PATOFISIOLOGI

SYOK ANAFILAKTIK
 
 

 
 
Disusun Oleh :
Roberto Daniel Halomoan Hutapea
1261050024
  
Dokter Pembimbing :
dr. Mas Wisnuwardhana, Sp.A
 
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK
RSUD BEKASI
PERIODE 9 MEI 2018 – 21 JULI 2018
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JAKARTA
 1. Definisi
• Syok anafilaktik adalah suatu respons 
hipersensitivitas yang diperantarai oleh 
Immunoglobulin E (hipersensitivitas tipe I) 
yang ditandai dengan curah jantung dan 
tekanan arteri yang menurun hebat .
• Syok distributif
• Vasodilatasi pembuluh darah dan kolaps 
distribusi
4. Patofisiologi
 2. Diagnosis
• Dua atau lebih gejala dibawah ini yang timbul secara 
cepat (menit-jam) setelah pajanan alergen (American
Academy of Allergy, Asthma and Immunology) : 
– Utikaria, gatal atau kemerahan seluruh badan, edema 
bibir/lidah/uvula
– Sesak, mengi, stridor, turunnya PEF, hipoksemia
– Penurunan tekanan darah setelah terpapar alergen
• Pada bayi dan anak-anak, tekanan darah sistolik yang rendah (spesifik 
umur) atau penurunan darah sistolik lebih dari 30%. Sementara pada 
orang dewasa, tekanan darah sistolik kurang dari 90 mmHg atau 
penurunan darah sistolik lebih dari 30% dari tekanan darah awal.
– Nyeri abdomen, muntah
• Pemeriksaan Penunjang
– Hematologi rutin: hemokonsentrasi, eosinofilia
– Foto thoraks: hiperinflasi dengan atau tanpa 
atelektasis yang disebabkan mukus di jalan nafas
– EKG: konduksi yang abnormal, atrial atau disritmia  
ventrikular, perubahan gelombang ST-T karena 
iskemia miokardial atau jejas, dan kor pulmonale 
akut.
– Plasma histamine dan serum tryptase meningkat
 3.Tatalaksana
• Perawatan Umum
– Hentikan pajanan antigen
– Penilaian terhadap jalan nafas dan sirkulasi
– Nadi dan tekanan darah dipantau
– Berikan oksigen dengan sungkup atau kanul
• Epinefrin
– Epinefrin 1:1000 dengan dosis 0,01mL/kg maksimal 0,3 
ml disuntikkan intramuskular. Dosis yang sama dapat 
diulangi dengan jarak 5-15 menit sampai 2-3 kali.

• Cairan
– Berikan infus kristaloud 20-30ml/kg dalam 1 jam 
pertama.

• Antihistamin
– Difenhidramin 1-2mg/kg masimal 50mg berikan secara 
IM atau IV
• Bronkodilator
– Inhalasi B2-agonis berguna mengatasi 
bronkokontriksi.
• Kortikosteroid
– Metilprednisolon dosis 1-2mg/kg IV setiap 4-6 jam
• Vasopresor
– Bila hipotensi berlanjut perlu diberikan dopamin 
atau epinefrin
 Daftar Pustaka
• Longecker, DE. Anaphylactic reaction and Anesthesia dalam Anesthesiology. 2008; Chapter 88, hal 1948-1963.2.

• Anonim. Severe Allergic Reaction, Anaphylactic Shock. 2008 [cited: 20 Maret 2009].Available from: URL: www.emedicine.com.4.

• Ewan, PW. Anaphylaxis dalam ABC of Allergies; 1998. BMJ. Vol 316. Hal 1442-14455.

• Anonim. Anaphylactic Shock. 2008 [cited: 20 Maret 2009]. Available from: URL: www.duniakedokteran.cq.bz.7 .

• Sampson HA, et al. Clinicl Immunologist and Allergist Pricess. Margaret and Fremantle Hospitals, Western Australia; 20068.

• Brown SGA. Clinical Feature and Severity Grading of Anaphylaxis. Allergy Clinical Immunology. Hobart, Australia; 2004. pp.371-376.9.

• Anonim. Penggunaan Adrenalin dalam Pengobatan Anafilaksis. 2009 [cited: 20 Maret2009]. Available from: www.farmakoterapi-info.htm.11 . 
Accessed at April  

• Working Group of the Resuscitation Council (UK) Emergency treatment of anaphylactic reactions Guidelines for healthcare providers. January 
2008.

• Putra TR, Herman H. Reaksi Anafilaksis dalam Pedoman Diagnosis dan Terapi  Penyakit Dalam. SMF Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran 
Universitas Udayana; 1994. hal 77-80.12.

• Anonim. Syok dan Penanggulangannya. 2009 [cited: 20 Maret 2009]. Available from:URL: www.shineupyourlife.com.
Terima Kasih