MAKALAH

PELAYANAN KESEHATAN DALAM PELAYANAN KEBIDANAN

“Perbandingan Sistem Kesehatan di Indonesia dan Negara Lain Serta Kebijakan di
Indonesia tentang Pelayanan Kebidanan”

Oleh :
NOVA TRIA
WELIYANA
MAHARANI ASYURA AMRAN
MERI AMELIA
LITA MULIANA
ROSALINA
TESA ADFALINA
MARLINA OVERASIA
AFIA INIDE

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

SUMATERA BARAT
TAHUN 2021
PENDAHULUAN

Indonesia merupakan salah satu negara berkembang yang

memiliki jumlah penduduk terbesar di dunia -->
270,20 juta jiwa (tahun 2020)

Salah satu masalah yang paling erat kaitannya dengan

kependudukan adalah masalah kesehatan dan sistemnya

Salah satu masalah yang paling erat kaitannya dengan

kependudukan adalah masalah kesehatan dan sistemnya
Sistem Kesehatan -->semua unsur yang terdiri dari organisasi,orang
dan tindakan yang memliki tujuan untuk mempromosikan,
memulihkan atau menjaga kesehatan seseorang

Sistem kesehatan pada negara maju lebih baik daripada negara

berkembang yang dapat dilihat dari status kesehatan masyarakat
dan permasalahan kesehatannya

Untuk itu diperlukan perbandingan mengenai sistem kesehatan

negara lain sehingga dapat diadopsi dan dipelajari agar sistem
kesehatan di Indonesia optimal, serta perlu diketahui mengenai
kebijakan mengenai pelayanan kebidanan di Indonesia.
Tujuan :
a) Untuk mengetahui perbandingan sistem kesehatan di
Indonesia dan negara lainnya.
b) Untuk mengetahui kebijakan di Indonesia tentang
pelayanan kebidanan.
Perbandingan Sistem
Kesehatan di Indonesia dan
Negara Lain
INDONESIA
Pelayanan kesehatan
primer dirasakan lambat JKN
Anggaran kesehatan
dikarenakan mengkoordinasikan
Indonesia juga sangat
keterbatasan kebijakan dan strategi
rendah dibandingkan
sumber daya untuk mencapai sistem
negara lainnya.
dan fasilitas. kesehatan nasional.
Sumber pembiayaan
Biaya menuju akses Dibawah JKN, WNI
kesehatan di Indonesia
merupakan penghalang dapat mengakses
adalah alokasi
utama dalam pelayanan berbagai pelayanan
pemerintah, sektor
kesehatan. kesehatan yang diberikan
swasta,
oleh fasilitas publik dan
pembayaran langsung
Kelangkaan tenaga swasta yang telah
dari pasien dan bantuan
kesehatan masih bergabung sebagai
dari negara lain.
menjadi tantangan penyedia layanan
seiring meningkatnya kesehatan.
jumlah penduduk.
 Usaha pemerintah dalam
mewujudkan kesejahteraan
masyarakat khususnya
dalam bidang kesehatan
Layanan tidak termasuk
tidak diimbangi dengan
dalam JKN disediakan Sistem JKN yang
adanya pembenahan
oleh asuransi swasta digunakan di Indonesia
sumber daya manusia
perusahaan yang adalah adanya BPJS
dan peralatan medis yang
berperan dengan dengan 3 tingkatan
mendukung.
memungut biaya pembayaran iuran premi
kelebihan atau yang berbeda dan KIS.
Keterbatasan peralatan
cakupan tambahan.
medis inilah yang
menimbulkan terjadinya
praktik pembatasan
pelayanan kesehatan.
MALAYSIA

Sistem layanan kesehatan lebih besar melibatkan sektor swasta, bukan pemerintahan

Malaysia mengembangkan kesehatan sebagai daya tarik wisatawan sehingga lebih meningkatkan
kualitas rumah sakitnya

Sistem pembiayaan kesehatan yang ada di Malaysia terdiri dari kesehatan publik dan kesehatan privat.
Sumber dana untuk kesehatan publik berasal dari pajak masyarakat kepada pemerintah federal,
anggaran pendapatan negara, serta lembaga SOSCO dan EPF

Pemerintah malaysia membebaskan pajak untuk alat kesehatan dan obat-obatan, yang berdampak
pada biaya operasional di Malaysia yang menjadi murah.
Pemerintah Malaysia membatasi praktik dokter yang hanya satu tempat,
sehingga dokter harus memilih akan praktik di pelayanan kesehatan milik
pemerintah atau milik swasta.

Untuk mengklaim pembiayaan, rumah sakit pemerintah melihat besarnya

pengeluaran yang terjadi di tahun sebelumnya dan kemudian rumah sakit
tersebut baru bisa untuk mengajukan anggaran kepada
Kementerian Kesehatan / Ministry of Health.
THAILAND

Dalam mencapai
Tidak mempunyai masalah
sistem kesehatan Sistem pelayanan rujukan akses layanan tingkat
Universal Health merupakan pertama dan lebih fokus
Coverage (UHC) sistem pelayanan kesehatan pada layanan tingkat lanjut.
menerapkan 3 yang diterapkan oleh Thailand.
skema

Thailand membuat salah Thailand mempunyai

satu strategi --> masyarakat health center,
belum punya asuransi untuk yang mana SDM
sukarela menggabungkan berkualitas tersebut
kartu asuransi dg kartu diletakkan
identitas di perdesaan
lain
• Perawat dan para dokter dilatih dengan prosedur internasional,
dengan perawatan yang menggunakan peralatan sangat canggih.
• Memberikan kesempatan kepada kader tenaga kesehatan untuk
membuka lowongan pekerjaan yang akan mengabdi di pedesaan.
• Menyekolahkan putra daerah di fakultas-fakultas kesehatan yang
selanjutnya akan mengabdi pada daerah asal dengan
memberikan dukungan pemerintah berupa pemberian insentif
yang memadai.
JEPANG
menyediakan pelayanan
Memiliki teknologi kesehatan Sumber daya di
kesehatan kepada masyarakat
yang canggih dan lengkap Jepang mempunyai
mencangkup seluruh populasi
sesuai dengan kebutuhan kualitas yang cukup
(whole coverage) melalui
masyarakat baik
sistem asuransi kesehatan.

Jepang tidak mengenal

sistem rujukan,
penduduk bebas
memilih layanan
kesehatan di dokter
atau klinik tingkat
pertama, ataupun
langsung ke RS dan
Jaminan kesehatan di
Jepang tidak mencakup
persalinan normal.
Pembayaran yang dipakai
berupa fee for service,
tetapi secara parsial telah
digunakan sebagai
pembayaran paket pada
asuransi Health Insurance
for Elderly.
Pelayanan kesehatan di
rumah sakit maupun pelayanan
dokter diberlakukan secara
sama untuk semua sistem
asuransi yang dipakai.
AUSTRALIA
• Australia memiliki sistem kesehatan yang canggih dan
kompleks
• Akses pelayanan kesehatan yang dikelola oleh
pemerintah Australia yakni bebas biaya. Meskipun
terdapat akses pelayanan yang bebas biaya yang dapat
ditanggung oleh pemerintah, beberapa masyarakat
Australia juga menggunakan asuransi kesehatan dari
pihak swasta
• Kualitas perawatan di Australia sangat terkenal diseluruh
dunia karena memiliki pelayanan yang sangat baik.
• Sistem kesehatan di Australia telah mencapai Universal
Health Coverage.
• Australia memiliki sistem perawatan kesehatan yang
didanai oleh pemerintah, dengan layanan medis yang
disubsidi melalui skema asuransi kesehatan nasional
universal.
• Sistem pembiayaan kesehatan di Australia berasal dari
pajak, sehingga pelayanan untuk masyarakat sama tidak
ada perbedaan kelas premi
• Pemerintah juga mengembangkan penelitian-penelitian
kesehatan berbasis epidemiologi untuk meningkatkan
status kesehatan masyarakat.
• Sistem jaminan kesehatan campuran publik dan privat
milik Australia menduduki peringkat terbaik kedua dunia.
Kebijakan di Indonesia
tentang Pelayanan Kebidanan
• Kebijakan kesehatan di Indonesia dalam pelayanan kesehatan
termasuk pelayanan kebidanan meliputi upaya kesehatan,
pembiayaan kesehatan dan sumber daya masyarakat kesehatan.
• Penyelenggaraan upaya kesehatan paripurna, terpadu dan
berkualitas meliputi pencegahan, pengobatan dan pemulihan
guna tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya.
• Pembiayaan kesehatan merupakan bentuk dan cara
penyelenggaraan berbagai upaya penggalian, pengalokasian, dan
pembelanjaan dana kesehatan untuk mendukung
penyelenggaraan pembangunan kesehatan
Unsur-unsur upaya kesehatan :

Upaya kesehatan yang

mempunyai daya
ungkit tinggi
mengenai Pembinaan dan
pencapaian pengawasan upaya kesehatan
sasaran
pembangunan
kesehatan
Penelitian dan
Sumber daya upaya pengembangan
kesehatan upaya kesehatan
Rekomendasi pelayanan praktik mandiri bidan era
new normal:
• Menyediakan tempat cuci tangan pakai sabun dengan air mengalir/hand
sanitizer untuk pengunjung.
• Semua peralatan dan perlengkapan sudah di desinfeksi.
• Semua pelayanan dilakukan dengan membuat janji temu melalui
telepon/WA.
• Melakukan pengkajian komprehensif sesuai standar, termasuk tentang
kewaspadaan penularan Covid-19, bidan dapat melakukaan koordinasi
dengan ketua RT, RW dan Kades untuk informasi status ibu.
• Terapkan prosedur covid-19 cuci tangan, jaga jarak dan pakai masker
kepada semua pasien, pendamping dan tenaga kesehatan.
• Pastikan bidan dan tim yang bertugas memakai APD sesuai kebutuhan
dengan cara memakai dan melepaskan APD dengan benar.
• Jika APD sesuai kebutuhan tidak tersedia dan tidak dapat memberikan
pelayanan, segera kolaborasi rujuk pasien ke RS.
• Lakukan skrining covid-19.
Prinsip pelayanan kebidanan:

1.Pra pelayanan, yaitu konsultasi, penyuluhan dan KIE,

melakukan pengkajian komprehensif, skrining covid dan
rujukan terencana.
2.Pasca pelayanan, yaitu pemberian informasi dan inform
consent, melakukan pelayanan sesuai standar dan
menerapkan Respectful Midwifery Care.
3.Pasca pelayanan, yaitu konsultasi, KIE dan konseling.
Penutup
Kesimpulan

• Masih banyak ketertinggalan Indonesia dalam sistem

kesehatan dengan negara lainnya terutama dalam hal
sistem pembiayaan kesehatan.
• Perlu adanya adopsi mengenai sistem kesehatan negara
lain agar derajat kesehatan masyarakat dapat tercapai
setinggi-tingginya.
• Diperlukan upaya lebih pemerintah dalam meningkatkan
derajat kesehatan
Saran
• Bidan harus memahami bagaimana kebijakan pelayanan
kebidanan di Indonesia dan menerapkannya.
• Bidan harus secara aktif memahami dan mengadopsi
bagaimana sistem kesehatan negara lain serta
memberikan masukan dalam pelayanan kebidanan untuk
menjadi lebih baik.
TERIMA KASIH