Kiat Dan Cara Menyusun PPK & CP
Kiat Dan Cara Menyusun PPK & CP
DASAR HUKUM
STANDAR PROFESI &
STANDAR PROSEDUR
UUPK Pasal 51
•. Dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan praktik
kedokteran mempunyai kewajiban :
•. memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional serta kebutuhan
medis pasien;
UU RS (2009)
• Pasal 32 Hak Pasien
• menggugat dan/atau menuntut Rumah Sakit apabila
Rumah Sakit diduga memberikan
pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara
perdata ataupun pidana; dan
PERMENKES 1438/2010
Tentang Standar Pelayanan
Kedokteran
TUJUAN :
Memberikan jaminan kepada pasien agar
mendapatkan pelayanan kedokteran yang
berdasarkan pada nilai ilmiah dan sesuai
dengan kebutuhan medis pasien.
Mempertahankan dan meningkatkan mutu
pelayanan kedokteran yang diberikan oleh
dokter/dokter gigi.
Kenapa Perlu Standar Pelayanan
Kedokteran/PNPK
Pelayanan yang seragam (standar
Akreditasi RS)
Kendali mutu (memudahkan audit
klinis)
Kendali biaya (clinical pathway dan
InaCBGs)
Pengelolaan Rumah Sakit dlm Perspektif Standar Akreditasi v.2012
UU 44/2009
PASIEN ttg RS,
Peraturan Per
UU an lainnya
Quality & Safety
1
4
PPK UNTUK PENYAKIT YG
LAIN
Untuk penyakit yg tidak memenuhi syarat
PNPK, atau PNPK nya belum ada, PPK dibuat
dengan merujuk ;
Pustaka mutakhir; artikel
asli,review/metaanalisis
PNPK asing, evidence based text book, etc
Di RS ; PPK penyakit terbanyak untuk
setiap departemen,sedangkan untuk RS
rujukan ; PPK untuk penyakit tiap
subdisiplin
Pembuatan PPK dikoordinasi oleh Komite
Medis dan berlaku setelah disahkan oleh
Direktur
1
5
Literatur:
PNPK Artikel asli
Meta-analisis
PNPK (asing)
Buku ajar, etc
Kesepakatan staf
medis
DEFINISI
23
PRINSIP DASAR PENYUSUNAN CP
Pelayanan terpadu/terintegrasi dan berfokus pasien
Melibatkan semua profesional pemberi pelayanan (dokter,
perawat,bidan, farmasis,nutrisionis, fisioterapis, dll)
Tetapkan rentang waktu pelaksanaan pelayanan/asuhan
Seluruh kegiatan dicatat (rekam medis)
Penyimpangan kegiatan dicatat sebagai varians
24
Model Patient-centered Care
Staf Klinis
Perawat
“Dokter = Fisio
Team Leader” terapis Apoteker
>
“Interdisciplinary
Team
Asuhan Dokter/
DPJP
Pasien Ahli
Model” Integrasi Gizi
>
Radio
Kompetensi grafer Lainnya
Analis
yg memadai
Case
Manager
KOMPONEN CLINICAL
PATHWAY
PANDUAN ASUHAN MEDIS (PPK)
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)
PANDUAN ASUHAN GIZI (PAG)
PANDUAN ASUHAN FARMASI (PAKf)
FORMULARIUM RUMAH SAKIT
PANDUAN PELAYANAN CASE MANAJER
26
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN
46
MENETAPKAN PRIORITAS CP YANG
AKAN DIBUAT
1.HIGH VOLUME (BERDASARKAN DATA
TAHUN YANG LALU)
2.HIGH VARIATION
3.HIGH COST
4.KASUS KOMPLEX
Penetapan Pelayanan Prioritas
48
Daftar Clin Pathway Bedah
1. Appendisitis Akuta Hemorhoid Incarcerata
2. Appendisitis Khronis Hemorhoid elektif
3. Hernia Inguinalis Kholesistektomi
4. Hydrocele testis Tutup kolostomi
5. Tumor jinak payudara Operasi TKR
6. Tumor ganas payudara Labioplasty
7. Struma Non Noduler Palatoplasty
8. Fistel Perianal
Fraktur femur tertutup
Clinical Pathway Lain-lain
Penyakit Dalam Penyakit Anak
1. Demam Thypoid 1. Kejang Demam
2. Demam berdarah 2. Observasi Demam
3. Gastritis/Ulkus peptik 3. Demam Berdarah
4. Hypertensi 4. Demam Thypoid
5. Gastro enteritis dehid 5. Bronchopnemonia
6. Gastro enteritis non 6. Diarhea
dehidrasi 7. GED tp komplikasi
EVALUASI CLINICAL PATHWAY
Sebagai alat audit klinis / audit mutu
KONSEP PENINGKATAN MUTU
DALAM STANDAR AKREDITASI RS
52
X 100 %
53
DHF DEWASA
DHF DEWASA 54
terima kasih ..
DJONI DARMADJAJA