumbuh kembang anak secara

umum diantaranya :

a) Pemenuhan gizi

b) Kekurangan gizi pada anak akan berdampak pada keterbatasan pertumbuhan,

rentan terhadap infeksi, dan berakhir dapat menghambat perkembangan anak

sehingga anak perlu mendapatkan gizi dari makanan dalam jumlah yang tepat

dan kualitas baik. Status gizi yang baik bermanfaat untuk anak dalam

menerima segala bentuk stimulasi yang diberikan dikarenakan anak yang

kekurangan makanan bergizi menyebabkan anak lemah dan tidak aktif dalam

menerima rangsangan stimulasi berupa mainan, sosialisasi anak, serta

interaksi ibu dan keluarga terhadap kegiatan anak sehingga dapat terjadi

keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan anak. Sosial ekonomi

Pendapatan keluarga yang memadai akan menunjang tumbuh kembang anak

karena orang tua dapat memenuhi kebutuhan primer dan sekunder anak.

Status sosial ekonomi yang rendah dapat dilihat dari pendapatan keluarga

yang mempengaruhi kemampuan keluarga dalam penyediaan makanan,

keterbatasan pendidikan, dan kurangnya kemampuan dalam merangsang

 15

perkembangan anak dan kurangnya sarana untuk menunjang pemberian

stimulasi perkembangan pada anak. Dimana sarana stimulasi dapat diberikan

dalam bentuk penyediaan mainan berupa puzzle, sosialisasi anak dengan

lingkungan, serta interaksi ibu dan keluarga terhadap aktifitas anak.

Hubungan anak dengan orang tua dan lingkungan sekitar Dapat

mempengaruhi proses perkembangan anak. Selain kebutuhan gizi dan

bimbingan dari orang tua, perkembangan anak juga dapat dipengaruhi oleh

rasa kasih sayang dari orang tua yang mana anak berhak untuk

mendapatkan pengasuhan sebaik-baiknya dari orang tua. Namun, anak yang

mendapatkan kasih sayang secara berlebihan yang menjurus kearah

memanjakan akan menghambat bahkan mematikan proses perkembangan

anak yang akibatnya anak menjadi manja, kurang mandiri, pemboros, dan

kurang bisa menerima kenyataan. Stimulasi yang diberikan pada anak

merupakan hal penting dalam proses tumbuh kembangnya, anak yang

mendapat stimulasi terarah dan teratur akan lebih cepat berkembang

dibandingkan anak yang kurang atau bahkan tidak mendapat stimulasi. Selain

itu juga diperlukan interaksi antara anak dan orang tua, dilihat dari kualitas

dari interaksi yaitu pemahaman terhadap kebutuhan anak dan upaya untuk

memenuhi kebutuhan tersebut.

2.1.1 Parameter Perkembangan Anak BATITA

Tumbuh kembang optimal adalah tercapainya proses tumbuh kembang

yang sesuai dengan potensi anak dengan mengetahui penyimpangan tumbuh

kembang secara dini, maka dapat dilakukan berbagai upaya pencegahan,

stimulasi, dan penyembuhan serta pemulihan sedini mungkin pada masa-masa

 16

proses tumbuh kembang anak sehingga hasil yang diharapkan akan tercapai

(Departemen Kesehatan RI, 2018).

Kementerian Kesehatan RI (2018), pemantauan tumbuh kembang anak

dapat dilakukan sesuai dengan standar nasional serta internasional yang telah

disepakati. Standar yang digunakan yaitu kurva yang mengacu pada SDIDTK

Kementerian Kesehatan RI. Untuk mengetahui perkembangan anak normal atau

terjadi penyimpangan maka perlu dilakukan pemeriksaan menggunakan KPSP

(kuesioner pra skrining perkembangan) yang terdiri dari 9-10 pertanyaan yang

digunakan untuk pemeriksaan perkembangan anak usia 0-72 bulan. Kuesioner

diisi iya atau tidak jika pertanyaan yang dicantumkan sesuai dengan yang ibu atau

ayah lakukan. Jika nilai jawaban “Ya” sebanyak 9-10 didapatkan arti bahwa

perkembangan anak sesuai dengan tahap perkembangan, jika jawaban “Ya”

sebanyak 7-8 didapatkan arti bahwa perkembangan anak meragukan dan

dibutuhkan stimulasi lebih sering terhadap anak, dan jika jawaban “Ya” sebanyak

6 atau kurang berarti adanya penyimpangan perkembangan pada anak sehingga

diperlukan tindakan lanjut untuk perkembangan anak.

Jadwal skrining / pemeriksaan KPSP adalah pada umur 3, 6, 9, 12, 15, 18,

21, 24, 30,36, 42, 48, 54, 60, 66 dan 72 bulan. Jika anak belum mencapai umur

skrining tersebut, minta ibu dating kembali pada umur skrining yang terdekat

untuk pemeriksaan rutin. Misalnya bayi umur 7 bulan, diminta datang kembali

untuk skrining pada umur 9 bulan. Apabila orang tua datang dengan keluhan

anaknya mempunyai masalah tumbuh kembang sedangkan umur anak bukan

umur skrining maka pemeriksaan menggunakan KPSP untuk umur skrining

terdekat yang lebih muda.

 17

Alat / instrument pemeriksaan KPSP

1 Formulir KPSP menurut umur, berisi 9-10 pertanyaan tentang kemampuan

perkembangan yang telah dicapai anak. Sasaran KPSP anak umur 0-72 bulan.

2 Alat Bantu pemeriksaan berupa : pensil, kertas, bola sebesar bola tennis,

kerincingan, kubus berukuran sisi 2,5 cm sebanyak 6 buah, kismis, kacang

tanah, potongan biscuit kecil berukuran 0,5-1 cm. Cara menggunakan KPSP

3 Pada waktu pemeriksaan / skrining, anak harus dibawa.

4 Tentukan umur anak dengan menanyakan tanggal, bulan dan tahun anak lahir.

Bila umur anak lebih dari 16 hari dibulatkan menjadi 1 bulan. Contoh: bayi

umur 3 bulan 16 hari, dibulatkan menjadi 4 bulan. Bila umur bayi 3 bulan 15

hari dibulatkan menjadi 3 bulan.

5 Setelah menentukan umur anak, pilih KPSP yang sesuai dengan umur anak.

6 KPSP terdiri dari 2 macam pertanyaan, yaitu: Pertanyaan yang dijawab oleh

ibu/pengasuh anak, contoh: “Dapatkah bayi makan kue sendiri?”

7 Perintahkan kepada ibu/pengasuh anak atau petugas untuk melaksanakan

tugas yang tertulis pada KPSP. Contoh: “Pada posisi bayi anda telentang,

tariklah bayi anda pada pergelangan tangannya secara perlahan-lahan ke

posisi duduk.”

8 Jelaskan kepada orangtua agar tidak ragu-ragu atau takut menjawab, oleh

karena itu pastikan ibu/pengasuh anak mengerti apa yang ditanyakan

kepadanya.

9 Tanyakan pertanyaan tersebut secara berurutan, satu persatu. Setiap

pertanyaan hanya ada 1 jawaban, Ya atau Tidak. Catat jawaban tersebut pada

formulir.
 18

10 Ajukan pertanyaan yang berikutnya setelah ibu/pengasuh anak menjawab

pertanyaan.

11 Teliti kembali apakah semua pertanyaan telah dijawab.

Menurut Adriana (2019), terdapat 4 parameter perkembangan anak yang

dapat digunakan untuk menilai perkembangan anak batita melalui KPSP yaitu

gerakan motorik halus (fine motor adaptive), aspek yang berhubungan dengan

kemampuan anak untuk mengamati sesuatu dan melakukan gerakan yang

melibatkan sebagian anggota tubuh dan oleh otot-otot kecil serta memerlukan

koordinasi yang cermat. Misalnya kemampuan menggambar, menggenggam, dan

membuat lingkaran.

Perkembangan motorik kasar (gross motor), aspek yang berhubungan

dengan kemampuan anak untuk menggerakan anggota tubuh menggunakan otot-

otot besar baik sebagian maupun secara keseluruhan bagian dari tubuh. Misalnya

menendang bola, berjalan, dan berlari. Kepribadian atau tingkah laku sosial, aspek

yang berhubungan dengan kemampuan anak untuk bersosialisasi, mandiri, dan

berinteraksi dengan lingkungan. Misalnya kemampuan anak dalam memakai

pakaiannya. Aspek bahasa (language),kemampuan anak untuk memberikan

respons terhadap suara, mengikuti perintah, dan berbicara spontan. Bahasa yang

digunakan anak sangat dipengaruhi oleh lingkungan dan interaksi anak dengan

orang tua atau keluarga. Misalnya kemampuan anak dalam mengucapkan

namanya.

2.1 Pola Asuh Orang Tua

2.2.1 Pengertian Pola Asuh Orang Tua

Pola asuh merupakan proses interaksi antara orang tua dan anak untuk
 19

mendukung perkembangan fisik, emosi,sosial, intelektual, serta spiritual anak

sejak dari dalam kandungan hingga anak dewasa (Sukiman dkk, 2019).

Pengasuhan dari orang tua kepada anak akan menjadi penentuan kehidupan anak

kedepannya. Artinya, pola asuh menjadi penentu kesiapan anak untuk bisa

menjalani kehidupan secara mandiri. Pengasuhan kepada anak tidak bisa

dilakukan secara sembarangan karena akan berpengaruh terhadap kondisi

psikologis anak dimasa mendatang.

Selama proses tumbuh kembang anak, orang tua memiliki peran yang

sangat penting. Pola asuh adalah perilaku orang tua yang paling menonjol

atau paling dominan dalam menangani anak dalam keseharian. Misalnya dalam

mendisiplinkan anak, mengajarkan anak keterampilan, menanamkan nilai

kehidupan, mengelola emosi, serta membentuk konsep diri anak. Pola asuh

merupakan cara orang tua dalam memperlakukan anak baik dalam aspek fisik

maupun psikis anak (Ayu, 2020).

Pola asuh orang tua terhadap perkembangan anak merupakan cara yang

digunakan dalam proses interaksi berkelanjutan antara orang tua dengan anak

untuk membentuk hubungan yang dekat serta memfasilitasi anak dalam

mengembangkan kemampuan anak yang terdiri dari perkembangan motorik halus,

motorik kasar, bahasa, dan kemampuan sosial sesuai dengan tahap perkembangan

anak (Kurniawati dkk, 2019).

2.2.2 Bentuk-bentuk Pola Asuh Orang Tua pada Anak

Menurut Sagita (2018), pola asuh orang tua terdiri dari 2 dimensi yaitu

dimensi kehangatan (parent warmth) dan dimensi kendali (parent control),

dimensi ini yang saling berhubungan serta saling mempengaruhi. Dimensi

 20

kehangatan merupakan aspek berupa respon dan afeksi pada anak. Dimensi

kendali merupakan aspek dimana orang tua mengendalikan perilaku anak untuk

memastikan bahwa peraturan mereka dipatuhi.

Berdasarkan dimensi tersebut, didapatkan 3 kategori pola asuh orang tua,

yaitu :

1. Pola Asuh Otoriter (Authoritarian)

Pola asuh otoriter merupakan bentuk pola asuh dimana orang tua

menentukan segala jenis peraturan yang berlaku dalam keluarga. Dalam pola

asuh ini, anak harus mematuhi segala aturan yang ditentukan oleh orang tua

tanpa terkecuali. Dimana orang tua akan menerapkan kedisiplan yang sangat

ketat (Andina, 2019). Pada pola asuh otoriter orang tua tidak memberikan

alasan terhadap peraturan yang ditetapkan dalam keluarga. Anak tidak diberi

kesempatan untuk menyampaikan pendapat atau berargumentasi terhadap

peraturan tersebut.

Orang tua dengan pola asuh otoriter berusaha membentuk,

mengendalikan, serta mengevaluasi perilaku sikap anak berdasarkan

serangkaian standar mutlak, nilai-nilai kepatuhan, kerja tradisi, tidak saling

memberi dan menerima dalam komunikasi verbal, serta menghormati otoritas.

Orang tua cenderung menolak anak dan menerapkan hukuman kepada anak.

Pola asuh otoriter biasanya dicirikan dengan memberi nilai tinggi pada

kepatuhan dan dipenuhi permintaan anak, cenderung lebih suka menghukum,

bersifat absolut dan disiplin, orang tua meminta anaknya harus menerima

segala sesuatu tanpa pertanyaan, aturan serta standar yang tetap diberikan

oleh orang tua dan mendorong tingkah laku anak secara bebas dan membatasi
 21

anak (Casmini, emotional parenting 50-51).

2. Pola Asuh Permisif (Permissive)

Pola asuh permisif adalah bentuk pola asuh dimana orang tua

sepenuhnya memberikan kebebasan pada anak. Orang tua sama sekali tidak

memberikan peraturan apapun yang diberlakukan dalam keluarga, termasuk

peraturan pada anak. Anak tidak pernah dihukum jika melakukan maupun

tidak melakukan segala sesuatunya. Namun, anak juga tidak diberikan pujian

atau bentuk apresiasi saat melakukan kemauan dan keinginannya tanpa ada

aturan apapun dari orang tua.

Orang tau dengan pola asuh permisif cenderung bersikap pasif,

menerima keputusan anak dan terkesan bermurah hati dalam kedisiplinan

anak. Orang tua juga menerima apa saja yang dilakukan anaknya,

mengikuti setiap permintaan anak dan tidak menegakkan otoritas sebagai

orang tua. Orang tua kurang mengontrol perilaku anak dan membiarkan anak

begitu saja dengan bebas.

3. Pola Asuh Demokratis (Authoritative)

Pola asuh demokratis adalah bentuk pola asuh dimana orang tua

sebagai penentu aturan. Orang tua berhak membuat beberapa aturan yang

diberikan untuk anggota keluarga, termasuk untuk dipatuhi oleh anak. Dalam

pola asuh demokratis meskipun peraturan ditetapkan oleh orang tua, anak

memiliki kesempatan bertanya mengenai alasan pembuatan aturan tersebut.

Artinya, anak memiliki hak untuk berpendapat dan berargumentasi terkait

aturan yang diberikan orang tuanya.

Namun, orang tua juga mendidik anak dengan keras perihal aturan dan
 22

kedisiplinan bagi anak. Orang tua akan menuntut kemandirian dan tanggung

jawab meski masih memberikan anak kesempatan untuk mengemukakan

pendapat. Dalam pola asuh ini orang tua bersifat demandingness atau tinggi

tuntutan dan responsiveness atau tinggi tanggapan.

Baumrid menjelaskan ciri-ciri pengasuhan demokratis diantaranya

bersikap hangat namun tegas, memberi kesempatan anak untuk berkembang,

memberikan anak otonomi dan mampu mengarahkan diri, namun anak harus

memiliki tanggung jawab terhadap tingkah lakunya sendiri, menghadapi anak

secara rasional, pusat perhatian pada masalah-masalah dengan memberi

dorongan dalam diskusi keluarga danmenjelaskan disiplin yang mereka

berikan.

Dalam pola asuh demokratis juga terdapat pemberian pujian maupun

apresiasi saat anak menunjukkan perilaku sosial yang baik dan hukuman

akibat perilaku yang salah disertai dengan penjelasan kenapa anak dihukum.

Ketika terjadi perselisihan pendapat dengan anak, orang tua bisa memberikan

penjelasan yang rasional atas aturan yang diterapkan untuk anak.

2.1.1 Faktor yang Mempengaruhi Pola Asuh

Pola asuh yang diterapkan setiap orang tua bisa saja berbeda-beda.

Masing-masing orang tua memiliki perspektif dan sudut pandang dalam

memberikan pengasuhan terhadap anak. Sebagian orang tua menilai pola asuh

otoriter lebih baik dari pola asuh permisif maupun demokratis. Dan sebagian

lainnya beranggapan bahwa pola asuh permisif sangat cocok diterapkan demi

menunjukkan kasih sayang orang tua pada anak dengan membebaskan anak

begitu saja.
 23

Menurut Andina dan Andriyani (2019), pada dasarnya terdapat beberapa

sikap dan tindakan orang tua pada anak yang berkaitan dengan pola asuh. Sikap

penolakan, apresiasi, pujian, pengertian, dan penerapan kedisiplinan dalam

pengasuhan anak. Ada banyak alasan pemilihan sikap tersebut, salah satunya

karena anggapan bahwa hanya orang tua yang bersangkutan yang dapat

memahami pola asuh yang cocok untuk anaknya.

Teradapat beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya perbedaan pola asuh

anak, diantaranya yaitu :

1) Pendidikan orang tua

Riset Sir Godfrey Thomson menunjukkan bahwa pendidikan merupakan

elemen yang memiliki pengaruh utama dari individu dalam menghasilkan

perubahan-perubahan, baik dalam tingkah laku, pikiran dan bersikap (Pradini,

2017). Tingkat pendidikan orang tua akan mempengaruhi bagaimana cara

orang tua mengasuh anak, menyikapi perkembangan mental anak, dan hal

lain yang berkaitan dengan pengasuhan anak.

2) Pengalaman

Pengalaman dimasa lalu memiliki hubungan erat dengan pola asuh ataupun

sikap orang tua kepada anaknya. Orang tua akan mengasuh anak berdasarkan

nilai dan prinsip yang dianut, tipe kepribadian orang tua, kehidupan

pernikahan orang tua, dan alasan orang tua memiliki anak (Afthoni, 2019).

3) Lingkungan

Ketika lingkungan mempengaruhi perkembangan anak maka sudah

dipastikan pola asuh orang tua juga akan ikut terpengaruh. Lingkungan akan

mewarnai pola-pola pengasuhan yang diberikan orang tua (Pradini, 2019).

 24

4) Kepribadian orang tua

Pola asuh yang ditetapkan orang tua tergantung pada kepribadian orang tua

itu sendiri. Jika kepribadiannya otoriter, pola asuh yang diterapkan cenderung

kaku, tidak membebaskan anak dan sangat bergantung pada orang tua. Lain

halnya dengan orang tua yang berkepribadian terbuka, cenderung

menerapkan pentingnya komunikasi dan pendapat anak.

5) Status sosial ekonomi

Orang tua dengan sosial ekonomi menengah keatas biasanya lebih perhatian

terhadap perkembangan anak. Anak akan tumbuh dengan kecerdasan yang

baik karena semua kebutuhan terpenuhi tetapi anak cenderung tidak merasa

bebas karena selalu diawasi orang tua. Sedangkan orang tua dengan sosial

ekonomi kebawah cenderung lebih membebaskan anak.

6) Keyakinan yang dianut

Orang tua biasanya memiliki cara atau panduan bagaimana membesarkan

anak dengan benar. Setiap keyakinan memiliki cara yang berbeda namun

pada dasarnya semua keyakinan memliki esensi yang sama, yaitu menuju

kebaikan.

7) Budaya

Orang tua cenderung mengikuti cara yang dilakukan oleh masyarakat

setempat dalam pengasuhan anak.

2.1.2 Parameter Pola Asuh Orang Tua (Parenting Style Quistionnare)

Pola asuh otoriter terdapat 13 item memuat dimensi paksaan fisik, dimensi

permusuhan, dan pengarahan verbal. Pola asuh permisif terdapat 4 item memuat

dimensi kurangnya tindak lanjut, dimensi kepercayaan diri yang rendah, dan
 25

dimensi memanjakan yang dibentuk oleh dimensi kepercayaan diri yang rendah.

Kuesioner PSQ telah banyak digunakan dalam penilaian pola asuh orang tua dan

perkembangan dari kuesioner tersebut telah ditetapkan sejak tahun 2001 (Kimble,

2018).

2.2 Stimulasi Orang Tua

2.3.1 Pengertian Stimulasi

Stimulasi merupakan suatu perangsangan dan latihan-latihan kognitif dalam

proses perkembangan yang datang dari lingkungan luar anak dan merupakan

bagian kebutuhan dasar anak. Stimulasi perkembangan adalah kegiatan

merangsang kemampuan dasar anak usia 0-6 tahun agar dapat tumbuh dan

berkembang secara optimal. Anak yang kurang mendapat stimulasi dapat

mengalami penyimpangan tumbuh kembang bahkan gangguan secara menetap.

Stimulasi dapat diberikan oleh orang tua, pengasuh, keluarga, atau orang-orang

dilingkungan anak baik stimulasi berupa verbal, auditori, visual, dan taktil.

Stimulasi yang diberikan akan berdampak optimal jika diberikan pada masa peka

dan sesuai dalam segala aspek tumbuh kembang (Susanto, 2017).

Anak yang mendapat stimulasi terarah dan teratur akan lebih cepat

berkembang dibandingkan dengan anak yang kurang atau tidak menerima

stimulasi. Stimulasi dapat mengoptimalkan potensi genetik pada anak jika berada

di lingkungan kondusif yang akan merangsang perkembangan fisik dan mental

yang baik, sedangkan lingkungan yang kurang mendukung akan menyebabkan

perkembangan anak berada dibawah potensi genetiknya (Soetjiningsih & Ranuh,

2017). Tanpa stimulus, penyelesaian tugas perkembangan anak sulit tercapai.

 26

2.3.2 Prinsip-prinsip Stimulasi

Prinsip-prinsip dalam melakukan stimulasi untuk memperkaya lingkungan

anak dalam proses tumbuh kembangnya, yaitu :

1. Pemberian lingkungan emosional yang positif, mulai dari anak dalam

kandungan. Pola asuh yang demokratis merupakan pola asuh yang

menciptakan lingkungan positif untuk stimulasi tumbuh kembang anak.

2. Pemberian makanan yang bergizi dan perawatan kesehatan merupakan

kebutuhan dasar anak. Pada anak kurang gizi atau sering sakit, pertumbuhan

otak mengalami gangguan sehingga respon terhadap stimulasi terganggu

sehingga anak pasif dan menyebabkan lingkungan menjadi tidak tertarik untuk

memberikan stimulus pada anak.

3. Pemberian stimulasi terhadap semua aspek perkembangan tetapi tidak secara

bersamaan (over stimulasi), karena dapat membingungkan anak. Stimulasi

dilakukan pada otak kanan dan kiri anak agar seimbang.

4. Pemberian suasana kondusif, dengan menciptakan lingkungan yang wajar,

santai, dan menyenangkan dalam suasana bermain serta bebas dari tekanan

dan hukuman agar anak tidak stres.

5. Pemberian stimulasi bertahap dan berkesinambungan, stimulasi dimulai dari

kemampuan perkembangan yang telah dimiliki anak kemudian dilanjutkan

pada kemampuan perkembangan yang seharusnya dicapai anak pada umur

tersebut.

6. Pemberian stimulasi setiap hari dan kapan saja setiap kali berinteraksi dengan

anak.

7. Pemberian kebebasan pada anak untuk aktif melakukan interaksi sosial.

 27

Interaksi sosial terdiri dari imitasi, identifikasi, sugesti, dan simpati.

Terbentuknya pola kepribadian anak dan konsep diri (harga diri) pada anak,

adanya sikap percaya diri dan suka bergaul anak dengan orang sehingga

kondisi tersebut dapat meningkatkan interaksi sosial yang terbentuk dari

komunikasi dan kontak sosial.

8. Alat bantu stimulasi yang tidak berbahaya, sederhana, dan mudah dimodifikasi.

Salah satu cara untuk mengoptimalkan kemampuan motorik, kognitif, dan

psikososial anak dengan pemberian stimulasi menggunakan alat atau sarana berupa

permainan atau alat bermain.

2.3.3 Macam-macam Stimulasi

1. Sensorik (taktil, auditori, visual, bau, dan rasa)

Rangsangan raba (taktil) merupakan rangsangan sensorik paling penting

untuk perkembangan yang sehat. Sensasi sentuhan yang pertama berkembang

pada stimulasi taktil yaitu dengan menggendong, membelai, memeluk, dan

menjaga anak tetap hangat. Merangsang pendengaran pada anak dapat dengan

bersuara seperti menirukan suara bayi, bernyanyi dan berbicara. Jumlah dan tipe

bahasa yang digunakan dalam lingkungan rumah termasuk faktor penting dalam

perkembangan kecerdasan anak. Stimulasi visual terdiri dari warna-warna yang

mencolok, kontras gelap dan terang (garis-garis), lingkaran-lingkaran, dan objek

yang bergerak. Variasi rasa dan tekstur makanan memungkinkan rangsangan

pengecap dan pembau (Andini, 2019).

2. Motorik (locomotion)

Stimulasi motorik dalam perkembangan anak terdiri dari motorik kasar, halus,

dan vestibular. Keterampilan motorik kasar merupakan aspek yang berhubungan dengan
 28

gerak (lokomasi) dan posisi tubuh. Keterampilan motorik halus merupakan koordinasi

halus pada otot-otot kecil karena berperan utama untuk koordinasi halus (Soetjiningsih

dan Ranuh, 2020). vestibular merupakan sistem tubuh dalam menjaga keseimbangan,

postur, dan orientasi tubuh dalam ruangan.

3. Kognitif, intelegensi

Kognitif adalah proses berfikir dimana kemampuan anak dalam

menghubungkan nilai dan mempertimbangkan suatu kejadian. Inteligensi adalah

kualitas yang bersifat tunggal dan diwariskan secara genetis dan dapat diukur.

4. Menolong diri sendiri (self help)

Menolong diri sendiri merupakan kemampuan atau keinginan anak

untuk melakukan segala sesuatu sendiri. Kemampuan ini dapat menjadikan anak

untuk menolong diri sendiri dalam melakukan aktifitas sehari-hari sesuai dengan

tahap perkembangan.

5. Moral spiritual

Moral merupakan ajaran tentang baik buruk yang diterima yang

berkaitan dengan perbuatan, sikap, kewajiban, dan sebagiannya adalah akhlak dan

budi pekerti. Spiritual adalah aspek yang berhubungan dengan atau bersifat

kejiwaan (rohani, batin).

6. Emosi dan Sosial

Emosi adalah perasaan yang secara fisiologis dan psikologis dimiliki

oleh anak yang digunakan untuk merespon peristiwa yang terjadi disekitarnya.

Emosi bagi anak usia dini merupakan hal penting karena anak dapat memusatkan

perhatian, dan emosi memberikan daya bagi tubuh serta mengorganisasi pikiran

unutk disesuaikan dengan kebutuhan.

 29

2.1.1 Parameter Stimulasi Perkembangan

Stimulasi merupakan kegiatan merangsang kemampuan dasar anak umur

0-6 tahun agar anak berkembang secara optimal. Stimulasi yang tepat akan

merangsang otak batita sehingga perkembangan kemampuan gerak, bicara dan

bahasa, sosialisasi dan kemandirian pada batita berlangsung optimal sesuai

dengan umur anak. Deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang perlu dilakukan

untuk dapat mendeteksi secara dini adanya penyimpangan tumbuh kembang batita

termasuk menindaklanjuti setiap keluhan orang tua terhadap masalah tumbuh

kembang anaknya. Stimulasi diberikan pada setiap saat orang tua, keluarga, atau

lingkungan anak berinteraksi dengan anak.

Stimulasi diberikan kepada anak oleh orang tua / keluarga sesuai dengan

kelompok umur stimulasi anak yang terbagi atas masa prenatal (janin dalam

kandungan), masa bayi (umur 0-3 bulan, 3-6 bulan, 6-9 bulan, 9-12bulan),

masa anak Batita (umur 12-15 bulan, 15-18 bulan, 18-24 bulan, 24-36 bulan, 36-

48 bulan, 48-60 bulan), dan masa prasekolah (umur 60-72 bulan) (Kemenkes,

2016).

Sejak tahun 2007, Kementerian Kesehatan RI bekerjasama dengan Ikatan

Dokter Anak Indonesia (IDAI) telah menyusun instrumen stimulasi, deteksi dan

intervensi dini tumbuh kembang untuk anak usia 0-6 tahun yang diuraikan dalam

Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang

(SDIDTK) Anak di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Untuk mendukung

implementasi hal tersebut, maka pada tahun 2015 dilakukan revisi pada

pedoman tersebut dengan menggabungkan buku pedoman pelaksanaan dan

instrument SDIDTK agar lebih sederhana dan memudahkan pelayanan

 30

(Kemenkes, 2016).

2.4 Kerangka Teori

Perkembangan
Anak Batita

Faktor Internal Faktor Eksternal

1. Ras
2. Umur
Faktor prenatal Faktor perinatal Faktor postnatal
3. Jenis kelamin
4. Genetic
5. keluarga
1. Pola asuh orang tua
2. Stimulasi
3. Gizi
4. Sosial ekonomi

Gambar 2 1 Kerangka Teori Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perkembangan Anak

 31

2.5 Kerangka Konsep Penelitian

Kerangka konsep akan menghubungkan secara teoritis antara

beberapa variabel penelitian, variabel independen dengan variabel dependen

(Sugioyono, 2019). Penelitian ini meneliti variabel yang berisi pola asuh

orang tua, stimulasi, dan perkembangan anak batita usia 1-2 tahun di

posyandu Melati 1 wilayah Kerja Puskesmas Ulak karang Kota Padang

tahun 2023.

Maka kerangka konseptual penelitian ini adalah :

Variabel Independen Variabel Dependen

Pola asuh
Perkembangan anak
batita

Stimulasi

Gambar 2 2 Kerangka Konsep Hubungan Pola Asuh dan Stimulasi dengan

Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun
 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Rancangan Penelitian

Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif dengan pendekatan

cross sectional study. Pengukuran dan pengamatan dalam pengumpulan data pada

penelitian ini dilakukan hanya satu kali saja pada waktu yang bersamaan

(Siswanto dkk, 2017).

3.2 Populasi dan Sampel

3.2.1 Populasi Penelitian

Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki anak batita

yang ada di posyandu Melati 1 wilayah Kerja Puskesmas Ulak karang

2.2.3 Sampel Penelitian

Sampel merupakan bagian dari objek yang akan diteliti dan dianggap mewakili

seluruh populasi. Besar sampel diperoleh dengan menggunakan rumus besar

sampel,yaitu dengan menggunakan rumus Solvin (Masturoh,2018).

N
n
1  Ne 2

Keterangan :

N : Besar Populasi

n : Besar Sampel

e : Batas toleransi kesalahan (error tolerance 10 %)

2.2.4 Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian mewakili sampel

32
penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel. Kriteria inklusi sampel untuk

penelitian ini diantaranya :

1) Bersedia menjadi responden penelitian.

2) Berada di Wilayah Kerja Puskesmas ulak karang kota padang

3) Bisa berkomunikasi dengan baik.

2.2.5 Kriteria Eksklusi

Kriteria eksklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian tidak dapat

mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel. Kriteria eksklusi

sampel untuk penelitian ini diantaranya :

1) Responden yang tidak berada ditempat setelah 2 kali kunjungan ulang.

2) Anak batita yang mengalami gangguan kesehatan seperti kelainan kongenital

(bibir sumbing, penyakit jantung bawaan), retardasi mental (ketidakmampuan

berinteraksi), demam, dan anak yang mengalami penyakit kronis.

2.2.6 Teknik Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah Accidental sampling

yaitu proses memilih sampel secara kebetulan dari populasi yang diteliti. Proses

pemilihan sampel tidak dilakukan secara sistematis.

Langkah selanjutnya setiap responden yang mengunjungi posyandu akan

menggunakan teknik Accidental sampling sesuai dengan jumlah sampel yang

dibutuhkan. Jadi semua ibu yang memiliki anak batita usia 1-2 tahun yang

mengunjungi posyandu memiliki peluang yang sama untuk menjadi sampel dari

penelitian. Setelah dilakukan 2 kali kunjungan ulang ke posyandu namun

responden tidak memenuhi jumlah sampel maka dilakukan 1 kali pengumpulan

data melalui kunjungan rumah.

33
3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan di posyandu Melati 1 Wilayah Kerja Puskesmas

Ulak Karang dan persiapan penelitian dilakukan dari bulan Oktober sampai

desember tahun 2023.

3.4 Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah segala sesuatu berbentuk apa saja yang telah

ditetapkan peneliti untuk dipelajari yang mana didaptkan informasi dan kemudian

ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2019). Dalam penelitian ini termuat 2 variabel,

yaitu variabel bebas (independent) dan variabel terikat (dependent) sebagai

berikut:

3.4.1 Variabel Terikat (Dependent Variable)

Variabel terikat adalah variabel yang terjadi sebagai akibat karena adanya

variabel bebas. Yang menjadi variabel terikat pada penelitian ini yaitu

perkembangan anak batita.

3.4.2 Variabel Bebas (Independent Variable)

Variabel bebas adalah variabel yang apabila mengalami perubahan akan

mempengaruhi perubahan pada variabel terikat. Yang menjadi variabel bebas

pada penelitian ini yaitu pola asuh orang tua dan stimulasi.

3.5 Definisi Operasional

Table 3 1 Definisi Operasional

N Variable Defenisi Alat Cara Hasil ukur Skala

o ukur ukur ukur
1. Perkemban Perkemban KPSP Menghitu (0) Menyimpan Ordin
gan anak gan ng g : jika nilai
batita 1-2 kemampua jumlah ≤6 al
tahun n YA pada (1) Meragu:kan
mengguna formular jika nilai 7-8
kan KPSP (2) Normal: jika

34
 anggota 1-10 nilai 9-10
tubuhnya
sesuai
dengan
usia yang
meliputi
aspek
perkemban
gan
motorik
kasar,
motorik
halus,
bahasa,
sosialisasi
dan
kemandiria
n anak.
2. Pola asuh Pola asuh KPSP Pemberi (0) Permisif, Ordin
orang tua orang tua an jika
merupakan centang persentase al
seluruh pada skor
cara dalam kolom dominan
interaksi jawabat pada pola
antara an asuh
orang tua otoriter.
dan anak (1) Otoriter,
untuk jika
mendukun persentase
g skor
perkemban dominan
gan anak. pada pola
asuh
otoriter
(2) Demokrati
f, jika
persentase
skor
dominan
pada pola
asuh
demokratif
3. Stimulasi Perangsang Kusio Pemberi (0) Kurang Ordin
orang tua an ner an tanda baik, jika
perkemban centang menjawab al
gan yang pada < 50%
datangnya kolom (1) Baik, jika
dari jawaban menjawab

35
 lingkungan ≥50%
luar anak
dan salah
satu aspek
kebutuhan
dasar anak

3.6 Hipotesis penelitan

Adapun yang menjadi hipotesis dalam penelitian ini adalah :

1. Terdapat hubungan pola asuh orang tua dengan perkembangan anak batita

usia 1-3 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas ulak karang Kota Padang

tahun 2023.

2. Terdapat hubungan stimulasi dengan perkembangan anak batita usia 1-3

tahun di Wilayah Kerja Puskesmas ulak karang Kota Padang tahun 2023.

3.7 Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian merupakan suatu alat yang digunakan oleh peneliti

untuk mengumpulkan data dalam penelitian (Notoatmodjo, 2012). Instrumen

yang digunakan dalam penelitian ini yaitu data primer yang didapatkan langsung

dari responden melalui kuesioner pola asuh orangtua dan stimulasi, data

sekunder yang didapatkan dari Dinas Kesehatan Kota Padang dan data dari

Wilayah Kerja Puskesmas ulak karang Kota Padang.terkait tumbuh kembang

anak Batita. Untuk menilai pola asuh orang tua adalah dengan menggunakan

kuesioner PSQ (Parenting Style Questionnaire) yang dirancang oleh Robinson,

Mandelco, Olsen, dan Hart pada tahun 1995 lalu disempurnakan kembali pada

tahun 2001 yang terdiri dari 30 item pertanyaan dengan masing-masing 13

pertanyaan pada pola asuh demokratif dan otoriter serta 4 pertanyaan pada pola

asuh permisif. Dalam kuesioner PSQ diberlakukan pemberian Skor 0 jika

36
persentase skor dominan pada pola asuh orang tua bersifat permisif, skor 1 jika

persentase skor dominan pada pola asuh orang tua bersifat otoriter, dan skor 2

jika persentase skor dominan pada pola asuh orang tua bersifat demokratif.

Stimulasi dari orang tua dapat di nilai dengan menggunakan kuesioner

mengenai pemberian stimulasi yang bertujuan untuk mengetahui stimulasi yang

dilakukan oleh orang tua baik atau kurang dan terdiri dari 16 pertanyaan tertutup

yang diisi oleh orang tua dengan menyentang jawaban yang sesuai. Pertanyaan

pada kuesioner didapatkan dari aspek stimulasi yang termuat dalam buku

SDIDTK dan disesuaikan dengan usia anak dalam penelitian. Instrumen stimulasi

orang tua menggunakan skala Likert. Jawaban pada kuesioner dikategorikan

menjadi 2 bagian diantaranya jawaban (YA) dan (TIDAK) (SDIDTK, 2018).

Selanjutnya untuk mengukur perkembangan anak menggunakan kuesioner

KPSP (Kuesioner praskrining perkembangan) yang berisi 9-10 pertanyaan

mengenai kemampuan perkembangan anak yang telah dicapainya sesuai dengan

usia anak. Sasaran KPSP pada anak adalah anak yang berusia 0-72 bulan. Pada

penelitian ini sasarannya adalah anak BATITA usia 12-36 bulan. Dengan

penentuan usia anak yang < 16 hari dibulatkan ke bulan sebelumnya dan untuk

usia anak yang ≥ 16 hari dibulatkan ke bulan selanjutnya dari usia anak dalam

bulan. Alat dan bahan yang digunakan dalam penelitian perkembangan anak

menggunakan kuesioner KPSP diantaranya pensil,

kismis/kacang-kacangan/biskuit, beberapa kubus, bola tenis, kertas, gambar

binatang, dan cangkir. Dalam pengisian kuesioner KPSP terdapat interpretasi

KPSP yang meliputi jawaban Ya untuk orang tua dengan jawaban anak bisa atau

pernah atau sering atau kadang-kadang melakukannya dan jawaban Tidak untuk

37
orang tua dengan jawaban anak belum bisa melakukan atau belum pernah atau

tidak pernah melakukan atau orang tua tidak tahu. Hasil dari kuesioner KPSP

adalah jawaban Ya dengan skor 9-10 untuk perkembangan anak normal, skor 7-8

untuk perkembangan anak meragukan, dan skor 6 atau kurang untuk

perkembangan anak menyimpang (SDIDTK, 2018).

Instrumen ini telah diberlakukan oleh Kementerian Kesehatan RI untuk

menilai pola asuh orang tua, menilai stimulasi, dan mengukur perkembangan

anak. Oleh sebab itu peneliti tidak melakukan uji validitas dan reliabilitas.

3.8 Prosedur Pengambilan Data

3.8.1 Data Primer

Data primer pada penelitian didapatkan langsung dari responden

melalui pengisian kuesioner pola asuh orang tua dan stimulasi yang diisi oleh

orang tua serta pengisian kuesioner KPSP dengan observasi langsung pada anak

yang melibatkan tenaga kesehatan Puskesmas ulak karang yang bertanggung

jawab dalam DDTK, sehingga didapatkan data terkait pola asuh orang tua dan

timulasi terhadap perkembangan anak batita serta data perkembangan anak

3.8.2 Data Sekunder

Data sekunder pada penelitian didapatkan oleh peneliti dari Puskesmas

ulak karang Kota Padang.terkait data deteksi dini tumbuh kembang anak pada

tahun 2021 dan data dari Dinas Kesehatan Kota Padang tentang rekapitulasi

deteksi dini tumbuh kembang anak Kota Padang tahun 2020.

3.8.3 Tahap Persiapan

Proses penelitian dimulai dengan peneliti mengurus surat izin pelaksanaan

penelitian. Kemudian peneliti mengajukan dan menyerahkan surat izin penelitian

38
tersebut ke Dinas Kesehatan Kota Padang untuk diberikan izin dalam

pelaksanaan penelitian. Setelah surat izin pelaksanaan penelitian diberikan oleh

Dinas Kesehatan Kota Padang, peneliti mengajukan dan menyerahkan surat izin

penelitian beserta proposal penelitian kepada Puskesmas yang bersangkutan.

Setelah mendapatkan persetujuan dan izin dari Kepala Puskesmas, peneliti akan

menghadap ke kepala bagian KIA untuk menjelaskan maksud dan tujuan

penelitian serta izin penelitian agar dapat bekerjasama dalam pelaksanaan

penelitian.

3.8.4 Tahap Pelaksanaan

Pengumpulan data dalam penelitian dilakukan dengan langkah-langkah :

1) Mengidentifikasi data tumbuh kembang anak batita usia 1-2 tahun di

Puskesmas ulak karang Kota Padang.

2) Menghubungi Bidan penanggung jawab masing-masing Posyandu di Wilayah

Kerja Puskesmas ulak karang Kota Padang.

3) Penelitian dilakukan dengan mendatangi Posyandu bersama enumerator

disetiap kelurahan.

4) Menjelaskan maksud dan tujuan serta menjelaskan kepada responden cara

mengisi kuesioner pola asuh orang tua dan stimulasi. Meminta responden

untuk melingkari pernyataan dari kuesioner yang dirasa kurang jelas dan

menjelaskan kembali kepada responden di akhir pengumpulan kuesioner.

5) Inform consent.

6) Pengisian kuesioner pola asuh orang tua dan stimulasi oleh responden.

Serta dilakukan pengisian Kuesioner KPSP oleh peneliti dan dibantu oleh

enumerator dengan melakukan observasi langsung pada anak batita.

39
7) Mengumpulkan data kuesioner yang telah diisi responden dan memastikan

tidak ada lembar kuesioner yang tertinggal ataupun rusak ketika pengisian.

8) Membawa data kembali untuk diolah selanjutnya oleh peneliti.

3.9 Analisis Data

Analisis data dilakukan dengan cara analisis univariat dan bivariat.

3.9.1 Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan pada setiap variabel dari hasil penelitian

untuk menjelaskan karakteristik masing-masing variabel yang diteliti. Data hasil

analisis disajikan dalam bentuk tabel distribusi persentase dan frekuensi

disertakan keterangannya dari masing-masing variabel (Notoatmojo, 2012).

3.9.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui adanya hubungan antara

variabel dependen (perkembangan anak batita usia 1-2 tahun) dengan variabel

independen (pola asuh orang tua dan stimulasi). Digunakan uji statistik Chi-

Square dengan derajat kepercayaan 95% (α=0,05) untuk membuktikan ada atau

tidak adanya hubungan antara dua variabel tersebut. Jika hasil pengujian

didapatkan nilai sig : p ≤ 0,05 berarti ada hubungan antara variabel. Sedangkan

jika nilai sig : p > 0,05 berarti tidak ada hubungan antara variabel.

3.10 Etika Penelitian

3.10.1 Informed consent

Informed consent diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan

memberikan lembar persetujuan menjadi responden penelitian. Tujuannya agar

responden tersebut mengerti maksud dan tujuan penelitian, serta mengetahui

dampaknya. Jika responden bersedia maka dipersilahkan menandatangani lembar

persetujuan.

40
3.10.2 Anonimity (Tanpa nama)

Dalam hal ini peneliti tidak mencantumkan nama responden dalam

instrumen penelitian (Kuesioner) melainkan diganti dengan menuliskan kode

pada lembar instrumen penelitian.

3.10.3 Confidentially (Kerahasiaan)

Peneliti memberikan jaminan kerahasiaan dari hasil penelitian yang

dilakukan, baik informasi maupun masalah-masalah lainnya. Semua informasi

yang didapat oleh peneliti dari responden akan dijamin kerahasiaannya, hanya

kelompok data tertentu yang akan dilaporkan pada hasil riset.

41
 BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Lokasi Penelitian

Puskesmas ULak Karang terletak di Kecamatan Padang Utara, Kota

Padang dengan luas wilayah kerja 370 ha, terletak -100.3521o E (LS/LU) dan

0.9134o S (BT), terdiri dari 2 kelurahan, yaitu Kelurahan Ulak Karang Selatan dan

Kelurahan Lolong Belanti. Wilayah kerja Puskesmas ULak Karang termasuk

daerah pusat kota Padang dengan sebagian masing-masing wilayahnya terletak di

sepanjang pantai dan sebahagian lagi daratan yang tersebar di Kelurahan Ulak

Karang Selatan dan kelurahan Lolong Belanti. Puskesmas Ulak Karang memiliki

2 Kelurahan serta terdapat 32 Posyandu Dimana di Kelurahan Ulak Karang

Selatan 17 Posyandu Dan Di Kelurahan Lolong Belanti 15 Posyandu.

Puskesmas Ulak Karang memiliki beberapa program rutin yang

dilaksanakan setiap 3 minggu di awal bulan yang dilakukan dari hari rabu dan

kamis, diantaranya yaitu pelaksanaan kegiatan Posyandu (pelaksanaan DDTK,

imunisasi bayi dan batita, serta kelas ibu hamil), imunisasi ke Sekolah Dasar,

pelaksanaan DDTK ke Sekolah PAUD dan TK yang berada di Wilayah Kerja

Puskesmas dengan pelaksana Bidan Utama dan Bagian Promosi Kesehatan

sebagai penanggung jawab program.

42
4.2 Karakteristik Responden

Dalam penelitian ini terdiri dari 25 responden yaitu orang tua dan batita di

Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Kota Padang. Karakteristik yang didapatkan dari

penelitian ini diantaranya Pendidikan orang tua ,pekerjaan orang tua ,lama orang tua

menghabiskan waktu bersama anak,jumlah anak dan jarak umur anak, seperti pada tabel

berikut ini.

Tabel 4 Karakteristik Responden

No Karakteristik Responden f %
1 Umur Ibu
 20-30 tahun 20 66,7
 31-40 tahun 9 30
 > 40 tahun 1 3,3
2 Pendidikan Ibu
 Sekolah dasar 1 3,3
 SLTA 19 63,4
 Perguruan tinggi 10 33,3
3 Pekerjaan Ibu
 Ibu Rumah tangga 17 56,7
 PNS 1 3,3
 Wiraswasta 12 40
4 Umur Batita
 12-18 bulan 15 50
 19-24 bulan 15 50
Jumlah 30 100

Berdasarkan tabel 4.1 dapat dilihat bahwa sebahagian besar responden

berusia antara umur 20-30 tahun yaitu sebanyak 20 responden (66,7%) dengan

latar belakang pendidikan responden yang sebahagian besar adalah tingkat SLTA

yaitu sebanyak 19 responden (63,4%) yang mana sebahagian besar responden

adalah ibu rumah tangga yaitu sebanyak 27 responden (56,7%) dengan jumlah

batita dengan kelompok umur 12-18 bulan sebanyak 15 responden (50%) dan 19-

24 bulan sebanyak 15 responden (50%)

43
4.3 Hasil Penelitian

1. Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi dan

proporsi masing-masing dari variabel yang diteliti.

a. Pola Asuh Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak

Karang Tahun 2023

Distribusi frekuensi pola asuh batita responden dalam

penelitian ini, didapatkan hasil sebagai berikut:

Tabel 5 Distribusi frekuensi Pola Asuh Batita Usia 1-2 Tahun Di

Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023
No Pola Asuh f %
1 Permisif 2 6,7
2 Otoriter 13 43,3
3 Demokratif 15 50
Jumlah 30 100
Sumber: data primer

Tabel 5 menunjukkan setelah dilakukan penelitian dan

pengolahan data diperoleh hasil bahwa dari 30 responden, sebahagian

responden dengan pola asuh demokrratif yaitu sebanyak 15 responden

(50%).

b. Stimulasi Orang Tua Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja

Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023

Distribusi frekuensi stimulasi orang tua terhadap batita

responden dalam penelitian ini, didapatkan hasil sebagai berikut:

44
 Tabel 6 Distribusi Frekuensi Stimulasi Orang Tua Batita Usia 1-2
Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Tahun
2023
No Stimulasi Orang tua f %
1 Kurang baik 11 36,7
2 Baik 19 63,3
Jumlah 30 100
Sumber: data primer

Tabel 6 menunjukkan setelah dilakukan penelitian dan

pengolahan data diperoleh hasil bahwa dari 30 responden, sebahagian

besar responden melakukan stumlasi terhadap batita dengan baik yaitu

sebanyak19 responden (63,3%).

c. Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja

Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023

Distribusi frekuensi perkembangan anak batita dalam penelitian

ini, didapatkan hasil sebagai berikut:

Tabel 7 Distribusi Frekuensi Perkembangan Anak Batita Usia 1-2

Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Tahun
2023
No Perkembangan anak f %
1 Menyimpang 7 23,3
2 Meragukan 15 50
3 Normal 8 26,7
Jumlah 38 100

Tabel 7 menunjukkan setelah dilakukan penelitian dan

pengolahan data diperoleh hasil bahwa dari 30 orang batita, sebahagian

45
 anak batita dengan perkembangan yang meragukan yaitu sebanyak 15

orang (50%).

2. Analisis Univariat

Analisis Bivariat yaitu analisis yang digunakan untuk menganalisa

antara dua variabel. Berikut hasil analisis uji chi square:

a. Hubungan Pola Asuh Dengan Perkembangan anak Batita

Hubungan pola asuh dengan Perkembangan Anak Batita Usia

1-2 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023.

didapatkan hasil sebagai berikut:

Tabel 8 Distribusi Tabulasi Silang Hubungan Pola Asuh dengan Perkembangan

Anak Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang
Tahun 2023
No Pola Asuh Perkembangan Anak Jumlah P Value
Menyimpang Meragukan Normal
f % f % f % F %
1 Permisif 0 0 0 0 2 100 2 100
2 Otoriter 1 7,7 8 61,5 4 30,8 13 100 0,039
3 Demokratif 6 40 7 46,7 2 13,3 15 100
Total 7 23,3 15 50 8 26,7 30 100

Sumber: Data primer

Tabel 8 menunjukkan bahwa dari 2 orang batita dengan pola

asuh permisif, tidak ada yang mengalami perkembangan menyimpang

dan meragukan (0%). Sedangkan dari 13 orang batita dengan pola asuh

otoriter, terdapat 1 orang batita dengan perkembangan yang

menyimpang. Kemudian, dari 15 batita dengan pola asuh demokratif,

terdapat 6 orang batita (40%) dengan perkembangan yang

46
 menyimpang. Berdasarkan hasil uji chi square didapatkan nilai p-value

sebesar 0,039, yang berarti terdapat hubungan pola asuh ibu dengan

Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja

Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023.

b. Hubungan Stimulasi Orang Tua Dengan Perkembangan anak Batita

Hubungan stimulasi orang tua dengan Perkembangan Anak

Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang

Tahun 2023. didapatkan hasil sebagai berikut:

Tabel 9 Distribusi Tabulasi Silang Hubungan Stimulasi Orangtua dengan

Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah Kerja
Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023
No Stimulasi Kejadian Anemia Jumlah P value
Orang tua Menyimpang Meragukan Normal
f % f % f % F %
1 Kurang Baik 1 9,1 7 63,3 3 27,3 11 100
0,340
2 Baik 6 31,6 8 42,1 5 26,3 19 100
Total 7 23,3 15 50 8 26,7 30 100

Sumber: Data primer

Tabel 8 menunjukkan bahwa dari 11 responden dengan

stimulasi orang tua yang kurang baik, terdapat 1 batita (9,1%) dengan

perkembangan yang normal. Sedangkan dari 19 balita dengan

stimulasi orang tua yang baik, terdapat 6 batita dengan perkembangan

yang menyimpang. Berdasarkan hasil uji chi square didapatkan nilai p-

value sebesar 0,340, yang berarti tidak ada hubungan stimulasi orang

tua dengan Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun Di Wilayah

Kerja Puskesmas Ulak Karang Tahun 2023.

47
 BAB V

PEMBAHASAN

5.1 Karakteristik Responden

Sampel pada penelitian ini yaitu 25 responden yang terdiri dari orang tua

dan batita di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Kota Padang. Karakteristik

yang didapatkan dari penelitian ini diantaranya Pendidikan orang tua ,pekerjaan

orang tua ,lama orang tua menghabiskan waktu bersama anak ,jumlah anak dan jarak

umur anak lama orang tua menghabiskan waktu bersama anak. Hasil penelitian

menunjukkan bahwa orang tua bersama anak selama 24 jam sebanyak 56 %,

sedangkan orang tua bersama anak yang kurang dari 24 jam sebanyak 44 %

dikarenakan orang tua bekerja. tingkat pendidikan terakhir responden terbanyak

yaitu pada kelompok menengah (SMA) sebanyak 48%, pekerjaan paling banyak

yaitu ibu rumah tangga (IRT) sebesar 36%, jumlah responden terbanyak yang

memiliki anak kecil sama dari 3 orang yaitu 64%, dan jarak anak terbanyak yakni

pada kelompok kurang sama dari 3 tahun sebesar 64%.

Menurut Kemenpppa (2019), pemenuhan kebutuhan anak lebih besar

bersama orang tua sebanyak 84,33%. Dimana anak lebih banyak melakukan

aktivitas bersama orang tua, interaksi antara orang tua dengan anak dapat

mendukung perkembangan fisik, emosional, sosial, intelektual, dan spiritual dari

anak yang dapat membentuk karakter anak yang lebih mendidik, membimbing,

dan disiplin agar anak dapat tumbuh dan berkembang sesuai dengan norma yang

diharapkan dalam masyarakat (Kemenpppa, 2019).

48
5.2 Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi

dari variabel dependen (perkembangan batita usia 1-2 tahun) dan variabel

independen (pola asuh orang tua dan stimulasi ) yang diteliti.

5.2.1 Asuh Orang Tua di Wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas ulak karang

Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 8 orang responden (32%)

orang tua memiliki pola asuh permisif, 7 orang responden (28%) orang tua

memiliki pola asuh otoriter, dan sebanyak 10 orang responden (40%) orang tua

memiliki pola asuh demokratif.

Pola asuh orang tua terhadap anak merupakan bentuk interaksi antara

anak dan orang tua selama mengadakan kegiatan pengasuhan yang berarti orang

tua mendidik, membimbing, mendisiplinkan, dan melindungi anak untuk

mencapai kedewasaan sesuai dengan norma yang berlaku dalam masyarakat.

Orang tua mempunyai peran penting dalam menjaga, mengajar, mendidik, dan

memberi contoh bimbingan kepada anak untuk mengetahui, mengenal, mengerti

serta dapat menerapkan tingkah laku yang sesuai dengan nilai dan norma dalam

masyarakat (Djanah dkk, 2021).

Pola asuh yang diterapkan orang tua terhadap anak memberikan pengaruh

dalam kehidupan anak dimasa yang akan datang. Setiap orang tua memiliki pola

asuh yang berbeda dimana setiap pola asuh mempunyai karakteristik tertentu

yang menyebabkan perbedaan perilaku yang dimiliki atau ditunjukkan oleh anak.

Hal ini tergantung dari pandangan pada diri tiap orang tua, pola asuh yang

demokratis membuat karakteristik anak menjadi mandiri, dapat mengontrol diri,

mempunyai hubungan baik dengan teman dan lingkungan, mampu menghadapi

49
stres, mempunyai minat terhadap hal-hal baru, dan kooperatif terhadap orang lain

(Gunarsa dkk, 2018).

Pola asuh yang positif yaitu apabila orang tua bisa untuk bersikap positif

kepada sang anak yang dapat menciptakan karakteristik anak yang baik,

pemikiran positif, dan sikap menghargai diri sendiri serta mampu mempengaruhi

perkembangan anak dalam proses interaksi berkelanjutan antara orang tua dan

mengembangkan kemampuan dari anak. Pola asuh otoriter dikategorikan pola

asuh negatif karena bersifat mengekang anak, dimana anak harus mengikuti

semua kemauan dari orang tua dan mengakibatkan terciptanya kepribadian anak

yang susah mengendalikan emosi, kurang percaya diri, dan tidak mandiri.

Sedangkan pola permisif kebalikan dari pola asuh otoriter, dimana anak diberikan

kebebasan tanpa ada pantauan dari orang tua. Pola asuh permisif dikategorikan

negatif karena akan mengakibatkan kepribadian anak yang egois dan kurang

sopan yang disebabkan karena orang tua selalu mengikuti apa kemauan anak

tanpa mempertimbangkannya terlebih dahulu.

Dari berbagai hasil penelitian termasuk dari hasil penelitian di Wilayah

Kerja Puskesmas Ulak Karang menunjukkan pola asuh yang paling dominan

dimiliki orang tua adalah pola asuh demokratif. Pola asuh demokratis merupakan

bentuk pola asuh positif dalam perkembangan anak karena anak diberikan

kesempatan agar tidak bergantung pada orang tua akan tetapi orang tua tetap

mengawasi setiap tindakan anak. Dimana hal tersebut akan menciptakan

kepribadian anak yang mandiri dan bertanggung jawab kepada diri sendiri (Ayun,

2019). Menurut asumsi peneliti setiap orang tua memiliki pola asuh yang

berbeda dan mempunyai karakteristik tertentu yang menyebabkan perbedaan

50
perilaku yang ditunjukkan oleh anak dalam setiap tahapan perkembangannya.

Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan sebagian besar orang tua menerapkan

pola asuh demokratis kepada anak

5.2.2 Stimulasi Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun di Wilayah Kerja

Puskesmas Ulak Karang

Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 3 orang anak (12%)

mendapatkan stimulai kurang baik dari orang tua dan sebanyak 22 orang anak

(88%) mendapatkan stimulasi baik dari orang tua. Hasil penelitian ini sejalan

dengan penelitian yang dilakukan oleh Nurhayati & Susilowati (2019) mengenai

perilaku ibu dalam pemberian stimulasi tumbuh kembang dan perkembangan anak

usia 1-2 tahun di Posyandu Krodan dan Sambilegi Lor Depok Sleman dimana

hasil penelitian menunjukkan sebagian besar orang tua memberikan stimulasi

yang baik dalam perkembangan anaknya yaitu sebanyak 65 responden (82,3%).

Hal ini juga sejalan dengan hasil penelitian dari Saputri dkk (2020) dalam

penelitian hubungan stimulasi orang tua dengan perkembangan anak batita usia

12-36 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Andalas Kota Padang dimana

menunjukkan sebagian besar orang tua yaitu sebanyak 24 responden (57,5%)

memberikan stimulasi yang baik terhadap perkembangan anaknya.

Stimulasi orang tua merupakan bagian dari kebutuhan dasar anak yaitu

asah dalam bentuk kegiatan merangsang kemampuan dasar anak oleh orang tua

agar anak dapat tumbuh dan berkembang secara optimal. Stimulasi diberikan rutin

sedini mungkin dan terus menerus pada setiap kesempatan dan stimulasi dapat

diberikan oleh orang-orang terdekat terutama orang tua karena orang tua memiliki

banyak waktu bersama anak-anak sehingga dapat memberikan stimulasi yang

51
maksimal (Depkes, 2020).

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan Nurrahmi & Isfaizah (2021)

mengenai perkembangan anak usia 1-2 tahun di Wilayah Kerja Bidan Desa

Kertaharja dimana dari 57 batita sebanyak 37 anak (64,9%) menunjukkan

perkembangan yang sesuai dengan usianya, sebanyak 14 anak (14%) menunjukkan

perkembangan yang meragukan, dan sebanyak 6 anak (10,5%) menunjukkan

perkembangan yang tidak sesuai dengan usianya. Hal ini juga sejalan dengan

penelitian oleh Saputri dkk (2020) dimana hasil penelitian yang dilakukan di

Wilayah Kerja Puskesmas Andalas Kota Padang didapatkan data bahwa dari 40

batita, sebanyak 24 anak (60%) menunjukkan perkembangan yang sesuai dengan

usianya, sebanyak 12 anak (30%) menunjukkan perkembangan yang meragukan,

dan sebanyak 4 anak (10%) menunjukkan perkembangan yang tidak sesuai dengan

usianya.Masa batita merupakan periode penting dalam tumbuh kembang anak

karena pada masa ini pertumbuhan dasar yang akan mempengaruhi dan

menentukan perkembangan anak selanjutnya. Perkembangan anak memiliki pola

yang teratur dan dapat diprediksi sebelumnya. Setiap tahapan memerlukan

pemahaman dan pemantauan yang sering dari orang tua. Pemantauan berguna

untuk mendeteksi dan menghindari secara dini jika terjadi kelainan ataupun

keterlambatan perkembangan anak sejak usia dini.

Tercapainya tumbuh kembang optimal tergantung pada potensi biologik

yang didapatkan dari hasil interaksi antara faktor genetik, lingkungan biologis,

fisik, dan psikososial anak dengan proses yang unik serta hasil akhir yang berbeda

(Fatmawati dkk, 2019). Lingkungan yang baik akan memungkinkan tercapainya

perkembangan yang optimal, sedangkan lingkungan yang kurang baik akan

52
menghambat perkembangan anak salah satunya yaitu dilihat dari interaksi antara

anak dan orang tua dimana berupa pemahaman orang tua terhadap kebutuhan anak

dan upaya optimal untuk memenuhi kebutuhan tersebut yang dilandasi dengan rasa

kasih sayang dan cinta.

Pada hasil penelitian ini anak yang memiliki perkembangan yang tidak

sesuai dengan usianya menunjukkan keterlambatan perkembangan pada aspek

perkembangan yaitu perkembangan motorik kasar serta perkembangan sosialisasi

dan kemandirian untuk usia 18-24 bulan. Menurut asumsi peneliti usia batita

menjadi periode penting dalam tahap tumbuh kembang anak yang akan

mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak selanjutnya. Setiap tahapan

perkembangan anak memerlukan pemahaman dan pemantauan dari orang tua

untuk mendeteksi dan menghindari terjadinya kelainan atau keterlambatan

perkembangan anak sejak dini.

5.3 Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan dari variabel

dependen (perkembangan batita usia 1-2 tahun) dan variabel independen (pola

asuh orang tua dan stimulasi). hubungan dua variabel tersebut dianalisis dengan

menggunakan uji Chi-Square. Nilai yang digunakan untuk menilai ada atau tidak

adanya hubungan dua variabel adalah p (probabilitas), hasil uji statistik hubungan

antar 2 variabel dikatakan berhubungan jika p < 0,05.

5.3.1 Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan Anak Batita Usia 1-

2 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang

Hasil analisis penelitian hubungan pola asuh orang tua terhadap

perkembangan anak batita usia 1-2 tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak

53
Karang lebih banyak ditemukan anak dengan perkembangan menyimpang pada

kelompok orang tua dengan pola asuh permisif yaitu sebanyak 20%, diikuti pola

asuh otoriter sebanyak 0% anak memiliki perkembangan menyimpang. Dan

ditemukan anak yang memiliki perkembangan yang sesuai dengan usianya yaitu

pada kelompok orang tua dengan pola asuh demokratis yakni sebesar 32%. Dari

hasil penelitian menggunakan uji statistik chi-square diperoleh nilai p-value

sebesar 0,000 (p-value<0,005), dari hasil tersebut menunjukkan bahwa adanya

hubungan Pola Asuh Orang Tua terhadap Perkembangan Anak Batita Usia 1-2

Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak Karang Kota Padang.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Khairani dkk

pada tahun 2020 di PAUD Dwi Wardani Kota Bengkulu dimana adanya hubungan

pola asuh orang tua dengan perkembangan batita dengan p-value sebesar 0,0001

yang berarti adanya hubungan erat antara pola asuh orang tua dengan

perkembangan batita. Sejalan dengan penelitian oleh Atin (2018) terdapat

hubungan pola asuh orang tua dengan perkembangan batita di Wilayah Kerja

Puskesmas Ranoemeeto Kabupaten Konawe Selatan dengan p-value sebesar

0,016 yang berarti ada hubungan erat antara pola asuh orang tua dengan

perkembangan batita.

Pola asuh orang tua bertujuan untuk mempertahankan kehidupan fisik dan

meningkatkan kesehatan anak, memfasilitasi anak untuk dapat mengembangkan

dan mendorong peningkatan kemampuan berperilaku anak sesuai dengan nilai

agama dan norma dalam lingkungan sekitar anak. Pola asuh sangat membantu

anak dalam mencapai dan melewati pertumbuhan dan perkembangan sesuai

dengan usianya.

54
 Pola asuh yang dominan diterapkan berdasarkan hasil penelitian yaitu pola

asuh demokratif. Pola asuh ini memiliki kekurangan dan kelebihan diantara

kekurangannya yaitu orang tua menggunakan pengawasan yang tinggi kepada

anak namun memberikan kebebasan pada anak karena anak tidak perlu dikekang

terus-menerus. Kelebihannya yaitu anak lebih disiplin dan bertanggung jawab atas

apa yang dilakukannya karena orang tua memberikan kepercayaan kepada anak

serta anak tidak selalu bergantung pada orang tua dan dapat menyelesaikan

masalahnya sendiri (Desmita, 2019).

Pola asuh kedua yang banyak diterapkan orang tua yaitu pola asuh otoriter.

Pola asuh yang tidak memberikan kebebasan kepada anak dimana semua aturan

terletak pada orang tua dan harus dilakukan semua anggota keluarga tanpa ada

diskusi antar anggota keluarga terlebih dahulu. Pola asuh ini memiliki kekuranga

diantaranya naka tidak diberikan kebebasan menyebabkan anak kurang mandiri

dan memiliki rasa percaya diri yang kurang. Sedangkan kelebihan dari pola asuh

ini yaitu anak menjadi patuh dan taat pada apa saja aturan yang diberikan dan

munculnya sifat disiplin akan semua aturan yang diterapkan.

Pola asuh yang paling sedikit diterapkan orang tua yaitu pola asuh permisif.

Pola asuh ini memberikan kebebasan sepenuhnya kepada anak tanpa ada paksaan

atau kekangan dari orang tua. Kekurangan dari pola asuh ini diantaranya anak

diberi kelonggaran terus-menerus sehingga serign disalah gunakan anak yang

mengakibatkan anak manja, malas-malasan, nakal, dan berbuat semaunya saja.

Sedangkan kelebihan dari pola asuh ini yaitu anak lebih kreatif dan percaya diri,

serta anak merasa dirinya merdeka.

Orang tua memiiki pola asuh dan cara mendidik yang berbeda dan khas.

55
Sangat penting untuk memberikan pemahaman kepada orang tua tentang pola asuh

yang tepat bagi anaknya. Pola asuh orang tua sangat berperan penting dalam

tumbuh kembang anak baik motorik kasar, motorik halus, sosial, dan bahasa serta

kematangan emosi bagi anak. Untuk itu orang tua dapat memberikan pola asuh

yang tepat agar tumbuh kembang anak dapat berkembang maksimal sesuai dengan

usia anak.

5.3.2 Hubungan Stimulasi dengan Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun di

Wilayah Kerja Puskesmas Koto Panjang Ikua Koto

Hasil analisis penelitian hubungan stimulasi dengan perkembangan

anak batita usia 1-2 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Ulak karang Kota

Padang diketahui bahwa anak usia 1-2 Tahun yang memiliki perkembangan

normal sebagian besar mendapatkan stimulasi yang baik dari orang tuanya

sebesar 88% sedangkan anak yang memiliki perkembangan tidak sesuai

dengan usia sebagian besar mendapatkan stimulasi yang kurang dari orang

tuanya sebesar 12%. Dari hasil penelitian menggunakan uji statistik chi-

square diperoleh nilai p-value sebesar 0,000 (p-value<0,05), dari hasil

tersebut menunjukkan bahwa adanya hubungan Stimulasi dengan

Perkembangan Anak Batita Usia 1-2 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas

Ulak karang Kota Padang.

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Nurrahmi & Isfaizah (2021) mengenai Pemberian Stimulasi oleh Ibu

Berhubungan dengan Perkembangan Anak Usia 1-2 Tahun di Wilayah

Kerja Bidan Desa Kertaharja yang menyatakan terdapat hubungan antara

pemberian stimulasi perkembangan oleh orang tua dengan perkembangan

56
anak usia 1-2 Tahun dengan p-value sebesar 0,0001. Dimana terdapat anak

usia 1-2 Tahun yang memiliki perkembangan sesuai dengan usia sebagian

besar mendapatkan stimulasi baik dari orang tua (61,4%) sedangkan anak

yang memiliki perkembangan tidak sesuai sebagian besar mendapatkan

stimulasi kurang dari orang tua (8,8%). Pada penelitian Saputri dkk (2020)

yang berjudul Hubungan Stimulasi Orangtua dengan Perkembangan

Batita Usia 12-36 Bulan juga menunjukkan bahwa terdapat hubungan

antara stimulasi orangtua dengan perkembangan batita usia 12-36 bulan

dengan nilai p-value sebesar 0,0001.

Menurut WHO (2019) peran orang tua sangat mempengaruhi

perkembangan otak anak sehingga dapat meningkatkan komunikasi,

pemahaman, perkembangan sosial, dan kesehatan emosional anak.

Perkembangan memerlukan rangsangan atau stimulasi khususnya dari

keluarga seperti penyediaan mainan, sosialisasi anak, serta keterlibatan

ibu dan anggota keluarga lainnya. Kemampuan orang tua dalam memenuhi

kebutuhan dasar anak dan memberikan stimulasi sensorik motorik mutlak

diperlukan untuk tumbuh kembang anak. Stimulasi dinilai sebagai

kebutuhan dasar anak (ASAH) dengan mengasah perkembangan anak

secara terus-menerus akan meningkatkan kemampuan anak (Kemenkes RI,

2018).

57
 BAB VI
PENUTUP
6.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian serta pembahasan yang didapatkan

mengenai “hubungan pola asuh dan stimulasi orang tua dengan perkembangan

anak batita usia 1-2 Tahun di wilayah kerja Puskesmas Ulak karang Kota Padang”

dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :

1. Lebih dari separuh responden mengalami perkembangan yang sesuai dengan

usianya di Wilayah Puskesmas Ulak karang Kota Padang.

2. Lebih dari separuh orang tua menerapkan pola asuh demokratis terhadap

anaknya di Wilayah Puskesmas Ulak karang Kota Padang.

3. Lebih dari separuh anak mendapatkan stimulasi perkembangan yang baik dari

orang tua di Wilayah Puskesmas Ulak karang Kota Padang.

4. Terdapat hubungan antara pola asuh orang tua dengan perkembangan anak

batita usia 1-2 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas Ulak karang

5. Terdapat hubungan antara stimulasi orang tua dengan perkembangan anak

batita usia 1-2 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas Ulak karang

6.2 Saran

Saran yang dapat disampaikan oleh peneliti berdasarkan hasil penelitian

yaitu :

1. Bagi Peneliti Selanjutnya

Diharapkan peneliti dapat melakukan penelitian yang lebih mendalam

mengenai pola asuh orangtua dan tahapan dalam memberikan stimulasi

terhadap perkembangan anak agar didapatkan hasil yang lebih luas dan

mendalam.

58
2. Bagi Dinas Kesehatan dan Petugas Puskesmas Ulak karang Diharapkan

kepada Dinas Kesehatan dan Puskesmas Puskesmas Ulak karang agar dapat

membuat kebijakan terkait kelas parenting agar orang tua dapat belajar

memberikan pola asuh dan stimulasi yang baik untuk menunjang tumbuh

kembang pada anak.

3. Bagi Responden

Orangtua diharapkan menggunakan pola asuh yang bersifat demokratif agar

tumbuh kembang anak menjadi lebih baik serta memberikan rangsangan yang

bertahap dan sesuai dengan usia anak untuk membantu perkembangan anak

berkembang dengan baik dan sesuai dengan usianya

59
 DAFTAR PUSTAKA

Andriana, D. 2017. Tumbuh Kembang & Terapi Bermain Pada Anak. Edisi
Kedua.Salemba Medika. Jakarta.
Andriani, M dan B. Wirjatmadi. 2014. Gizi dan Kesehatan BATITA
(Peranan Mikro Zinc Pada Pertumbuhan BATITA). Kencana.
Jakarta.
Afthoni, M. 2013. Perbedaan Gaya Pengasuhan Orang tua Ditinjau dari
Partisipasi Mengikuti Program Sangu Akik di Dukuh Sidowayah,
Desa Sidoharjo, Kecamatan Jambon, Kabupaten Ponorogo.
Fakultas Psikologi Universitas Islam Negeri Maulana Malik
Ibrahim Malang.
Agrina., J. Sahar, dan T. S. Haryati. 2012. Karakteristik Orang Tua dan
Lingkungan Rumah Mempengaruhi Perkembangan BATITA.
Faculty of Nursing Universitas Indonesia. 15(2) : 83-88
Armini, N. W., N. G. K. Sriasih, dan G. A. Marhaeni. 2017. Asuhan
Kebidanan Neonatus, Bayi, BATITA & Anak Prasekolah. Penerbit
ANDI. Edisi Pertama. Yogyakarta.
Armini. N. W., N. G. K. Sriasih, dan G. A. Marhaeni. 2020. Panduan
Belajar Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, BATITA & Anak
Prasekolah. Gosyen Publishing Cetakan Pertama. Yogyakarta. 5
Atin, S. R. P, dan Sarita. 2018. Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan
Perkembangan Anak BATITA di Wilayah Kerja Puskesmas
Ranoemeeto Kabupaten Konawe Selatan Tahun 2018. Doctoral
Dissertation, Poltekkes Kemenkes Kendari.
Aulina, C. N. 2017. Buku Ajar Metodologi Pengembangan Motorik Halus
Anak Usia Dini. Cetakan Pertama. UMSIDA Press. Sidoarjo
Ayun, Q. 2017. Pola Asuh Orang Tua dan Metode Pengasuhan Dalam
Membentuk Kepribadian Anak. IAIN Salatiga Jawa Tengah 5(1)
Departemen Kesehatan RI. 2014. Pedoman Penatalaksanaan Stimulasi,
Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak di Tingkat
Pelayanan Kesehatan Dasar. Depkes RI. Jakarta.
Desmita. 2015. Psikologi Perkembangan. PT Remaja Rosdakarya.
Bandung. Dinas Kesehatan Jawa Timur. 2017. Profil Kesehatan
Provinsi Jawa Timur Tahun 2017. Dinkes Jatim. Surabaya.
Dinas Kesehatan Kota Padang. 2021. Profil Kesehatan Tahun 2020. Dinkes
Padang.
Direktorat Kesehatan Keluarga RI. 2018. Tumbuh Kembang Optimal
dengan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang.
Kemenkes RI. Jakarta
Djanah, M., N. Fadillah, I. Laili. 2021. Hubungan Pola Asuh Orang Tua
dengan Perkembangan Anak Usia Dini. National Conference
Multidisciplinary 1(1) :318-326.

60
Engle, P. L dan M. M. Black. 2008. The Effect of Poverty on Child
Development. Annals of The New York Academy of Sciences.
Available from
https://digitalcommons.calpoly.edu/cgi/viewcontent.cgi?
article=1002&co ntext=psycd_fac diakses 17 Oktober 2021.
Fatmawati, A., Fajrillah., dan I. Woso. 2019. Hubungan Pola Asuh Orang
Tua dengan Perkembangan Anak BATITA di PAUD Permataku
Palu. Journal of Indonesian National Nurses Association. 4(1)
IDAI. 2017. Mengenal Keterlambatan Umum Pada Anak. Jakarta.
Available from
http://idai.or.id/artikel/seputar-kesehatan-anak/mengenal-
keterlambatan-p erkembangan-umum-pada-anak diakses 16
Oktober 2021.
Kamilah, S. 2015. Hubungan Pola Asuh dengan Perkembangan Anak Usia
1-3 Tahun di Puskesmas Jatinegara Jakarta Timur. Jurnal Ilmu
Keperawatan Indonesia. 5(1) : 33-39
Kementerian Kesehatan RI. 2015. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi,
Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang Anak di Tingkat
Pelayanan Kesehatan Dasar. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2016. Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini
Tumbuh Kembang Anak. Kemenkes RI. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2019. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018.
Kemenkes RI. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2019. Strategi Penurunan Angka Kematian Ibu
dan Neonatal Tahun 2019. Kemenkes RI. Jakarta.
Kementerian Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak RI. 2019.
Profil Anak Indonesia Tahun 2020. KemenPPPA. Jakarta.
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. 2017. Anak Pada Masa
Golden Age Period. Available from
http://pauddikmasjateng.kemdikbud.go.id/fj45/html/index.php?
id=artikel &kode=21 diakses 28 Desember 2021
Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional. 2020.Peraturan Menteri
Perencanaan Pembangunan Nasional.Available from
https://jdih.bappenas.go.id/data/peraturan/2020-PERMEN-PPN-
011.pdf diakses 01 Maret 2022
Khairani, N., Sannisahhuri, F.P. Yinisah. 2020. Tingkat Pendapatan
Keluarga, Pola Asuh Orang Tua, Stimulasi Perkembangan, dan
Perkembangan BATITA. PREPOTIF Jurnal Kesehatan
Masyarakat 4(1) : 27-34

61