OM SWASTYASTU

KELOMPOK 1 A4B

● Ni Kadek Candra Dwidjayanti (19021042)

● Ni Kadek Juliani (19021043)
● Ni Kadek Putri Ariswari (19021044)
● Ni Kadek Ratna Kusumadewi (19021045)
● Ni Kadek Weni Diah Gayatri (19021046)
● Ni Komang Astu Pujayanti (19021048)
● Ni Komang Riska Tri Wahyuni (19021049)
 MATERI
 ANTIGEN
 IMUNOGENITAS
 IMUNISASI AKTIF
 SISTEM IMUN

Sistem imun merupakan sistem yang sangat komplek dengan berbagai peran ganda dalam
usaha menjaga keseimbangan tubuh. Seperti halnya sistem indokrin, sistem imun yang
bertugas mengatur keseimbangan, menggunakan komponennya yang beredar diseluruh
tubuh, supaya dapat mencapai sasaran yang jauh dari pusat. Untuk melaksanakan fungsi
imunitas, didalam tubuh terdapat suatu sistem yang disebut dengan sistem limforetikuler.
Sistem ini merupakan jaringan atau kumpulan sel yang letaknya tersebar diseluruh tubuh,
misalnya didalam sumsum tulang, kelenjar limfe, limfa, timus, sistem saluran napas, saluran
cerna dan beberapa organ lainnya. Jaringan ini terdiri atas bermacam-macam sel yang
dapat menunjukkan respons terhadap suatu rangsangan sesuai dengan sifat dan fungsinya
masing-masing.
 CONTOHNYA : PADA KASUS PANDEMI
COVID-19
Coronavirus adalah kumpulan
virus yang bisa menginfeksi
sistem pernapasan. Pada
banyak kasus, virus ini hanya
menyebabkan infeksi
pernapasan ringan, seperti flu.
Namun, virus ini juga bisa
menyebabkan infeksi
pernapasan berat, seperti
infeksi paru-paru (pneumonia).
Selain virus SARS-CoV-2 atau
virus Corona, virus yang juga
termasuk dalam kelompok ini
adalah virus penyebab Severe
Acute Respiratory Syndrome (
SARS) dan virus
penyebab Middle-East
Respiratory Syndrome (MERS).
Data tentang sensitivitas
dan spesifisitas Ag-RDT
untuk SARS-CoV-2 yang
sekarang ada diambil dari
penelitian penelitian yang
memiliki desain penelitian
dan merek sasaran
evaluasi yang beragam.
 Antigen dan Imunogenitas

01 02 03 04 05
Imunogenitas Antigenitas Derajat HAPTEN AJUVAN
Imunogenisitas

06 07 08 09 10
Besar Molekul Rute Imunisasi Sifat Pejamu Dosis Antigen sel T dependen
dan sel T independen

11 12 13 14
Superantigen Epitop Antigen heterofil Multivalensi
 Imunogenitas
Imunogenitas merupakan sifat
dasar bahan tertentu
(imunogen). Imunogen adalah
bahan yang menginduksi
respons imun. Respons imun
ditandai dengan induksi sel B
untuk memproduksi Ig dan
aktivitas sel T yang melepas
sitokin. Imunogenitas juga
adalah kemampuan untuk
menginduksi respon imun yang
dimediasi humoral dan / atau
sel.
Imunogenitas yang
diinginkan biasanya
dihasilkan oleh vaksin
COVID 19 tersebut, ketika
penyuntikan suatu antigen
(dari vaksin) memicu
respons imun terhadap
patogen(virus, bakteri)
untuk melindungi
organisme.
Pengembangan vaksin
adalah proses yang rumit,
dan imunogenisitas
merupakan unsur utama
dalam kemujaraban suatu
vaksin.
 Antigenitas
Antigenitas adalah kemampuan suatu
bahan (antigen) untuk menginduksi
respons imun yang dapat bereaksi
dengan reseptor imun yang dapat
bereaksi dengan reseptor antigen
tersebut yang diproduksi sel B (antibodi)
dan reseptor antigen pada permukaan
sel T. Imunogenisitas dan antigenisitas
sering digunakan dan diartikan sama.
Antigenitas juga adalah kemampuan
untuk bergabung dengan produk akhir
dari respon imun yang dimediasi
humoral dan / atau sel.
Saat ini telah dikembangkan berbagai
macam platform teknologi untuk
mengembangkan virus, namun
permasalahannya adalah
ketersediaan informasi mengenai
antigen Covid-19 yang masih
terbatas. Sebagian besar, informasi
yang telah tersedia digunakan untuk
menginduksi antibodi agar dapat
meredam protein spike pada virus.
Namun, masih diteliti hubungan antar
antibodi ini dengan reseptor manusia
ACE2 (Angiotensin-converting
Enzyme) pada penyakit ini.
 Derajat Imunogenisitas
Pasien yang menunjukkan presentasi lebih dari
Antigen harus merupakan bahan asing
5-7 hari sejak munculnya gejala lebih mungkin
untuk penjamu yang derajat
membawa jumlah virus yang lebih rendah, dan
antigenisitasnya tergantung dari jarak
kemungkinan hasil negatif palsu Ag-RDT lebih
filogenetik. Kompleksitas kimia suatu
tinggi. Meskipun kinerjanya diperkirakan
molekul sangat berperan pada
mengalami batasanbatasan ini, jika digunakan
imunogensitas. Keanekaragaman kimia
dan diinterpretasikan dengan tepat Ag-RDT
memungkinkan adanya berbagai epitop
dapat memainkan peran penting dalam
(unit untuk rangsangan antibodi). Epitop
memandu tatalaksana pasien, pengambilan
yang lebih bervariasi lebih besar
keputusan kesehatan masyarakat, dan
kemungkinannya seorang akan
surveilans COVID-19. Setidaknya, Ag-RDT
memberikan reaksi terhadap satu atau
perlu mengidentifikasi jauh lebih banyak kasus
lebih epitope
daripada yang terlewat (sensitivitas ≥80%) dan
memiliki spesifisitas yang sangat tinggi (≥97-
100%)
 Hapten
Hapten adalah molekul kecil
nonimunogenik yang dapat
menambahkan epitop baru (spesifitas
baru) bila dikonjugasikan dengan
antigen yang ada. Antibodi terhadap
epitop baru akan bereaksi dengan
hapten bebas, tetapi juga dengan
tempat hapten-epitop pada antigen
yang dirubah. Beberapa substansi
dapat berikatan dengan antibodi
spesifik, walaupun substansi itu sendiri
tidak mampu merangsang timbulnya
respons imun. Substansi itu umumnya
merupakan molekul berukuran kecil
yang disebut dengan hapten.
Pengikatan reseptor yang diekspresikan
oleh sel inang adalah langkah pertama
infeksi virus yang diikuti oleh fusi dengan
membran sel. Diperkirakan bahwa sel epitel
paru merupakan target utama virus. Dengan
demikian, telah dilaporkan bahwa penularan
SARS-CoV dari manusia ke manusia terjadi
oleh pengikatan antara domain pengikat
reseptor dari lonjakan virus dan reseptor
seluler yang telah diidentifikasi sebagai
reseptor angio-tensin-converting enzyme 2
(ACE2.
 Ajuvan
Ajuvan adalah bahan yang berbeda dari
antigen yang ditambahkan ke vaksin
untuk meningkatkan respons imun,
aktivitas sel T melalui peningkatan
akumulasi APC di tempat pajanan
antigen dan ekspresi kostimular dan
sitokin oleh APC. Ajuvan diikat antigen
dalam vaksin, menolong antigen tetap
di tempat suntikan dan mengantarkan
antigen ke KGB tempat respons imun
terjadi.
Berbagai mikroba dan preparat sintetis
memiliki sifat ajuvan. Comtoh-contohnya
adalah emulsi air/minyak, produk bakteri,
komponen polimer dan detergen yang
digunakan sendiri atau dicampur dengan
yang lain. Alum (gara aluminium) dan
kalsium banyak digunakan. Ajuvan yang
dewasa ini sering digunakan adalah lipid A
yang sudah diproses untuk menurunkan
toksisitasnya.
 Besar molekul

Besar molekul penting dalam menentukan kemampuan menginduksi respons

imun. Molekul besar biasanya lebih imunogenik oleh karena memberikan
kesempatan menjadi lebih kompleks (lebih banyak epitop yang
beranekaragam). Molekul yang tidak dapat dipecah seperti partikel polistiren
atau asbestos tidak imunogenik oleh karena tidak dapat diproses oleh fagosit
 Rute imunisasi
Subyek yang diimunisasi akan
mengeluarkan virus dalam tinja, yang
dapat disebarkan ke orang lain di
samping mengimunisasinya. Pemberian
intranasal menginduksi sistem imun
yang menyerupai pajanan alamiah
terhadap patogen yang disebarkan
melalui udara dan dapat memberikan
keuntungan oleh karena memberikan
respons berupa produksi sIgA
Sebagian besar Ag-RDT untuk COVID-19 menggunakan
metode imunodeteksi sandwich dengan format tes alur lateral
yang mudah digunakan dan umum dipakai untuk tes HIV,
malaria, dan influenza. Ag-RDT biasanya terdiri dari kaset
plastik dengan rongga sampel dan penyangga dan strip
matriks nitroselulosa dengan garis tes dengan antibodi terikat
untuk kompleks antigenantibodi terkonjugasi target dan garis
kontrol dengan antibodi terikat untuk antibodi terkonjugasi.
Dalam hal RDT SARS-CoV-2, analit targetnya seringkali
protein nukleokapsid virus tersebut yang berjumlah lebih
banyak. Biasanya, semua material yang diperlukan untuk
melakukan tes, termasuk material pengambilan sampel selain
penghitung waktu, disediakan di dalam alat yang dijual di
pasaran)
 Sifat pejamu
Berbagai faktor mempengaruhi respons
terhadap imunisasi seperti faktor
endogen berupa usia, genetik,
kesehatan umum dan faktor eksogen
berupa infeksi intermiten, status gizi,
dan medikasi. Defisiensi vitamin A dapat
mengurangi daya pertahanan pejamu.
Untuk keberhasilan imunisasi, resipien
harus ada dalam keadaan
imunokompeten. Mereka yang kurang
imunokompeten seperti ada infeksi,
defek herediter atau mendapat
pengobatan dengan obat
imunosupresif, tidak hanya
menunjukkan respons imun buruk,
tetapi juga menunjukkan risiko dari
bahan vaksin. Hal ini dapat terjadi bila
Faktor virus dan pejamu memiliki peran
dalam infeksi SARS-Co. Efek sitopatik
virus dan kemampuannya mengalahkan
respons imun menentukan keparahan
infeksi. Disregulasi sistem imun kemudian
berperan dalam kerusakan jaringan pada
infeksi SARS-CoV-2. Respons imun yang
tidak adekuat menyebabkan replikasi
virus dan kerusakan jaringan. Di sisi lain,
respons imun yang berlebihan dapat
menyebabkan kerusakan jaringan.
 Dosis
Dosis antigen diharapkan tidak
mengganggu respons imun. Jumlah
berlebihan atau dosis berulang akan
mengganggu respons imun. Hal
tersebut terutama terjadi terhadap
polisakarida. dalam dosis yang rendah
pada umunya antigen disingkirkan
cukup dengan respon imunitas bawaan
yang hanya melibatkan sel-sel fargosit
seperti neutrophil maupun fagosit
profesional (sel APC) dan cukup hanya
pada tahap aktivitas makrofag untuk
mengeliminasi keberadaan patogen.
Sejalan dengan itu, sampai terapi yang
lebih spesifik tersedia, masuk akal untuk
mempertimbangkan antivirus
berspektrum lebih luas yang
menyediakan pilihan pengobatan untuk
infeksi COVID-19 termasuk Lopinavir /
Ritonavir, Penghambat Neuraminidase,
peptida (EK1), penghambat sintesis RNA.
Namun jelas, bahwa diperlukan lebih
banyak penelitian untuk mengidentifikasi
obat-obatan terapi kemoterapi baru untuk
mengobati infeksi COVID-19
 Antigen sel T dependen
dan sel T independen
Kebanyakan antigen memerlukan
Pada umumnya pajanan antigen bersifat
bantuan sel T untuk menimbulkan
tergantung sel T TD=T dependent antigen yang
respons imun. Antigen dengan
akan mengaktifkan sel imunokompeten bila sel
komponen protein merupakan prototipe
ini mendapat bantuan sel Th T helper melalui zat
antigen yang T dependen (TD). Hal ini
yang akan dilepaskan Th aktif. Antigen TD
berarti bahwa sel B yang sebenarnya
adalah antigen yang kompleks seperti bakteri,
memproduksi Ig tidak akan mampu
virus, dan antigen yang bersifat hapten.
berfungsi tanpa bantuan sel T. Bantuan
Sedangkan antigen yang tidak memerlukan sel
tersebut berupa sitokin yang dilepas sel
T TI = T independent antigen untuk
T setelah kontak dengan antigen.
menghasilkan antibodi dengan cara langsung
Sebaliknya, polisakarida dan molekul
merangsang sel limfosit B misalnya antigen
lain dengan tempat determinan yang
yang strukturnya sederhana dan berulang–
terbatas, dapat merangsang sel B untuk
ulang, biasanya merupakan molekul besar dan
memproduksi Ig tanpa memerlukan
menghasilkan IgM, IgG2 dan sel memori yang
bantuan sel T, jadi T independen (TI)
lemah
 Superantigen

Molekul superantigen merupkan

Analisis repertoar TCR pada pasien COVID-19
mitogen sel T yang sangat poten.
dewasa menunjukkan bahwa mereka dengan
Mungkin lebih tepat kalau disebut
penyakit hiperinflamasi parah menunjukkan
supermitogen karena dapat memacu
kemiringan TCR yang konsisten dengan aktivasi
mitosis sel CD4 tanpa bantuan dari
superantigen.Data ini menunjukkan bahwa
APC. Supermitogen diikat pada regio
SARS-CoV-2 S dapat bertindak sebagai
yang variabel dari rantai-β dari reseptor
superantigen untuk memicu perkembangan MIS-
sel T dan sekaligus diikat molekul MHC-
C serta badai sitokin pada pasien COVID-19
II. Ikatan silang (cross-linking) itu
dewasa, dengan implikasi penting untuk
merupakan sinyal kuat sekali untuk
pengembangan pendekatan terapeutik
mitosis oleh karena molekul tersebut
dapat bereaksi dengan berbagai rantai-
β dari reseptor sel T
 Epitop

Imunogen dan antigen memiliki

 
gerombol unik dari golongan kimia yang
Selain memiliki tingkat kemiripan yang tinggi
berperan untuk merangsang sel B atau
dengan SARS-Cov2, ternyata SARS-Cov juga
T. Determinan antigenik tersebut
memiliki data epitope yang terbanyak. Hal ini
disebut epitop. Epitop terdiri atas 4-5
sangat mendukung untuk memprediksi epitope
asam amino dari protein atau
SARS-Cov2 dengan pemetaan sekuen pada
liposakarida dengan ukuran yang sama.
lokasi yang sama. Letak epitope pada masing-
Epitop adalah bagian antigen yang
masing protein SARS-Cov. Pemetaan epitope
dapat diikat antibodi. Epitop dapat linier
SARS-Cov pada SARS-Cov2 sebagai tahap
atau konformasional dan menentukan
awal pembuatan desain vaksin dapat
spesifisitas molekul antigen.
dipertimbangkan, karena adanya relasi yang
kuat antara karakter physicochemical SARS-
Cov dan SARS-Cov2.
 Antigen heterofil

Antigen heterofil kadang diartikan

 Peningkatan respon imun bawaan tersebut
sinonim dengan antigen heterogenetik
akan mengurangi terjadinya penyakit sehingga
yang ditemukan secara luas di banyak
meningkatkan produktivitas. (Heterofil, sebagai
pohon filogenetik. Antigen tersebut
sel pertama yang bermigrasi ke tempat infeksi,
berperan pada reaksi silang. Antibodi
merupakan komponen selluler penting dari
terhadap suatu antigen dapat
respon imun bawaan karena dapat menjadi
menunjukkan reaksi terhadap antigen
penanda yang lebih efektif saat memilih unggas
lain yang tidak berhubungan. Hal itu
yang lebih tahan terhadap penyakit
dapat terjadi bila kedua antigen memiliki
epitop yang sama.
 Multivalensi
Antigen multivalensi yaitu molekul
 Ulasan ini menyoroti tampilan ligan multivalen
antigen yang mengandung sejumlah
pada polimer linier, interaksi kompleks
epitop yang berbeda. Setiap molekul
parameter fisik dalam desain multivalen, dan
antibodi bereaksi dengan satu epitop.
kemampuan untuk mengarahkan respons imun
Pengembangan berkelanjutan dari
dengan mekanisme molekuler dan
nanomaterial multivalen telah
transportasi.Kedua mekanisme tersebut
memberikan peluang untuk kemajuan
dipengaruhi oleh tampilan ligan dan sifat fisik
imunoterapi antigen spesifik. Wawasan
material nano lainnya.
baru muncul ketika mempertimbangkan
latar belakang desain vaksin, yang telah
lama menggunakan presentasi antigen
multivalen untuk lebih terlibat dan
meningkatkan respons imunogenik.
 Imunisasi Aktif

Dalam imunisasi aktif untuk mendapatkan proteksi dapat diberikan vaksin hidup/dilemahkan
atau yang dimatikan. Vaksin yang baik harus mudah diperoleh, murah, stabil dalam cuaca
ekstrim dan nonpatogenik. Efeknya harus tahan lama dan mudah direaktivasi dengan
suntikan booster antigen. Baik sel B maupun sel T diaktifkan oleh imunisasi. Keuntungan dari
pemberian vaksin hidup/dilemahkan ialah terjadinya replikasi mikroba sehingga menimbulkan
pajanan dengan dosis lebih besar dan respons imun di tempat infeksi alamiah. Vaksin yang
dilemahkan diproduksi dengan mengubah kondisi biakan mikroorganisme dan dapat
merupakan pembawa gen dari mikroorganisme lain yang sulit untuk dilemahkan.
 Imunisasi Aktif

Masa pandemi COVID-19 yang telah menjangkiti sebagian besar negara pun hendaknya
tidak menyurutkan semangat tenaga kesehatan untuk tetap menggaungkan pentingnya
imunisasi dan melakukan langkah-langkah penting untuk memastikan setiap anak yang
merupakan kelompok rentan terlindungi dari penyakit-penyakit berbahaya dengan imunisasi.
Dalam masa pandemi COVID-19 ini, imunisasi tetap harus diupayakan lengkap sesuai jadwal
untuk melindungi anak dari PD3I. Pelayanan imunisasi pada masa pandemi COVID-19
dilaksanakan sesuai kebijakan pemerintah daerah setempat, berdasarkan analisis situasi
epidemiologi penyebaran COVID-19, cakupan imunisasi rutin, dan situasi epidemiologi PD3I.
 Imunisasi Aktif

01
Respons primer dan
02  
Perbedaan respons
sekunder imun di berbagai
bagian tubuh
 Respons primer dan sekunder
Kontak pertama dengan antigen
eksogen menimbulkan respons
humoral primer yang ditandai
dengan sel plasma yang
memproduksi antibodi dan sel B
memori. Respons primer ditandai
dengan lag phase yang diperlukan
sel naif untuk menjalani seleksi klon,
ekspansi klon dan diferensiasi
menjadi sel memori dan sel plasma.
Kemampuan untuk memberikan
respons humoral sekunder
tergantung dari adanya sel B memori
dan sel T memori. Aktivitasi kedua
sel memo
Pemberian imunisasi setelah pengambilan
darah pre-imun hanya memberikan hasil
peningkatan skor rata-rata dengan nilai
2,5 pada bleeding kedua.Bahwa respon
imun primer mengakibatkan aktivasi pada
sel B sedangkan respon imun sekunder
menstimulasi peningkatan jumlah sel B
memori. Oleh karena itu respon imun
sekunder memiliki kandungan antibodi
yang diproduksi lebih tinggi daripada
respon imun primer.
 Perbedaan respons imun di berbagai bagian tubuh
Ada perbedaan kadar antibodi dalam intra dan
ekstra-vaskuler. sIgA diproduksi setempat di
lamina propria di bawah memberan mukosa
saluran napas dan cerna yang sering
merupakan tempat kuman masuk. sIgA
merupakan Ig utama dalam sekresi hidung,
bronkus, intestinal, saluran kemih,saliva,
kolostrum, dan empedu. Pemberian vaksin
polio oral (Sabin) memacu produksi antipolio
(sIgA) dan ditemukan di dalam sekresi nasal
dan duodenum, sedang pemberian vaksin mati
parenteral (Salk) tidak. Jelas bahwa sIgA
memberikan keuntungan dan dapat mencegah
virus di tempat rusak masuk tubuh. Sintesis
antibodi sekretori lokal terbatas pada lokasi-
lokasi anatomis tertentu yang dirangsang
langsung melalui kontak dengan antigen
IgG dan IgM dapat ditemukan dalam
sekresi setempat. Hal ini berarti bahwa Ig
serum dapat pula berperan pada imunitas
ekstravaskuler. IgG dan IgM telah
ditemukan pula dalam eksudat. Antibodi
dalam cairan serebrospinal dibentuk di
jaringan susunan saraf pusat oleh
rangsangan infeksi. Mekanisme yang
menimbulkan perbedaan-perbedaan
kadar Ig di berbagai tempat di tubuh
belum dapat diterangkan
 KESIMPULAN
 Antigen adalah substansi yang dapat di kenali dan di ikat dengan baik
oleh sistem imun. Antigen dapat berasal dari organisme (bakteri, virus,
jamur, dan parasit) atau molekul asing bagi tubuh.

 Coronavirus adalah kumpulan virus yang bisa menginfeksi sistem

pernapasan. Pada banyak kasus, virus ini hanya menyebabkan infeksi
pernapasan ringan, seperti flu. Namun, virus ini juga bisa menyebabkan
infeksi pernapasan berat, seperti infeksi paru-paru (pneumonia).
 KESIMPULAN
 Imunogenitas adalah kemampuan suatu substansi (seperti antigen atau
epitop) dalam memicu respons imun dari tubuh manusia atau hewan
lainnya. Dalam kata lain, imunogenisitas adalah kemampuan untuk
memicu respons imun humoral dan/atau dimediasi sel.

 Dalam imunisasi aktif untuk mendapatkan proteksi dapat diberikan

vaksin hidup/dilemahkan atau yang dimatikan. Vaksin yang baik harus
mudah diperoleh, murah, stabil dalam cuaca ekstrim dan nonpatogenik.
Efeknya harus tahan lama dan mudah direaktivasi dengan suntikan
booster antigen. Baik sel B maupun sel T diaktifkan oleh imunisasi. hal
yang berbahaya untuk subyek imunokompromais.
OM SHANTI, SHANTI,
SHANTI OM