FLUTD

(Feline Lower Urinary Tract Disease)

Oleh : Drh Louisa Intan Aryani

 Anamnesa
Tanggal 14 November 2020, seekor kucing persia jantan bernama
Gembul dibawa oleh pemiliknya ke klinik. Menurut keterangan
pemilik, kucing Gembul muntah dan urinasi berdarah. Selama ini
sering naik ke litter box seperti ingin urinasi namun tidak urinasi. Nafsu
makan dan minum masih baik. Kucing sudah divaksinasi lengkap.
 Signalement
• Nama : Gembul
• Jenis hewan/spesies : Kucing
• Ras/Breed : Persia
• Warna rambut : Oranye tabby
• Jenis kelamin : Jantan
• Umur : 1,5 tahun
• Berat badan : 3.75 kg
 Status Present
Perawatan : Cukup
Habitus : Tulang punggung lurus, posisi
kepala lebih tinggi dari tulang punggung
Tingkah laku : Gelisah
Gizi : Cukup
Pertumbuhan badan : Baik
Sikap berdiri : Menumpu pada keempat kaki
Suhu tubuh : 37.6 oC
 Pemeriksaan Fisik
Hypogastrikus Ada refleks sakit ketika daerah
vesica urinaria ditekan

Preputium Bengkak, kemerahan

Sensitivitas Glans Penis Sensitif (sakit)

Warna Glans Penis Merah

 Diagnosa Pemeriksaan
Banding Penunjang
• Nefritis • Pemeriksaan urin natif
• Cystitis • USG
• Urolithiasis • Kimia darah
• Infeksi Bakteri
 Pemeriksaan Natif Urin

Kristal
Struvite

Ciri-ciri Kristal Struvite yaitu tidak berwarna, memiliki 3-8 sisi, berbentuk seperti
prisma dengan ukuran kristal yang bervariasi. Kristal memiliki sudut yang tajam
sehingga dapat melukai saluran urinari yang menyebabkan disuria hingga urin
berdarah (hematuria) seperti yang tampak pada kucing Gembul (Schendel 2015).
 Kristal Struvite
• Kristal struvite terbentuk dari magnesium, ammonium dan phospat.
• Kristal ini terbentuk dalam suasana urin yang alkalis (pH >7.2)
• Pakan dan konsumsi air yang rendah.
• Infeksi bakteri (Proteus mirrabilis, Ureaplasma urealyticum)
(Mehmed 2015).
 Kimia Darah
Test Hasil Nilai Normal (HCA 2012)
AST 42.36 U/L 5-55 U/L
ALT 34.45 U/L 28-76 U/L
CRE 6.58 mg/dl 0.8-2.3 mg/dL
URE 193.36 mg/dl 15-34 mg/dl
TP 13.8 g/dl 5.9-8.5 g/dl

Sumber: Hitachi Chemical Analyzer Veterinary Services (2012).

 Pemeriksaan USG

Menurut Mannion (2006), dinding VU normal memiliki tebal 0.23±0.43

cm pada keadaan kosong dan 0.14±0.28 cm pada keadaan penuh.

Menurut Noviana et al (2016), ukuran panjang ginjal normal pada kucing

berkisar 3.2-4.2 cm
 Diagnosa Prognosa

• Cystitis • Dubius
-Fausta
 Definisi
• Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) atau Feline
Urinary Syndrome (FUS): Kelainan pada saluran urinary
bagian bawah (VU , uretra)
• Kasus FLUTD disertai urolithiasis berupa kristal struvite
umum terjadi pada kucing penderita FLUTD sering
menyerang kucing usia di bawah 7 tahun dan seringkali
menyerang kucing jantan (Mosman 2008)
 Etiologi
Pakan

Stress

Kristal urin

Infeksi bakteri

Jika tidak ditemukan kausa: Feline Idiopathic

Cystitis (FIC)
 Gejala Klinis

Dysuria Muntah Hematuria

Kurang nafsu Sering menjilat

Gelisah
makan daerah genital

Kesulitan/kesaki
Buang air kecil
tan saat buang
diluar litter box
air kecil
 Pathogenesa
Infeksi bakteri penghasil urease (Proteus
mirrabilis, Ureaplasma urealyticum)

Urease menghidrolisis urea menjadi ion

ammonium dan karbondioksida

pH urin menjadi basa (pH >7.2)

NH4 membentuk ion karbonat dan ion trivalent

fosfat

Terbentuk batu struvite

 Terapi
• Tolfedine 0.16 ml (IM) • Fluid therapy berupa infus asering
• Cystaid 14 kaps (peroral) • Pakan Hills c/d Urinary Care®
• TransFactor 14 kaps (peroral)
• Ceftriaxone 0.37 ml

Menurut Mason (2008), tindakan operasi yang dapat dilakukan jika batu kristal
berukuran besar yaitu Cystotomi dan Urethrotomy
 Urin Catheter

Flushing catheter secara rutin dilakukan menggunakan NaCl dan

Ceftriaxone sebagai antibiotik
 DAFTAR PUSTAKA
Schendel Pam, BS. 2015. Are you Missing Out On A Golden Opportunity? Performing
In- House Urinalysis – Sediment Evaluation. West Lafayette (US): Purdue
Universty.

Mehmed MM, Ender O. 2015. Effect of urinary stone disease and it’s treatment on
renal function. World J Nephrol. 4(2): 271-276.
Terimakasih 