Pertumbuhan dan

Perkembangan Janin
Bu nur
maternitas
 ISTILAH - ISTILAH

• THE ZYGOTE : the name is used during he period

from fertilization to the 21st day
• THE EMBRYO : is the period from 22nd to the 56th
day after fertilization ( from the beginning of the
4th week to the end of the 8th week = 5 weeks )
• THE FETUS : this term covers the period from the
beginning of the 9th week after fertilisation, to
term

2
 PERKEMBANGAN EMBRIONAL AWAL
• Setelah blastokist tertanam sempurna dlm
decidua, terjadi diferensiasi sel2yg
menyusun inner cell mass
• Tahap pertama pembentukan embrio adl :
– Pembentukan cavitas amniotika
– Saccus vitellinus
Ektoderm
– melapisi cavitas amniotika
– Merupakan lapisan tunggal dari sel2
– Bertanggung jawab atas p’tumbuhan : kulit,
rambut, kuku, jaringan syaraf, alat indera, klj
ludah, cavitas nasi, tractus genitalis dan
glandulla mammae
3
Endoderm
– Melapisi saccus vitellinus
– Berkembang membentuk : tractus digestivus, hepar,
pankreas, larings, trakea, paru, vesica urinaria dan
uretra

Mesoderm
– Lapisan jaringan selain ektoderm dan endoderm
– Berasal dari massa sel dalam
– Sebagian terletak di cakram embrio
– Perkembangan lebih lanjut membentuk : sistem
sirkulasi dan limfatik, tulang, otot, ginjal, ureter,
organ genitalia, jaringan sub cutan
4
PERKEMBANGAN EMBRIO LEBIH LANJUT
Hari ke-14
• Blastokist diberi makan oleh sitoplasmanya
sendiri
• Pembuluh darah primitif untuk embrio mulai
berkembang pd mesoderm
Hari ke-14 sampai 28
• Pembuluh darah embrio b’hubungan dg
pembuluh darah vili korion primitif
• Sirkulasi embrio/maternal telah terbentuk
• Kepala embrio dapat dibedakan dari badannya
5
• Tunas-tunas tungkai dan lengan makin tampak
• Terjadi sikap fleksi yg terjadi secara perlahan
• Sistem utama dalam tubuh telah ada dlm bentuk
rudimenter
• Jantung menonjol dari tubuh dan mulai
berdenyut

Hari ke-28 sampai 42

• Panjang embrio kira2 12 mm pd akhir minggu ke-
6
• Lengan mulai memanjang dan mendapatkan
bentuknya
• Timbul mata dan telinga rudimenter
6
• Telinga tampak tetapi terlihat lebih rendah
• Gerakan pertama dapat dideteksi dg ultrasound
mulai mg ke-6

Minggu ke-8
• Menandai akhir masa embrio

PERKEMBANGAN FETUS
Minggu ke-8 sampai 10
• Kepala mpy ukuran = tubuh
• Leher lbh panjang, shg dagu tdk lagi menyentuh
tubuh
• Jari tangan dan jari kaki dapat dilihat
7
• Pusat-pusat penulangan (osifikasi) muncul pd
tulang rawan
• Terbentuk kelopak mata tetapi tetap menutup
samapi mg ke-25
• Usus (intestinum) mengalami
penonjolankedalam funikulus umbilikalis karena
tdk tersedia cukup ruang didalam abdomen
• Insersi funiculus umbilikalis sangat rendah p
abdomen
• Apabila perut ibu diraba terlalu keras, maka fetus
akan bergerak menjauh

8
Minggu ke-12
• Panjang tubuh ± 9cm, berat 14gr
• Sirkulasi fetal telah berfungsi scr penuh
• Tractus renalis mulai berfungsi
• Terdapat refleks menghisap dan menelan
• Genitalia eksterna telah tampa dan dapat
dibedakan jenis kelaminnya

Minggu ke-12 sampai 16

• Akhir mg-16 PB ± 16cm, BB 100gr
• Kulit sangat transparan, vasa darah terlihat
• Deposit (timbunan) lemak subcutan tjd menjelang
mg ke-16

9
• Rambut dan lanugo mulai tumbuh
• Tungkai lebih panjang daripada lengan

Minggu ke-16 sampai 20

• Kecepatan pertumbuhan mulai berkurang
• Kepala tegak dan mrpk separo panjang badan
• Gambaran wajah telah nyata, dg telinga yg
terletak pd tempatnya yg normal
• Kelopak mata, alis mata, dan kuku telah
tumbuh g sempurna
10
• Tungkai mpy proporsi relatif lebih baik thd tubuh
• Skeleton terlihat dg px.sinar X
• Kelenjar minyak telah aktif, vernix caseosa
melapisi tubuh
• Gerakan fetus dapat dirasakan ibu stlh UK 18 mg
• Jantung fetus dapat didengar dg linex stlh mg ke-
20
• Tractus renalis mulai berfungsi

Minggu ke-20 sampai 24

• Kulit sangat keriput karena telalu sedikit lemak
subcutan
• Lanugo mjd lebih gelap dan vernix caseosa
meningkat
11
• Mulai mg-24 fetus akan menyepak dlm
merespon stimulus misal, suar bising diluar
• Semua organ telah tumbuh dengan baik

Minggu ke-24 sampai 28

• Mata terbuka, alis mata dan bulu mata telah
b’kembang dg baik
• Rambut menutupi kepala
• Lebih banyak deposit lemak subcutan 
kerutan berkurang
• Mg-28 testis mengalami penurunan dari
abdmen kedalam scrotum
12
Minggu ke-28 sampai 32
• Lanugo mulai berkurang
• Tubuh mulai lebih membulat kerena lemak
disimpan disana
• Testis terus turun

Minggu ke-32 sampai 36

• Lanugo sebagian besar telah terlepas tetapi kulit
masih tertutup vernix caseosa
• Testis fetus laki2 terdapat didalam scrotum pd
mg ke-36
• Ovarium masih berada isekitar cavitas pelvic
• Kuku jari tangan dan kaki mencapai ujung jari
• Umbilikus sekarang terletak lebih dipusat
abdomen
13
Minggu ke-36 sampai 40
• Osifikasi tulang tengkorak masih belum
sempurna  keuntungan bg bayi krn
memudahkan lewatnya fetus mll jalan lahir
• Gerakan pernafasan dpt diidentifikasi dg
ultrasound
• Terdapat cukup jaringan lemak subcutan
• Mendapat tambahan BB hampir 1 kg pada
minggu ini

14
Saat lahir
• Fetus mampu bergerak
• Dapat bernafas dan menangis dengan kuat
• Ingin minum ASI
• Dalam gerakannya pada saat lahir, fetus
mengeluarkan urine dan mekoneum
• Memperlihatkan respon thd stimulus cahaya, suara,
rabaan
Penampilan :
• Gemuk dan merah
• Mpy sedikit lanugo dan v.caseosa
• Lingkar kepala, dada perut ± 35cm
• PB ± 50cm, BB ± 3,5 kg
15
 PERKEMBANGAN AMNION DAN CAIRAN
AMNION
Membran amnion
• Berasal dr ektoderm yg melapisi cavitas amniotika
• Fetus yg sedang berkembang b’tambah besar dan
mendorong c.amniotica sampai c.uteri terisi
• Amnion aterm berupa membran tipis dan
transparan, sangat kuat dan dapat dikelupas dari
korion sampai daerah insersi f.umbilikalis
• Membran amnion melanjutkan diri menutupi
f.umbilikalis sampai seluruh panjangnya dan
kemudian melanjutkan diri dg kulit fetus pd
umbilikus
16
Cairan Amnion
• Disebut juga liquor amnii
• Timbul mulai kehamilan 4 mg
• Berasal dari sel2 membran amnion, yaitu ektoderm
• Berupa cairan jernih, berwarna spt jerami, dg reaksi
alkalis
• Urine fetus yg terutama tdr dr air ditemukan sejak
mg ke-4
• Jumlah cairan yg dihasilkan meningkat selama
kehamilan
Komposisi
• 99% air dan 1% zat-zat padat
• Zat padat : protein, lemak, KH enzim2 hormon
placenta, urea, asam urat vernix caseosa, lanugo,
sel2 fetus yg mengelupas
17
By:Wie/Askeb I/Doc/04 18
• Minggu 0 : sperma membuahi ovum kemudian membagi dan
masuk ke dalam uterus menempel sekitar hari kesebelas.
• Minggu 4 : sari embrio bagian tubuh pertama muncul yg
kemudian akan menjadi tulang belakang, otak dan saraf tulang
belakang. Jantung, sirkulasi darah dan pencernaan terbentuk.
Embrio < 2,5 cm.
• Minggu 5 : benjolan2 kecil mulai muncul yg kelak akan
berkembang mjd tangan dan kaki, kepala dan leher mulai
terbentuk. Ukuran bayi 2,5 cm.
• Minggu 6 - 7: bayi membuat gerakan2 kecil pertamanya. Tapi
anda tidak dapat merasakan. Bayi sudah mempunyai mata tapi
tanpa kelopak dan telinga mulai terbentuk. Ukuran bayi 5 – 7,5
cm.
By:Wie/Askeb I/Doc/04 19
• Minggu 8 : perkembangan cepat. Jantung mulai memompa
darah, anggota badan terbentuk dgn baik. Raut muka dan
bagian utama otak dapat dilihat. Telinga terbentuk dari lipatan
kulit. Tulang dan otot yg kecil terbentuk dibawah kulit yg tipis.
• Minggu 10 : sudah tampak spt bayi, kepala terlalu besar utk
ukuran badan dan indra perasanya mjd sempurna. Syaraf
olfaktory telah berkembang sempurna. Ekspresi wajah mulai
berkembang. Ukuran bayi 7,5 – 10 cm.
• Minggu 12 : embrio mjd janin. Denyut jantung dapat dilihat di
ultrasound. Diperkirakan lebih berbentuk manusia krn tubuh
berkembang. Gerakan pertama dimulai selama minggu ke XII.
Jenis kelamin dapat diketahui. Ginjal memproduksi urine. Bayi
dapat melakukan fungsi internal seperti menelan. Bayi bereaksi
terhadap perubahan temperatur dan dapat membedakan rasa
manis dan pahit. Ia sudah memiliki kuku-kuku jari tangan dan
kaki mungil. Matanya mjd peka terhadap cahaya. Ukuran bayi
12,5 cm 20
• Minggu 16 : sistem muskuloskeletal sudah
matang; sistem saraf mulai melaksanakan kontrol.
Pembuluh darah berkembang dgn cepat. Tangan
janin dapat menggenggam. Kaki menendang dgn
aktif. Semua organ mulai matang dan tumbuh.
Berat janin sekitar 0,1 Kg. DJJ dapat didengar
melalui doppler. Pankreas memproduksi insulin.
Bayi bisa memjamkan mata, bulu mata dan alis
serta rambut dikepala mulai tumbuh. Ibu merasa
bayi bergerak, perkembangan otak semakin cepat
dan mulai muncul lipatan2 rumit dalam otaknya.
Sang ibu mungkin dapat merasakan bayinya
cegukan. Ukuran bayi 20 cm.
21
Minggu 20 : verniks melindungi tubuh. Lanugo
menutupi tubuh dan menjaga minyak pada kulit.
Alis bulu mata dan rambut terbentuk. Janin
membuat jadwal teratur utk tidur, menelan dan
menendang. Bayi anda mulai mempunyai masa
tidur dan jaga tertentu yg dapat anda perhatikan.
Selain detak jantung anda dan suara-suara biologis
internal lainnya, kini bayi anda dapat
mendengarkan suara-suara dari luar rahim. Dan
kini bayoi peka sentuhan. Ukuran bayi 28 cm.

22
• Minggu 26 : kerangka berkembang dgn cepat
karena sel pembentukan tulang meningkatkan
aktivitasnya. Perkembangan pernafasan
dimulai. Berat janin 0,7 – 0,8 kg. Bayi diselimuti
oleh lapisan pelindung tebal yg disebut verniks.
Tendangan bayi lebih terasa dan sering BB
janin mjd 2 x lipat selama 4 mg terahir. REM
dapat dideteksi, janin mungkin “bermimpi”.
Janin semakin tanggap thp suara. Ukuran janin
30 cm.

23
• Minggu 28: janin bisa bernafas, menelan dan
mengatur suhu tubuh. Surfaktan terbentuk
didalam paru-paru. Mata mulai membuka dan
menutup. Bentuk janin 2/3 bentuk pada saat lahir.
Janin mulai mengisap jempol. Janin bisa
bergerak mengikuti irama dan mungkin akan
memperlihatkan kecenderungan pada musik
tertentu. Ukuran janin 40 cm.

24
Minggu 35 : simpanan lemak coklat
berkembang dibawah kulit utk mengisolasi
kelahiran berikutnya. Janin sudah tumbuh 38
– 43 cm. Mulai menyimpan zat besi, kalsium
dan fosfor. Saat ini posisi kepala janin
berada dibawah dan tidak mempunyai
tempat lagi utk berputar-putar. Tendangan
sangat terasa dan sudah dpt diamati
gerakan tangan dan kaki. Tanggapan janin
dapat berbeda-beda thp suara ibu, ayah dan
anggota keluarga lain.

25
• Minggu 36 : janin sudah sempurna kepala
berada dibawah kearah tulang punggung
dalam persiapan utk lahir.
• Minggu 38 : seluruh uterus digunakan oleh
bayi shg ia tidak dapat bergerak/berputar
banyak. Antibodi ibu ditransfer ke bayi. Hal
ini akan memberikan kekebalan utk 6 bulan
pertama samapai sistem kekebalan janin
bekerja sendiri.

26