KOMPLIKASI

&
PROGNOSIS
TUBERCULOSIS
Dokter Pembimbing :
Dr. Tri Maria Sp.PD
 Fase lanjut

Komplikasi Tuberkulosis Paru Pasien tanpa pengobatan

Kekambuhan
 Macam komplikasi TBC

Komplikasi paru
Komplikasi ekstra paru:
TBC ekstra paru ringan
TBC ekstra paru berat
Komplikasi cor pulmonal
 Komplikasi Paru

Diakibatkan perkembangan proses patologi di paru yang terjadi

secara terus menerus sehingga meningkatkan keparahan
penyakit.
Atelektasis, pengembangan paru-paru yang tidak sempurna
akibat paru-paru tidak mengandung udara dan kollaps.
Hemoptisis, ekspektorasi darah atau dahak yang bercampur
darah yang berasal dari saluran nafas dibawah glotis.
 Fibrosis, pembentukan jaringan parut, penebalan dan
peradangan pada jaringan paru
Bronkiektasis, suatu perusakan dan pelebaran (dilatasi)
abnormal dari saluran pernafasan yang besar
 Pneumotoraks, suatu keadaan, di mana terdapat udara di
dalam rongga pleura yang mengakibatkan kolaps jaringan
paru.
 Gagal napas, ketidakmampuan sistem pernafasan untuk
mempertahankan oksigenasi darah normal eliminasi karbon
dioksida dan pH yang adekuat karena masalah ventilasi difusi
atau perfusi.
 Gejala
KELAINAN GEJALA
Atelektasis Dipsneu, takikardi dan sering sianosis,
perbedaan gerak
Hemoptisis Batuk dengan darah ringan sampai
masif
Fibrosis sesak nafas, mudah lelah, batuk,
biasanya tanpa dahak, nyeri dada
(kadang-kadang).
Bronkiektasis Batuk menahun dengan sputum,
ditemukan jari-jari tabuh
Pneumotoraks Batuk, sesak, iktus kordis bergeser
Gagal nafas Hiperkapnia, hipoksemia ,takikardia,
gelisah, berkeringat ,sianosis, batuk
dan berdahak
 KOMPLIKASI EKSTRA PARU

TBC Kelenjar Getah Bening, peradangan pada satu atau lebih

kelenjar getah bening
 Efusi Pleura (Pleuritis), suatu keadaan dimana terdapatnya
cairan pleura dalam jumlah yang berlebihan di dalam rongga
pleura, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara
pembentukan dan pengeluaran cairan pleura
 TBC Tulang, proses peradangan kronik dan destruktif yang
disebabkan basil tuberkulosa yang menyebar secara
hematogen ke spongiosa dari metafisis tulang
TBC Tulang
Tuberkulosis pada Tulang Panjang
Tuberkulosis pada Tulang Belakang
Tuberkulosis pada Trokanter Mayor
Artritis Tuberkulosis
Tuberkulosis Sendi Lutut
Tuberkulosis Sendi Bahu
Tuberkulosis Sendi Siku
 TBC Kelenjar Adrenal, infeksi yang dapat menghancurkan
kelenjar-kelenjar adrenal sehingga dapat menjadi kurang aktif
 TBC Meningitis, infeksi pada selaput yang menutupi otak dan
sumsum tulang belakang (meninges).
 TBC Milier, penyebaran masif kuman tuberkulosis yang
berupa emboli ke dalam aliran darah, dan menyerang organ-
organ yang mempunyai suplai darah
Peritonitis Tuberkulosis, peradangan peritoneum parietal
atau visceral
 Pericarditis, Peradangan dari lapisan-lapisan jaringan ini yang
mengelilingi jantung
 TBC usus, infeksi pada saluran pencernaan, juga selaput
penutup usus di daerah rongga perut
TBC saluran kemih, infeksi pada saluran kemih dan genitalia
Gejala Ekstra Paru
 Komplikasi Cor pulmonale

Yaitu kelainan jantung yang bermanifestasi sebagai hipertrofi

dan atau dilatasi ventrikel kanan, sebagai akibat dari
hipertensi arteri pulmonal yang disebabkan oleh penyakit
paru
 Gejala cor Pulmonale

1. Umum
Takipnea, Sianosis, JVP meningkat, Hepatomegali, Asites,
Edema tungkai, Jari tabuh (Clubbing Fingers)
2. Khusus (thorax)
Abnormalitas dinding thorax
Jantung : S1 S2 melemah, Murmur trikuspid
Paru : Rhonki, Wheezing
 PROGNOSIS

Bergantung pada ketepatan diagnosis dan terapi dini.

Diagnosis dini, pengobatan teratur : penyembuhan sempurna
tanpa sequelae.
Diagnosis dini, pengobatan tak teratur : penyembuhan tak
sempurna, dengan sequelae, atau terjadi resistensi obat.
Resistensi obat : kemungkinan rendah untuk sembuh
sempurna.
Tanpa pengobatan : 50% dari pasien TB aktif hanya dapat
bertahan selama 5 tahun.
 Bila TB disertai komplikasi lain sebagai contoh HIV, prognosis
menjadi lebih buruk > daya tahan hidup .