REFERAT

Depresi Postpartum

Pembimbing :
dr. Agung Priatmaja, Sp.KJ., M.Kes

Oleh:
Dzikril Hakim 012116373
Narendra Tyas Wicaksana 012116466
Rasyidafdola Gistadevhadi 012116494
Adhara Puspa Noorita 30101206583
Anita Fauzziah Yusuf 30101206586
 BAB I
PENDAHULUAN
 Secara umum sebagian besar wanita
mengalami gangguan emosional setelah
melahirkan.

 Bentuk gangguan postpartum yang umum

adalah depresi, mudah marah dan terutama
mudah frustasi serta emosional.

 Depresi postpartum pertama kali ditemukan

oleh Pitt pada tahun 1988.
 Depresi
postpartu
m???
 BAB II
Depresi TINJAUAN PUSTAKA
Postpartum
Gangguan yang ditandai dengan mood depresi,
ansietas yang berlebihan, dan insomnia.
Onsetnya dalam 3 hingga 6 bulan pasca
persalinan ( Lenovo et al,2009)
Menurut DSM IV
Suatu kelainan depresi mayor dan gejala
depresi timbul dalam jangka waktu 4 minggu
pasca persalinan

Menurut ICD 10
Kelainan ringan dari mental dan yang timbul
dalam waktu 6 minggu pasca persalinan.
Epidemiologi

Depresi postpartum sedang atau berat atau gangguan bipolar

postpartum = 30-200 per 1000 kelahiran hidup (Strigtht, 2005).

Depresi postpartum = 10% dari semua ibu baru (Curtis,

2000).

Remaja dan wanita yang memiliki riwayat penyakit depresif

= 30%.

70% wanita dengan riwayat depresi postpartum akan memiliki

resiko kekambuhan
Etiologi dan Faktor risiko
DP dengan / tanpa
psikosis

Faktor
predispo Biologis Psikolo Sosialk
sisi gis ultural

Sensitivitas
individual
ibu Faktor
demograf
Faktor
pengalaman
Faktor
pendidikan
Gejala Klinis
 Merasa sedih
 Suasana hati yang tertekan atau kehilangan minat hampir
sepanjang hari
 Penurunan atau peningkatan berat badan
 Kehilangan nafsu makan
 Sulit tidur atau terlalu banyak tidur
 Rasa lelah dan tidak bersemangat
 Iritabilitas dan kemurungan
 Tidak memperhatikan bayi
 Merasa tidak berharga atau merasa bersalah
 Berkurang kemampuan untuk berpikir dan mengambil
keputusan
 Pikiran bunuh diri atau membunuh bayi
Leveno et al, 2009; Syafrudin dan Hamidah, 2009; Stevens, 2002
Diagnosis
 Diagnosis bisa ditegakkan apabila depresi dan
psikosis yang terjadi mempunyai hubungan
dengan persalinan.
 Jika onset dari gejala– gejala klinis muncul
dalam 4 minggu setelah kelahiran.
 Gejala harus ada hampir setiap hari selama 2
DSM- minggu.

IV
  F53.0 Gangguan jiwa dan perilaku ringan
yang berhubungan dengan masa nifas YTK.
 Termasuk : Depresi pasca-lahir YTT
 Depresi pasca-bersalin YTT

PPDGJ
III
 Edinburgh Postnatal Depression Scale
(EPDS)

 Skrining rutin depresi postpartum dapat menggunakan

alat pemeriksaan psikiatrik yang disebut Edinburgh
Postnatal Depression Scale (EPDS) yang didisain oleh
Cox, Holden dan Sagovsky.
 digunakan pada ibu yang sedang rawat inap, home visit,
atau pada 6-8 minggu setelah melahirkan.
 terdiri dari 10 pertanyaan dan dapat diselesaikan dalam
waktu 5 menit (Cox, Holden dan Sagovsky, 1987).
Diagnosis Banding

Baby Blue

Psikosis
Postpartum
 Golongan Obat Jenis obat Sediaan Obat Dosis Anjuran

1. Tricyclic Compoud Amitriptyline Drag 25 mg 75-150 mg/h

Imipramine Tab 25 mg 75-150 mg/h

Clomipramine Tab 25 mg 75-150 mg/h

Tianeptine Tab 12,5 mg 25-50 mg/h

Opipramol Tab 50 mg 50-150mg/h

2. Tetracyclic Compound Maprotiline Tab 10 mg, tab 25 mg, tab 50 75-150 mg/h
mg, tab 75 mg.

Mianserin Tab 10 mg, tab 30 mg 30 – 60 mg/h

Amoxapine Tab 100 mg 200- 300 mg/h

3. Mono Amine Oxydase Moclobemide Tab 150 mg 300-600mg/h

Inhibitor-reversible

4. Selective Serotonin Re- Sertraline Tab 50 mg 50-100mg/h

uptake Inhibitor
( SSRI)

Paroxetine Tab 20 mg 20-40 mg/h

Fluvoxamine Tab 50 mg 50-100 mg/h

Fluoxetine Cap 20 mg, caplet 20 mg, cap 20-40 mg/h

20 mg, cap 10-20 mg

Citalopram Tab 20 mg, 20-60 mg/h

5. Atypical Antidepressant Mirtazapine Tab 30 mg 15-45 mg/h

Trazadone Tab 50 mg. Tab 100 mg 100-200 mg/h

Penatalaksanaan
 Psikoterapi  talking therapy
 Konseling
 Modifikasi Lingkungan
 Hormonal Replacement
Therapy
 Profilaksis Treatment
Komplikasi

Beberapa penyakit seperti hipertensi, penyakit jantung

koroner, hiperkolesterolemia, gangguan keseimbangan
glukosa, dan non insulin dependent diabetes mellitus
(NIDDM)

Minat dan ketertarikan terhadap bayinya berkurang

Ibu yang depresi juga tidak mampu merawat bayinya

secara optimal
 Pencegahan

Memberikan Informasi tentang faktor risiko terjadinya

depresi postpartum di masyarakat sebagai nilai penting
untuk mencegah terjadinya depresi

Skrining awal
Prognosis

Dubia
at
bonam
 BAB III
PENUTUP
 Depresi postpartum  depresi berat yang biasa timbul
mulai 1-2 dan 4 minggu setelah melahirkan terjadi pada ibu
yang baru melahirkan, khususnya melahirkan anak
pertama.

 Depresi post partum dapat dicegah dengan memberikan

pemahaman kepada masyarakat khususnya ibu hamil

 Pengobatan pada ibu depresi postpartum farmakologis dan

non-farmakologi sangat diperlukan
Wassalam &
Terima Kasih