• Neoplasma = tumor = benjolan tdk normal Oncologi
• Neoplasma = sekumpulan sel abnormal yg terbentuk oleh sel2 yg tumbuh terus-menerus secara tidak terbatas, tidak ter-koordinasi dg jaringan sekitarnya & tidak berguna bg tubuh, meskipun rangsang yg menimbulkan telah hilang. • Neoplasma = massa abnormal dari jaringan yg terjadi ketika sel-sel membelah lebih dari yg seharusnya atau tidak mati ketika mereka seharusnya mati. • Neoplasma mungkin jinak , ganas (kanker). • Istilah yang mungkin terkait: • Kanker, Tumor, Keganasan, Abnormal, Jinak, Ganas, in situ Perubahan yang terjadi • Sel neoplasma mengalami transformasi , terus- menerus membelah (proliferasi). meskipun rangsang yang memulainya telah hilang. • Proliferasi neoplastik = sifat progresif, tidak bertujuan, tidak memperdulikan jaringan sekitarnya,tidak ada hubungan dg kebutuhan tubuh dan bersifat parasitic. • Parasitic, pesaing sel/jaringan normal atas kebutuhan metabolismenya pada penderita yang berada dalam keadaan lemah. • Neoplasma bersifat otonom = ukuran meningkat terus. Proliferasi neoplastik menimbulkan massa neoplasma, pembengkakan / benjolan membentuk tumor. • Neoplasma hilangnya responsivitas /tidak peduli thd faktor pengendali /regulator pertumbuhan yg normal. • Tumor otonomi yaitu tanpa bergantung pd lingkungan lokal & status gizi penjamu, • Semua neoplasma bergantung pada penjamu untuk memenuhi kebutuhan gizi dan aliran darah • Beberapa neoplasma butuh dukungan endokrin penjamu. KATAGORI NEOPLASMA – Perilaku Tumor • Neoplasma Jinak (benigna) • Neoplasma in situ • Neoplasma ganas (Maligna) Neoplasma Jinak (benigna) mikroskopik & makroskopik dianggap terlokalisasi, tidak menyebar ketempat lain, umumnya dapat dikeluarkan dg bedah lokal umumnya selamat. Tp kadang2 tumor jinak menimbulkan penyakit serius. Contoh : Lipoma (benjolan lemak di bawah kulit leher, lengan atau punggung). Fibroid rahim, tahi lalat, hemangioma (benjolan pembuluh darah di kulit atau organ internal). Neoplasma pra-ganas = neolasma berpotensi ganas = kanker tahap awal= carcinoma in situ (kanker di tempat • Tidak menyerang & merusak lama2 berubah jadi kanker. Perubahan dg waktu lama/cepat & menyebar. • Neoplasma pra-ganas masih mudah disembuhkan. Contoh: carcinoma in situ di servix atau payudara dapat disembuhkan dengan pengobatan dan operasi. Neoplasma Ganas (maligna) = kanker (melekat erat kesemua permukaan yang dipijaknya = kepiting) • Tanda: lesi, menyerbu & merusak struktur didekatnya, menyebar ke tempat jauh (metastase), mematikan. Kanker = Neoplasma Maligna • Kanker berkembang dlm beberapa tahap mulai sebuah sel bermutasi kanker. Ketika pusat kontrol sel rusak, sel-sel mulai tumbuh & berkembang biak di luar kendali. besar menekan jaringan sekitar menyebar ke bagian tubuh lain. Mengembara melalui darah & sistem limfa (getah bening) organ lain (tumor sekunder) • Ada dua kelompok neoplasma ganas atau kanker: – Tumor padat = terbentuk dari sel abnormal di kulit, selaput lendir, kelenjar, jaringan ikat, otot, tulang. – Neoplasma cair (hemoblastosis) yang terbentuk dari komponen seluler darah dan organ pembentuk darah, contohnya leukemia dan tumor otak. Pentahapan kanker Untuk mengetahui cara penanganan, dibagi tahap@ Sistem internasional TNM neoplasma ganas padat. Sistem TNM, penahapan tumor (staging) dinilai dari: • Ukuran (T) : T1 = tumor kecil, T3 dan T4 = tumor besar. • Keterlibatan getah bening (N) : N1, tumor melibatkan kelenjar getah bening di sekitarnya, N2 dan N3 tumor menyerang kelenjar getah bening yang lebih jauh. • Penyebaran (M) : M1 = tumor masih berada satu tempat di tubuh, M2 & M3 = kanker menyebar (metastasis) Kanker dpt dinilai segi keganasannya (G). G1 = kanker dg keganasan rendah, G4 = keganasan berat Klasifikasi Atas Dasar Sifat Biologik Tumor Benigna Intermediate Maligna Sifat tumbuh lambat bervariasi cepat infiltratif Kemampuan Tidak ada Local Infiltrative, tinggi metastase rendah/tidak Pengobatan eksisi Eksisi luas Eksisi luas, pengangkatan keb rasional,pengobatan system k (kemoterapi)
Kesembuhan tinggi Cenderung Buruk, cenderung
residif residef dan metastasis Penyebab Kanker Sesuatu yg menyebabkan terjadi kanker = karsinogen. dibagi ke dalam 4 golongan : • Bahan kimia: perubahan pd DNA, RNA, Protein sel tbh • Virus: Setelah mengenfeksi sel, materi genetik virus RNA membawa bagian materi genetik sel infeksi = yang V-onkogen dipindahkan ke materi genetik sel yang lain • Radiasi (ion dan non-ionisasi): Karena pada sinar / radiasi UV menimbulkan dimmer yang merusak rangka fosfodiester DNA. • Agen biologic: – Hormon : bekerja sebagai kofaktor pada karsinogenesis – Mikotoksin : Mikotoksin ialah toksin yang dibuat oleh jamur – Parasit : Parasit yang dihubungkan dengan terjadinya kanker ialah schistosoma dan clonorchis sinensis. Pemeriksaan Diagnosis Pemeriksaan fisik: • benjolan (tumor), • kondisi fisik makin turun Pemeriksaan Hystologi dan sitologi diagnose pasti Neoplasma • Diagnosis hispatologi = cara yang pasti untuk menegakkan diagnosis neoplasma: Jinak – insitu --ganas. Kedua ujung sprektum jinak – ganas memang tidak ada. Insitu harus hati-hati. • Klasifikasi atas dasar asal sel / jaringan ( histogenesis )