KONSEP KEHILANGAN

DAN BERDUKA
KONSEP
KEHILANGAN
 KEHILANGAN
situasi aktual atau potensial
ketika sesuatu (orang atau objek)
yang dihargai telah berubah, tidak
ada lagi, atau menghilang

Ex : amputasi,
kematian

Aktual Nyata Ex : berhenti bekerja

Mudah dikenal atau Hanya dialami oleh

diidentifikasi oleh seseorang dan sulit
orang lain untuk dapat dibuktikan
 Ex : kecurian atau kehancuran
akibat bencana alam
Objek eksternal

Ex : berpindah rumah, dirawat di

Lingkungan yang dikenal rumah sakit, atau berpindah
pekerjaan.

JENIS
Ex : perpisahan, pindah, melarikan diri,
Sesuatu atau seseorang promosi di tempat kerja, dan kematian.
yang berarti
KEHILANGAN
Ex : amputasi,
Aspek diri
kebutaan

Ex : kematian anggota keluarga

Hidup
di rumah dan diri sendiri
 TANDA GEJALA KEHILANGAN
• Perasaan sedih, menangis. • Kemarahan yang berlebihan
• Perasaan putus asa, kesepian • Tidak  berminat dalam berinteraksi dengan
• Mengingkari kehilangan orang lain
• Kesulitan dalam mengekspresikan • Merenungkan perasaan bersalah secara
perasaan berlebihan
• Konsenterasi menurun • Reaksi emosional yang lambat
• Adanya perubahan dalam kebiasaan
makan, pola tidur, tingkat aktivitas
 Genetik

Fisik
Predisposisi
Jiwa/mental

Pengalaman
Penyebab masa lalu
kehilangan
Nyata

Presipitasi Imajinasi

Pribadi
 DAMPAK KEHILANGAN
masa
masa anak- remaja atau masa
anak dewasa dewasa tua
muda

kehilangan dapat mengancam kehilangan dapat terjadi kehilangan khususnya

kemampuan untuk
berkembang, kadang-kadang
akan timbul regresi serta
merasa takut untuk
ditinggalkan atau dibiarkan
kesepian
disintegrasi dalam kematian pasangan hidup
dapat menjadi pukulan yang
keluarga
sangat berat dan
menghilangkan semangat
hidup orang yang ditinggalkan
KONSEP BERDUKA
 BERDUKA

Sedih, marah, menangis,

Normal menarik diri

Proses perpisahan
respon emosi yang diekspresikan Antisipatif sebelum kematian
terhadap kehilangan yang
dimanifestasikan adanya perasaan Tahap berduka yang tak
sedih, gelisah, cemas, sesak nafas, Rumit kunjung habis
susah tidur

Ibu kehilangan anaknya

Tertutup saat dikandungan
 Hubungan individu
dengan almarhum

Kepribadian, usia,
Penyebab berduka jenis kelamin orang
yang ditinggalkan

Proses kematian
 • kesedihan, kemarahan, rasa bersalah,
Perasaan kecemasan, menyalahkan diri sendiri,
ketidakberdayaan, mati rasa, kerinduan

Fisik • sesak, mual, hipersensitivitas terhadap suara

dan cahaya, mulut kering, kelemahan
TANDA GEJALA
BERDUKA • ketidakpercayaan, kebingungan, mudah
kognisi lupa, tidak sabar, ketidakmampuan untuk
berkonsentrasi, ketidaktegasan

• gangguan tidur, penurunan nafsu makan,

Perilaku penarikan sosial, mimpi buruk, hiperaktif,
menangis
 MEKANISME KOPING

cara yang dilakukan individu dalam menyelesaikan

KOPING masalah, menyesuaikan diri dengan perubahan,
respon terhadap situasi yang mengancam

cara yang dilakukan individu dalam menyelesaikan

MEKANISM masalah, menyesuaikan diri dengan perubahan, serta
E KOPING respon terhadap situasi yang mengancam
 mendukung fungsi
Adaptif integrasi, pertumbuhan,
belajar dan mencapai
tujuan

Koping

menghambat fungsi
integrasi, memecah
Maladaptif pertumbuhan,
menurunkan otonomi
dan cenderung
menguasai lingkungan
 PERAN PERAWAT
FA S E M E G IN G K A R I FA S E M A R A H

• memberikan kesempatan kepada pasien • mendorong dan memberikan waktu pada

untuk mengungkapkan perasaannya secara pasien untuk mengungkapkan kemarahan
verbal secara verbal tanpa melawan dengan
• tidak membantah pengingkaran pasien kemarahan

• duduk intens bersama pasien • memfasilitasi kebutuhan pasien akibat

reaksi kemarahannya
• menggunakan teknik komunikasi,
• serta memberikan pemahaman kepada
• sentuhan serta memperhatikan kebutuhan
keluarga bahwa marah merupakan sebuah
dasar pasien
proses yang normal
 FAS E TAWA R - M E N AWA R FA S E D E P RE S I

• membantu pasien mengidentifikasi rasa • mengidentifikasi tingkat depresi dan

bersalah dan perasaan takutnya dengan
memberkan perhatian penuh dan tulus
• mengajak pasien berbicara untuk
mengurangi rasa bersalah serta
memberikan dukungan spiritual
membantu mengurangi rasa bersalah
dengan memberikan kesempatan kepada
pasien untuk mengekspresikan
kesedihannya
• memberikan dukungan non verbal
• membahas pikiran negatif dan melatih
mengidentifikasi hal negatif tersebut.

FA S E P E N E R I M AA N

• membantu pasien mengidentifikasi rencana kegiatan yang

akan dilakukan dan membantu keluarga untuk bisa mengerti
penyebab rasa kehilangan
CONTOH KASUS
Seorang laki-laki umur 18 tahun dirawat dirumah sakit karena
mengalami luka pada daerah kepala akibat benturan saat terjadi
gempa. Adik klien selamat tetapi kedua orang tuanya meninggal
tertimpa reruntuhan rumah. Berdasarkan hasil pengkajian klien
mengatakan bahwa belum menerima keadaannya, klien tidak mau
berbicara banyak karena masih trauma dengan kejadian tersebut.
Hasil pemeriksaan menunjukan : TD : 90/50, N : 68x/mnt, RR :
20x/mnt.
• Jelaskan tentang fase yang dialami oleh klien tersebut !
• Faktor apa yang bisa mempengaruhi mekanisme koping pada kasus
tersebut !
• Apakah dampak yang bisa terjadi pada klien apabila kesedihannya
dirasakan dalam waktu yang lama !
• Masalah keperawatan apa yang bisa muncul dari kasus tersebut ?
• Tindakan apa yang bisa dilakukan untuk mengatasi masalah klien
tersebut