OTITIS EKSTERNA DIFUSA

Syahidatul Arifa 20120310272

Fatimatus Solekhah
20120310152
Identitas Pasien

Nama : Ny. Sumini

Usia : 50 tahun
Alamat : Tanjunganom. RT4 RW 1, Kaliwiro,
Wonosobo
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
Status Pernikahan : Menikah
Masuk RS :21 September 2016
Anamnesis
Keluhan Utama : Pendengaran Berkurang

Riwayat penyakit sekarang

Pasien datang ke Poli THT RSUD KRT Setjonegoro
Wonosobo dengan keluhan pendengaran berkurang
sejak 1 bulan yang lalu. Terdapat riwayat keluar cairan
dari liang telinga kanan pasien. Selain itu, pasien
mengeluhkan sakit saat menelan. Pasien mengaku
suka mengorek-ngorek telinga. Tidak ada keluhan
pusing berputar serta tidak ada riwayat batuk pilek.
 Riwayat penyakit dahulu
Pasien mengaku pernah mengalami keluhan yang
serupa.

Riwayat penyakit keluarga

Tidak ada riwayat penyakit yang sama pada
keluarga

Riwayat personal sosial

Pasien adalah seorang ibu rumah tangga. Pasien
sudah menikah
Anamnesis Sistem
Sistem Serebrospinal : Pasien dalam kesadaran
penuh.
Sistem Respirasi : Tidak ada kelainan
Sistem Kardiovaskular : Tidak ada kelainan
Sistem Gastrointestinal : Tidak ada kelainan
Sistem Urogenital : Tidak ada kelainan
Sistem Integumentum : Tidak ada kelainan
Sistem Muskuloskeletal : Tidak ada kelainan
Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis
Telinga
Auricula Dextra Auricula Sinistra
Inspeksi Inspeksi
Liang Telinga : Sempit Liang Telinga : Lapang
Membran Timpani : Tidak Membran Timpani : Intak
dapat dievaluasi Discharge :-
Disccharge :+
Palpasi
Palpasi Nyeri tekan tragus : -
Nyeri tekan tragus : +
Hidung
Cavum Nasi Dextra : Lapang Cavum Nasi Sinistra :
Concha inferior Dextra : Lapang
eurotrofi Concha inferior Sinistra :
Septum deviasi eutrofi
Tenggorok
Uvula : ditengah
Tonsil : T1-T1
Dindin posterior pharing : hiperemis (-),
granular (-)
Diagnosis Kerja
Otitis Externa Difusa

Diagnosis Banding
Otitis Media Akut
Otitis Externa Sirkumskripta

Pemeriksaan Penunjang
-

Diagnosis Utama
Otitis Externa Difusa
Tatalaksana
Tetes H2O2 dan suction discharge pada telinga
dextra
Farmakoterapi
Cefilla 2x1
Lameson 4mg 3x1