Farmasi Komunitas di Inggris

Kelompok 5
Nurmayanti/2013017005
Kharisma Ayu Tandi Datu/2013017011
Linda April liani/2013017017
Sri Wulandari/2013017023
Indah Ratna Dewi/2013017029
Duwi Meiliyani/2013017035
Nurul Yasmin/2013017041
Seftya Ayu Lestari/2013017047
Nur Shidiq/2013017053
 PENGANTAR
Sumber pendanaan utama untuk apotek komunitas di Inggris adalah melalui
penyediaan obat-obatan di bawah kontrak dengan Layanan Kesehatan Nasional
(Layanan penting), pengiriman terhadap pasien yang didanai secara Layanan Nasional
(Layanan lanjutan), pengiriman layanan pasien yang didanai secara lokal (Layanan
yang ditingkatkan), penyediaan perawatan kesehatan swasta (saat ini terbatas di dalam
Inggris) dan penjualan eceran.

Pada tahun 2016 ada lebih dari 11.000 apotek komunitas terdaftar di Inggris memasok
lebih dari satu miliar item resep per tahun. Sementara ada biaya pasien nominal untuk
penyediaan obat-obatan di Inggris, 90% dari resep diberikan tanpa biaya ini dan dalam
sepuluh tahun terakhir jumlah resep yang dipasok melalui apotek komunitas
meningkat lebih dari 50%.

Pada tahun 2005 kontrak apoteker komunitas diubah untuk mengaktifkan pasokan
layanan terhadap pasien. Layanan lanjutan yang didanai secara nasional termasuk
review penggunaan obat (MURs), layanan obat baru (NMS), stoma kustomisasi alat
(SAC), tinjauan penggunaan alat (AUR), dan flu vaksinasi.
 Tinjauan Obat

• Tinjauan pengobatan klinis didefinisikan sebagai evaluasi terstruktur dari obat-obatan

pasien, yang bertujuan untuk mencapai kesepakatan dengan pasien tentang terapi obat,
mengoptimalkan dampak obat, dan meminimalkan jumlah masalah terkait pengobatan.
• Apoteker komunitas di Inggris saat ini tidak sering ditugaskan karena kurangnya bukti
untuk menunjukkan hasil klinis yang berarti seperti pengurangan rawat inap atau
kematian.
• Sebuah studi baru di Inggris yang melibatkan perusahaan farmasi komunitas nasional dan
independen menemukan bahwa : tinjauan pengobatan klinis yang dilakukan oleh apoteker
komunitas dengan pasien yang diresepkan empat atau lebih obat dikaitkan dengan
peningkatan kepatuhan obat dan mengurangi kemungkinan penurunan kualitas hidup.
REVIEW/ULASAN PENGGUNAAN OBAT
(MUR)

• Review pengunaan obat (MURs), didefinisikan sebagai 'konsultasi pasien-

apoteker untuk membahas penggunaan obat oleh pasien dan meningkatkan
pengetahuan pasien tentang tujuan pemberiannya.
• Pada tahun 2015, pemerintah Inggris menanggapi kurangnya kompetensi
komunitas farmasi dalam memberikan konsultasi pasien dan memberikan
pelatihan nasional kepada semua apoteker dalam upaya untuk mengatasi hal
ini.
• MUR dapat dilakukan oleh apoteker terakreditasi, agar terakreditasi untuk
memberikan MUR, farmasi komunitas di Inggris harus menyelesaikan
pelatihan yang disetujui.
• Konsultasi dengan apoteker juga memberikan kesempatan bagi pasien untuk
berdiskusi tentang masalah yang mungkin mereka hadapi dan mengajukan
pertanyaan yang mungkin timbul sejak pengobatan pasien dimulai.
• Salah satu manfaat pengenalan MUR bagi komunitas farmasi adalah
persyaratan untuk tempat apotek agar memenuhi standar nasional tertentu
untuk memastikan bahwa percakapan dapat terjadi antara apoteker dan
pasiennya di lingkungan yang tertutup . Pada tahun 2013 dilaporkan bahwa
lebih dari 90% farmasi komunitas memiliki ruang konsultasi dan ini digunakan
untuk memberikan banyak layanan.
• Penelitian yang diterbitkan pada tahun 2016 telah menunjukkan bahwa pasien
di Inggris yang telah menerima MUR jika dibandingkan dengan pasien yang
tidak menerima MUR, lebih cenderung merasa puas dengan informasi tentang
obat-obatan mereka dan melaporkan kepatuhan yang lebih tinggi. Kurangnya
kolaborasi antara farmasi komunitas dan dokter umum dalam penyampaian
MUR telah diidentifikasi sebagai penghalang untuk meningkatkan nilai yang
dirasakan dari MUR.
 Intervensi Resep MUR

• Intervensi resep MUR dilakukan oleh apoteker.

• Intervensi resep MUR juga dapat digunakan untuk pasien yang bukan wilayah
domisilinya.
 Ulasan Pengobatan Rumah

• Dapat dilakukan oleh apoteker yang sudah memiliki izin dari otoritas setempat
untuk melakukan kunjungan (home visit).
• Layanan kunjungan terdiri dari konseling tentang obat yang diresepkan,
tiinjauan kepatuhan, tinjauan resep dan menanggapi pertanyaan pasien.
 Layanan Obat Baru

• Layanan Obat Baru diperkenalkan di Inggris sebagai layanan lanjutan yang

didanai secara nasional pada tahun 2011.
• Layanan, yang dirancang untuk membantu meningkatkan kepatuhan obat,
difokuskan pada pasien yang baru saja mendapat pengobatan untuk asma,
COPD, diabetes tipe 2, terapi antiplatelet / antikoagulan dan pengobatan untuk
hipertensi.
• Setelah resep baru untuk kondisi yang relevan teridentifikasi, apoteker
menawarkan untuk memberikan saran terkait obat-obatan kepada pasien pada
titik suplai dan sekali lagi dalam tujuh hingga empat belas hari setelah inisiasi.
• NMS didasarkan pada studi di mana dua apoteker terlatih memberikan
intervensi telepon berbasis teori kepada pasien yang baru diresepkan perawatan
untuk kondisi kronis yang terbukti hemat biaya.
• Sementara dokter ditemukan lebih menerima NMS, hambatan antar-profesional
yang sama untuk implementasi yang efektif diidentifikasi dengan NMS seperti
pada MUR.
 Peran/layanan farmasi komunitas
1. Imunisasi
• Komunitas apoteker menyediakan vaksinasi influenza untuk masyarakat
umum yang dianggap berisiko lebih tinggi tertular influenza
• Pemberian vaksinasi influenza melalui apotek komunitas di Inggris telah
terbukti meningkatkan serapan, untuk meningkatkan pilihan bagi pasien dan
diberikan dengan biaya lebih rendah daripada melalui jalur tradisional.
2. Penghentian merokok
• Sejarah peran apoteker dalam layanan penghentian merokok di Inggris
3. Diabetes
• Sejarah peran apoteker dalam layanan penyakit diabetes di Inggris
4. Hipertensi
• Peran apoteker komunitas dalam mendukung perawatan dalam manajemen
hipertensi yang telah diidentifikasi di Inggris, layanan ini jarang dilakukan
5. Pengujian Point-of-care
Dengan akses gratis untuk ke dokter perawatan primer di Inggris dan
pengujian(tes) yang disediakan secara gratis melalui National Health Service
(NHS), terdapat target terbatas untuk pengujian point-of-care yang akan
disediakan oleh apoteker komunitas di Inggris.
6. Pembuatan alkohol
Dalam beberapa tahun terakhir di Inggris peran komunitas apoteker dalam
membuat alkohol telah dieksplorasi. Sebuah tinjauan sistematis baru-baru ini
mengidentifikasi perlunya penelitian dan bukti lebih lanjut untuk pembuatan
alkohol singkat di komunitas farmasis sebelum mereka dapat diadopsi.
7. Pemeriksaan Kesehatan
Sebagai layanan yang ditingkatkan secara lokal, pemeriksaan kesehatan NHS
dapat dilakukan oleh anggota tim apoteker yang terlatih dan memakan waktu
sekitar dua puluh hingga tiga puluh menit. Ini melibatkan pengukuran berat
dan tinggi badan awal untuk menghitung BMI pasien, pemeriksaan tekanan
darah yang divalidasi, pemeriksaan kolesterol dan, jika dianggap perlu,
pemeriksaan glukosa darah, riwayat keluarga, gaya hidup pasien.
8. Resep Apoteker
2003 dan 2006 di Inggris dikeluarkan UU
tentang Apoteker mendapatkan pelatihan
tambahan agar dapat meresepkan seperti
dokter

NHS mengalami penurunan pengakses

karena banyak yang menggunakan resep
apoteker pada penyakit kronis

Pendapatan apoteker yang kurang

membuat apoteker di Inggris menjadi
penulis resep sekaligus pemasoknya
 Masa Depan
Tahun 2016 di Inggris perubahan pada apotek
adanya mesin pembantu proses penyiapan obat
karena 80% lebih resep berulang

Pemerintah percaya bahwa apotek beserta

apoteker dapat lebih baik dalam menjalankan
fungsinya sebagai penyedia layanan klinis
yang terintergrasi dengan pelayan kesehatan
primer.

Anggaran dana telah disiapkan untuk

menguji dan evaluasi pelayanan kesehatan
berbasis apotek yang baru ini