DATA IBU BERSALIN

NAMA PASIEN : NOVI FITRIANA

TGL BERSALIN : 25 JANUARI 2024

NO KOHORT : 36507

NIK : 1807165902920002

TGL LAHIR : 19-02-1999

No. Kontak ke K1 K2 K3 K4 K5 K6
UsiaMinggu 0-12 >12-24 Minggu >24 Minggu
Minggu

1. PemeriksaanDokter √ √
2. Tekanan Darah √ √ √ √ √ √
3. Timbang BB √ √ √ √ √ √
4. Ukur TB √
5. Nilai status gizi (Ukur LILA) √
6. Ukur TFU √ √ √ √ √
7. MenentukanPresentasiJanin √ √ √ √ √
dan DJJ
8. Skrining TT dan Suntik TT √
(biladiperlukan)
9. Pemberian Tablet Tambah √ √ √ √ √ √
Darah
10. PemeriksaanLab :
Gol. Darah √
Kadar HB √
Gluko-Protein Urin √
Triple Eliminasi √
12. Tatalaksana √ √ √ √ √ √
13. TemuWicara/ Konseling √ √ √ √ √ √
 DATA IBU BERSALIN

NAMA PASIEN : APRIYANTI

TGL BERSALIN : 30 JANUARI 2024

NO KOHORT : 36819

NIK : 180716690494000

TGL LAHIR : 29-04-1994

No. Kontak ke K1 K2 K3 K4 K5 K6
UsiaMinggu 0-12 >12-24 Minggu >24 Minggu
Minggu

1. PemeriksaanDokter √ √
2. Tekanan Darah √ √ √ √ √ √
3. Timbang BB √ √ √ √ √ √
4. Ukur TB √
5. Nilai status gizi (Ukur LILA) √
6. Ukur TFU √ √ √ √ √
7. MenentukanPresentasiJanin √ √ √ √ √
dan DJJ
8. Skrining TT dan Suntik TT √
(biladiperlukan)
9. Pemberian Tablet Tambah √ √ √ √ √ √
Darah
10. PemeriksaanLab :
Gol. Darah √
Kadar HB √
Gluko-Protein Urin √
Triple Eliminasi √
12. Tatalaksana √ √ √ √ √ √
13. TemuWicara/ Konseling √ √ √ √ √ √