PIEDRA

DEFINISI
• Piedra adalah infeksi jamur pada helai rambut
ditandai dengan nodul (benjolan) sepanjang
rambut
 EPIDEMIOLOGI
• Piedra menyerang rambut kepala, dan pernah
dilaporkan pada area tubuh lain yakni jenggot, kumis,
dan pubis. Transmisi dari orang ke orang jarang.
• Kelainan ini ditemui di daerah tropis di amerika
selatan, kepulauan pasifik, dan jarang di timur jauh
seperti asia dan afrika. Di indonesia hingga kini hanya
ditemui piedra hitam, sedangkan piedra putih
ditemukan pada daerah beriklim sedang atau
subtropis.
• Selain manusia, kelainan ini dapat ditemui pada hewan
primata seperti monyet
 ETIOPATOGENESIS
• Piedra hortae, penyebab piedra hitam ditemukan
pada tanah air yang tergenang . Sedangkan
piedra putih penyebabnya trichosporon
ditemukan baik di tanah, udara, air, tumbuhan
dan permukaan kulit.
• Faktor higiene berperan penting terjadinya
infeksi.
• Jamur penyebabnya masuk ke kutikula rambut,
mengelilingi rambut berbentuk benjolan dan
dapat menimbulkan ruptur atau trikoreksis dan
patah rambut
 MANIFESTASI KLINIS
• Piedra hitam terutama rambut kepala bersifat
simtomatik, ditandai dengan adanya bejolan atau
nodul hitam lonjong, keras, multiple yang
merekat erat pada rambut, bila rambut disisir,
akan bunyi suara bergelitik.
• Piedra putih terutama pada rambut aksila,
genitalia, jenggot, berupa benjolan lunak,
multiple. Berwarna putih sampai coklat mudadan
tidak terlalu merekat erat pada rambut, sehingga
mudah dilepaskan.
 DIAGNOSIS
Piedra hitam
• Piedra hitam diperiksa oleh
larutan KOH, tampak benjolan
terpisah terdiri atas anyaman
padat hifa berwarna coklat hitam,
tersusun regular dalam substansi
seperti semen.
• Dibagian tepi terdapat
atrokonidia berdiameter 4-
8nanometer, dan di tengah dapat
ditemukan askus yang berisis 8
askospora berbentuk fusiformis
Piedra putih
• Pada piedra putih benjolan
cenderung menyatu, terdiri atas
anyaman hifa yang tersusun
kurang regular, membentuk
massa seperti gelatin
menyelubungi rambut
• Benjolan piedra putih kadang
memberikan fluoresensi pada
pemeriksaan dengan lampu
woood
 PENGOBATAN
• Memotong rambut yang terkena infeksi
adalah pengobatan terbaikuntuk piedra
hitammaupun putih. Cara pengobatan lain
dengan larutan sublimat 1/2000 setiap hari
atau sediaan azol topikal. Di indonesia pernah
dilaporkan keberhasilan pengobatan piedra
hitam dengan sampo ketokonazol.