PROPOSAL

PRAKTEK KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA

PROGRAM STUDI PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES MATARAM TAHUN AKADEMIK 2023/2024

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM
JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI PROFESI NERS
2023

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

PROPOSAL
PRAKTEK KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
T.A. 2023/2024

Mengetahui, Mataram, Agustus 2023

Jurusan Keperawatan Program Studi Profesi Ners
Ketua, Ketua,

Dewi Purnamawati, M.Kep Lale Wisnu Andrayani, M.Kep

NIP. 197108071998032003 NIP. 198003282001122002

iii
 VISI DAN MISI PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

VISI :
“Menjadi Program Studi yang Menghasilkan Tenaga Ners yang Expert, Inovatif,
Enterpreuner dan Berdaya Guna di Bidang Keperawatan Gawat Darurat dan
Bencana dalam Mewujudkan Masyarakat Sehat, Produktif dan Berkeadilan pada
Tahun 2022”

MISI :
a. Menyelenggarakan pendidikan dan pengajaran yang expert, inovatif, dan
enterpreneur di bidang keperawatan gawat darurat dan bencana.
b. Mengembangkan penelitian berbasis inovatif di bidang keperawatan gawat
darurat dan bencana.
c. Menyelenggarakan dan meningkatkan pengabdian masyaralat yang berdaya
guna di bidang keperawatan gawat darurat dan bencana dalam mewujudkan
masyarakat sehat, produktif dan berkeadilan.
d. Meningkatkan kerjasama dengan pemerintah daerah, institusi pendidikan
dan lembaga pelayanan kesehatan dalam bidang keperawatan.

iv
 DAFTAR ISI

PROPOSAL ..................................................................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................................................. iii
VISI DAN MISI PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS ....................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................................................... 5
A. PENDAHULUAN .................................................................................................................. 1
B. TUJUAN ................................................................................................................................ 2
C. KOMPETENSI YANG HARUS DICAPAI ............................................................................ 2
D. PESERTA .............................................................................................................................. 3
E. TEMPAT ................................................................................................................................ 3
F. WAKTU ................................................................................................................................. 4
G. STRATEGI PELAKSANAAN ............................................................................................... 4
H. TUGAS PEMBIMBING......................................................................................................... 6
I. TUGAS MAHASISWA ......................................................................................................... 8
J. TATA TERTIB BAGI MAHASISWA .................................................................................... 9
K. SISTEM EVALUASI ........................................................................................................... 10
Lampiran 1. ........................................................................................................................ 12
Lampiran 2. ........................................................................................................................ 14
Lampiran 3. ........................................................................................................................ 16
Lampiran 4. ........................................................................................................................ 18
Lampiran 5. ........................................................................................................................ 19

v
A. PENDAHULUAN
Program Pendidikan Profesi Ners bertujuan menghasilkan lulusan yang
memiliki penguasaan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan yang
memadai serta memiliki keterampilan profesional baik ketrampilan intelektual,
interpersonal maupun tehnikal. Tujuan tersebut dapat tercapai melalui
pengembangan berbagai metode pembelajaran yang salah satunya melalui
Praktek Keperawatan (PK), yang merupakan aplikasi di tatanan pelayanan
dari tindakan keperawatan yang didapatkan di dalam kelas.
Praktik klinik keperawatan kesehatan jiwa merupakan tahapan program
yang menghantarkan mahasiswa ketika adaptasi profesi untuk menerima
pendelegasian kewenangan secara bertahap dalam melakukan asuhan
keperawatan jiwa yang diberikan kepada individu, keluarga dan masyarakat
baik yang sifatnya preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif serta
memberikan pendidikan kesehatan, menjalankan fungsi advokasi pada klien,
membuat keputusan legal dan etik serta menggunakan hasil penelitian terkini
yang berkaitan dengan keperawatan jiwa. Praktik profesi keperawatan
kesehatan jiwa berfokus pada penerapan asuhan keperawatan pada klien
dengan masalah kesehatan jiwa dalam konteks keluarga dan masyarakat
melalui penerapan terapi modalitas keperawatan.
Sesuai dengan Kalender Akademik Program Pendidikan Profesi bahwa
kegiatan praktik klinik profesi yang dimulai pada tanggal 18 September 2023
yaitu Mata Ajar Keperawatan Jiwa. Pada mata pelajaran ini mahasiswa
diharapkan mampu melakukan analisis gangguan jiwa klien, bersikap caring
di setiap kesempatan memberikan asuhan keperawatan. Membina hubungan
interpersonal kepada klien dan keluarganya, memberikan asuhan saat klien
mengalami gangguan kesehatan jiwa.
Tempat pengembangan pembelajaran praktek keperawatan jiwa
dipergunakan adalah tatanan pelayanan kesehatan nyata yang memenuhi
persyaratan pendidikan sebagai tempat pengembangan keterampilan
keperawatan.

1|Page
B. TUJUAN
Mahasiswa Mampu :
1. Menyusun rencana asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesi
keperawatan.
2. Melakukan pengkajian yang terkait dengan keperawatan jiwa.
3. Menegakkan diagnosis keperawatan yang terkait dengan gangguan
keperawatan jiwa.
4. Menyusun intervensi keperawatan dan rasionalnya.
5. Mengimplementasikan perencanaan keperawatan.
6. Melakukan evaluasi keperawatan

C. KOMPETENSI YANG HARUS DICAPAI

Setelah mengikuti praktik profesi Keperawatan kesehatan Jiwa, mahasiswa
diharapkan mampu:
1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan pada klien dengan gangguan jiwa.
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim.
3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan
bertanggung jawab.
4. Memberikan asuhan keperawatan kepada individu, anak dan keluarga
yang mengalami masalah adaptasi bio-psiko-sosio-spiritual terutama
masalah gangguan jiwa dengan core problem; Halusinasi, Waham,
Harga Diri Rendah, Isolasi Sosial, Bunuh Diri, Perilaku Kekerasan dan
Defisit Perawatan Diri. Peserta pratik melakukan proses keperawatan
jiwa
5. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal.
6. Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama
atau faktor lain dari setiap klien yang unik.
7. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan
kesehatan klien.
8. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai
dengan standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar

2|Page
 pelayanan yang diberikan efisien dan efektif.
9. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan
asuhan keperawatan jiwa.
10. Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan
konsisten.
11. Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan
konsisten.
12. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien agar
dapat mengambil keputusan untuk dirinya.
13. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui
penggunaan strategi manajemen kualitas dan manajemen risiko.
14. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akuntabilitas asuhan keperawatan yang diberikan.
15. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif.
16. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan
professional.
17. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan.
18. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian
asuhan keperawatan.

D. PESERTA
Peserta praktik klinik keperawatan jiwa sebanyak 85 mahasiswa. *(Nama
mahasiswa terlampir).

E. TEMPAT
1. Kriteria Tempat Praktik
Tempat pengembangan keterampilan yang dipergunakan adalah
memiliki kriteria sebagai berikut :
a. Sesuai dengan tujuan praktik.
b. Memberi kesempatan pada peserta didik untuk kontak dengan
klien.
c. Mempunyai pembimbing klinik yang kompeten dibidangnya.

3|Page
 d. Memberi kesempatan praktek untuk mempelajari berbagai aspek
keterampilan.
e. Memacu kemampuan berpikir kritis bagi peserta didik.
f. Memberi kesempatan pada peserta didik untuk mengintegrasikan
pengetahuan dalam aplikasi klinik.
Berdasarkan kriteria tersebut, maka tempat Praktek Klinik Profesi
Keperawatan Jiwa adalah Rumah Sakit dan Puskesmas di wilayah NTB.
Adapun Rumah Sakit dan Puskesmas yang akan dipergunakan adalah:
NO LAHAN PRAKTEK NO LAHAN PRAKTEK
1 RSJ Mutiara Sukma 2 Puskesmas Taliwang KSB

F. WAKTU
Jumlah SKS Praktik Klinik Profesi Keperawatan Jiwa adalah 3 SKS dengan
waktu praktik mahasiswa perhari adalah 8 jam (piket pagi, siang dan malam),
sehingga alokasi waktu yang dibutuhkan untuk praktik adalah 15 hari dengan
waktu efektif maksimal 7 jam praktik di lahan dan selebihnya digunakan untuk
konsultasi dengan pembimbing lahan maupun pembimbing akademik yang
dilaksanakan di RSJ Mutiara Sukma dimulai pada tanggal 18 September s.d
4 Oktober 2023 (Gelombang I); tanggal 5 s.d 21 Oktober 2023 (Gelombang
II); tanggal 23 Oktober s.d 8 November 2023 (Gelombang III) dan tanggal 9
November s.d 25 November (Gelombang IV). Puskesmas Taliwang dimulai
pada tanggal 9 November s.d 25 November 2023. (Jadwal Rotasi Terlampir)

G. STRATEGI PELAKSANAAN
1. Persiapan Praktik
a. Pembuatan Proposal
b. Pembagian Kelompok
c. Pertemuan Pembimbing
d. Pembekalan Mahasiswa

4|Page
 2. Pelaksananaan Praktik
Strategi yang digunakan dalam pelaksanaan Praktik Klinik Profesi
Keperawatan JIwa di Rumah Sakit dan Puskesmas Wilayah NTB adalah
sebagai berikut :
a. Mahasiswa akan melaksanakan Praktik Klinik Profesi Keperawatan
JIwa di Rumah Sakit dan Puskesmas. *(Nama Kelompok Terlampir)
b. Mahasiswa mengikuti Praktik Klinik Profesi Keperawatan Jiwa di 1
(satu) Rumah Sakit/Puskesmas selama 18 hari efektif (Jadwal
Kegiatan Terlampir).
c. Mahasiswa akan melakukan asuhan keperawatan pada pasien
sesuai target kompetensi dan mendokumentasikan setiap asuhan
keperawatan yang diberikan pada pasien dalam bentuk laporan
kasus beserta laporan pendahuluan.
3. Pembimbing Praktik
Pembimbing praktik klinik keperawatan jiwa terdiri dari pembimbing
Institusi/akademik dan pembimbing lahan dengan kriteria sebagai
berikut:
a. Berpendidikan minimal S.Kep Ners
b. Mempunyai sertifikat perceptorship
c. Berpengalaman dan atau ahli dalam bidangnya
d. Menyediakan waktu untuk melakukan bimbingan
e. Antusias dalam membimbing
f. Empati
g. Memiliki kredibilitas yang baik dalam pengetahuan, sikap dan
ketrampilan. *(Nama Pembimbing Terlampir).
4. Mekanisme Bimbingan
a. Fase persiapan: Pre conference Laporan Pendahuluan yang telah
dibuat oleh mahasiswa
b. Fase Pelaksanaan: Bimbingan kasus, bimbingan keterampilan
menggunakan buku target kompetensi, bimbingan dapat
menggunakan metode bed side teaching serta bimbingan sikap.
Melaksanakan Desiminasi Terapi Modalitas yang ada berbasis

5|Page
 evidence based atau telaah jurnal. Melaksanakan PKM RS/PKM
sesuai jadwal terlampir.
c. Fase evaluasi: evaluasi dilakukan melalui response kasus pada
saat post conference.

H. TUGAS PEMBIMBING
1. Pembimbing Institusi/Akademik
a. Melakukan pre conference/mengevaluasi pemahaman
peserta didik sebelum memberikan asuhan keperawatan pada
klien.
b. Membimbing laporan kasus yang didalamnya terdapat terapi
modalitas berbasis evidence based atau telaah jurnal.
c. Melakukan bed side teaching yang berkaitan dengan target
keterampilan
d. Memberikan bimbingan untuk menumbuhkan kemampuan
intelektual, teknikal dan interpersonal yang berguna dalam
pemberian asuhan keperawatan.
e. Membimbing kegiatan terapi modalitas berbasis evidence
based atau telaah jurnal.
f. Membimbing kegiatan desiminasi terapi modalitas yang di
pilih berdasarkan pilihan atau kesepakatan kelompok berbasis
evidence based atau telaah jurnal
g. Membimbing kegiatan pendidikan kesehatan kepada klien
maupun keluarganya melalui kegiatan PKM RS/PKM dengan
memilih satu topic kasus yang paling menarik.
h. Melakukan responsi kasus individu dan kelompok kelolaan
mahasiswa Praktik Klinik Keperawatan Jiwa sebelum pindah
ke stase selanjutnya.
i. Melakukan post conference pada setiap akhir rotasi di
masing-masing ruangan pada setiap kelompok dan
memberikan penilaian setiap mahasiswa.

6|Page
 j. Menerima laporan lengkap (Laporan Pendahuluan dan
Laporan Kasus) hasil asuhan keperawatan dari peserta didik
dan memeriksa serta menilainya.
k. Memberikan feed back menyeluruh kepada peserta didik.
2. Pembimbing Lahan/Klinik
a. Memberikan informasi tentang pasien yang akan dilakukan
perawatan di rumah sakit oleh peserta didik/kelompok.
b. Melakukan pre conference untuk mengevaluasi pemahaman
peserta didik sebelum ke pasien dan memberikan nilai.
c. Membimbing laporan kasus yang didalamnya terdapat terapi
modalitas berbasis evidence based atau telaah jurnal.
d. Melakukan bed side teaching yang berkaitan dengan target
keterampilan
e. Memberikan bimbingan untuk menumbuhkan kemampuan
intelektual, teknikal dan interpersonal yang berguna dalam
pemberian asuhan keperawatan.
f. Membimbing kegiatan terapi modalitas berbasis evidence
based atau telaah jurnal.
g. Membimbing kegiatan desiminasi terapi modalitas yang di
pilih berdasarkan pilihan atau kesepakatan kelompok
berbasis evidence based atau telaah jurnal.
h. Membimbing kegiatan pendidikan kesehatan kepada klien
maupun keluarganya melalui kegiatan PKM RS/PKM dengan
memilih satu topik kasus yang paling menarik.
i. Melakukan responsi kasus kelolaan mahasiswa Praktik
Keperawatan Jiwa sebelum pindah ke stase selanjutnya.
j. Melakukan post conference pada setiap akhir rotasi di
masing-masing ruangan pada setiap kelompok dan
memberikan penilaian setiap mahasiswa.
k. Menerima laporan lengkap (Laporan Pendahuluan dan
Laporan Kasus) hasil asuhan keperawatan peserta didik dan
memeriksa serta menilainya.

7|Page
 l. Memberikan feedback meyeluruh kepada peserta didik.
m. Menilai sikap mahasiswa terkait dengan pelaksanaan parktik
klinik keperawatan.

I. TUGAS MAHASISWA
1. Membuat laporan pendahuluan (LP) pada setiap laporan kasus yang
berkaitan dengan Keperawatan Jiwa boleh diketik dan membawanya
pada hari pertama dinas di masing-masing puskesmas.
2. Mengikuti orientasi rumah sakit atau puskesmas dan mengisi daftar hadir
setiap hari yang diketahui pembimbing klinik atau akademik.
3. Mengikuti pre conference pada setiap perpindahan keruangan yang
baru.
4. Membaca informasi tentang klien yang berkaitan dengan laporan
pendahuluan.
5. Memperkenalkan diri ke pasien/klien.
6. Melakukan validasi/pengkajian berdasarkan diagnosa keperawatan
menggunakan format pengkajian dari akademik.
7. Melakukan asuhan keperawatan secara komprehensif.
8. Mengikuti ronde keperawatan/bed side teaching jika dilaksanakan oleh
pembimbing.
9. Mengikuti post conference pada hari terakhir praktik.
10. Setiap mahasiswa membuat 1 laporan kasus yang didalamnya terdapat
terapi modalitas berbasis evidence based atau telaah jurnal lengkap
ditulis tangan. (minimal 3 jurnal)
11. Melaksanakan terapi modalitas kepada pasien kelolaan berbasis
evidence based atau telaah jurnal minimal 3 sumber (jurnal dan atau
buku).
12. Melaksanakan kegiatan desiminasi terapi modalitas yang di pilih
berdasarkan pilihan atau kesepakatan kelompok berbasis evidence
based atau telaah jurnal dengan format 5D. (sumber minimal 5 jurnal dan
atau buku)

8|Page
 13. Melaksanakan Pendidikan kesehatan kepada klien maupun keluarganya
melalui kegiatan PKM RS/PKM dengan memilih satu topik kasus yang
paling menarik.
14. Mengikuti kegiatan responsi Praktik Klinik Profesi.
15. Menyerahkan atau mengumpulkan askep/laporan individu lengkap
kepada pembimbing akademik (yang asli) dan pembimbing lahan (boleh
fotocopy) masing-masing satu dan dijilid.

J. TATA TERTIB BAGI MAHASISWA

1. Peserta didik hadir tepat waktu untuk setiap kegiatan.
2. Praktik hari Senin s/d Sabtu, efektif mahasiswa berpraktik di lahan
praktek selama 7 jam dan selebihnya mereka mengikuti konsultasi
dengan pembimbing lahan atau akademik. Waktu dinas pagi dimulai
pukul: 07.00 s/d 14.00 WITA, dinas siang dan malam dikondisikan
sesuai dengan kondisi di setiap lahan praktek. Hari Minggu mahasiswa
diliburkan.
3. Jumlah kehadiran praktik harus 100%, apabila tidak hadir :
a. Kurang dari 1 minggu dapat mengganti pada hari libur dengan
diketahui pembimbing akademik dan lahan.
b. Lebih dari 1 minggu hanya dapat diganti pada akhir seluruh rotasi.
c. Karena sakit, dilampiri surat keterangan dokter dan wajib
mengganti sejumlah hari yang ditinggalkan disertai dengan surat ijin
tertulis dan alasan meninggalkan praktik.
d. Karena ijin, dilampirkan surat keterangan dari wali/orang tua wajib
mengganti sejumlah hari yang ditinggalkan.
e. Jika tanpa keterangan, wajib mengganti 2x hari yang ditinggalkan.
4. Apabila peserta didik akan mengganti jadwal dinas, diharapkan mengisi
formulir yang ditandatangani oleh pembimbing lahan dan akademik.
(terlampir)
5. Berpakaian praktek lengkap dan rapi sesuai ketentuan : pakaian putih-
putih, sepatu putih, lengkap dengan kap/jilbab (khusus perempuan),

9|Page
 papan nama, pin Poltekkes Kemenkes Mataram, dan jas lab putih ketika
di ruangan.
6. Mahasiswa membawa nursing kit dan bahan habis pakai (handscoon
dan masker)
7. Peserta didik mempunyai logbook dan buku target kompetensi
keterampilan yang minimal harus tercapai 75%.
8. Mengisi presensi kehadiran pada setiap hari di ruangan praktik yang
harus ditandatangani pembimbing lahan/pendidikan.
9. Bagi mahasiswa yang terbukti melakukan plagiat dan pemalsuan tanda
tangan akan dikenakan sanksi sesuai aturan pendidikan
10. Mahasiswa/OrangTua/Wali WAJIB membuat SURAT PERNYATAAN ijin
praktik klinik di atas materai Rp.10.000,-
11. Mahasiswa WAJIB melaksanakan vaksin (minimal vaksin kedua) dengan
menunjukkan bukti vaksin (Kartu/Sertifikat vaksin)
12. Mahasiswa dilarang melakukan kegiatan lain pada jadwal praktik yang
dapat mengganggu atau merugikan institusi pendidikan dan Fasilitas
Kesehatan.

K. SISTEM EVALUASI
1. Setiap peserta didik dievaluasi menyeluruh oleh setiap pembimbing.
2. Adapun ranah yang akan dievaluasi adalah Askep Individu dan Tugas
Kelompok (20%), Pre & Post Confrence (20%), Keterampilan
(kompetensi) (40%), Sikap (20%).

10 | P a g e
 LAMPIRAN

11 | P a g e
Lampiran 1.

NAMA MAHASISWA PRAKTEK KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES MATARAM TAHUN AKADEMIK 2023/2024

KELAS A
NO NAMA NIM L/P
1 Ahyar P07120523001 L
2 Andi Rini Masnaimang P07120523002 P
3 Arif Rahman P07120523003 L
4 Ayu Aprilia Az-Zahra P07120523004 P
5 Baiq Qorin Maulida P07120523005 P
6 Cahyadi Saputra P07120523006 L
7 Dewa Made Sikan P07120523007 L
8 Dian Dewi Lestari P07120523008 P
9 Diana Lestari P07120523009 P
10 Ema Marlia Putri P07120523010 P
11 Erma Cahyani P07120523011 P
12 Farid Alpandi P07120523012 L
13 Farid Hajiri P07120523013 L
14 Feni Suhada P07120523014 P
15 Fina Patriana P07120523015 P
16 Gustiyo Permata Putra P07120523016 L
17 Hadiyana Tiansari P07120523017 P
18 Hamza Dinata P07120523018 L
19 Ida Ketut Ari Sugita P07120523019 L
20 Irhasy P07120523020 L
21 Kurniawan P07120523021 L
22 Lala Hanum Salsabila P07120523022 P
23 Meliyana Hayati P07120523023 P
24 Muhaepi Asmania P07120523024 P
25 Muslyati P07120523025 P
26 Nahnu Ristina Martiana P07120523026 P
27 Ni Luh Nyoman Tri Indahwati P07120523027 P
28 Nida Rozarna P07120523028 P
29 Nikmatul Aulia P07120523029 P
30 Nur'ahlailunnisah P07120523030 P
31 Nurjummiati Badli P07120523031 P
32 Putri Aprilia P07120523032 P
33 Rabiatun Addawiah P07120523033 P
34 Rina Puji Lestari P07120523034 P
35 Rizkanu Arshiutama P07120523035 L
36 Silka Islamiyati P07120523036 P
37 Sonya Aprily Mulyanti P07120523037 P
38 Suci Islamiaty S. Malik P07120523038 P
39 Susilawati P07120523039 P
40 Syaidatul Islamiah P07120523040 P
41 Tifa Desyana Saputri P07120523041 P

12 | P a g e
 42 Urip Arpan P07120523042 L
43 Yusril Dwisty Hijjabi P07120523043 L

KELAS B
NO NAMA NIM L/P
1 Ahmad Arif Pradana P07120523044 L
2 Ardian Rosidi P07120523045 L
3 Arun Fahian Faharuzin P07120523046 L
4 Bagus Prastyo P07120523047 L
5 Baiq Iga Dwi Erdiana P07120523048 P
6 Desqiya Qatrunnada P07120523049 P
7 Dita Dara Pertiwi P07120523050 P
8 Fidyana Suciani P07120523051 P
9 Haekal Aripin P07120523052 L
10 Hermawati P07120523053 P
11 Hikmatul Arofah P07120523054 P
12 Juana Inanta Cahya Safitri P07120523055 P
13 Khofifah Najwaturrizkaen P07120523056 P
14 Lilik Desniati P07120523057 P
15 Linda Amelia Sari P07120523058 P
16 Mindratu P07120523059 P
17 Muhammad Hilal Iswandi P07120523060 L
18 Nadiya Bini Nurbayani P07120523061 P
19 Ni Kadek Puja Astuti P07120523062 P
20 Ni Made Nonik Karsani P07120523063 P
21 Nofita Afiani Arsih P07120523064 P
22 Nur Aini Mufida P07120523065 P
23 Puspita Oktafani P07120523066 P
24 Putri Nurul Zakilla P07120523067 P
25 Rahmandani Reza Saputra P07120523068 L
26 Rana Nir Wana S P07120523069 P
27 Riswan Sanjaya P07120523070 P
28 Sakyanandi P07120523071 L
29 Sausan Oktavia Alzu P07120523072 P
30 Siti Hajar Usman P07120523073 P
31 Sri Ramadhan P07120523074 P
32 Susi Wardani P07120523075 P
33 Tata Eka Aprilia P07120523076 P
34 Tirtayani P07120523077 P
35 Titin Fibryanti P07120523078 P
36 Viona Ardhyas Vega Ariesta P07120523079 P
37 Wafiq Azizah P07120523080 P
38 Widiawati Agustina P07120523081 P
39 Wulan Purnama Sari Hasan P07120523082 P
40 Zaenudin P07120523083 L
41 Zulpia Saputri P07120523084 P
42 Zuryatun Toyyibah P07120523085 P

13 | P a g e
Lampiran 2.
NAMA RUMAH SAKIT/PUSKESMAS DAN KELOMPOK MAHASISWA PRAKTIK
KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA PROGRAM STUDI PENDIDIKAN
PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES
MATARAM TAHUN AKADEMIK 2023/2024

RSJ MUTIARA SUKMA GELOMBANG I

Rumah Sakit Kelompok Mahasiswa
Haekal Aripin Zuryatun Toyyibah
VIB
Widiawati Agustina Hikmatul Arofah
Muhammad Hilal Iswandi Baiq Iga Dwi Erdiana
VIIB
Fidyana Suciani Viona Ardhyas V.A
RSJ Mutiara Rahmandani Reza Saputra Zulpia Saputri
VIIIB
Sukma Wafiq Azizah Hermawati
Khofifah Najwaturrizkaen Tata Eka Aprilia
IXB
Sri Ramadhan Lilik Desniati
Linda Amelia Sari Susi Wardani
XB
Puspita Oktafani Nur Aini Mufida

RSJ MUTIARA SUKMA GELOMBANG II

Rumah Sakit Kelompok Mahasiswa
Ardian Rosidi Tirtayani
IB
Desqiya Qatrunnada Ni Made Nonik Karsani
Arun Fahian Faharuzin Juana Inanta Cahya Safitri
IIB
Wulan Purnama S.H. Ni Kadek Puja Astuti
Bagus Prastyo Ahmad Arif Pradana
RSJ Mutiara IIIB
Dita Dara Pertiwi Titin Fibryanti
Sukma
Sakyanandi Rana Nir Wana S
IVB
Siti Hajar Usman Riswan Sanjaya
Zaenudin Putri Nurul Zakilla
VB Nofita Afiani Arsih Sausan Oktavia Alzu
Mindratu

RSJ MUTIARA SUKMA GELOMBANG III

Rumah Sakit Kelompok Mahasiswa
Farid Hajiri Rizkanu Arshiutama
VIA
Syaidatul Islamiah Ema Marlia Putri
Gustiyo Permata Putra Rina Puji Lestari
VIIA
Putri Aprilia Feni Suhada
Hamza Dinata Dian Dewi Lestari
RSJ Mutiara VIIIA
Susilawati Suci Islamiaty S. Malik
Sukma
Yusril Dwisty Hijjabi Nahnu Ristina Martiana
IXA
Rabiatun Addawiah Muslyati
Baiq Qorin Maulida Muhaepi Asmania
XA Erma Cahyani Fina Patriana
Nurjummiati Badli

14 | P a g e
RSJ MUTIARA SUKMA GELOMBANG IV
Rumah Sakit Kelompok Mahasiswa
Arif Rahman Sonya Aprily Mulyanti
IA
Andi Rini Masnaimang Meliyana Hayati
Dewa Made Sikan Diana Lestari
IIA
Tifa Desyana Saputri Lala Hanum Salsabila
Farid Alpandi Kurniawan
RSJ Mutiara IIIA
Ayu Aprilia Az-Zahra Silka Islamiyati
Sukma
Ida Ketut Ari Sugita Nida Rozarna
IVA Ni Luh Nyoman Tri Hadiyana Tiansari
Indahwati
Irhasy Nur'ahlailunnisah
VA
Nikmatul Aulia

PUSKESMAS TALIWANG
Rumah Sakit Kelompok Mahasiswa
Puskesmas Ahyar Urip Arpan
IC
Taliwang Cahyadi Saputra

15 | P a g e
Lampiran 3.
NAMA PEMBIMBING AKADEMIK DAN LAHAN PRAKTIK KLINIK PROFESI
KEPERAWATAN JIWA PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM TAHUN
AKADEMIK 2023/2024

A. PEMBIMBING AKADEMIK
NO NAMA LOKASI BIMBINGAN
Mas’adah, M.Kep
1 RUANG MAWAR
Nopa Somaliana, S.Kep., Ns.
2 Moh. Arip, S.Kp., M.Kes RUANG WIJAYA KUSUMA RSJ MUTIARA
3 Desty Emilyani, M.Kep RUANG DAHLIA SUKMA
4 Eka Rudi Purwana, M.Kes RUANG ANGSOKA
5 Taufiqurrahman, M.Tr.Kep RUANG FLAMBOYAN
6 PKM TALIWANG

B. PEMBIMBING LAHAN/CI
NO NAMA LOKASI BIMBINGAN
1 RUANG MAWAR
2 RUANG WIJAYA KUSUMA
RSJ MUTIARA
3 RUANG DAHLIA
SUKMA
4 RUANG ANGSOKA
5 RUANG FLAMBOYAN
6 PKM TALIWANG

16 | P a g e
Lampiran 4.
JADWAL ROTASI PRAKTEK KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES MATARAM TAHUN AKADEMIK 2023/2024

1. RSJ MUTIARA SUKMA (GELOMBANG I)

KEPERAWATAN JIWA
Tanggal RUANG RUANG RUANG RUANG RUANG
MAWAR WK DAHLIA ANGSOKA FLAMBOYAN
18-22 Sep 23 VIB VIIB VIIIB IXB XB
23-28 Sep 23 VIB VIIB VIIIB IXB XB
29 Sep - 4 Okt 23 VIB VIIB VIIIB IXB XB

RSJ MUTIARA SUKMA (GELOMBANG II)

KEPERAWATAN JIWA
Tanggal RUANG RUANG RUANG RUANG RUANG
MAWAR WK DAHLIA ANGSOKA FLAMBOYAN
5-10 Okt 23 IB IIB IIIB IVB VB
11-16 Okt 23 IB IIB IIIB IVB VB
17-21 Okt 23 IB IIB IIIB IVB VB

RSJ MUTIARA SUKMA (GELOMBANG III)

KEPERAWATAN JIWA
Tanggal RUANG RUANG RUANG RUANG RUANG
MAWAR WK DAHLIA ANGSOKA FLAMBOYAN
23-27 Okt 23 VIA VIIA VIIIA IXA XA
28 Okt - 2 Nov 23 VIA VIIA VIIIA IXA XA
3-8 Nov 23 VIA VIIA VIIIA IXA XA

RSJ MUTIARA SUKMA (GELOMBANG IV)

KEPERAWATAN JIWA
Tanggal RUANG RUANG RUANG RUANG RUANG
MAWAR WK DAHLIA ANGSOKA FLAMBOYAN
9-14 Nov 23 IA IIA IIIA IVA VA
15-20 Nov 23 IA IIA IIIA IVA VA
21-25 Nov 23 IA IIA IIIA IVA VA

2. PUSKESMAS TALIWANG
KEPERAWATAN JIWA
Tanggal
PUSKESMAS TALIWANG
9-14 Nov 23
15-20 Nov 23 IC
21-25 Nov 23

17 | P a g e
Lampiran 5.

KEGIATAN PRAKTIK KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM
TAHUN AKADEMIK 2023/2024

NO KEGIATAN

1 Pre conference
2 Membuat Askep Individu
3 Bimbingan Askep Individu
4 Bimbingan Terapi Modalitas/PKM-RS/PKM
5 Melakukan bed side teaching yang berkaitan dengan target keterampilan
6 Desiminasi Terapi Modalitas
7 PKM-PKM
8 Responsi Askep Individu
9 Post conference

18 | P a g e
Lampiran 6.

NAMA SUPERVISOR DAN JADWAL SERTA LOKASI SUPERVISI PRAKTEK KLINIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM
TAHUN AKADEMIK 2023/2024

NO NAMA JADWAL LOKASI SUPERVISI

1 Kota Mataram
2 Kab Sumbawa Barat

19 | P a g e