Gambaran Radiologi

Ileus Obstruktif dan

Ileus Paralitik
ILEUS
Definisi
• Gangguan pasase usus

Klasifikasi
• Ileus Obstruktif
• 1. Letak tinggi
• 2. Letak rendah
• Ileus Paralitik
 ETIOLOGI
ILEUS
OBSTRUKSI

Intrinsik
Intraluminal Ekstraluminal
dinding usus

Hernia,
Benda asing,
Batu empedu adhesi,
dll
volvulus
ETIOLOGI ILEUS PARALITIK

Gangguan
Post Operatif
elektrolit
Hipotiroidisme
Obat
PATOFISIOLOGI

Kontraksi usus
Sumbatan Usus dilatasi
meningkat

DEHIDRASI Kontraksi
berkurang dan
akumulasi air dan
HIPOVOLEMI elketrolit intralumen
DIAGNOSIS
• Nyeri Abdomen kolik
• Muntah
Anamnesis • Perut kembung
• BAB (-), flatus (-)

• Inspeksi : tanda dehidrasi

• Auskultasi : Bising usus
Pemeriksaa • Perkusi : Hipertimpani
n Fisik • Palpasi :Distensi, NT, massa
• RT

• Laboratorium
Pemeriksaa
• Rontgen
n Penunjang
• CT scan
 GE AKUT

DIAGNOSIS
BANDING

Pankreatitis Appendisitis
akut akut
 TATALAKSANA

• Pasang NGT
• Puasa Operasi
• Resusitasi cairan • Cairan
• Pemasangan
kateter • Laparatomi • Elektrolit
• Antibiotik sepctrum • Nutrisi
luas

Pasca
Persiapan
Bedah
 RADIOLOGI
1. Posisi terlentang (supine)
 Pelebaran usus di proksimal daerah obstruksi
 Penebalan dinding usus,
 Herring Bone Appearance (duri ikan). Gambaran ini didapat dari
pengumpulan gas dalam lumen usus yang melebar

2. Posisi setengah duduk atau berdiri.

 Air fluid level
 Step ladder appearance.

3. Posisi LLD
 Air fluid level
 Free air sickle
Foto Normal
ILEUS OBSTRUKTIF
 ILEUS
OBSTRUKSI
LETAK
TINGGI
Ileus Obstruktif
 Jenis Foto : tegak
 Deskripsi :
 Jumlah udara meningkat
 Distribusi udara tidak normal
 Terdapat gambaran multiple air
fluid level
Ileus Obstruktif
 Jenis Foto : Tegak
 Deskripsi :
 Jumlah udara meningkat
 Distribusi udara tidak normal
 Terdapat gambaran air fluid
level yang membentuk step
ladder pattern
 Ileus Obstruktif letak tinggi
 Jenis Foto : Supine & LLD
 Deskripsi :
 Jumlah udara meningkat
 Distribusi udara tidak normal
 Terdapat gambaran coil
spring yang membentuk
herring bone appearance
 Terdapat gambaran air fluid
level yang membentuk step
ladder pattern
ILEUS PARALITIK
 Jenis Foto : Supine
 Deskripsi :
 Jumlah udara meningkat
 Distribusi udara tidak normal
 Terdapat gambaran coiled spring
yang membentuk herring bone
appearance
 Jenis Foto : LLD
 Deskripsi :
 Jumlah udara meningkat
 Distribusi udara tidak normal
 Terdapat gambaran air fluid level yang membentuk
line up
THANKYOU 