MAKRO & MIKRO

MINERAL

SUKMA SAHADEWA
 Mineral

Mineral : adalah unsur2 dlm tubuh manusia

selain bahan organik dan air.
Klasifikasi :
Mineral makro : mineral yg dibutuhkan tubuh
> 100mg/hari, yaitu: Na, K, Ca, Mg, P, Cl dan
S
Mineral mikro : mineral yg diutuhkan tubuh <
100 mg/hari, yaitu; Fe, Zn, I, Cu, Se, F,Co, Cr,
Mo.
Trace element : mineral mikro yg dibutuhkan
dlm kuatum lebih kecil lagi dari mineral
Fungsi Umum :
memelihara fungsi tubuh, dari Tk. Sel s/d
organ.
Metabolisme : kofaktor aktifitas enzim
mengatur pekerjaan enzim.
Keseimbangan asam - basa
membentu trnsfer ikatan2 melalui
mebrans sel,
 Mineral makro
Natrium (Na)

Kation utama dlm tubuh.

Absorbsi di dlm usus dan mrp absobsi aktif.
3 - 7 g/hari Na diabsobsi dlm tubuh.
Pengaturan taraf Na dlm tubuh diatur ginjal & hormon
aldosteron.
Fungsi :
menjaga keseimbangan cairan elektrolit ektra sellular,
bekrjasama dg K dlm sel.
Menjaga Ph .
Transmisi syaraf & otot.
Absorbsi glukosa & alat angkut zat gizi lain (sodium
pump).
Sumber Na : garam dapur, MSG, pengawet, jerohan,
 Natrium (Na)

Akibat kekurangan :
kejang, apatis & kehilangan nafsu
makan.

Akibat kelebihan :
Dehidrasi, hipertensi & edema.
 Kalium (K)

Kation utama dlm sel.

Perbandingan Na : K intrasellular 1 : 10,
sedangkan ektrasellular 28 : 1
Taraf K dlm tubuh diatur ginjal & hormon
aldosteron.
 KALIUM

Fungsi :
Bersama Na menjaga keseimbangan cairan
elektrolit serta Ph
Bersama K & Ca sbg transmisi syaraf dan
relaksasi otot.
Katalisator metabolisme sel; energi, glikogen
dan protein.
Pertumbuhan sel.
Menjaga tekanan darah dlm kondisi
perbandingan yg sesuai dengan Na.
 KALIUM

Sumber : bahan segar ; buah & sayur serta

kacang2an.
Kekurangan tjd karena sekunder; Gg. Ginjal
saluran GI tract.
Kekurangan menimbulkan; lesu, nafsu makan
hilang, kelumpuhan, mengingau, konstipasi.
Jantung berdebar & penurunan kemampuan
memompa darah.
Akibat kelebihan ; Gagal jantung.
 Klor (Cl)

Anion utama cairan intrasellular.

Absorbsi ; usus halus.
Fungsi :
keseimbangan elektrolit & cairan.
 CLOR

Memelihara suasana asam lambung u/

bekerjanya enzim2.
Membantu pengeluaran CO2 dari dlm
tubuh.
Cl diduga mengatur sistem renin-
angiotensin.
Sumber; Garam dapur, beberapa sayuran
dan buah.
Kekurangan klor menimbulkan kematian.
 Kalsium (Ca)

Mrp mineral yg paling banyak dalam tubuh 1.5 -

2% BB orang dewasa sekitar 1 kg.
99% ada dalam jaringan tulang.
Di dlm cairan intra & ektrasellular mengatur
fungsi sel, ; transmisi syaraf, kontraksi otot,
penggumpalan darah, & menjaga permiabilitas
membran sel. Ca juga mengatur pekerjaan hormon
& faktor pertumbuhan.
Absorbsi terjadi terutama di usus halus 12 jari,
pada pH 6.
Absorbsinya aktif menggunakan protein pengikat
kalsium.
Kalsium dlm urin = Ca yg diabsorbsi.
Peningkatan absorbsi Ca krn faktor2 sbb :
kebutuhan & persediaan.
Vitamin D aktif.
Suasana asam, asam amino tertentu,
aktifitas fisik.
Laktosa & lemak.
 Faktor penghambat aborbsi Ca :
Kekurangan Vitamin D.
Asam oksalat pada ; bayam, kakao. Demekian
pula dg asam phitat & phitat.
Stress fisik & mental.
Inaktifitas & proses menua.
Phosfor dlm suasana alkali.
Obat-obatan.
Rasio phosfor : Ca tinggi.
 Fungsi Kalsium :

Pembentukan tulang & gigi

Mengatur pembekuan darah
katalisator reaksi biologik
Kontraksi otot.
Sumber kalsium utama ; susu dan hasil
olahannya (keju), ikan yg dimakan dg tulang
sedangkan sayur hijau, tahu, serealia,
kacang2an, tempe mrp sumber yg baik pula
hanya bahan penghambatnya juga banyak;
serat, phitat dan oksalat.
Susu yg paling ideal adalah susu non fat
karena bioavailabality tinggi.
Akibat kekurangan ; Gg. Pertumbuhan,
tulang kurang kuat, mudah bengkok dan
rapuh (osteoporosis), osteomalacea, tetani,
kepekaan syaraf meningkat.
Akibat kelebihan; batu ginjal & Gg. Ginjal,
konstipasi.
 Phospor (P)

Mrp mineral ke dua terbanyak pada tubuh

manusia sekitar 1% BB tubuh.
Mrp bagian asam nukleat DNA & RNA.
P dlm fosfolipid ; struktur membran sel.
Sebagai fosfat organik penting dlm
penyimpanan & pelepasan energi.
Absorbsi di dlm usus halus setelah dicerna oleh
enzim alkalin fosfatase scr aktif oleh vit D dan
difusi pasif.
Absorbsi dihambat oleh; asam fosfat serealia,
Mg+2,
Fe+2, asam fosfat dlm serealia dan sam lemak tidak jenuh serta
antasid.
Fungsi P ;
Kalsifikasi tulang dan gigi
mengatur pengalihan energi
absorbsi dan transportai zat gizi; glikogen, fosfolipid.
Bagian dari ikatan tubuh essensial; komponen DNA & RNA.
Pengaturan keseimbangan asam basa.
Sumber P; hampir semua B.M terutama protein; daging, ayam, telur,
susu, kacang2an .
Akibat kekurangan; kerusakan tulang dg gejala ; rasa lelah, kurang
nafsu makan dan kerusakan tulang.
Akibat kelebihan; kejang2 (krn ca diikat P).
 Magnisium (Mg)
Kation terbanyak ke dua setelah Na.
Absorbsi di usus halus mungkin scr aktif dan difusi pasif.
Faktor yg meningkatkan absorbsi Mg sama dengan Ca kecuali Vit D.
Fungsi Mg ;
Penting bagi lebih dari tiga ratus sintesa enzim dlm tubuh.
Terlibat seluruh reaksi biologik jaringan lunak; KH, lemak, protein
dan nukleat, degradasi, dan stabilisasi bahan gen DNA.
Ektrasellular sebagai transmisi syaraf (melemaskan) , kontraksi
otot (relaksasi) dan pembekuan darah (mencegah pembekuan).
Sumber Mg ; sayuran hijau, serealia tumbuk, biji2an, kacang2an.
Akibat kekurangan; nafsu makan turun, Gg. Pertumbuhan, mudah
tersinggung, gugup, kejang/tetanus, Gg. Sistem syaraf pusat,
halusinasi, koma dan gagal jantung.

Sulfur (S)
Mrp bagian essensial dari vitamin thiamin, biotin,
Serta asam amino metionin & sistein.
Berperan dlm menstabilkan struktur protein.
Sulfur diabsorbsi sbg bagian dari asam amino /sulfat anorganik.
Sulfur mrp bagian dari enzim glutation, sbg koenzim vitamin dan vitamin
termasuk KoA.
S mrp elektrolit cairan ektrasellular.

Mineral mikro
Besi (Fe)
Mineral mikro terbanyak dlm tubuh manusia (3-5 g ).
Absorbsi terjadi di usus halus (duodenum) dengan bantuan alat angkut
protein (transferin & ferritin).
Sebelumnya dilepas di lambung dari proetin kemudian direduksi dari feri
menjadi fero dlm suasana asam (HCL) dan vit C.
Besi dalam makanan ada dua bentuk :
 Hem : hewani ; hemoglobin & Mioglobin.
Non hem : nabati.
Absorbsi besi hem : s/d 25%
Absorbsi besi non hem s/d 5%.
Zat besi berupa gugus feri sulit diabsorbsi (sulit terlarut)
Zat besi berupa gugus ferro mudah diserap.
Sebagian besar transferin mengangkut besi ke sumsum tulang.
Kelebihan besi dapat mencapai 200 - 1500 mg, disimpan sebagai
protein ferritin dan hemosiderin.
Ferritin menggambarkan simpanan besi di dalam tubuh.
Faktor yg mempercepat penyerapan zar besi :
Bentuk besi : Hem > non Hem, jika makanan mengandung
bersama-sama (hem dan non hem ) penyerapannya dpt
ditingkatkan . Ini tidak tdp pada ; Susu sapi, telur dan keju.
Asam organik ; Vit C.
Ph asam lambung.
Faktor instrinsik lambung (mirip vit B12.
Kebutuhan tubuh yg meningkat.
Faktor penghambat penyerapan zat besi :
Asam fitat
Tanin
pH basa
Fungsi zar besi :
Alat angkut oksigendari paru-paru ke jaringan.
Alat angkut elektron di dlm sel
bagian terpadu reaksi enzim di dlm jaringan (oksidasi reduksi).
Metabolisme energi; bekerja dengan protein pengangkut elektron
u/ menghasilkan energi maka zat besi berperan dlm produktivitas
(peran enzim dan oksigenasi).
Sbg pengantar neurotransmiter syaraf (daya konsentrasi, daya
ingat, kemampuan belajar, fungsi kelenjar tiroid dan mengatur
suhu).
Sistem kekebalan : Limfosit T membutuhkan enzim reduktase
ribonukleotida yg tergantung zat besi.
 Pelarut obat-obatan (melarutkan obat-obatan yg tidak larut
air)dibutuhkan enzim-enzim mengandung besi.
Sumber zat besi ; hewani ; daging, ayam, ikan. Nabati: kacang-
kacangan, sayuran hijau.
Akibat kekurangan :
Anemia gizi bezi (pucat, lemah, letih, pusing, kurang nafsu makan,
menurunnya kebugaran dan kemampuan bekerja, kekebalan, serta
penyembuhan luka.
Kemampuan mengatur suhu menurun.
Menurunnya konsentrasi dan belajar.
Akibat kelebihan :
Hemosiderosis
keracunan : nek, m,untah diare, denyut jantung meningkat, sakit
kepala, mengigau dan pingsan.

Iodium (I)
Iodium ada dlm jumlah sangat sedikit (0.00004%).
Iodium mudah diabsorbsi dalam bentuk iodida.
Dikelenjar tiroid iodium digunakan untuk membentuk hormon
triiodotironin (t3) dan tiroksin atau tetraiodotironin (t4).
Mekanisme pengaturan sintesa hormon tiroksin diatur hormon tyroid stimulating
hormon (TSH) dan hormon tirotrofin (TRH).
Fungsi utama iodium adalah komponen bagian integral dari hormon tiroksin
triiodotironin (t3) dan tetraiodotironin (t4), fungsi utama hormon ini sbb:
mengatur opertumbuhan & perkembangan
mengatur suhu tubuh
reproduksi
pembentukan sel erytrosit
fungsi otot dan syaraf.
Mengubah karoten menjadi vit A aktif.
Sintesa protein & absorbsi karbohidrat
sintesis kolesterol.
Sumber utama iodium adalah produk laut : ikan, udang, ganggang, tanaman yg
tumbuh di daerah laut.
Akibat kekurangan ;
pembesaran goiter
kretinisme
gejala kekurangan iodium; malas, lamban, goiter membesar, pada ibu hamil
menimbulkan pertumbuhan & perkembangan janin terganggu, cacat mental.
Akibat kelebihan : pembesaran kelenjar tiroid.
 Mangan (Mn)
Mekanisme absorbsi s/d sekarang belum diketahui.
Fe dan Ca menghambat absorbsi Mn.
Protein pengangkut : transaminganin.
Fungsi Mn sebagai kofaktor enzim metabolisme spt; glutamin sintetase,
superoksid desmutase, pyrivat karboksilase dlm metabolisme KH & Lipid.
Sintesa ureum, pembentukan jar. Ikat, tulng dan pencegahan dari
peroksidasi lipida oleh radikal bebas.
Sumber ; semua prouk nabati.
Akibat kekurangan; belum terlihat pada manusia.
Akibat kelebihan; kelainan otak dan perilaku abnormal mirip parkinson.
 Krom (Cr)
Krom :mrp mineral dlm metabolisme lemak dan KH.
Cr yg mudah diabsorbsi Cr+++.
Absorbsi : mekanisme belum diketahui.
Absorbsi dibantu asam amino u/ mencegah Cr mengendap dlm suasana
basa di usus.
Protein pengangkut : transferin.
Fungsi Cr :
Dibutuhkan metabolisme lemak & KH (bekerjasama dg insulin
memasukan glukosa dlm sel.
Sumber Cr yg baik: makanan nabati (sayuran, biji 2an, serealia, daging
dan hasil laut.
Akibat kekurangan ; penurunan toleransi glukosa s/d mirip diabetes
melitus.
Akibat kelebihan: dikaitkan dg penyakit hati & paru2.
 Selenium (Se)
Selenium merupakan bagian dari enzim essensial glutation
peroksidase.
Absorbsi : dlm makanan ada dlm bentuk selenometionin &
selenosistein. Absorbsi terutama tjd di bagian atas usus halus
secara aktif.
Protein pengangkut : albumin dan alfa-2 globulin.
Se dlm enzim glutation peroksidase adalah katalisator pemecah
peroksida yg toksik menjadi tidak toksik.
Berperan sbg antioksidan bersama vitamin E (se berperan
mencegah terbentuknya radikal bebas & menurunkan konsentrasi
peroksidase.
Se dan Vit E melindungi membran sel dari oksidasi oksidatif,
membantu reaksi oksigen & hidrogen pada akhir metabolisme,
memindahkan ion melalui membran, membantu sintesa
imunoglobulin dan ubikuinon.
Pencegah penyakit kanker dan degeneratif.
Mrp komplek asam amino RNA.
Sumber selenium ; makanan laut, hati, ginjal, daging, unggas.
Akibat kekurangan; dari china dilaporkan penyakit keshan
(kardiomiopati/degenerasi otot jantung).
Akibat kelebihan ; muntah, diare, rambut dan kuku rontok, luka kulit dan
sistem syaraf.

Fluor (F)
terdapat ditanah, air tumbuhan dan hewan.
Fungsi : mineralisasi tulang dan pengerasan email gigi (mengganti
hidroksiapatit menjadi fluoroapatit yg tahan kerusakan.
Kekurangan F menyebabkan kerusakan gigi/karies gigi dan keropos
tulang.
F diduga mencegah osteoporosis pada manula.
Kelebihan F menimbulkan keracunan, fluorosis (gigi menjadi kuning,
mulas, diare, sakit daerah dada, gatal dan muntah.

Mineral trace element

Seng (Zn)
Zn terdapat dlm tubuh 2 - 2.5 g tersebar di semua jaringan
Yg paling banyak: hati, pengkreas, ginjal, otot dan tulang, mata, prostat,
spermatozoa, kulit, kuku dan rambut.
Absobsi mirip Fe : di duodenum
Metalotionein
Di pankreas Zn diubah menjadi enzim pencernaan.
Faktor yg mengatur absorbsi :
Status dlm tubuh.
Protein histidin membantu absorbsi Zn.
Cu dlm jumlah berlebiham menghambat absorbsi.
Serat dan fitat mrp penghambat absorbsi.
Albumin serum penentu absorbsi Zn
Kejenuhan transferin.
Fungsi Zn :
Kofaktor dari > 200 enzim yg berperan pada berbagai aspek
metabolisme seperti; KH. Lemak, protein dan asam nukleat.
Pemeliharaan asam basa dg membantu pengeluaran CO2 .
Berperan dlm pengeluaran amonia.
Berperan dlm enzim pencernaan protein.
Secara tidak langsung berperan dlm sintesa insulin.
Bagian integral dari enzim sintesa DNA Dan RNA.
Bagian dari enzim kolagenase (sistesis dan degradasi).
Pembentukan kulit & metabolisme jaringan ikat dan penyembuhan luka.
Pengembangan fungsi reproduksi dan spermatogenesis.
Zn & Cu dlm superoksid desmutase memunahkan anion superoksida yg
merusak.
Detoksifikasi alkohol dan metabolisme vit A.
sintesis pengangkut vit A (RBP).
Imunologi : pembentukan antibodi sel B.
Berperan dlm metabolisme tulang.
Mencegah hipogeusia & hipomia (kehilangan indra bau).
Berperan transpor tulang, antioksidan, pembekuan darah, fungsi
membran , dan pertumbuhan.
 Akibat kekurangan : Gg. Pertumbuhan dan pematangan seksual, Gg.
Sal. Cerna, pembentukan chylomikron, diare, dan fungsi kekebalan.
Kekurangan kronis menimbulkan : Gg. Metabolisme syaraf dan fungsi
otak, defisiensi vit A, mengangu fungsi kelenjar tiroid dan laju
metabolisme, nafsu makan turun, kelambatan penyembuhan luka
dan penurunan indra perasa.
Akibat kelebihan : degenerasi otot jantung karena rendahnya Cu,
mempercepat atherosklerosis. Gejala lain muntah, diare, kelelahan
yg sangat, anemia, gg. Reproduksi.
Sumber Zn: protein hewani: daging, hati, kerang, telur.

Tembaga (Cu)
Dlm fungsinya banyak berinteraksi dg ; Mo, S, dan Vit C.
Absorbsi sedikit di lambung dan sebagian besar di usus halus secara
aktif dan pasif.
Alat angkutnya; pengikat tembaga metalotionein dlm absorbsinya.
Alat transpor ke hati; albumin dan transkuprein u/ disimpan di hati
dlm bentuk: seruloplasmin dan transkuperin.
Ada interaksi vit C , Zn dan Fe dengan Cu.
Fungsi :
bagian dari enzim reaksi penggunaan oksigen dan radikal oksigen.
Bagian enzim metaloprotein u/ oksidasi di mitokondria, sintesis
protein komplek kolagen, neurotransmitter.
Dalam sel darah merah sbg metaloenzim speroksida desmutase
(antioksidan).
Mencegah anemia (berperan merangsang sintesa Hb, absorbsi Fe
dan Melepas simpanan Fe.
Membuat pigmen kulit dan rambut (tirosin mjd melanin).
Sintesa kolagen
Sumber : tiram, kerang, hati, ginjal, kacang-kacangan, unggas, biji 2an,
unggas, coklat,.
 Akibat kekurangan pada anak-anak; Gagal tumbuh dan metabolisme,
demineralisasi tulang, anemia, penurunan kekebalan, osteoporesis,
hernia (pelebaran pembuluh darah), depigmentasi kulit dan rambut.
Akibat kelebihan : Nekrosis hati/sirosis hati, keracunan (muntah dan
diare), perdarahan intra vaskular, gagal ginjal dan dlm dosis tinggi :
kematian.
Kobalt (Co)
diperlukan dlm pembentukan vitamin B12.

Molibden (Mo)
mrp kofaktor enzim : xantin oksidase, sulfat oksidase, dan aldehid
oksidas, u/ reaksi oksi-reduktasi aldehid purin, pirimidin serta xantin dan
sulfit.
Oksidasi sulfit berperan dlm pemecahan sistein dan metionin serta
katalisasi pembentukan sulfat dan sulfit.
Gejala kekurangan : mudah tersinggung, pikiran kacau, peningkatan,
peningkatan laju pernafasan, denyut jantung dan pingsan.
Kelebihan mirip; sindrom mirip gout, pe uric acid dan oxidase xantin
darah.
Sumber ; susu, hati, kacang2an dan serealia utuh.
 KESEIMBANGAN CAIRAN TUBUH & ELEKTROLIT
Air mrp bagian tubuh utama yaitu 55-60% dari orang dewasa dan 75%
dari Berat badan bayi baru lahir.
Kandungan air manusia berbeda-beda tergantung proporsi jaringan
otot dan lemak, jenis kelamin, usia.
Distribusi air/cairan :
Cairan intrasellular
Cairan ektrasellular :
interstisial/intersellular
intravaskular.
Setiap waktu cairan tubuh mengalami kehilangan dan pergantian,
namun selalu diupayakan komposisi cairan selalu dipertahankan
(homeostasis tetap).
Keseimbangan cairan menentukan volume dan tekanan darah.
Cairan tubuh total : 45 l
Intrasellular : 30 l dg Na : K = 1 : 10.
 Intravaskular 3 l dg Na : K = 28 : 1
Intersellular 12 l dg Na : K = 28 : 1.
Fungsi air :
Pelarut dan alat angkut
Biokatalisator
Pelumas
Fasilitator pertumbuhan
Pengatur suhu tubuh
Peredam benturan.
Keseimbangan cairan : keseimbangan antara air yg masuk dan air yg keluar.
Air yg masuk berasal dari : makanan (700-1000ml), air (550-1500ml)dan sisa
metabolisme (200-300ml) total (1450-2800ml).
Air yg keluar : urin(500-1400), air di feses(150ml), air yg keluar paru 2 (350ml),
kulit(450-900ml) Total (1450-2800ml).
Pengaturan pengeluaraan air diatur ginjal dan otak.
Hipotalamus mengatur konsentrasi garam di darah merangsang pengeluaran
hormon ADH.
ADH dikeluarkan bila :
Konsentrasi garam tinggi
vol/T darah rendah.
Jika air banyak yg hilang:Vol/T darah turun, ginjal mengeluarkan renin
angiotensinogen angiotensinpembluluh darah mengecil & T meningkat.
 Angiotensin adrenalin aldosteron (menahan air dan Na).
Jumlah air yg hilang rata-rata 2 1/5 l/hari.
Kebutuhan air : dinyatakan dengan proporsi terhadap jumlah energi
yg dikeluarkan dlm lingkungan rata-rata.
Dewasa : 1.0-1.5 ml/kkal.
Bayi 1.5 ml/kkal
Mineral makro tdp dlm ikatan garam yg larut dlm cairan tubuh.
Sel tubuh mengatur garam menetapkan kemana cairan mengalir
(osmosis).
Cairan tubuh mengandung larutan elektrolit (ada keseimbangan
anion dan kation).
Tubuh menggunakan larutan elektrolit mengatur keseimbangan
cairan :
Dlm sel : terutama Na & K
Luar sel : K, Mg, HPO4=, SO4=.
Kation dan anion menarik air di sekitarnya.
Air bergerak ke larutan elektrolit yg konsentrasinya > tinggi
(osmosis).
Garam harus dipelihara dlm jumlah konstant.
Tubuh mempunyai mekanisme mengatur konsentrasi mineral dlm
K, Cl- K, K,
Cl-
Mg, Mg, Mg,
Mg+
HPO4=, Mg+ HPO4=, HPO4=,
SO4=. Mg+ SO4=. SO4=.
Na & K Cl-
Cl-
30 l = 1 : 10. Mg+
Mg+
Cl
-
Mg+
Na & K
Cl- Cl-

Cl- 3 l dg 30 l = 1 : 10.
K, Na : K = 28 : 1
Mg, K,
HPO4=, Mg, K,
SO4=. HPO4=, Mg,
SO4=. HPO4=,
12 l dg Na : K = 28 : 1 SO4=.
 Organ yang terlibat dalam keseimbangan
Air

Hypotalamus

Mineral yg terlibat adalah :

Na+, K+, Cl-
Pengaturan Keseimbangan Air & Elektrol
Oleh Otak dan Ginjal

Aliran Darah <<

Konsentrasi Garam <<

Renin
Vasokontriksi dan T Melepas ADH

Angiotensinogen active angitensin

Adrenal melepas Aldosteron

Ginjal menahan Na dan Air shg Tekanan darah

 Prinsip Pengendalian Air dan Elektrolit

Pada saat << air ginjal me

Reabsorbsi air Hypotalamus
haus
Pada saat >> air ginjal me
absorbsi air Mengeluarkan
lewat urin
Gangguan Keseimbangan Air & Elektro

Ada dua jenis Gangguan keseimbangan air :

Kelebihan air : Overhidrasi
Kekurangan air : Dehidrasi
Komposisi Air & Elektrolit :
>>> air extrasellular : Oedema

Kekurangan Air :
Dehidrasi Instrasellular
Dehidrasi Extrasellular
 Dehidrasi

Kekurangan air & elektrolit

K,
Mg,
HPO4=,
SO4=.

Na & K
1. Kekurangan Air

Kehilangan air

<< Air > Kehilangan elektrolit

Extracellular > Pekat & Hypetonik

Dehidrasi Intrasellular

Sympstom :
Sangat haus, mual, muntah
Badan terasa panas dan kering
Urin > pekat dan volume <<<
2. Kekurangan Elektrolit

Pemberian air >> tanpa elektrolit (K+)

Na +
exstrasellular <<<<

Oedema Extrasellular

Volume Extrasellular <<<<

Sympstom :
Tekanan darah , Volume darah
Aliran darah
Gagal ginjal akut (GGA)
 3. Gangguan Gastrointestinal

Kekurangan Cairan dan elektrolit :

Gangguan GIT bagian atas :
Muntah2 hebat
Obstruksi usus, Stenosis Pylorus
Penyedotan lambung terus menerus

Kehilangan Cl= >> Na+

Gangguan GIT bagian Bawah :
Diare >>>
Kehilangan cairan
Na+, HCO3=
ADA PERTANYAAN ???