Gradasi histopatologi dan staging

neoplasma
Kelompok 5
Chenso Sulijaya
Hendri Bayu Nugroho
Dede Iskandar
Muhammad Luqman Nul Hakim
Fitrahadi Nugraha Hadian
Daniel Wirawan
Tengku Tania Zahrina
Andrio Raymos
 Grading neoplasma
• Mendeskripsikan tumor berdasarkan derajat diferensiasi sel-sel tumor, berdasarkan
kemiripan sel tumor dengan sell normal (jaringan asal)
• Merupakan suatu indikasi seberapa cepat tumor tumbuh dan menyabar
• Tumor berdeferensi baik cenderung untuk tumbuh dan menyebar lebih lambat
dibandingkan tumor yang berdiferensiasi buruk dan undifferentiated
Type of Differentiation
Well differentiated

Moderately differentiated

Poorly differentiated

Undifferentiated ( Anaplasia )
Differentiation
Benign tumors : well differentiated

Malignant tumors :

well differentiated -----> anaplastic

 Klasifikasi gradasi tumor
• Sistem gradasi dibedakan tergantung tipe tumor
• Secara umum yang paling sering digunakan:
 Gx : gradasi tidak dapat dinilai
 G1: diferensiasi baik (low grade)
 G2: diferensiasi sedang (intermediate grade)
 G3: diferensiasi buruk (high grade)
 G4: undifferentiated (high grade)
 Stage & Grade of Cancer:
Staging: Progression or spread in the body.
Grading: Cell differentiation & Rate of growth – Microscopy.

Well differentiated (low grade) Adenocarcinoma Grade Undiff. (high grade)

Klasifikasi gradasi tumor
• Beberapa kanker diklasifikasi berbeda
• Contoh:
Kanker payudara: menggunakan Nottingham grading system
Kanker prostat: menggunakan Donald Floyd Gleason scoring system
Karsinoma sel renal: menggunakan Fuhrman system
Nottingham Grading System
This system grades breast tumors based on the following features:
Tubule formation: how much of the tumor tissue has normal breast
(milk) duct structures
Nuclear grade: an evaluation of the size and shape of the nucleus in the
tumor cells
Mitotic rate: how many dividing cells are present, which is a measure of
how fast the tumor cells are growing and dividing
Gleason Score
Staging Tumor
• Staging merupakan cara untuk mendeskripsikan ukuran tumor dan seberapa luas
penyebaran ke jaringan sekitar atau organ lain
• Sistem staging yang digunakan saat ini adalah the American Joint Committee On
Cancer Staging
Sistem staging TNM
• TNM singkatan dari: T=Tumor primer, N=nodus limfatik regional, dan M= metastase
• Sistem ini menggunakan angka untuk mendeskripsikan tumor
• T dibagi menjadi T1-T4 berdasarkan pertambahan ukuran tumor
• N berdasarkan apakah tumor sudah menyebar ke nodus limfatik, N0 tidak ada
penyebaran ke nodus limfatik, N1-N3 terdapat penyebaran nodus limfatik yang semakin
luas
• M. M0 menunjukkan tidak ada metastase sedangkan M1 atau M2 menunjukkan adanya
metastase
 Manfaat staging
• Staging berguna untuk menentukan terapi yang tepat
• Jika tumor hanya pada satu tempat, terapi lokal seperti pembedahan atau radioterapi
dapat menghilangkan tumor seutuhnya
• Tapi jika tumor sudah menyebar, terapi sistemik seperti kemoterapii atau terapi hormon
yang bersirkulasi ke seleruh tubuh lebih dibutuhkan
TERIMAKASIH