KASUS : ANAK LAKI-LAKI, 8

TAHUN, BB 15 KG. DATANG KE

RS DENGAN
INVAGINASI, DEHIDRASI
BERAT, URINE 8 CC/JAM, TD
80 MMHG
HITUNG KEBUTUHAN
CAIRAN!!
 jawab
1. FASE INITIAL : REHIDRASI CEPAT DALAM
1 JAM HABIS
DOSIS UNTUK ANAK 20 cc/KgBB/jam,
NEONATUS 10-20 cc/KgBB/jam
20 X 15 = 300 cc DALAM 1 JAM
TETESAN INFUS MAKRO1cc = 20 tetes
TETESAN INFUS MIKRO 1cc = 60 tetes
JADI JUMLAH TETESAN PERMENIT DENGAN
INFUS
MAKRO = 300 X 20cc = 100 TTS/MNT
60
MIKRO = 300 X 60cc = 300 TTS/MNT
60
ATAU DENGAN RUMUS :
MAKRO 1 cc = 20 TTS, JLH TETESAN = P/3 TTS/MNT
MIKRO 1 cc = 60 TTS, ,JLH TETESAN = P TTS/MNT
P = KEBUTUHAN CAIRAN/JAM
REHIDRASI DAPAT DIULANG BILA PRODUKSI
URINE < 1 cc/KgBB/JAM
BILA REHIDRASI SUDAH TERCAPAI :
DILANJUTKAN DENGAN TAHAP LAMBAT
2. FASE REHIDRASI LAMBAT DALAM 24
JAM :
RUMUS :
(6-8 JAM I)=1/2 SISA DEFISIT+MAINTENANCE
(16 JAM II)=1/2 SISA DEFISIT+MAINTENANCE
KEBUTUHAN MAINTENANCE
NEONATUS (ATERM)

Hari PARENTERAL ORAL

(cc/kgBB/HR) (cc/kgBB/HR)
I 50-60 60
II 90-100 90
III 100-120 120
IV 150 150
V 180 150
VI 210 150
VII 220 150
 KEBUTUHAN MAINTENANCE
NEONATUS (ATERM)

KWARTAL CAIRAN ( cc/kgBB/HR)

I (8 HR 3 BLN) 150 175

II (3 BLN 6 BLN) 135

III (6 BLN 9 BLN) 125

IV(9 BLN 12 BLN) 110

KEBUTUHAN CAIRAN
NEONATUS PREMATUR

HARI CAIRAN (cc/kgBB/HR)

I 80 100 (BB 750-1000g)
60-70 (BB 1000-1500g)
50-60 (BB >1500g)
II 80
III 100
IV 120
KEBUTUHAN CAIRAN
NEONATUS PREMATUR

HARI CAIRAN (cc/kgBB/HR)

4-7 150

8-10 180

11-14 210

>14 240
KEBUTUHAN CAIRAN UNTUK UMUR >1 THN
(HOLLIDAY-SEGAR)
BERAT BADAN CAIRAN

< 10 kg 100 cc/kgBB/HR =4cc/kgBB/jam

10 20 kg a. 1000cc + 50 cc (BB 10)/HR

b. 40 cc + 2(BB-10)cc/jam

>20 kg a.1500cc + 20 cc (BB-20)/HR

b. 60 + (BB-20)cc/JAM
DEFISIT CAIRAN
DEHIDRASI BERAT = 10 % BB

DEHIDRASI SEDANG = 6-9% BB 8 % BB

DEHIDRASI RINGAN = 3-5 % BB 5% BB

HITUNG DEFISIT CAIRAN, PADA KASUS INI :
DEFISIT = 10% X 15 kg = 1500 cc
SETELAH REHIDRASI CEPAT SEBANYAK 300 cc. MAKA
MASIH ADA SISA DEFISIT = 1500 300 cc = 1200 cc
SISA DEFISIT INI DIBERIKAN PADA 6- 8 JAM I DAN 16
JAM II
MAINTENANCE = 40 + 2(15-10)cc/JAM = 50 cc/JAM
UNTUK 6- 8 JAM I = SISA DEFISIT + MAINTENANCE
= X 1200/8 cc + 50 cc = 125 cc/JAM
UNTUK 16 JAM II = DEFISIT : 16 + MANTENANCE
= X1200/16 + 50 = 87,5cc90cc/jam
DIPERHITUNGKAN JUGA :
1. MUNTAH,DIARE
2. KEBUTUHAN CAIRAN BILA DEMAM.
TIAP KENAIKAN 1C >37C12%
3. INSENSIBLE WATER LOSS ANAK = (30-
THN)CC/KGBB/HR
 KASUS II
DEHIDRASI SEDANG, BB 15 kg

HITUNG DEFISIT DEHIDRASI SEDANG

8% X BB = 8% X 15 = 1200 cc
REHIDRASI LAMBAT
8 JAM I = DEFISIT + MAINTENANCE
= x 1200 + 50 = 600/8 + 50= 125 cc/jam
infus makro = 125 x 20/60 = 41 tts/mnt
 16 jam II = defisit + maintenance
= 600/16 +50 = 87,5 cc= 90 cc/jam
Infus makro = 90 x 20/60 = 30 tts/mnt
Laki-laki, Bb 15 kg, dgn fraktur femur kiri grade II + pekiraan
perdarahan kelas II (15- 30 %)
1. Tentukan perkiraan volume darah (EBV)
= 65-70 cc/kgBB..70 x 15 = 1050 cc
2. Jumlah perdarahan = 30% x EBV = 30 % x 1050 = 315 cc
3. Kebutuhan cairan yang harus diganti = 2-3 x perdarahan = (2-3)
x 315 = 630 - 945 cc
 RESUSITASI
RL

HEMODINAMIK MEMBAIK MAINTENANCE
EVALUASI
BURUK Hb <10 %

RESUSITASI ULANG TRANSFUSI
(SAMPAI 3 X)

TRANSFUSI SEGERA/KOLOID