KSM ILMU BEDAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIAWI

KAB. BOGOR
 PENGERTIAN

• Penyempitan ujung prepusium (kulup) sehingga tidak dapat ditarik seluruhnya

sampai melewati korona glandis (kepala penis)
• Kulup melekat pada bagian dalam kepala penis dan mengakibatkan
tersumbatnya lubang saluran kencing
 KLASIFIKASI FIMOSIS

Fimosis Kongenital Fimosis Sekunder

 DERAJAT FIMOSIS

Penarikan kulup Penarikan separuh Kulup dapat ditarik

sedikit sekali dengan dengan hanya lubang Hanya separuh dari penuh tapi kulup
kepala & lubang saluran kemih yang kepala penis yang tegang di belakang
saluran kemih tak terlihat terlihat kepala penis
terlihat
 ANGKA KEJADIAN

• Di Kanada dalam kurun waktu 2000-2003, fimosis ditemukan sebanyak 34,8%

dan fimosis fisiologis sebanyak 56,5%*
• Di Indonesia pada tahun 2008 kasus fimosis pada anak laki-laki berumur 3
tahun ke bawah ditemukan sekitar 10 persen**
Sumber dari:*Canadian Urological Association, **Ikatan Dokter Anak Indonesia
 PERKEMBANGAN PENYAKIT

• Fimosis merupakan hasil dari perlekatan lapisan kulit;

antara kulup bagian dalam dengan kepala penis

• Ereksi penis membuatkan kulup menipis perlahan-lahan

sehingga kulup menjadi tegang dan tidak dapat ditarik
kearah pangkal penis

• Kebersihan yang buruk pada daerah sekitar penis &

penarikan kulup berulang yang mengarah terbentuknya
jaringan parut
 TANDA & GEJALA

• Penis menggelembung dan membesar

• Ujung penis mengembang saat mulai
buang air kecil
• Gangguan aliran urin
• Bayi/anak menangis dan mengejan saat
buang air kecil
• Kebersihan daerah penis yang buruk
dapat menyebabkan terjadinya infeksi
 DIAGNOSA BANDING

• Fimosis • Parafimosis
• Penyempitan ujung kulup sehingga tidak • Kulup tidak bisa kembali ke posisi semula
dapat ditarik setelah ditarik dalam waktu yang cukup
lama
 TATA LAKSANA

• Terapi Konservatif
Sebagai pilihan terapi konservatif dapat diberikan salep kortikosteroid (0,05-
0,1%) dua kali sehari selama 20-30 hari
• Tindakan operatif
• Terapi pilihan: khitan (sunat)
 KOMPLIKASI

• Ketidaknyamanan atau nyeri saat berkemih

• Penumpukan cairan dan kotoran di bawah kulup
• Urin tertahan
• Infeksi pada pada kepala penis (balanitis), kulup (postitis), atau
keduanya (balanopostitis)
• Infeksi saluran kemih (ISK)
 PENCEGAHAN

• Marilah pastikan kebersihan penis anak anda dengan mencuci yang benar setiap
kali setelah buang air kecil
• Lakukanlah terapi peregangan bertahap kulup yang dilakukan setelah mandi air
hangat selama lima sampai sepuluh menit setiap hari
• Deteksi dini, mampu mencegah komplikasi