ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN
PERILAKU KEKERASAN

1
A. TUJUAN PEMBELAJARAN
1. Mengkaji data perilaku kekerasan
2. Menetapkan diagnosa keperawatan
3. Melakukan tindakan keperawatan
kepada pasien dan keluarga
4. Mengevaluasi kemampuan pasien
dan keluarga dalam merawat
masalah perilaku kekerasan
5. Mendokumentasikan proses
keperawatan yang telah dilakukan
pada pasien dan keluarga
2
 B. PENGKAJIAN
Perilaku kekerasan adalah suatu bentuk
perilaku yang bertujuan untuk melukai
seseorang secara fisik maupun psikologis.

Perilaku kekerasan dapat dilakukan

secara/pada:
 verbal,
 diri sendiri,
 orang lain
 lingkungan 3
 Tanda dan Gejala
1. Muka merah dan tegang
2. Pandangan tajam
3. Mengatupkan rahang dengan kuat
4. Mengepalkan tangan
5. Jalan mondar-mandir
6. Bicara kasar
7. Suara tinggi, menjerit atau berteriak
8. Mengancam secara verbal atau fisik
9. Melempar atau memukul benda/orang lain 4
DIAGNOSA KEPERAWATAN

 Risiko perilaku kekerasan

 Perilaku kekerasan

5
TINDAKAN KEPERAWATAN
PERILAKU KEKERASAN

 TINDAKAN UNTUK PASIEN

 TINDAKAN UNTUK KELUARGA

6
 RENCANA
Tindakan Keperawatan

Untuk Pasien

7
 Tujuan: pasien dapat
1) Menyebutkan penyebab perilaku
kekerasan
2) Menyebutkan tanda-tanda
perilaku kekerasan
3) Menyebutkan jenis perilaku
kekerasan yang pernah
dilakukannya

8
4) Menyebutkan akibat dari perilaku
kekerasan yang dilakukannya
5) Menyebutkan cara mengontrol
perilaku kekerasannya
6) Mengontrol/mengendalikan
perilaku kekerasannya secara:
fisik, spiritual, sosial dan patuh
obat

9
 TINDAKAN UNTUK
PASIEN
1) Diskusikan penyebab perilaku kekerasan saat ini dan
yang lalu

2) Diskusikan perasaan saat terjadi penyebab perilaku

kekerasan

a) Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara fisik

b) Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara
psikologis
c) Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara
sosial
d) Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara
spiritual
e) Diskusikan tanda dan gejala perilaku kekerasan secara
10
intelektual
3) Diskusikan PK yang biasa dilakukan
pada saat marah
a). Verbal
b). Terhadap orang lain
c). Terhadap diri sendiri
d). Terhadap lingkungan
4) Diskusikan bersama pasien akibat PK
5) Diskusikan cara mengendalikan PK

Latihan 1: SP1

11
 5.1. Cara Fisik
Mengendalikan PK

 Tarik nafas dalam

 Pukul kasur dan bantal
 Kegiatan fisik lain

12
 SP 1.
PERILAKU KEKERASAN

 Diskusi: penyebab, tanda dan

gejala PK, akibat
 Diskusi: cara mengontrol PK
 Latihan cara fisik 1, 2 (F1,2)
 Masuk jadual kegiatan pasien

13
14
 5.2. Patuh Obat
Mengendalikan PK

(1)Latih patuh obat: enam benar (nama

pasien, nama obat, cara minum obat,
waktu minum obat, dosis obat,
dokumentasi)
(2)Jelaskan manfaat obat dan akibat tidak
patuh obat
(3)Susun jadual minum obat secara teratur
15
 SP 2. PERILAKU KEKERASAN
PATUH MAKAN OBAT

(1) Evaluasi: Hasil latihan fisik (SP1)

(2) Jelaskan 5 benar dengan
memperlihatkan obat pasien
(3) Jelaskan manfaat dan akibat tak patuh
obat
(4) Masukkan jadual makan obat pada ADL
pasien
16
 5.3. BICARA YANG BAIK
(cara sosial/verbal)
MENGENDALIKAN PK

• Latih cara bicara/verbal/sosial:

meminta dengan baik, menolak
dengan baik, mengungkapkan
perasaan dengan baik.
• Susun jadual latihan bicara yang
baik

17
 SP 3. PERILAKU KEKERASAN
BICARA YANG BAIK
• Evaluasi: Hasil cara fisik dan
patuh obat
• Jelaskan cara bicara yang baik
• Latih cara bicara yang baik:
meminta/menolak/mengungka
pkan
• Masukkan jadual bicara yang
baik pada ADL pasien
18
 5.4. CARA SPIRITUAL
MENGENDALIKAN PK

• Diskusi kegiatan ibadah yang biasa

dilakukan pasien
• Diskusikan manfaat kegiatan ibadah
• Latih melakukan minimal 2 kegiatan
ibadah
• Susun jadual kegiatan ibadah

19
 SP 4. PERILAKU KEKERASAN
CARA SPIRITUAL
• Evaluasi: Hasil cara fisik, patuh obat
dan bicara yang baik
• Diskusikan kegiatan ibadah yang
biasa dilakukan
• Diskusikan manfaat kegiatan
ibadah
• Latih kegiatan ibadah
• Masukkan jadual ibadah pada ADL
pasien
20
 RENCANA
Tindakan Keperawatan

Untuk Keluarga

21
 TUJUAN
Keluarga mampu merawat pasien dengan
perilaku kekerasan di rumah:

• Menjelaskan pengalaman merawat PK

• Menjelaskan proses terjadinya PK:
penyebab, tanda & gejala, PK, akibat PK
• Menjelaskan cara merawat PK
• Merawat pasien PK: sikap, ciptakan ling,
fasilitasi kemampuan pasien
mengendalikan PK
• Follow up dan rujukan 22
 TINDAKAN
UNTUK KELUARGA
1. Diskusikan pengalaman dan masalah
dirasakan keluarga dalam merawat pasien
2. Jelaskan proses terjadinya PK
3. Diskusikan PK: penyebab; tanda
dan gejala; perilaku yang muncul dan
akibat perilaku kekerasan
4. Diskusikan cara merawat pasien: sikap,
ciptakan ling, fasilitasi kemampuan pasien
mengendalikan PK
23
 SP 1. KELUARGA
PERILAKU KEKERASAN
(tindakan 1 – 3, 4.1)
 Diskusi: pengalaman dan masalah yang
dirasakan keluarga dalam merawat pasien
 Diskusi: proses terjadinya PK
 Diskusi: cara merawat pasien
 Latihan: sikap, lingkungan dan 2 cara
mengendalikan PK
 Masuk jadual keluarga merawat pasien
24
 SP 2. KELUARGA
PERILAKU KEKERASAN
(tindakan 4.2)
 Evaluasi: pengalaman
mengobservasi, sikap, lingkungan
dan cara memfasilitasi pasien (SP1)
 Diskusi: cara mengendalikan PK
(2cara)
 Latih langsung ke pasien
 Masuk jadual keluarga merawat
pasien 25
 SP 3. KELUARGA
PERILAKU KEKERASAN
(tindakan 4.2)
 Evaluasi: pengalaman mengobservasi,
sikap, lingkungan dan cara memfasilitasi
pasien 2 cara mengendalikan PK (SP1,2)
 Diskusi: cara mengendalikan PK (2cara)
 Latih langsung ke pasien
 Masuk jadual keluarga merawat pasien

26
 TINDAKAN
UNTUK KELUARGA

5. Diskusikan follow up pasien

6. Diskusikan tanda dan gejala
kekambuhan
7. Diskusikan cara merujuk

27
 SP 4. KELUARGA
PERILAKU KEKERASAN
(tindakan 5,6,7)
 Evaluasi: pengalaman
mengobservasi, sikap, lingkungan
dan cara memfasilitasi pasien 2 cara
mengendalikan PK (SP1,2,3)
 Jelaskan: follow up, rujukan
 Latih: langsung ke pasien (SP1,2,3)
 Masuk jadual keluarga merawat
pasien 28
 TERAPI SPESIALIS
UNTUK PERILAKU KEKERASAN

 Assertif terapi
 CBT (CT/BT)
 Terapi Musik

29
 EVALUASI
KEMAMPUAN PASIEN
Pasien mampu:
• Menyebutkan penyebab, tanda dan gejala PK, PK
yg biasa dilakukan dan akibat PK
• Melakukan cara mengendalikan PK sesuai
jadual:
a. cara fisik
b. cara bicara yang baik
c. cara spiritual
d. patuh obat
3. Mengevaluasi keberhasilan cara yang dilakukan
30
 EVALUASI
KEMAMPUAN KELUARGA
Keluarga mampu
• Menunjukkan sikap mendukung dan
mengharga pasien
• Mencegah terjadinya PK
• Memotivasi pasien mengendalikan PK
• Mengidentifikasi perilaku yg hrs dirujuk
• Memfasilitasi follow up pasien
• Mengevaluasi manfaat seluruh tindakan
yang dilakukan terhadap kes pasien 31
DOKUMENTASI

1. Pengkajian
2. Diagnosis
3. Tindakan yang dilakukan
4. Evaluasi hasil
32
ROLE PLAY PENGIKATAN
DAN
SLIDE PENGEKANGAN

33
34