TRANSFUSI DARAH

DARAH
DARAH MERUPAKAN BAGIAN DARI TUBUH YANG JUMLAHNYA 6-8 % DARI BERAT BADAN TOTAL.
BERWARNA MERAH TERANG DAN AGAK KENTAL, MERUPAKAN BAGIAN PENTING DARI SISTEM TRANSPORT DALAM TUBUH
MANUSIA, KARENA DARAH MENGALIR KESELURUH TUBUH DAN BERHUBUNGAN LANGSUNG DENGAN SEL-SEL DALAM
TUBUH KITA.

FUNGSI DARAH
1. MENGANGKUT O2 DARI PARU-PARU KE JARINGAN DAN CO2 DARI JARINGAN KE PARU-PARU
2. MENGANGKUT SARI MAKANAN YANG DISERAP DARI USUS KE SELURUH TUBUH
3.MENGANGKUT SISA METABOLISME MENUJU ALAT EKRESI
4. BERHUBUNGAN DGN KEKEBALAN TUBUH KARENA DIADALAMNYA TERKANDUNG LEKOSIT, ANTIBODI DAN SUBSTANSI
PROTEKTIF LAINNYA
5. MENGANGKUT EKSKRESI HORMON DARI ORGAN YANG SATU KE ORGAN LAINNYA
6. MENGATUR KESEIMBNAGAN AIR DALAM TUBUH
7.MENGATUR SUHU TUBUH
8. MENGATUR KESEIMBANGAN TEKANAN OSMOTIK
9. MENGATUR KESEIMBANGAN ASAM BASA TUBUH
10. MENGATUR KESEIMBANGAN ION-ION DALAM TUBUH

BAGIAN KORPUSKULI ELEMEN SELULERA)

A. ERITROSIT ( SEL DARAH MERAH)
B. LEKOSIT(SEL DARAH PUTIH0)
C.TROMBOSIT (KEPING DARAH/ SEL DARAH PEMBEKU)
 ANTIGEN SEL DARAH MERAH

• SEKITAR 400 ANTIGEN GOLONGAN DARAH TELAH DIKENAL, INI DIWARISKAN

DALAM MODE MENDEL SEDERHANA DAN MERUPAKAN CIRI KHAS STABIL, OLEH
KARENANYA BERMANFAAT MEMERIKSA INDUK (PATERNITY TESTING).
• MAKNA GOLONGAN DARAH PADA TRANSFUSI DARAH ADALAH INDIVIDU YG
KURANG ANTIGEN GOLDA KHUSUS DAPAT MENGHASILKAN ANTIBODI YG
BEREKASI DGN ANTIGEN TERSEBUT

• ANTIBODI GOLONGAN DARAH

• ANTIBODI YG TERDAPAT DI ALAM DITEMUKAN DALAM SERUM YG KEKURANGAN
ANTIGEN SESUAI DAN YG BELUM DITRANSFUSI. YANG PALING PENTING ADALAH
ANTI-A DAN ANTI-B. ANTIBODI ALAMIAH INI BIASANYA IgM DAN BEREAKSI
OPTIMAL PADA SUHU DINGIN (4oC) DAN DISEBUT ANTIBODI DINGIN.
• ANTIBODI IMUN BERKEMBANG SEBAGAI RESPON TERHADAP MASUKNYA DGN
TRANSFUSI ATAU DGN PASASI TRANSPLASENTAL SELAMA KEHAMILAN.HANYA
ANTI BODI IgG SANGGUP MELINTASI PLASENTA DARI IBU KE JANIN. ANTIBODI
IMUN PENTING ADALAH ANTIBODI RHESUS, ANTI D. ANTIBODI IMUN BEREAKSI
OPTIMAL PADA 37oC.
 TEKNIK-TEKNIK DALAM SEROLOGI GOLDA

• TEKNIK BEIKUT DIGUNAKAN, INI MEMPERCAYAKAN IDENTIFIKASI VISUAL

ATAU SECARA MIKROSKOPIS AGULITNASI SEL DARAH MERAH
1. AGLUTINASI LARUTAN GARAM
2. PENAMBAHAN KOLOID; ALBUMIN, POLIPINILPIRROLDON
3. PEMBERIAN ENZIM SEL DARAH MERAH, MISALNYA PAPAIN, BROMELIN,
FICIN
4. SALIN BERKEKUTAN IONIK RENDAH(LISS=LOW IONIK STRENGTH SALINE)
5. TES COOMBS
 AGLUTINASI LARUTAN GARAM INI PENTING DLM MENDETEKSI ANTIBODI
DINGIN (TERUTAMA IgM) PADA SUHU 4oC.
 PENGGUNAAN KOLOID, ENZIM ATAU LISS MENGUBAH MEDIA SUSPENSI
SEL DARAH MERAH MAUPUN PERMUKAAN SEL DARAH MERAH, DAN
MEMUNGKINKAN SEL BERKUMPUL LEBIH DEKAT, INI MEMPERMUDAH
AGLUTINASI OLEH BANYAK ANTIBODI IgG(ATAU IgA), YG TAK DPT
MENGHASILKAN AGLUTINASI DLM SUSPENSI SEL DARAH MERAH DLM AIR
GARAM
 TES COOMBS
• INI MERUPAKAN TES FUNDAMENTAL DAN DIGUNAKAN LUAS PADA
SEROLOGI GOLDA MAUPUN IMUNOLOGI UMUM. AHG( ANTI HUMAN
GLOBULIN) DPT DIHASILKAN PADA BERBAGAI HEWAN (MIS. KELINCI &
KUDA), SETELAH PENYUNTIKAN GLOBULIN MANUSIA ATAU KOMPLEMEN
YG DIMURNIKAN ATAU IMUNOGLOBULIN SPESIFIK (MIS.IgG, IgA ATAU
IgM). BILA AHG HEWAN YG DIMURNIKAN DITAMBAHKAN KE SEL DARAH
MERAH MANUSIA YG TERBUNGKUS DGN IMUNOGLOBULIN ATAU
KOMPONEN KOMPLEMEN, AGLUTINASI SEL DARAH MERAH
MUNUNJUKKAN TEST POSITIF
• TES COOMBS LANGSUNG
 INI DIGUNAKAN UTK MENDETEKSI ANTIBODI ATAU KOMPLEMEN PD
PERMUKAAN SEL DARAH MERAH DIMANA SENTISISASI TELAH TERJADI IN
VIVO. REAGEN AHG DITAMBAHKAN KE SEL DARAH MERAH YG TELAH
DICUCI DAN AGLUTINASI MENUNJUKKAN TES POSITIF
 TEST COOMBS LANGSUNG POSITIF DITEMUKAN PADA :
 PENYAKIT HAEMOLITIK BAYI BARU LAHIR
 ANAEMIA HAEMOLITIK OTO-IMUN
 ANAEMIA HAEMOLITIK IMUN KARENA OBAT
 REAKSI TRANSFUSI HAEMOLTIK

TES COOMBS TIDAK LANGSUNG

 INI DIGUNAKAN UNTUK MENDETEKSI ANTIBODI GOLONGAN DARAH DALAM
SERUM
 MEMPUNYAI PROSEDUR DUA TAHAP
a. MENYANGKUT INKUBASI SEL DARAH MERAH TES DGN SERUM
b. SEL DARAH MERAH DICUCI BERSIH DGN AIR GARAM UTK MENGELUARKAN
GLOBULIN BEBAS, REAGEN AHG KEMUDIAN DITAMBAHKAN KE SEL DARAH
MERAH YG TELAH DICUCI. BILA TERJADI AGLUTINASI BERARTI SERUM ASLI
MENGANDUNG ANTIBODI YG TELAH DIBUNGKUS SEL DARAH MERAH IN
VITRO
 TES COOMBS TDK LANGSUNG DIGUNAKAN:
 SEBAGAI BAGIAN PROSEDUR PEMERIKSAAN SILANG (CROSS-MATCHING)
RUTIN UTK DETEKSI ANTIBODI PADA PASIEN TERHADAP SEL DARAH MERAH
DONOR.
 UTK MENDETEKSI ANTIBODI GOLDA ATIPIK DLM SERUM SELAMA
PROSEDUR PENYARING (SCREENING)
 UTK MENDETEKSI ANTIBODI GOLDA PD WANITA HAMIL
 UTK MENDETEKSI ANTIBODI DLM SERUM DAN ANAEMIA HAEMOLITIK
OTO-IMUN.

TES PEMERIKSAAN SILANG(CROOS-MATCHING) SEBELUM TRANSFUSI

SEBELUM TRANSFUSI DARAH GOLDA PASIEN HARUS DITENTUKAN, SERUM
DIPERIKSA UTK ANTIBODI ATIPIK, DAN SEL DARAH MERAH DARI SETIAP
UNIT DONOR DITES DGN SERUM PASIEN (CROOS-MATCH, TRANSFUSI
DARAH TANPA DIPERIKSA SILANG SANGAT BERESIKO TINGGI INI HARUS
DIHINDARI. BILA KEADAAN DARURAT TDK MEMPUNYAI WAKTU UTK
MEMERIKSA GOLDA, GOLDA O RHESUS NEGATIF YG HARUS
DITRANSFUSIKAN.
 TRANSFUSI DAN DONOR DARAH

• TRANSFUSI DARAH ADALAH PROSES MENYALURKAN DARAH ATAU PRODUK BERBASIS

DARAH DARI SATU ORANG KE SISTEM PEREDARAN DARAH ORANG LAIN.
• TRANSFUSI DARAH ADALAH DEGN MEMASUKKAN DARAH KE DLM TUBUH SECARA
PARENTRAL LANGSUNG KEDALAM PEMBULUH DARAH BALIK (PEMBULUH DARAH
VENA)
• TRANSFUSI DARAH BERHUBUNGAN DENGAN KONDISI MEDIS SEPERTI KEHILANGAN
DARAH DALAM JUMLAH BESAR; BISA DISEBABKAN OLEH TRAUMA, OPERASI, SYOK DAN
TIDAK BERFUNGSINYA ORGAN PEMBENTUK SEL DARAH MERAH.
• DONOR DARAH ADALAH PROSES PENGAMBILAN DARAH DARI SESEORANG SECARA
SUKARELA UTK DISIMPAN DI BANK DARAH UTK KEMUDIAN DIPAKAI PADA TRANSFUSI
DARAH.
• KEUNTUNGAN DONOR DARAH ADALAH SUMSUM TULANGNYA DIRANGSANG UTK
MENGHASILKAN SEL DARAH MERAH BARU, INI MEMBUAT ORGAN PEMBENTUK DARAH
KITA UTK BERFUNGSI LEBIH EFEKTIF DAN SEL-SEL AKTIF.
• SYARAT-SYARAT TEKNIS MENJADI DONOR DARAH
a. UMUR 17-60 THN (KHUSUS YG 17 THN HARUS ADA PERSETUJUAN ORTU
b. BB MINIMAL 45 KG
c. TEMPERATUR TUBUH 36.6-37,5 oC
d. TEKANAN DARAH SISTOLE 110-160 MMHG, DIASTOLE 70-100 MMHG
e. DENYUT NADI TERATUR SEKITAR 50-100 KALI/ MENIT
f. HEMOGLOBIN LAKI-LAKI ATAU PEREMPUAN MINIMAL 12,5 gr%
g.DONOR SEKURANG-KURANGNYA 3 BULAN SEKALI.

SESEORANG TIDAK BOLEH MENJADI PENDONOR DARAH PADA KEADAAN

1. PERNAH MENDERITA HEPATITIS B
2. DLM JANGKA 6 BLN SESUDAH KONTAK ERAT DGN PENDERITA HEPATITIS
3. DLM JANGKA 6 BLN SESUDAH TRANSFUSI DARAH
4. DLM JANGKA 6 BLN SESUDAH TATO/TINDIK TELINGA
5. DLM JANGKA 72 JAM SESUDAH OPERASI GIGI
6. DLM JANGKA 6 BLN SESUDAH OPERASI KECIL
7. DLM JANGKA 12 BLN SESUDAH OPERASI BESAR.
8. DLM JANGKA 24 JAM SESUDAH VAKSINASI VOLIO, INFLUENZA, KLERA,
TETANUS, DIPTERIA ATAU PROFILAKSIS
9. DLM JANGKA 2 MGU SESUDAH VAKSINASI VIRUS HIDUP PAROTITIS
EPIDEMICA, MEASLES, TETANUS TOXIN
10. DLM JANGKA 1 THN SESUDAH INJEKSI IMMUNISASI RABIES THERAPEUTIC
11. DLM JANGKA 1 MGU SESUDAH GEJALA ALLERGI MENGHILANG
12. DLM JANGKA 1 THN SESUDAH TRANFLANTASI KULIT
13.SEDANG HAMIL ATAU 6 BLN SESUDAH PERSALINAN
14.SEDANG MENYUSUI
15.ALKOHOLISME AKUT DAN KRONIS
16.KETERGANTUNGAN OBAT
17.MENGIDAP SIFILIS, HIV/AIDS, TBC
18.MENDERITA EPILEPSI DAN SERING KEJANG
19.MENDERITA PENYAKIT KULIT PADA VENA
20.MEMPUNYAI KECENDERUNGAN PERDARAHAN ATAU PENYAKIT DARAH
MISALNYA KEKURANGAN G6PD THALASEMIA, POLIBETEMIAVERA
 PERSYARATAN MEDIS YG TIDAK BISA UTK MENDONOR
1. PENYAKIT PARU AKTIF
2. SERANGAN DEMAM REUMATIK
3. PENYAKIT KARDIOVASKULAR
4. PENYAKIT GINJAL
5. REAKSI ALERGI YG SEDANG KAMBUH
6. KANKER
7. FILARIASIS
8. HIV/AIDS, SIFILIS & PENYAKIT MENULAR LAINNYA
9. DIABETES
10. ASMA DALAM WAKTU 2 BLN TERAKHIR SERANGAN
11. SAWAN, EPILEPSI ATAU PENYAKIT MNETAL LAINNYA
12. EKSIM, DERMATITIS KRONIS ATAU RUTIN KAMBUH
13. UKUS/TUKAK LAMBUNG AKUT DALAM 2THN TERAKHIR
14. HEPATISTIS B, MALARIA ( BILA MALARIA TIGA THN LALU TDK PERNAH
KAMBUH LAGI BISA MENDONORKAN DARAHNYA)
 PENGGUNAAN DARAH
• PENGGUNAAN DARAH HENDAKNYA RASIONAL & EFISIEN YAITU
• HANYA MEMBERIKAN KOMPONEN DARAH/DERIFAT PLASMA YG
DIBUTUHKAN SAJA DAN TDK MEMBEBANI PENDERITA DGN KOMPONEN-
KOMPONEN DARAH LAINNYA YG SEBENARNYA TDK DIPERLUKAN.
• SEBELUM DILAKUKAN TRANSFUSI, DARAH YG DIBERIKAN HARUS
DIPERIKSA : GOLDA DONOR DAN RECIPIENT, CROSSMATCHING, RHESUS
FAKTOR (PADA KULIT ORANG PUTIH)
• DEFENISI KOMPONEN DARAH ADALAH BAGIAN DARAH YG DIPISAHKAN
DGN CARA FISIK/MEKANIK ( MISALNYA DEGN CARA CENTRIFUGE)
• FRAKSI PLASMA ADALAH DERIVAT PLASMA YG DIPEROLEH DGN CARA
KIMIA (MISALNYA DGN ATHANOL)
• PRODUK DARAH ADALAH ISTILAH UMUM YG MENCAKUP KEDUA ISTILAH
KOMPONEN DARAH DAN FRAKSI PLASMA
 MACAM-MACAM KOMPONEN DARAH
a. SELULAR:
1. PACKED RED CELL(SEL DARAH MERAH PEKAT=SDMP)WSHED PRC(SDMP
CUCI)
2. LEUKOCYT POOR PRC(SDMP MISKIN LEKOSIT) DEGLYCEROLIZED
PRC(SDMP BEKU DICUCI)
3. TROMBOCYTE CONCENTRATE( TROMBOSIT PEKAT),
4. LEUKOCYTE CONCENTRATE (LEKOSIT PEKAT)

B. NON CELULER
5. FRESH FROZEN PLASMA (PLASMA SEGAR BEKU)
6. SINGLE DONOR PLASMA (PLASMA DONOR TUNGGAL)
7. CRYOPRECIPITATE,AHF(KRIOPRESIPITAT)
8. FAKTOR ANTI HEMOFILI
 MACAM-MACAM DERIVAT PLASMA
a. ALBUMIN
b. IMUNOGLOBULIN
c. FAKTOR VIII PEKAT
d. FAKTOR IX PEKAT DLL

DARAH LENGKAP (WHOLE BLOOD)

DARAH LENGKAP ADALAH YANG BERISI SEL DARAH MERAH, LEKOSIT,
TROMBOSIT DAN PLASMA SUHU SIMPAN 4oC ± 2oC LAMA SIMPAN
TERGANTUNG DENGAN ANTIQOAGULAN YG DIPAKAI BILA
ANTIQOAGULAN ACD/CPD YAG DIPAKAI = 21 HARI BILA ANTIQOAGULAN
CPD-A/ADSOL YAG DIPAKAI = 35 HARI PADA PENDERITA DEWASA,
IKANTONG DARAH LENGKAP YG BERISI 450CC DARAH DIPERKIRAKAN
DAPAT MENAIKKAN Hb SEBANYAK 0,9 ±0,12 G/DL ATAU MENAIKKAN
HEMATOKRIT SEBANYAK 3-4 %.
• SEL DARAH MERAH PEKAT MISKIN LEKOSIT YG BERARTI BERISI SEL DARAH
MERAH SEDIKIT LEKOSIT, TROMBOSIT DAN PLASMA DAPAT DIPEROLEH
DGN CARA CENTRIFUGE
• TROMBOSIT PEKAT YG BERARTI BERISI TROMBSIT SEDIKIT LEKOSIT,
ERYTROSIT DAN PLASMA DAPAT DIPEROLEH DGN CARA CENTRIFUGE
• LEKOSIT PEKAT YG BERARTI BERISI LEKOSIT, SEDIKIT TROMBOSIT,
ERITROSIT DAN PLASMA DAPAT DIPEROLEH DGN CARA LEKAFERESIS
• KRIOPRESIPITAT BERISI FAKTOR VIII,XIII,VON WILLWBRAND, FIBRINOGEN,
VOLUME 50ML MENGNADUNG SEKITAR 80ul FAKTOR VIII, 30% FAKTOR
VIII,40-70% FAKTORVON WILLEBRAND, 250mg FIBRINOGEN DIPEROLEH
DGN CARA MENCAIRKAN PLASMA SEGAR BEKU PADA 4oC, SELAMA 30-
60MENIT ATAU PADA CIRCULATING WATERBATH 44oC SELAMA 75 MENIT
KEMUDIAN MEMISAHKAN KOMPONEN YG MASIH BERPRESIPITASI PADA
SUHU TERSEBUT DENGAN CARA PEMUTARAN. KOMPONEN YG MASIH
BERPRESIPITASI TERSEBUT ADALAH KRIOPRESIPITAT.
• ALBUMIN BERISI LARUTAN ALBUMIN, PMI TELAH MENYEDIAKAN PRODUK
INI DARI TAHUN 1983. INI DIBERIKAN PADA IBU Rh NEGATIF YANG BARU
MELAHIRKAN ANAK Rh POSITIF SECARA INTRA MUSKULER, PEMBERIAN
SETELAH 3 HARI SETELAH MELAHIRKAN.
 PENDERITA MENDAPATKAN HANYA KOMPONEN YG DIPERLUKAN
• KEUNTUNGANNYA
• MENGURANGI VOLUME TRANFUSI
• MENGURANGI TERJADINYA REAKSI TRANSFUSI
• MENGURANGI KEMUNGKINAN PENULARAN PENYAKIT
• MENINGKATKAN EFISIENSI PENGGUNAAN DARAH
• MENGURANGI MASLAH LOGISTIK DARAH.

• RISIKO TRANFUSI DARAH/ KOMPONEN

• MUNGKIN TERJADI IALAH PENULARAN PENYAKIT, REAKSI IMUNOLOGIS
ATAU REAKSI NON IMUNOLOGIS
 PENULARAN PENYAKIT
• YG DAPAT DITULARKAN MELALUI TRANSFUSI DARAH
a. BAKTERI: TREPONEMA PALLIDUM, STAPYLOCOCCUS EPIDERMIDIS,
SALMONELLA, YERSINA ENTEROLCOLITICA DLL
b. PARASIT : PLASMODIUM, TRIPANOSOMA CRUZI, MIKROFILARIAE dll
c. VIRUS: HEPATITIS B,C,D , HIV/AIDS,CMV dll

REAKSI IMMUNOLOGIS
d. HEMOLISIS YG MENUNJUKKAN GEJALA KARENA TDK COCOK GOLDA
e. ANAFILAKSIS KARENA ANTIBODI TERHADAP IgA
f. DEMAM, NON HEMOLITIK, KARENA ANTIBODI HLA DONOR
g. URTIKARIA KARENA ANTIBODI TERHADAP PROTEIN PLASMA
h. EDEMA PARU-PARU NON KARDIOGENIK KARENA ANTIBODY TERHADAP
LEKOSIT
i. PUPURA KARENA ANTIBODI TERHADAP TROMBOSIT
j. GRAFT VERSUS HOST DISEASES KARENA LIMPOSIT
 REAKASI NON IMMUNOLOGIS
a. CONGESTIVE HEART FAILURE KARENA VOLUME BERLEBIH
b. DEMAM TINGGI & SHOCK KARENA KONTAMINASI BAKTERI
c. HIPOTERMIA KARENA TRNASFUSI DARAH SEMPAT DINGIN
d. HEMOLISIS TANPA GEJALA KARENA KERUSAKAN DARAH SECARA
FISIK/KIMIAWAI
e. EMBOLI- PARTIKEL KARENA MIKRO EMBOLI DALAM DARAH YG
TERSIMPAN
f. UDARA KARENA ADA UDARA PADA SELANG
g. HIPERKALEMIA KARENA TRANSFUSI MASSIF DARAH DENGAN CITRAS
h. PENIMBUNAN ZAT BESI KARENA SERING TRANSFUSI DARAH.
• MESKIPUN TRANSFUSID ARAH DAPAT MENYELAMATKAN JIWA, NAMUN
TINDAKAN INI BUKAN TANPA RESIKO.
• DAHULU INFEKSI MENJADI RESIKO UTAMA, TETAPI KINI HAL ITU SEMAKIN
SANGAT LANGKAH TERJADI KARENA PENGUJIAN YG HATI-HATI DAN SKRINING
DONOR.
• BILA TERJADI PERUBAHAN PADA WAKTU TRANSFUSI DARAH MISALNYA: GATAL-
GATAL, MENGGIGIL, SAKIT KEPALA, DADA ATAU NYERI PUNGGUNG, MUAL,
PUISNG, MASALAH BERNAPAS, ATAU MASALAH LAINNYA SEGERA DILAPORKAN
PADA PARA MEDIS ATAU MEDIS
• RESIKO YG MUNGKIN TERJADI PADA WAKTU TRANSFUSI DARAH:
• TRANSFUSI DARAH KADANG MENYEBABKAN REAKSI, ADA REAKSI YG BURUK
DAN ADA YG MODERAT, ADA YG SEGERA TERJADI REAKSI SETELAH MULAI
TRANSFUSI ADA YG TERJADI SETELAH BEBERAPA HARI SETELAH TRANSFUSI
DILAKUKAN
• UTK MENCEGAH TERJADINYA REAKSI YG BURUK, DIPERLUKAN TINDAKAN
PENCEGAHAN SEBELUM TRANSFUSI DIMULAI, JENIS DARAH DIPERIKSA
BERKALI-KALI DAN DILAKUKAN CROSS-MATCHED UTK MEMASTIKAN BAHWA
JENIS DARAH TERSEBUT COCOK DGN JENIS DARAH DARI ORG YG AKAN
MENERIMANYA.
• SEBELUM DIKELUARKAN DARI BANK DARAH HARUS DICOCOKKAN KEMBALI DAN
SEBELUM DI TRANSFUSIKAN HARUS DICEK ULANG KECOCOKANNYA DIHADAPAN
PASIEN.
 REAKSI ALLERGI
• ALERGI MERUPAKAN REAKSI YG PALING SERING TERJADI SETELAH
TRANSFUSI DARAH, HAL INI TERJADI KARENA REAKSI TUBUH TERHADAP
PROTEIN PLASMA DALAM DONOR, BIASANYA GEJALA HANYA GATAL-GATAL,
YG DAPAT DIOBATI DGN ANTIHISTAMIN SEPERTI DIPHENHYDAMINE
(BENADRYL)
• REAKSI DEMAM
ORANG YG MENERIMA DARAH MENGALAMI DEMAM MENDADAK SELAMA
ATAU DALAM WAKTU 24 JAM SEJAK TRANSFUSI, SAKIT KEPALA, MUAL,
MENGGIGIL, ATAU PERASAAN UMUM KETIDAKNYAMANAN MUNGKIN
BERSAMA-SAMA DGN DEMAM. REAKSI-REAKSI TERSEBUT TERJADI SEBAGAI
RESPON TUBUH TERHADAP SEL-SEL DARAH PUTIH DALAM DARAH YG
DISUMBANGKAN, HAL INI LEBIH SERING TERJADI PADA ORANG YG PERNAH
MENDAPAT TRANSFUSI SEBELUMNYA DAN PADA WANITA YG PERNAH
BEBERAPA KALI MENGALAMI KEHAMILAN. PASIEN YG MENGALAMI REAKSI
DEMAM ATAU BERESIKO TERHADAP REAKSI TRANSFUSI LAINNYA BIASANYA
DIBERIKAN DARAH YG LEKOSITNYA TELAH DIKURANGI
• REAKSI HEMOLITIK KEKEBALAN AKUT
INI ADALAH JENIS YG PALING SERIUS DARI REAKSI TRANSFUSI, TETAPI
SANGAT JARANG TERJADI, INI TERJADI KARENA TIDAK KECOCOKAN DARI
GOLONGAN DARAH YANG DITRANSFUSIKAN. ANTIBODI PASIEN MENYERANG
SEL-SEL DARAH MERAH YG DITRANSFUSIKAN, MENYEBABKAN ANTIBODI
MENGHEMOLISA DAN MELEPASKAN ZAT-ZAT BERBAHAYA KEDALAM ALIRAN
DARAH. PASIEN MUNGKIN MENGGIGIL, DEMAM, NYERI DADA DAN
PUNGGUNG BAWAH, SERTA MUAL. GINJAL DAPAT RUSAK PARAH, DAN
DIALISIS MUNGKIN DIPERLUKAN. REAKSI HEMOLITK DAPAT MEMATIKAN JIKA
TRANSFUSI TIDAK DIHENTIKAN SEGERA SAAT REKASI DIMULAI.

. REAKSI HEMOLITIK TERTUNDA

REAKSI INI TERJADI KETIKA TUBUH PERLAHAN-LAHAN MENYERANG
ANTIGEN (ANTIGEN SELAIN ABO) PADA SEL-SEL DARAH YG DITRANSFUSIKAN.
SEL-SEL DARAH MENGALAMI PEMECAHAN SETELAH BEBERAPA HARI
/MINGGU SETELAH DITRANSFUSIKAN, BIASANYA TIDAK ADA GEJALA, TETAPI
TERJADI PENGHANCURAN ERYTROSIT YG DITRANSFUSIKAN DAN JUMLAH
ERYTROSIT PASIEN MENURUN.
• TRANSFUSI YG BERHUBUNGAN DGN CEDERA PARU AKUT
TRANSFUSI YG BERHUBUNGAN DGN CEDERA PARU AKUT (TRANSFUSION- RELATED ACUTE
LUNG INJURY DISINGKAT TRALI) ADALAH REAKSI TRANSFUSI YG SANGAT SERIUS YG TERJADI
PADA SEKITAR 1 DARI SETIAP 5000 TRANSFUSI, HAL INI DPT TERJADI PADA SEMUA JENIS
TRANSFUSI.
KASUS INI SERING TERJADI DALAM WAKTU 1-2 JAM SEJAK TRANSFUSI, TAPI BISA TERJADI
BEBERPA JAM SETELAH TRANSFUSI. PADA UMUMNYA TRALI HILANG DALAM 2 ATAU 3 HARI
JIKA DIBERI BANTUAN NAPAS DAN TEKANAN DARAH, TETAPI MESKIPUN BANTUAN INI
DIBERIKAN, TETAP SAJA ADA KEMUNGKINAN KEMATIAN SEKITAR 5-10% DARI KASUS.

. GRAFT-VERSUS HOST DISEASE

GRAFT-VERSUS HOST DISEASE(GVHD) TERJADI KETIKA SESEORANG DGN SISTEM KEKEBALAN
TUBUH YG SANGAT LEMAH MENDAPAT SEL DARAH PUTIH DALAM PRODUK DARAH YG
DITRANSFUSIKAN. SEL-SEL DARAH PUTIH DARI TRANSFUSI MENYERANG JARINGAN PASIEN YG
MENDAPAT DARAH, HAL INI MUNGKIN DAPAT TERJADI JIKA DARAH BERASAL DARI KELUARGA
ATAU SESEORANG YG MEMILIKI JENIS JARINGAN YG SAMA DGN PASIEN. SISTEM KEKEBALAN
TUBUH PASIEN TIDAK MENGENALI SEL-SEL DARAH PUTIH DALAM DARAH YG DITRANSFUSIKAN,
SEHINGGA DIANGGAP SEBAGAI BENDA ASING. HAL INI MEMUNGKINKAN SEL-SEL DARAH
PUTIH MELAKUKAN PERTAHANAN DIRI DAN MENYERANG JARINGAN TUBUH PASIEN. DLM
WAKTU 1 BLN SEJAK DITRANSFUSI MUNGKIN MENGALAMI DEMAM, MASALAH LIVER, RUAM,
DIARE. UTK MENCEGAH INI TERJADI DARAH YG MAU DISUMBANGKAN HARUS MENGALAMI
RADIASI SEBELUM DITRANSFUSIKAN ( KARENA RADIASI MEMBUAT SEL DARAH PUTIH TIDAK
MEMPENGARUHI SEL-SEL DARAH MERAH).
• INFEKSI
TRANSFUSI DARAH DAPAT MENJADI JALAN MASUKNYA BAGI BAKTERI,
VIRUS DAN PARASIT YG MENYEBABKAN INFEKSI. DENGAN ADANAYA UNIT
PENGUJIAN DARAH TERHADAP KUMAN DAN VIRUS YG DAPAT
MENYEBABKAN INFEKSI TELAH MEMBANTU MEMASTIKAN DARAH
SANGAT AMAN, NAMUN PERLU KITA SADARI BAHWA TIDAK ADA
PENGUJIAN YG 100% AKURAT.

. KONTAMINASI
JARANG SEKALI TERJADI KONTAMINASI, NAMUN TROMBOSIT ADALAH
KOMPONEN DARAH YG PALING MUNGKIN MENGALAMI KONTAMINASI
BAKTERI, SEBAB TROMBOSIT DISIMPAN PADA SUHU KAMAR. MENURUT
PENELITIAN 1 DARI 5000 UNIT TROMBOSIT YANG DISUMBANGKAN
TERKONTAMINASI OLEH BAKTERI. SEJAK TAHUN 2004 BANK DARAH
MULAI MELAKUKAN PENGUJIAN TERHADAP UNIT TROMBOSIT, SEHINGGA
TROMBOSIT YG TERKONTAMINASI DAPT DISINGKIRKAN (DIBUANG).
 HEPATITIS B DAN C
VIRUS YG MENYERANG HATI MENYEBABKAN BERBAGAI BENTUK
HEPATITIS. DAN VIRUS INI YG PALING UMUM DITULARKAN MELALUI
TRANSFUSI DARAH.

HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS ( HIV)

SALAH SATU RUTE UTAMA PENULARAN HIV ADALAH MELALUI KONTAK
LANGSUNG ANTARA DARAH DENGAN DARAH YG TER INFEKSI HIV. NAMUN
SEBAGIAN BESAR INFEKSI HIV MELALUI DARAH TERJADI MELALUI
PENGGUNAAN SUNTIKAN NARKOBA, NAMUN DISELURUH DUNIA
SEJUMLAH KASUS PENULARAN HIV TERJADI MELALUI TRANSFUSI DARAH,
SUNTIKAN MEDIS, LIMBAH MEDIS DAN PAPARAN KERJA.
 • ADA 10 FAKTA TENTANG TRANSFUSI DARAH (WHO)
1. TRANSFUSI DARAH BISA MENYELAMATKAN NYAWA DAN MERINGANKAN
SAKIT ORANG LAIN
2. BANYAK PENGOBATAN BERBAGAI PENYAKIT YG MEMBUTUHKAN DARAH
DARI HASIL DONOR DARAH
3. PASOKAN DARAH YG MENCUKUPI HANYA BISA DIPEROLEH DGN ADANYA
PENDONOR SUKARELA SECARA TERATUR
4. PENDONOR DARAH SUKARELA TELAH MENSUPLAI 100% KEBUTUHAN
DARAH DI 60 NEGARA
5. SETIAP TAHUN TERDAPAT SEBANYAK 108 JUTA KANTONG DARAH DIPEROLEH
DARI DONOR DARAH DISELURUH DUNIA
6. PENGAMBILAN DARAH DI UNIT DONOR DARAH BERGANTUNG PADA
KELOMPOK PENGHASILAN
7. RAKYAT DINEGARA-NEGARA MAJU LEBIH BANYAK MENDONORKAN
DARAHNYA
8. DARAH YG DINORKAN SELALU DILAKUKAN UJI TAPIS( SCREENING)
9. SATU KANTONG DARAH DAPAT DIGUNAKAN UNTUK BANYAK ORANG YG
MEMBUTUHKAN
10. TRANSFUSI YG TIDAK SESUAI INDIKASI MEDIS BERISIKO MERUGIKAN PASIEN.
• Nama: Jamisten Sigalingging, AMAK,SKM,M.Kes
Alamat: Sugiwaras Talang Jambe Palembang
No Hp: 081367724658.