No. Revisi :- SOP Tanggal Terbit: 29 Mei 2023 Halaman: 1/2
GABRIEL PELO PENDITI
UPT Puskesmas Paga NIP 19790705 199903 1 004
Kompresi bimanual adalah suatu tindakan untuk mengontrol
dengn segera hommorge postprtumserta menekaan rahim PENGERTIAN diantara kedua tangan dengan makssud merangsang rahim untuk berkontraksi dan mengurangi perdarahan
Untuk menimbulkan kotraksi pada rahimsehingga dapat
menghentikan perdarahan TUJUAN
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Paga Nomor SK/
48/III/2023 Tentang Pelayanan Klinis UPT Puskesmas Paga KEBIJAKAN
Prawiroharjo,Sarwono (2009) Ilmu Kebidanan edisi ke
REFERENSI 3.Jakarta :PT Bina Pustaka Sarwono Parwiroharjo
PROSEDUR KBI (Kompreksi Bimanual Eksterna )
1.Bersihkan semua gumpalan darah atatu selaput yang mungin masih berada di mulut uterus atau didalam uterus, kemudian mengosongkan kandung kemih dengan menggunakan kateter 2. Segera melakukan kompresi bimanual eksterna a.Penolong berdidi didepan vulva,oleskan antiseptic pada sarung tangan kanan b.Masukkan tangan kanan secara obstetrik kedalam vagina c.Kepalakan tangan d.Tekankan tangan yang ada dalam vagina (forniks anteror dengan menekan pada bagian bawah uterus e.Hati –hatilah dalam menyingkirkan serviks yang menghalangi penekanan f.Tapak tangan kiri menekan bagian belakang korpu uteri g.Lkukan kompresi dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dengan kepalan tangan pada forniks anterior /tekankan /mendekatkan tangan pada perut dan kepalantangan yang ada dala vagina bersamaan h.Tetap berikan tekanan pada uterus dengan kedua tangan secara kuatsampai perdarahan berhenti dan uterus berkontraksi .Kompresi uterus ini memberi tekanan langsung pada pembuluh darah di dalam dinding uterus dan merangsang myometriumuntuk berkontraksi 3. Evaluasi Keberhasilan Jika uterus berkontraksi dan perdarahan berkurang Teruskan melakukan KBI selama 2 menit kemudian perlahan –lahan keluarkan tangan dari dalam vagina pantau ibu selama kala IV Jika uterus kontraksi tapi perdarahan terus berlangsung,periksa perineum vagina dan serviks apaah ada laserasi dibagian tersebut segera lakukan penjahitan jika ditemukan laserasi Jika uterus tidak terjadi dalam 5 menit lanjutkan langkah berikut
B.KBE ( Kompresi Bimanual Eksternal )
1. Ajarkan keluarga untuk melakukan kompresi bimanual eksternal sementara penolong melanjutkan dengan langkah –langkah penatalaksanaan atonia uteri selanjutnya : Mencuci tangan pada larutan klorin 0,5 % Dan melepaskannya Menggunakan sarung tangan steril Berikan ergometrin 0,2 mg I Pasang infus RL dengan 20 unit oksitosin 2.Tekan dinding perut bawah untuk menaikkan fundus uteri agar telapak tangan kiri dapat mencakup dinding belakang uterus 3.Pindahkan posisi tangan kanan sehingga telapak tangan kanan dapat menekan korpus uteri bagian depan 4.Tekan korpus uteri dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dan kanan dan perhatikan perdarahan yang terjadi 5. Bila perdarahan berhenti ,pertahankan posisi tersebut hingga utrus dapat berkontraksi dengan baik