Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Text Book Reading Hepatitis B Kronik

    Diunggah oleh

    Wialda Dwi rodyah
    19 tayangan17 halaman
    File ini menjelaskan mengenai Hepatitis B kronik

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    File ini menjelaskan mengenai Hepatitis B kronik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    19 tayangan17 halaman

    Text Book Reading Hepatitis B Kronik

    Diunggah oleh

    Wialda Dwi rodyah
    File ini menjelaskan mengenai Hepatitis B kronik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 17

    Text Book

    Reading
    “Hepatitis B
    Kronik”
    Wialda Dwi Rodyah.S
    11120182112
    DEFENISI
    Hepatitis B kronik adalah suatu penyakit
    hati yang disebabkan oleh adanya persistensi virus
    Hepatitis B (VHB) lebih dari 6 bulan. Virus
    Hepatitis B merupakan suatu anggota famili
    hepadnavirus.
    Epidemiologi
    Hepatitis B kronik merupakan masalah kesehatan besar
    terutama di Asia, dimana terdapat sedikitnya 75% dari
    seluruhnya 300 juta individu HbsAg positif menetap diseluruh
    dunia. Sedangkan di Indonesia dilaporkan berkisar antara 3-
    17%.
    Transmisi Hepatitis B
    Melalui darah : penerima produk darah, pasien hemodialisis, pekerja
    kesehatan, pekerja yang terpapar darah

    Transmisi seksual

    Penetrasi jaringan (perkutan) atau permukosa : tertusuk jarum, penggunaan


    ulang alat medis yang terkontaminasi, penggunaan bersama pisau cukur,
    tato, akupuntur, penggunaan sikat gigi bersama

    Transmisi maternal neonatal


    GAMBARAN KLINIS

    Hepatitis B kronik yang masih aktif Carrier VHB inaktif

    • HBsAg (+) • HBsAg (+)


    Gambaran klinis hepatitis B kronik • DNA VHB >105 • DNA VHB rendah <105
    sangat bervariasi. Pada banyak • kenaikan ALT yang menetap dan • ALT normal
    intermitten, • Pemeriksaan histologik terdapat
    kasus tidak didapatkan keluhan • didapatkan tanda-tanda penyakit kelainan jaringan minimal
    maupun gejala dan pemeriksaan kronik.
    tes faal hati hasilnya normal. • Pada biopsi hati didapatkan
    peradangan yang aktif
    Virus

    Patogenesis Persistensi VHB


    Hepatitis B
    (VHB)

    Mekanisme kerusakan hati yang kronis Sitoplasma sel


    hepar

    Virus Hepatitis B
    dilepaskan ke Melepas nukleokapsid menembus
    peredaran darah sel hati

    DNA VHB Menempel pada Asam nukleat VHB keluar dari


    Membentuk protein DNA Hospes nukleokapsid
    bagi virus baru
    “
    Ada 3 fase penting dalam perjalanan penyakit
    hepatitis B kronik :
    1. Fase Imunotoleransi
    2. Fase imunoaktif atau fase Immune clearence
    3. Fase Non replikatif atau fase residual
    Penatalaksanaan Hepatitis B Kronik
    Kelompok Kelompok Terapi
    Imunomodulasi : Antivirus :
    • Interferon • Lamivudin
    • Timosin Alfa 1 • Adefovir
    • Vaksinasi Terapi Dipivoksil
    KELOMPOK
    IMUNOMODULASI
    01
    IFN adalah kelompok
    IFN tidak memiliki khasiat
    protein intrasesullar
    antivirus langsung tetapi
    yang normal didalam
    merangsang terbentuknya berbagai
    tubuh dan diproduksi.
    macam protein efektor yang
    Dosis IFN yang
    mempunyai khasiat anti virus.
    dianjurkan untuk
    hepatitis B kronik
    dengan HbsAg positif
    Kontraindikasi IFN adalah sirosis adalah 5-10 MU 3x
    dekompensata, depresi dan adanya seminggu selama 16-24
    penyakit jantung yang berat. minggu
    02

    Timosin Alfa 1 merangsang fungsi Timosin Alfa 1 adalah


    sel limfosit. Pemberian Timosin suatu jenis sitotoksin
    alfa 1 pada pasien hepatitis B yang dalam keadaan
    kronik dapat menurunkan replikasi alami ada dalam ekstrak
    VHB dan menurunkan konsentrasi pinus. Obat ini sudah
    atau menghilangkan DNA VHB dapat dipakai untuk
    terapi baik sebagai
    sediaan parenteral
    maupun oral
    03

    Penggunaan vaksin yang


    menyertakan epitop yang
    mampu merangsang sel T Vaksinasi hepatitis B
    sitotoksik . adalah kemungkinan
    penggunaan vaksin
    hepatitis B untuk
    pengobatan infeksi
    VHB.
    KELOMPOK ANTIVIRUS
    Lamivudin adalah suatu analog nukleosid oral yang berkhasiat
    menghambat enzim reverse transkriptase yang berfungsi dalam transkripsi
    balik dari RNA menjadi DNA yang terjadi dalam VHB. Lamivudin
    menghambat produksi VHB baru dan mencegah terjadinya infeksi
    hepatosit sehat yang belum terinfeksi. Kalau diberikan dalam dosis 100
    mg tiap hari, lamivudin akan menurunkan konsentrasi DNA VHB sebesar
    95 %.
    Adenofir dipivoksil adalah suatu nukleosid oral yang mekanisme
    nya hampir sama dengan lamivudin, menghambat enzim reverse
    transkriptase. Dosis 10 atau 30 mg tiap hari selama 48 minggu.
    Thanks!

    Any questions?

    Anda mungkin juga menyukai