PAROKI ST. PETRUS & ST.

PAULUS BEKEK
Kevikepan Bajawa, Keuskupan Agung Ende

STASI KELUARGA KUDUS NAZARETH RIUNG

LINGKUNGAN : ______________________________
KUB : ______________________________

SURAT KETERANGAN PINDAH KUB / STASI )

Kepada Yth
Ketua KUB __________________ , Stasi ____________________________
Di Tempat

Dengan ini memberikan keterangan bahwa sesungguhnya:

Nama Kepala Keluarga : _________________________________________________

Jumlah Anggota Keluarga : _______ Jiwa

Akan berpindah ke KUB / Stasi yang baru:

KUB : ____________________________

Lingkugan : ____________________________

Stasi : ______________________________________________

Dengan membawa serta tunggakan keuangan paroki:

Tahun _______ : Rp. __________

Tahun _______ : Rp. __________ TOTAL : Rp. _______________

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

_____________ , _____ , ______________ , 2022

(_______________________) (_______________________) (______________)

Ketua KUB Ketua Lingkungan Ketua Stasi

TEMBUSAN: Dikirim kepada Ket: ) - coret yang tidak perlu

1. Pastor Paroki Bekek Ketua KUB & Stasi harus bercap
2. Arsip
 ORANG MUDA KATOLIK (OMK)

STASI KELUARGA KUDUS NAZARETH RIUNG

PAROKI ST. PETRUS & ST. PAULUS BEKEK

SURAT KETERANGAN KEAKTIFAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ______________________________________

Jabatan : Ketua OMK Stasi Keluarga Kudus Nazareth Riung

Alamat : KUB _________________________, Lingkungan _____________________________

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : __________________________________________________

Tempat Tanggal Lahir : __________________________________________________

Alamat : KUB ____________________, Lingkungan ____________________

adalah benar anggota OMK Stasi yang: AKTIF / BIASA SAJA / TIDAK AKTIF.)
Yang bersangkutan hendak menerima pelayanan Sakramen Perkawinan.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Terima kasih.-

_____________ , _____ , ______________ , 2022

(_______________________)
Ketua OMK Stasi

MENGETAHUI

(_______________________) (_______________________) (______________)

Ketua KUB Ketua Lingkungan Ketua Stasi

Ket: ) - coret yang tidak perlu

Ketua KUB & Stasi harus bercap
 SERIKAT KEPAUSAN ANAK MISIONER

STASI KELUARGA KUDUS NAZARETH RIUNG

PAROKI ST. PETRUS & ST. PAULUS BEKEK

SURAT KETERANGAN KEAKTIFAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ______________________________________

Jabatan : Pendamping SEKAMI Stasi Keluarga Kudus Nazareth Riung

Alamat : KUB _________________________, Lingkungan _____________________________

Dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : __________________________________________________

Tempat Tanggal Lahir : __________________________________________________

Alamat : KUB ____________________, Lingkungan ____________________

adalah benar anggota SEKAMI Stasi/Koord. yang: AKTIF / BIASA SAJA / TIDAK AKTIF.)
Yang bersangkutan hendak menerima pelayanan Sakramen Ekaristi (Komuni
Pertama).

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Terima kasih.-

_____________ , _____ , ______________ , 2022

(_______________________)
Pendamping SEKAMI Stasi

(_______________________) (_______________________) (_____________)

Ketua KUB Ketua Lingkungan Ketua Stasi
PAROKI ST. PETRUS & ST. PAULUS BEKEK
Ket: ) - coret yang tidak perlu
Kevikepan Bajawa, Keuskupan Agung Ende
Ketua KUB & Stasi harus bercap
STASI KELUARGA KUDUS NAZARETH RIUNG
LINGKUNGAN : ______________________________
KUB : ______________________________

SURAT REKOMENDASI
Dengan ini memberikan Rekomendasi kepada:

Nama Lengkap : ________________________________________________

Tempat Tgl Lahir : ________________________________________________
Orangtua : Bapak : ________________________________________________
Mama : ________________________________________________
Adalah sungguh-sungguh umat yang:
Kehidupan Doa KUB : aktif / biasa saja / tidak aktif )
Kehidupan Sosial Kemasyarakatan : aktif / biasa saja / tidak aktif )
Keterlibatan dalam tanggungan liturgi KUB : aktif / biasa saja / tidak aktif )

Tanggungan Iuran dan Aksi : Tunggakan tahun ______ Rp. ___________

Tahun 2022 tersisa Rp. ___________

Maka Kami merekomendasikan yang bersangkutan untuk mendapatkan pelayanan berupa:

**)
Surat Baptis / Surat Nikah / Surat Krisma / Surat Status Liber / Surat Keterangan *)
**)
Kursus Persiapan Perkawinan
**)
Urusan lainnya: _________________________________________________

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Terima kasih.-

_____________ , _____ , ______________ , 2022

(_______________________) (_______________________) (_____________)

Ketua KUB Ketua Lingkungan Ketua Stasi
)
Ket: - coret yang tidak perlu
**)
- beri tanda contreng (√) ;PAROKI
isi sesuai kebutuhan
ST. PETRUS & ST. PAULUS BEKEK
Ketua KUB & Stasi harus bercap Kevikepan Bajawa, Keuskupan Agung Ende

STASI KELUARGA KUDUS NAZARETH RIUNG

 BERITA KEMATIAN

Bersama ini diberitahukan kepada Sekretariat Paroki, bahwa

NAMA : ____________________________________________

TEMPAT/TGL LAHIR : ____________________________________________

KUB / LINGKUNGAN : ________________________ / __________________

TELAH MENINGGAL, pada:

HARI/TGL : ____________________________________________

DIMAKAMKAN PADA HARI/TGL : _________________________________

Demikian penyampaian Kami.

Mohon Sekretariat Paroki mencatatnya pada BUKU STAMBUK KEMATIAN.
Terima kasih.

_____________ , _____ , ______________ , 2022

(_______________________) (____________________)
Ketua KUB Ketua Stasi

CAT. Ketua KUB & Stasi harus bercap Dikirim ke Kantor Paroki selambat-lambatnya
3 hari setelah kematian
FORMAT SURAT ADMINISTRASI 2022-2023
KUB & STASI RIUNG
(Untuk Urusan Lebih Lanjut, Bisa Di-Copy Perbanyakkan)

PAROKI ST. PETRUS & ST. PAULUS

B E K E K